急性冠脉综合征患者血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L含量变化及与中医证型的关系

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)及CD40配体(CD40L)水平变化及与中医辨证分型的关系。方法选择84例ACS患者作为ACS组,根据中医辨证分型标准分为心血瘀阻型、痰浊闭阻型、寒凝心脉型、气滞心胸型、心肾阳虚型、气阴两虚型;选择同期健康体检者20例及稳定型冠心病患者20例作为非ACS组。采用酶联免疫ELISA法测定所有受检者血清ICAM-1、VCAM-1及CD40L水平,比较ACS组与非ACS组间各指标的差异,分析血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平与中医辨证分型的关系。结果 ACS组血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平均显著高于非ACS组(P均<0.05)。痰浊闭塞型及心血瘀阻型血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平均明显高于其他4型(P均<0.05),痰浊闭塞型与心血瘀阻型各指标水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);寒凝心脉型血清ICAM-1水平明显高于气滞心胸型(P<0.05),其他2项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05);气滞心胸型、心肾阳虚型、气阴两虚型血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 ACS患者血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平明显升高,痰浊闭塞型及心血瘀阻型血清ICAM-1、VCAM-1、CD40L水平更高。     

冠心病气虚血瘀证与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的 探讨冠心病患者气虚血瘀证与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 采用回顾性研究,纳入于2019年8月至2021年8月住院的冠心病患者共166例,其中气虚痰瘀证92例,非气虚血瘀证74例,收集纳入患者基本资料、舌脉象、中医证型、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心脏彩超左室射血分数(LVE...     

急性冠脉综合征患者血清sICAM-1和hs-CRP水平变化

目的观察血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平在急性冠脉综合征（ACS）患者中的变化,并探讨其与斑块稳定性的关系。方法 31例急性心肌梗死（AMI）患者（AMI组）、37例不稳定型心绞痛（UAP）患者（UAP组）、40例稳定型心绞痛（SAP）患者（SAP组）及对照组（40例）作为入选对象。采用免疫比浊法测hs-CRP,酶联免疫吸附法（ELISA）检测sICAM-1。结果 AMI组和UAP组血清hs-CRP和sICAM-1水平显著高于SAP组、对照组（P〈0.05）,AMI组和UAP组之间血清hs-CRP和sICAM-1水平差异无统计学意义。结论血清hs-CRP和sICAM-1水平与ACS的发生、发展有关,并反映斑块的不稳定性。     

血瘀证冠心病Gensini评分与舌下静脉的相关性研究

目的:探讨血瘀证冠心病Gensini评分与舌下静脉的相关性。方法:选取符合入选标准,经冠状动脉造影检查确诊且符合血瘀证诊断标准的冠心病患者100例,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分评估冠脉病变程度,并进行舌下静脉的定量分级。结果:舌下静脉分级0级和1级之间,1级和2级之间,2级和3级之间,Gensini评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血瘀证冠心病患者Gensini评分与舌下静脉有一定的相关性,即随着舌下静脉曲张度数的升高而增高,Gensini评分在血瘀证患者中增长趋势为0级<1级<2级<3级。舌下静脉分度越高,冠脉狭窄的可能性越大。舌下静脉对判断冠状动脉的狭窄情况有一定的临床价值。     

急性冠脉综合征中医辨证规律与血清Hcy、TM、sE—selectin水平的相关性研究

目的：探讨急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）中医辨证分型规律与血管内皮相关指标血清Hcy、TM、sE—selectin（SES）水平相关性;方法：对120例符合纳入标准的ACS患者进行中医辨证分型,并于入院当天以ELISA法分别检测血清Hcy、TM、SES水平,分析证候类型与该实验指标的相关性。结果：ACS常见中医证候为痰浊闭塞证、气滞血瘀证、阴血虚证、阳气虚证;在ACS四种证型中,气滞血瘀证患者TM、SES浓度较其他3组均有显著统计学意义（P〈0．05）,而Hcy浓度气滞血瘀组和痰浊闭塞组相比无统计学意义（P〉0．05）,但和其余两组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论：随着冠状动脉病变部位及程度改变,ACS中医证候分布呈现一定规律,血清Hcy、TM、SES水平与中医证型有一定的相关性。     

