ICU病房常见致病菌分布及耐药性分析

目的：了解ICU病房病原菌分布及对抗菌药物的耐药状况。方法：对我院ICU病房两年结果阳性病原菌,病原菌药物敏感性进行分析。结果：分离758株病原菌,其中革兰阴性菌占75．5％,革兰阳性菌占24．5％;前5位病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌分别占20．05％、17．55％、13．72％、7．12％、4．88％;细菌产ESBLs的阳性率大肠埃希菌60．3％,肺炎克雷伯菌33．1％,MRCNS78．8％,不动杆菌多重耐药率明显高于铜绿假单胞菌。结论：ICU病房的病原菌耐药严重,检测细菌分布及耐药性变化有利于临床合理使用抗生素。     

院内常见细菌分布特点及耐药分析

随着抗菌药物种类不断增多和应用日益广泛,细菌耐药率不断上升.滥用抗菌药物导致耐药菌株增加,使临床上严重感染性疾病的治疗更加困难.同时大量广谱抗菌药物的过度应用,可能导致人体菌群失调,引发二重感染,成为许多危重患者死亡的直接原因.临床应用的抗菌药物都有可能出现耐药菌株,细菌可通过一种或多种机制对一种或多种不同类别的抗菌药物产生耐药性,而且一些致病菌还会对多种抗菌药物呈现耐药性,即多耐药菌株的出现[1].为了解我院医院感染病原菌的分布,有效控制医院感染的发生率,笔者对2005年我院分离的痰标本革蓝阴性杆菌1384株病原菌及药敏结果进行分析,现报告如下.     

呼吸科及ICU病房内肺炎56例细菌耐药分析

[目的]了解医院内肺炎患者分离出致病菌的菌群分布及耐药特点，探讨临床防治对策。[方法]收集2002年2月-2003年12月肺炎患者分离出的病原菌谱，耐药性及临床特征。[结果]56例肺炎感染菌134株中革兰阴性杆菌87株(占64．9％)革兰阳性球菌占2，4．6％，真菌占10．4％。革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌为主，革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌占90％，其中MRSA占金黄色葡萄球菌的93．5％。用双纸片协同试验检测肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌的超广谱β—内酰胺酶(ESBL)，除嗜麦芽榨食假单胞菌外，革兰阴性杆菌对亚胺培南，丁胺卡那，哌拉西林，他唑巴坦，头孢他啶较敏感。[结论]肺炎患者感染致病菌以革兰阴性杆菌为主，对亚胺培南敏感，为防止ESBL菌株质粒扩散，对病房及所用器具应严格消毒，并严格控制三代抗生素的使用。     

儿童重症监护病房与普通病房细菌分布及耐药分析

细菌耐药问题是目前临床医生,尤其重症监护病房(ICU)医师面临的严峻问题之一,全面了解和掌握细菌分布、耐药情况及动态变化,对ICU医生准确选择抗生素具有指导意义.国外报道重症监护室患者感染菌与普通病房不同,且院内感染率比普通病房高3～4倍[1],我们对我院2004年6月至2005年7月住院患儿感染菌构成比、细菌分布特征以及呼吸病房和儿童重症监护病房痰培养的病原学资料进行相关分析,报道如下.     

基层医院ICU院内感染的细菌分布及耐药分析

目的:探讨重症监护室(intensive care unit,ICU)院内感染的病原学特征和耐药性情况。方法:统计2016年1月至2018年12月在庐江县人民医院ICU治疗的院内感染患者,从检验科收集上述患者的病原菌标本培养及药敏结果,比较不同时期病原菌的变化及耐药情况。结果:2016、2017和2018年共检出病原菌238株,主要为革兰氏阴性菌;2016年前三菌属为不动杆菌属、克雷伯菌属和假单胞菌属;2017年和2018年前三菌属为克雷伯菌属、不动杆菌属和假单胞菌属。不同年份菌株类型和菌属分布差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药性逐年升高,差异有统计学意义(P<0.05),多重耐药菌占比有上升趋势。结论:ICU发生院内感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主,菌属分布存在变化,同时,细菌的耐药性在上升,需进一步强化抗菌药物的管理。     

