头痛宁胶囊治疗痰瘀阻络型原发性头痛42例

目的 观察头痛宁胶囊治疗原发性头痛(痰瘀阻络型)的临床疗效.方法 将84例原发性头痛(中医辨证为痰瘀阻络型)患者随机分为头痛宁胶囊组(治疗组)和氟桂利嗪联合吲哚美辛组(对照组).服药4周后比较患者症状、体征的变化,并进行血液流变学检测.结果 治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为78.6%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组与对照组比较血液流变学指标有统计学意义(P＜0.05).结论 头痛宁胶囊治疗原发性头痛疗效好,在改善血液流变学方面优于对照组.     

丹蒌片治疗冠心病痰瘀互结证的疗效及对血清炎性因子的影响

目的观察丹蒌片治疗冠心病(痰瘀互结证)的疗效及对病人血清炎性因子的影响。方法选取我院2016年1月—2018年1月就诊的冠心病(痰瘀互结证)病人197例,依据治疗方式不同分组。对照组98例采取阿司匹林+阿托伐他汀治疗,研究组99例在对照组基础上采用丹蒌片治疗,比较两组治疗前、治疗1个月后血清分泌型磷脂酶A_2(sPLA_2)、脂蛋白相关磷脂酶A_2(LP-PLA_2)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及世界卫生组织生活质量(WHOQOL-100)评分及两组临床疗效、不良反应发生率。结果治疗1个月后,研究组总有效率93.94%,较对照组79.59%高(P 0.05);血清sPLA_2、LP-PLA_2、ox-LDL、MCP-1水平较对照组降低(P 0.05)。研究组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗1个月后WHOQOL-100评分均较治疗前升高,且研究组较对照组高(P 0.05)。结论采用丹蒌片治疗冠心病(痰瘀互结证)疗效确切,能显著降低其血清炎性因子水平,提高病人生活质量,且具有安全性。     

加味涤痰汤治疗颈动脉粥样硬化合并痰瘀互结型高脂血症的临床研究

目的探讨加味涤痰汤治疗颈动脉粥样硬化合并痰瘀互结型高脂血症病人的临床疗效,观察其对血脂、颈动脉血管流速及炎症反应的影响。方法纳入2017年9月—2018年11月于重庆市九龙坡区中医院治疗的颈动脉粥样硬化合并高脂血症且中医证型属于痰瘀互结型病人60例,并随机分为观察组与对照组,每组30例。两组病人均行饮食干预,对照组用西医常规治疗,观察组采用加味涤痰汤口服治疗,治疗2周后比较临床疗效。结果治疗后两组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组颈动脉血管内-中膜厚度、舒张末期流速、收缩期峰值流速比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组临床症状均改善,且主要症状、次要症状、舌脉象症状积分低于对照组(P0.05);对照组总有效率为80.00%,观察组为70.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组不良反应总发生率为6.67%,对照组为26.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对颈动脉粥样硬化合并高脂血症(痰瘀互结型)病人采用加味涤痰汤治疗,可减轻炎症反应,调节血脂,改善颈动脉血流。     

化痰祛瘀方治疗痰瘀夹杂证H型高血压的临床研究

目的观察化痰祛瘀方治疗中医辨证为痰瘀夹杂证H型高血压的临床疗效,并探讨其可能机制。方法纳入H型高血压(痰瘀夹杂证)病人60例,随机分为对照组(给予依那普利叶酸片治疗)和治疗组(给予化痰祛瘀方联合依那普利叶酸片治疗),各30例,两组连续治疗8周。观察并比较治疗前后两组同型半胱氨酸(Hcy)水平、血压等指标,并判定临床疗效。结果治疗后,两组血浆Hcy水平、收缩压及舒张压较治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组降压疗效和中医证候总有效率均优于对照组(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组血浆NO水平升高(P0.05),ET-1水平降低(P0.05)。结论化痰祛瘀方联合依那普利叶酸片治疗H型高血压(痰瘀夹杂证)血浆Hcy和血压值均明显下降,同时升高血浆NO水平,降低ET-1水平,提示中药可改善血管内皮功能。     