冠心病患者血清sICAM-1、APN与中医证型的相关性研究

目的:探讨冠心病患者血清可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、脂联素(APN)与中医证型的相关性。方法:选取2015年8月—2016年12月在医院治疗的冠心病患者93例(冠心病组),其中心血瘀阻证患者24例、痰阻心脉证患者28例、阳气虚衰证患者18例和气阴两虚证患者23例,同时选取非冠心病患者100例作为对照组,检测血清sICAM-1和APN水平。结果:冠心病组患者sICAM-1为(270.26±10.11)ng/m L,明显高于对照组(P0.05),而APN为(14.72±5.22)μg/m L,明显低于对照组(P0.05);心血瘀阻证和阳气虚衰证患者sICAM-1和APN分别为(276.32±17.32)ng/m L和(17.59±7.10)μg/m L、(275.04±18.90)ng/m L和(17.54±6.45)μg/m L,明显高于痰阻心脉证和气阴两虚证患者(P0.05);sICAM-1与APN无相关性(r=0.121,P0.05)。结论:血清sICAM-1和APN与冠心病中医证候有关联,可作为微观辨证的参考指标。     

冠心病中医证型与血清可溶性细胞间黏附分子的相关性研究

目的：探讨冠心病（CHD）中医证型与血清可溶性细胞黏附分子（sICAM）的相关性。方法：将78例入选的冠心病患者按中医辨证分为气虚血瘀证、痰阻心脉证和气阴两虚证，采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定冠心病患者与正常健康人血浆可溶性细胞间黏附分子，并对各证型sICAM进行比较。结果：CHD患者sICAM水平高于正常健康人（P〈0．05），而气虚血瘀型患者sICAM水平高于痰阻心脉和气阴两虚型，痰阻心脉患者sICAM水平高于气阴两虚型（P均〈0．01）。结论：患者血浆sICAM水平异常增高是冠心病的一个危险因素，中医证型可大致反映冠心病患者血浆细胞间黏附分子水平，二者有一定相关性。     

过敏性紫癜患儿瘀血及黏附分子sICAM-1、sVCAM-1表达水平的研究

目的:观察过敏性紫癜(HSP)患儿可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)表达水平及瘀血状态,分析瘀血与尿中黏附分子及肾脏损伤的关系。方法:HSP患儿80例分为无肾损(NO-HSPN)组、血尿组、血尿加蛋白尿组,正常组(健康儿童10名)。根据中医瘀血症候积分表进行瘀血评分。ELISA法测定sICAM-1、sVCAM-1的表达水平。结果:①与NO-HSPN组比较,血尿加蛋白尿组瘀血积分明显升高(P0.01)。②血清sICAM-1在各组中表达差异无统计学意义,尿sICAM-1在血尿加蛋白尿组明显增加,与正常组和NO-HSPN组比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。③血清sVCAM-1在各组间表达差异无统计学意义,血尿加蛋白尿组尿sVCAM-1的表达水平明显高于其他3组。④血尿加蛋白尿组尿sICAM-1和sVCAM-1的表达与瘀血积分的评定呈正相关。结论:瘀血参与了HSP肾损害过程。血尿加蛋白尿组HSP患儿尿中sICAM-1、sVCAM-1显著增加。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血VCAM-1、ICAM-1和PAI-1水平的影响