老年医学病房病原菌分布及耐药分析

目的 了解老年医学病房患者病原菌分布特点及耐药状况,为临床合理用药提供依据.方法 用自动细菌鉴定仪对老年病房送检的167例病原菌进行鉴定和药敏试验.结果 革兰氏阴性菌以铜绿假单胞菌(16.2%)、大肠埃希氏菌(13.8%)、肺炎克雷伯菌(12%)、阴沟肠杆菌(10.8%)为主;革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌(13.2%)、凝固酶阴性葡萄球菌(9%)、肠球菌(4.2%)为主;真菌占7.8%.对亚胺培南耐药铜绿假单胞菌占22.2%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠爱希氏菌占73.9%(17株),ESBLs肺炎克雷菌占35%(7株),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占54.5%(12株),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占73.3%(11株).结论 老年病房病原菌耐药率较高,耐亚胺培南铜绿假单胞菌、产ESBLs菌株,及MRSA的检测,对指导用药有重要的临床意义.     

神经外科ICU病原菌分布及耐药分析

目的了解该院神经外科ICU感染的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌剂。方法将该院神经外科ICU2009年1月至2010年12月送检的标本进行回顾性分析。结果分离出病原菌369株,其中G-杆菌占64%(236株),G+球菌占21%(77株),念珠菌属占10%(37株),其他占5%(19株)。分离出的前5位细菌依次为:肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、白假丝酵母菌、大肠埃希菌。G-杆菌对常用抗菌剂显示不同程度耐药,但亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦显示了良好的抗菌活性,尚未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论神经外科ICU感染的病原菌耐药率高,应加强耐药监测,合理使用抗菌剂。     

ICU常见致病菌耐药性监测

目的:了解我院2007年综合ICU临床分离病原菌种类及耐药状况.方法:收集2007年1月1日至12月30日ICU临床分离的283株病原菌及药敏结果进行分析.结果:临床分离的常见致病菌依次为革兰阴性(G-)菌、真菌、革兰阳性(G+)菌.其中G-菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主等.G+菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主.金葡菌中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)检出率为89.7%.G+菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率100%,对其他药物耐药率较高;G- 菌中除肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率100%外,其他细菌均有不同程度耐药,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率73%.真菌感染超过G+球菌,对各种抗真菌药耐药率均较低.结论:ICU细菌耐药状况不容忽视,真菌感染较多,真菌耐药率尚不高,应根据细菌分布特点,有针对性地合理使用抗菌药物,以控制耐药细菌的产生及蔓延和减少真菌感染.     

ICU病房机械通气患者细菌感染及耐药分析

ICU病房机械通气肺部感染的发生率高,菌种耐药率高,可出现多重菌感染和多重耐药,故应高度重视^[1]。合理使用抗生素及免疫抑制剂,减少不必要的诊疗操作,加强操作、护理等方面的管理与控制,有利于降低感染率,改善患者预后^[2]。2009年1月至2010年1月,本院ICU病房行机械通气患者110例,发生肺部感染93例。     

重症监护病房常见革兰阴性杆菌的分布与细菌耐药监测研究

目的监测2007年吉林大学第一院ICU常见革兰阴性杆菌分布与细菌对各种抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法进行药敏试验，根据美国临床和实验室标准协会2007年文件M100-S17的标准判断结果；采用WHONET-5．3软件对耐药性数据进行分析。结果2007年从我院ICU病房收集革兰阴性杆菌533株，来自痰、尿、血者分别占37．1％、22．7％、9．9％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌是最常见菌。大肠埃希菌、克雷伯菌ESBLs检出率分别为54．9％和47．8％。碳青霉烯类、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、阿米卡星对革兰阴性杆菌抗菌作用较好。结论加强ICU细菌耐药监测，了解细菌分布及耐药变化，指导临床合理用药，防止耐药菌株的传播。     