丹蒌片对经皮冠状动脉介入术后心脏康复病人生活质量的影响

目的观察丹蒌片对经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏康复病人生活质量的影响。方法采用随机、对照方法,选取北京市第一中西医结合医院就诊的冠心病PCI术后且中医辨证为痰瘀互结病人50例,随机分为治疗组(25例)与对照组(25例)。对照组给予心脏康复治疗,治疗组在对照组基础上联合丹蒌片治疗,观察1个月。通过观察简明健康状况量表(SF-36)、西雅图心绞痛量表(SAQ)、心肺运动试验的峰值摄氧量、无氧阈值时摄氧量变化,评价丹蒌片改善PCI术后心脏康复病人生活质量的作用。结果治疗组SF-36评分显著高于对照组(P0.05);治疗组SAQ评分显著高于对照组(P0.05);治疗组峰值摄氧量及无氧阈时摄氧量与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹蒌片可明显减少PCI术后痰瘀互结证心脏康复病人心绞痛发作,改善病人生活质量,安全性较好。     

冠心病痰瘀互结证与INR、PLT及心血管危险因素的相关性分析

目的探讨冠心病痰瘀互结证与国际标准化比值(INR)、血小板计数(PLT)及心血管病危险因素的相关性。方法将60例冠心病病人分为痰瘀互结证组30例与非痰瘀互结证组30例,比较两组病人INR和PLT水平,并收集病人的年龄、性别、血压、体质指数(BMI)和吸烟、酗酒、高脂血症、高血压病、糖尿病病史等情况,比较两组INR、PLT水平及心血管病危险因素的差异,并用Spearman相关性检验分析冠心病痰瘀互结证与INR、PLT及心血管病危险因素的相关性。结果痰瘀互结证组INR明显低于非痰瘀互结证组(P0.05),而PLT、舒张压、BMI水平和吸烟、高血压病、高脂血症比例明显高于非痰瘀互结证组(P0.05);痰瘀互结证与PLT、BMI、吸烟、高血压病、高脂血症呈正相关(P0.05),与INR呈负相关(P0.05)。结论冠心病痰瘀互结证与INR、PLT、BMI、高血压病、高脂血症具有一定的相关性。     

丹珍头痛胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效及对血清5-HT、CGRP水平的影响

目的探讨丹珍头痛胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床效果及对病人血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法选取我院2015年3月—2017年3月收治的114例偏头痛病人,采用随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组采用盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在此基础上加用丹珍头痛胶囊治疗。记录比较两组临床疗效,治疗前后脑血流动力学,血清指标变化及不良反应。结果治疗1个月后,观察组总有效率较对照组明显升高(P0.05)。与治疗前比较,对照组和观察组治疗1个月后大脑中动脉(MCA)与基底动脉(BA)平均血流速度均降低(P0.01);且观察组降低更显著(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗1个月后血清5-HT水平均显著升高(P0.01),CGRP水平均显著降低(P0.01);观察组上述指标改善较对照组更显著(P0.01)。观察组不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹珍头痛胶囊联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛能有效降低病人血清5-HT、CGRP水平,疗效显著且安全可靠。     

心脉通胶囊辅助治疗冠心病合并高血压的临床疗效研究

目的探讨心脉通胶囊辅助治疗冠心病合并高血压的临床疗效。方法选取2013年4月—2014年1月利津县第二人民医院收治的96例冠心病合并高血压患者,随机分为对照组44例和观察组52例。对照组患者采用常规降压治疗,观察组患者在常规降压治疗的基础上联合心脉通胶囊治疗。1年后随访,比较两组患者治疗前后的血压、血浆内皮素(ET)水平、一氧化氮(NO)水平、血压控制达标率及心脑血管事件发生率。结果治疗前两组患者收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者收缩压和舒张压均低于对照组(P0.05);治疗后两组患者收缩压和舒张压均低于治疗前(P0.05)。治疗前两组患者ET、NO水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者ET水平低于对照组,NO水平高于对照组(P0.05);治疗后两组患者ET水平均低于治疗前,NO水平均高于治疗前(P0.05)。观察组患者的血压控制达标率高于对照组,心脑血管事件发生率低于对照组(P0.05)。结论心脉通胶囊辅助治疗冠心病合并高血压的临床疗效较好,可以提高患者血压控制达标率,降低患者心脑血管事件发生率。     