目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）水平的影响。方法将急性冠脉综合征患者256例随机分成A组（瑞舒伐他汀10mg/d,128例）,B组（瑞舒伐他汀20mg/d,128例）,另选50例冠状动脉造影检查证实无冠状动脉狭窄者设为对照组。分别于治疗前及治疗后1周、2周收集血液,采用酶联免疫吸附剂法测定血清VCAM-1、ICAM-1和PAI-1浓度。结果急性冠脉综合征患者血清中VCAM-1、ICAM-1和PAI-1的水平明显高于正常对照组（P〈0.05）;A组、B组在治疗后1周、2周VCAW-1、ICAM-1和PAI-1的水平较治疗前降低（P〈0.05）;B组在治疗后VCAW-1、ICAM-1和PAI-1水平均较A组低（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀可以有效降低ACS患者血清中VCAM-1、ICAM-1和PAI-1的水平,且随着瑞舒伐他汀剂量的增加,其降低ACS患者血清VCAM-1、ICAM-1和PAI-1水平的作用更为显著。     

脑动脉硬化痰证与TLR4、ICAM-1相关性探讨

目的探讨脑动脉硬化痰证与Toll样受体4（TLR4）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1,CD54）的相关性。方法收集临床脑动脉硬化患者病例95例,中医辨证分痰证组（41例）和非痰证组（50例）。酶比色法测定血脂,流式细胞术测定TLR4、ICAM-1表达率。结果痰证组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于非痰证组,但无统计学意义;痰证组TLR4、ICAM-1均高于非痰证组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论脑动脉硬化患者TLR4、ICAM-1的变化与中医痰证有相关性。     

强直性脊柱炎sICAM-1、sVCAM-1水平变化与中医证型相关性研究

目的观察强直性脊柱炎(AS)患者血清中可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附分子(sVCAM-1)水平的变化,并探讨与中医证型的相关性。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测68例活动性AS患者与20名健康对照者的血清。结果68例患者血清中sICAM-1表达明显高于健康对照组(P<0.001),各中医证型与健康对照组均有显著性差异(P<0.001),水平趋势为肾虚督寒证>邪及肝肺证>邪痹肢节证,但各证型组间无显著性差异。sVCAM-1表达与健康对照组之间无显著性差异(P>0.05),其中仅邪及肝肺证与健康对照组有显著性差异(P<0.05),并与肾虚督寒证有显著性差异(P<0.05)。结论sICAM-1、sVCAM-1可能参与了AS病变过程,与中医的辨证分型具有一定的相关性,它们的血清变化水平可作为AS中医辨证分型的辅助客观指标。     

银杏达莫注射液对急性冠脉综合征患者血清Hcy、TM、SES水平的影响

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者应用银杏达莫注射液治疗后血管内皮相关指标：血清同型半胱氨酸（Hcy）、血栓调节蛋白（TM）、可溶性E选择素（SES）水平的变化。方法选择ACS患者40例,按随机数字表法分为银杏达莫组（予西医常规治疗和银杏达莫注射液静滴）与对照组（单用西医常规治疗）,在入院即刻、12h、24h、发病第3、7及14日检测Hcy、TM、SES水平并观察治疗后的不良反应情况。结果 ACS患者血清SES水平及血清Hcy在发病后明显升高,并在24h左右达高峰,治疗后逐渐下降,两组患者TM在发病12h左右升至最高水平,病情稳定后逐渐下降,银杏达莫组患者血清中Hcy、TM、SES水平较比对照组稍有下降,但差异无统计学意义。结论 ACS患者血清中Hcy、TM、SES水平随病情而变化,常规治疗加银杏达莫注射液治疗后血管内皮相关指标没有迸一步降低,提示银杏达莫注射液可能不是主要通过抑制SES等水平而发挥其抗ACS的作用。     

益气活血法对气虚血瘀脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障通透性及ICAM-1、MMP-9/-2的影响

目的:研究益气活血法对气虚血瘀脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障(BBB)通透性及细胞间粘附分子(ICAM-1)、基质金属蛋白酶(MMP-2/9)的影响。方法:采用游泳力竭法制作出大鼠气虚血瘀模型,然后用线栓法阻断大鼠大脑中动脉(MCA)2h,再灌注3d、7d后,测定脑组织脑含水量、伊文思蓝(EB)含量,用免疫组化法测定ICAM-1、MMP-2/9蛋白表达的变化。结果:与模型组比较,各治疗组脑含水量、EB含量、ICAM-1、MMP-2/9蛋白表达水平显著降低,益气活血法优于益气法、活血法。结论:益气活血法具有降低BBB通透性的作用,其机制可能是通过减少ICAM-1、MMP-2/9蛋白表达而发挥BBB保护作用。     