2010年某院临床常见细菌分布及耐药情况分析

目的了解新疆维吾尔自治区中医医院2010年临床常见细菌分布及耐药情况,为临床疾病诊断和合理使用抗菌药物提供依据。方法对2010年新疆维吾尔自治区中医医院19 238例临床送检标本进行细菌培养,共检出致病菌5 443例。按照《全国临床检验操作规程》(第3版)及药敏试验对其进行分析。结果 2010年本院分离细菌5 443株,革兰阴性菌3 486株,占64.05%;革兰阳性菌1 478株,占27.15%;真菌479株,占8.8%。痰液中检出率最高,占45.05%。在革兰阴性菌中耐药率最低的为碳青霉烯类和头孢替坦。超广谱β-内酰胺酶的发生率:大肠埃希菌52.8%,肺炎克雷伯菌61.5%。金黄色葡萄球菌发生率为68.1%,耐甲氧西林表皮葡萄球菌为63.34%。结论细菌培养结果能更好的指导临床医师合理使用抗菌药,加强细菌耐药监测,了解其耐药性变化,减少耐药菌株的产生。     

呼吸病房常见致病菌分布及耐药性分析

目的：了解呼吸病房病原菌分布及对抗菌药物的耐药状况。方法：对我院呼吸病房一年阳性病原菌和病原菌药物敏感性进行分析。结果：分离552株病原菌,其中革兰阴性菌占86．05％,革兰阳性菌占13．95％;前5位病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌分别占29．71％、21．20％、17．93％、6．34％、4．71％。结论：呼吸病房的病原菌耐药严重,检测细菌分布及耐药性变化有利,Ig床合理使用抗生素。     

尿路感染病原菌分布及细菌耐药分析

目的分析本院2010～2011年尿路感染病原菌分布及耐药性。方法采用VITEK-32微生物鉴定及药敏检测系统,对经普通培养法分离自中段尿标本的211株病原菌进行菌种鉴定和药敏检测。结果 211株病原菌中,革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌所占比例分别为19.9%、66.4%、13.7%;构成比超过10.0%的菌种为大肠埃希菌(40.8%)、真菌(13.8%)、葡萄球菌属细菌(11.4%)。大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的比例为58.1%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,革兰阳性球菌对万古霉素耐药率较低。结论革兰阴性菌,尤其是大肠埃希菌是尿路感染主要病原菌,真菌检出率呈上升趋势。病原菌耐药性较强,应根据药敏试验结果合理用药。     

ICU病原菌的分布特点及耐药分析

目的了解ICU病原菌分布特点及其耐药性。方法对2013年1~12月上海市第八人民医院ICU所有病原菌进行细菌鉴定与药敏试验。结果共分离出病原菌187株,其中革兰阳性菌37株(占19.79%),以金黄色葡萄球菌为主,革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药率为0.00%;分离革兰阴性菌135株(占72.19%),以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,其中鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素耐药率较低,分别为43.59%、46.15%,铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,分别为27.91%、32.56%,30.23%;分离出真菌15株(占8.02%),主要为白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌。结论定期检测ICU病原菌的分布种类和耐药变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

医院常见病原菌分布及耐药分析

随着先进诊疗技术开展和广谱抗生素的广泛应用，院内感染逐渐增多．为了解我院院内感染常见病原菌分布情况，为临床治疗提供依据．我们对本院2006年10月至2008年2月临床分离常见致病菌株及耐药情况进行分析，现报告如下。     

医院常见病原菌分布及耐药分析

随着先进诊疗技术开展和广谱抗生素的广泛应用，院内感染逐渐增多．为了解我院院内感染常见病原菌分布情况，为临床治疗提供依据．我们对本院2006年10月至2008年2月临床分离常见致病菌株及耐药情况进行分析，现报告如下。     

1106株常见致病菌的耐药动向分析及临床意义

本文对我院1998～1999年住院患者的痰、血及各种分泌物细菌培养的1106份阳性标本进行整理分析,旨在为临床合理使用抗生素,减少耐药菌株发生,降低因不合理使用抗生素导致的医院感染发生率提供参考。