丹珍头痛胶囊联合沙格雷酯治疗血管性头痛的疗效及对血流动力学和血管内皮功能的影响

目的探讨丹珍头痛胶囊联合沙格雷酯治疗血管性头痛的疗效及对病人血流动力学和血管内皮功能的影响。方法研究对象选择我院2015年2月—2017年1月收治的114例血管性头痛病人,根据入院顺序对病人做编号,采用随机数字表分为观察组与对照组,各57例。两组均采用沙格雷酯治疗,观察组联合丹珍头痛胶囊治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血流动力学指标、血管内皮功能指标变化。结果观察组治疗后临床总有效率为91.23%,较对照组(73.68%)显著升高(P0.05)。两组治疗后大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)平均血流速度均较治疗前显著降低(P0.01);但观察组各动脉平均血流速度降低更明显(P0.01)。两组治疗后血浆内皮素水平均明显降低(P0.01);与对照组比较,观察组血浆内皮素水平降低更明显(P0.01)。两组头痛发作次数、发作时视觉模拟评分法(VAS)评分均显著减少(P0.01);与对照组比较,观察组头痛发作次数、发作时VAS评分减少更明显(P0.01)。结论丹珍头痛胶囊联合沙格雷酯治疗血管性头痛取得满意的临床疗效,病人的血流动力学、血管内皮功能可显著改善。     

穴位按摩联合耳穴贴压对痰瘀互结型高血压失眠患者的效果研究

目的 观察穴位按摩、耳穴贴压联合治疗痰瘀互结型高血压失眠患者的效果。方法 观察对象选择2021年6月至2022年5月就诊于我院的98例痰瘀互结型高血压失眠患者,按照随机数字表法分组,将49例进行耳穴贴压治疗的患者归为对照组,49例进行穴位按摩、耳穴贴压联合治疗的患者归为试验组,观察、对比两组的治疗效果。结果 治疗后,试验组血压水平均低于对照组（P <0.05）;试验组总有效率高于对照组（P <0.05）;试验组各项睡眠质量评分及总分均低于对照组（P <0.05）;试验组生活质量各维度评分均高于对照组（P <0.05）。结论 穴位按摩、耳穴贴压联合治疗痰瘀互结型高血压失眠患者的效果显著,可有效控制血压水平,改善患者的睡眠质量和生活质量,建议推广。     

单纯收缩压期高血压痰瘀互结证病人红细胞计数、血脂的分析

目的研究单纯收缩期高血压病人痰瘀互结证与红细胞计数、血脂的相关性。方法收集2012年—2015年在中国中医科学院广安门医院南区体检和广安门医院心内科住院病人,并进行逐一问卷调查,共筛选出单纯收缩期高血压病人445例,其中非痰瘀互结证251例,痰瘀互结证194例,分析比较两组红细胞计数和血脂水平。结果痰瘀互结证组舒张压(DBP)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显高于非痰瘀互结证,而收缩压(SBP)低于非痰瘀互结组,差异均具有统计学意义(P0.05)。相关性研究显示:DBP、RBC、HB、TG、LDL-C与痰瘀互结证呈正相关性;SBP与痰瘀互结证呈负相关性。二分类Logistic回归分析:RBC、LDL-C是单纯收缩期高血压痰瘀互结证的危险因素。结论 RBC、LDL-C是单纯收缩期高血压痰瘀互结证的危险因素,可作单纯收缩期高血压中医辨证的依据之一。     