灯盏细辛注射液对血瘀型急性脑梗死患者VEGF及sICAM-1的影响

目的探讨灯盏细辛注射液对血瘀型急性脑梗死患者血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性细胞间黏附分子-1（siCAM-1）的影响,分析灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的作用机制。方法将符合选择标准的60例患者随机分为治疗组和时照组,并设立正常对照组30名,治疗组给予灯盏细辛静脉输注,对照组给予速避凝皮下注射;治疗前后分别检测VEGF、siCAM-1,并对患者的血瘀证积分、神经功能缺损积分等分别做出评定,分析其相关性。结果血瘀型急性脑梗死患者发病后,血清VEGF、siCAM-1含量显著高于健康人水平（P〈0．05）。治疗后两组患者血清VEGF、siCAM-1的含量较治疗前均有显著性改善（P〈0．01）,但治疗组在治疗后VEGF增高更为明显（P〈0．01）。血瘀型急性脑梗死患者血瘀证、神经功能缺损程度、血清siCAM-1含量三者之间存在显著正相关,而与血清VEGF则呈显著的负相关。结论血清VEGF、siCAM-1与急性脑梗死血瘀证密切相关。灯盏细辛能显著增高VEGF,明显抑制siCAM-1,改善ACI患者的脑血液循环,减轻脑组织缺血性损伤,是血瘀型脑梗死急性期安全有效的药物。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证与冠脉病变程度及血管内皮功能的相关性研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证与冠脉病变程度及血管内皮功能的相关性。方法纳入79例首次行冠状动脉造影检查并诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,根据造影结果行Gensini评分,并检查肱动脉内皮舒张功能(FMD);记录中医证候与血瘀证积分,分析中医证素分布情况,以及血瘀证与FMD、Gensini评分的相关性。结果冠状动脉粥样硬化性心脏病中医证素以血瘀最常见,血瘀证组FMD值低于非血瘀证组,Gensini评分高于非血瘀证组(P0.05,P0.01)。血瘀证积分与FMD值呈负相关(r=-0.597,P0.01),与Gensini评分呈正相关(r=0.693,P0.01);血瘀证积分与空腹血糖呈正相关(r=0.358,P0.01),与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.264,P0.05),FMD与Gensini评分呈负相关(r=-0.700,P0.01)。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血瘀证越明显,其冠脉病变程度及内皮功能损伤越严重。     

HSP70、ICAM-1在胃腺癌中的表达及意义研究

目的：研究HSP70、ICAM-1在胃腺癌中的表达及临床意义。方法：应用免疫组化S—P法检测60例胃腺癌手术切除标本,其中维吾尔族30例,汉族30例,所有患者术前未行放疗和化疗,高、中、低分化腺癌例数分别为11、28、21例。淋巴结有转移19例,未见淋巴结转移41例。另选切端正常黏膜组织10例作对照。所有标本均经10％福尔马林固定后常规石蜡包埋。以上病例均经病理检查,诊断明确无误。观察HSP70、ICAM-1在胃腺癌中的表达及其与临床的关系。结果：（1）60例胃腺癌组织中HSP70、ICAM-1的表达阳性检m率分别为：35．0％（21／60）、51．7％（31／60）。而在胃粘膜正常组织中,HSP70、ICAM-1的表达阳性检出率分别为：0（0／10）、10％（1／10）。（2）不同分化程度胃癌组织中HSP70高、中、低分化腺癌阳性表达率分别为18．23％、25．O％、57．1％,x。值是4．677,P〈0．05。ICAM-1在高、中、低分化腺癌不同分化中阳性表达率分别为45．5％、32．1％、81．O％,X2值是5．421,P〈0．05,统计学均有显著性差异。（3）胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的HSP70阳性表达率分别为47．4％、29．3％,x。值是1．956,P〉0．05。统计学无显著性差异。胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的ICAM-1阳性表达率分别为63．2％、46．3％,x。值是3．143,P〈0．05。统计学有显著性差异。（4）胃腺癌临床分期为艮。及T2-4 HSP70的表达阳性率分别为18．9％、60．9％,X2值是7．127,P〈0．05。胃腺癌临床分期为艮,及1乙的ICAM-1表达阳性率分别为35．1％、78．3％,X2值是6．442,P〈0．05。结论：不同分化程度的胃腺癌HSP70、ICAM-1在低分化腺癌高表达提示HSP70、ICAM-1与胃腺癌的恶性程度有相关性,淋巴结转移、无转移胃腺癌组织中,ICAM-1的表达提示其与淋巴结转移关系密切。     