活血化浊方治疗原发性血脂异常(痰瘀互结型)的临床观察

目的观察活血化浊方治疗原发性血脂异常(痰瘀互结型)的临床疗效。方法将60例原发性血脂异常(痰瘀互结型)病人随机分为治疗组和对照组各30例。在生活方式干预基础上,治疗组给予活血化浊方每次150mL,每日2次,饭后温服;对照组给予辛伐他汀片20mg,晚上顿服。疗程4周。比较治疗前后两组病人疗效性观察指标(血脂、中医证候)和安全性观察指标。结果两组均能有效地调节血脂,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率93.33%,两组差异无统计学意义(P0.05)。中医证候疗效治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率73.33%,差异有统计学意义(P0.05)。试验过程中未发现明显毒副作用和不良反应。结论活血化浊方对原发性血脂异常(痰瘀互结型)病人的血脂改善与辛伐他汀片相当,中医证候改善优于辛伐他汀片。     

脂必泰治疗痰瘀互结型高脂血症临床疗效观察

目的观察脂必泰治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法将60例高脂血症病人随机分为治疗组和对照组,各30例。两组均予瑞舒伐他汀钙片,治疗组另予脂必泰胶囊,疗程均为8周。比较两组血脂及同型半胱氨酸(HCY)水平、中医证候疗效、中医单项症状积分。结果治疗后两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)、HCY水平均显著降低(P 0.01);HDL-C水平均显著升高(P 0.05)。治疗组TG、LDL-C水平下降幅度及HDL-C水平升高幅度均高于对照组(P 0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组(P 0.05)。单项症状中胸闷、头晕、呕恶痰涎、纳呆症状积分较治疗前显著降低(P 0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论脂必泰治疗痰瘀互结型高脂血症疗效显著,能有效调脂,降低HCY水平,改善病人症状,且安全有效。     

调脂降糖片治疗高血压合并代谢综合征的临床研究

目的 观察调脂降糖片治疗高血压合并代谢综合征的临床研究。方法 选择2018年6月—2018年12月上海中医药大学附属龙华医院心病科收治的符合纳入标准的高血压合并代谢综合征痰瘀互结证病人60例,采用随机对照研究方法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上联合调脂降糖片治疗。观察并比较两组治疗前后血压、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、中医证候积分变化。结果 治疗后,两组中医证候积分、血压低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率高于对照组,差异有统计学意义(90.0%与66.7%,P<0.05)。治疗后,治疗组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇高于治疗前,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 调脂降糖片可改善高血压合并代谢综合征痰瘀互结证病人临床症状、血压、血脂、空腹血糖、胰岛素抵抗指数水平。     

丹珍头痛胶囊联合阿米替林对紧张性头痛患者HAMA评分及生活质量的影响

目的探讨丹珍头痛胶囊联合阿米替林对紧张性头痛患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及生活质量的影响。方法紧张性头痛患者92例按治疗方案不同分组,各46例。对照组予以阿米替林治疗,观察组在对照组基础上予以丹珍头痛胶囊治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生率,用HAMA、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和生活质量核心量表(QLQ-C30)分别评价两组负性情绪与生活质量。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗2、4周后HAMA、HAMD评分均低于对照组(P0.05);治疗后总体生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组(P0.05);不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论丹珍头痛胶囊联合阿米替林治疗紧张性头痛患者效果显著,可有效改善焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,安全性高。     

基于血管功能及结构检测探讨痰瘀互结型冠心病合并CAS的病变特征

目的探讨痰瘀互结型冠心病合并颈动脉粥样硬化(CAS)的病变特征。方法选择77例冠心病合并CAS病人,辨证分为痰瘀互结型组(47例)和非痰瘀互结型组(30例)。比较两组病人年龄、性别、体重指数(BMI)、基础疾病史以及颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块面积、脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、血脂等。结果两组病人年龄、性别比、BMI、合并基础疾病情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。与非痰瘀互结组比较,痰瘀互结型组IMT、PWV、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高(P0.05)。两组间ABI、斑块面积、斑块分级、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论痰瘀互结型冠心病合并CAS病人血管功能及结构较非痰瘀互结型更差,IMT、PWV、TC、LDL-C可作为痰瘀互结型辨证参考依据。     

通心络胶囊合并替米沙坦对高血压患者血管内皮功能和氧化应激的影响

目的探讨通心络胶囊合并替米沙坦对高血压患者血管内皮功能和氧化应激的影响。方法选择2011年1月~2014年1月在漯河市第二人民医院接受治疗的102例高血压患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=52),对照组口服替米沙坦40 mg,1/日,若患者血压控制不理想,剂量加至80 mg。观察组口服替米沙坦40 mg,1/日,通心络胶囊3粒,2/日,连续12周。分别在治疗前后测定患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、血清中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)、血管性血友病因子(v WF)、内皮素(ET)-1以及一氧化氮(NO)水平,比较两组治疗前后上述指标差异。结果治疗12周后两组收缩压、舒张压水平较治疗前明显下降(P0.05);对照组TC、LDL-C、HDL-C、MDA、SOD、v WF较治疗前无明显变化(P均0.05),NO、ET-1较治疗前明显下降(P0.05)。观察组TC、LDL-C、MDA、v WF、ET-1较治疗前明显下降,HDL-C、SOD、NO较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P均0.05);与对照组治疗后相比,观察组MDA、v WF、ET-1水平均明显下降,SOD、NO水平均明显上升,差异有统计学意义(P均0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合替米沙坦治疗高血压,能有效降低氧化应激水平,改善血管内皮功能,延缓高血压的进展。     

中西医结合联合增强型体外反搏治疗高血压的疗效及对血清Apelin的影响

目的观察中西医结合联合增强型体外反搏(EECP)治疗高血压(痰瘀互结型)的临床疗效及其对血清Apelin的影响。方法选取2015年2月—2016年2月我院心内科收治的符合纳入标准的高血压病人160例。随机分为EECP组和对照组,每组80例。对照组采用中药汤剂联合常规西医标准化治疗,EECP组在对照组给药基础上加用EECP治疗,每次60 min,每日1次,疗程为30 d。检测两组血清Apelin水平,比较两组降压疗效及中医证候疗效。结果 EECP组降压疗效总有效率为92.5%,高于对照组的85.0%,但差异无统计学意义(P0.05);EECP组中医证候疗效总有效率为87.5%,高于对照组的77.5%,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组病人Apelin水平均较治疗前升高(P0.05),且EECP组高于对照组(P0.05)。结论中西医结合联合EECP治疗能有效降低血压,改善中医证候,其疗效机制可能为升高血清中Apelin水平,抑制血管收缩,从而降低血压。     

丹蛭降糖胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压病人FPG、LDL-C及Hcy的影响

目的探讨丹蛭降糖胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压病人空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选取2015年4月—2016年3月在我院接受治疗的糖尿病合并高血压病人90例,采用随机数表法将病人分为观察组和对照组,各45例。对照组病人给予厄贝沙坦治疗,观察组病人给予丹蛭降糖胶囊联合厄贝沙坦治疗,观察两组病人治疗前后FPG、LDL-C、Hcy、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(HOMA-IR)指标变化情况;比较两组病人治疗前后血压及糖化血红蛋白;比较两组病人治疗后的临床效果。结果两组病人治疗后FPG、LDL-C、Hcy、FINS、HOMA-IR,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白均下降;且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组病人治疗后总有效率高于对照组(P0.05)。结论糖尿病合并高血压病人给予丹蛭降糖胶囊联合厄贝沙坦治疗,能有效降低病人的血压和血糖,抑制病人Hcy水平表达,提高治疗效果。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片对高血压病人血清IL-6、CRP水平的影响

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的疗效及对白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法选取2010年1月—2015年12月在我院治疗的高血压病人118例,随机分为观察组(n=68)和对照组(n=50),对照组给予非洛地平缓释片治疗,观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察两组治疗效果,IL-6、CRP、一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)等变化。结果两组治疗前后收缩压及舒张压比较,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前降低(P0.05)。两组治疗后CRP和IL-6较治疗前降低(P0.05),而NO和SOD较治疗前升高(P0.05);观察组治疗后CRP和IL-6明显低于对照组(P0.05),而NO和SOD明显高于对照组(P0.05)。两组治疗前后全血低切黏度、全血高切黏度和血浆黏度比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组和对照组不良反应率分别为11.76%和12.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪片能有效降低高血压病人血压,抑制炎症反应,对血液流变学指标影响不明显。