内皮细胞损伤与冠心病心绞痛血瘀证四亚型的相关性研究

目的探讨内皮细胞损伤及其分子标记物与冠心病心绞痛血瘀证的相关性,从而探讨其微观辨证规律。方法对符合纳入标准的冠心病血瘀证患者,根据国家标准分为气滞、气虚、痰浊、阴虚四亚型,并测定其血清NO、ET、VWF值,经统计学比较之间差异性及相关性。结果NO由高到低依次为A组〉B组〉F组〉D组〉C组〉E组,与A组相比,其余各组差异均有显著统计学意义（P〈0.01）,与B组相比,其余各组差异亦有显著统计学意义（P〈0.05）;ET由高到低依次为E组〉C组〉B组〉D组〉F组〉A组,与A组相比,除D、F组其余各组差异均有统计学意义（P〈0.05）;VWF水平从高到低依次为E组〉C组〉D组〉F组〉B组〉A组,与A、C、E组相比,其余各组差异均有显著统计学意义（P〈0.01）;与B组相比除F组无统计学意义外（P〉0.05）,其余各组差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。结论血管内皮损伤是冠心病血瘀证的重要因素,其分子标记物血清NO、ET、VWF值是冠心病血瘀证不同亚型微观辨证的可靠指标。     

主客原络配穴针刺配合常规针刺治疗肾精亏虚型耳鸣的疗效观察及对血清sVCAM-1、ICAM-1水平的影响

目的 观察主客原络配穴针刺配合常规针刺治疗肾精亏虚型耳鸣的临床疗效及对血清可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平的影响。方法 将98例肾精亏虚型耳鸣患者随机分为研究组和对照组,每组49例。对照组给予常规针刺治疗,研究组在对照组基础上采用主客原络配穴法针刺治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、不同频率纯音测听值及气导平均听阈值、耳鸣残疾评估量表(THI)、血清氧化应激指标[总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)]、sVCAM-1和ICAM-1水平变化,并比较两组临床疗效。结果 研究组总有效率为91.8%,高于对照组的81.6%(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、不同频率纯音测听值及气导平均听阈值水平、THI评分、血清sVCAM-1和ICAM-1水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清T-AOC、GSH-Px和SOD水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 主客原络配穴针刺配合常规针...     

解毒活血对急性冠脉综合征患者PCI术后IL-8及ICAM-1表达的影响

目的观察解毒活血中药对急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术后白细胞介素8(IL-8)及细胞间黏附分子1(ICAM-1)表达的影响。方法将患者被随机分为对照组(予常规西药治疗)与治疗组(在常规西药治疗上加用活血解毒中药治疗),检测治疗前后血清中IL-8及ICAM-1的表达水平。结果两组治疗后IL-8及ICAM-1表达水平均显著降低,治疗组优于对照组;治疗组临床疗效优于对照组。结论解毒活血中药能明显降低急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清IL-8及ICAM-1的表达水平,能抑制PCI术后炎性反应,对于急性冠脉综合征有一定疗效。