中西医结合治疗冠心病心律失常的疗效观察及评估

目的评估补肾养心活血法联合西药治疗冠心病心律失常的疗效。方法将笔者医院心血管内科门诊冠心病心律失常患者(70例)纳入研究,按治疗方法不同分为观察组(补肾养心活血法联合西药)和对照组(西药治疗)。对比两组中医症状评分,对比两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果观察组心悸、口干、心烦、胸闷、盗汗评分均低于对照组;观察组治疗总有效率较对照组高。P均0.05。两组不良反应发生率均低且比较差异大不,P0.05。结论补肾养心活血法联合西药治疗冠心病心律失常能快速缓解临床症状,提高疗效,不增加不良反应,值得应用。     

尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆58例疗效观察

目的观察尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效。方法将116例轻中度血管性痴呆患者随机分为两组：观察组58例,采用尼莫地平联合多奈派齐治疗;对照组58例,采用多奈派齐治疗;疗程18周。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后18周,两组患者MMSE、ADL评分均比治疗前明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的疗效优于单用多奈派齐治疗。     

补肾活血开窍法预防糖尿病所致认知功能损害的临床研究

目的观察补肾活血开窍法预防糖尿病所致认知功能损害的临床疗效。方法选取我院2015年12月~2016年12月收治的糖尿病患者46例作为研究对象,随机分为补肾活血开窍法组(24例)和常规治疗组(22例),补肾活血开窍法组予以免煎中药制剂补肾活血开窍方进行治疗,并根据患者病情予以临床常规治疗;常规治疗组根据患者病情仅给予相应常规治疗。上述治疗均持续1年。采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(Mo CA)及临床症状对筛选的糖尿病患者46例治疗前后分别进行是否存在认知功能损害的综合评估。结果补肾活血开窍法组治疗后有患者1例综合评估诊断为轻度认知功能障碍;常规治疗组治疗后有患者6例综合评估诊断为轻度认知功能障碍,有3例患者综合评估诊断为痴呆,两组预防认知功能损害发生的有效性比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾活血开窍法能够有效预防糖尿病患者出现认知功能损害。     

补肾活血方对血管性痴呆小鼠行为学及脑海马自由基代谢的影响

目的 探讨补肾活血方对血管性痴呆小鼠学习记忆能力及自由基代谢的影响.方法 采用脑缺血再灌注法复制血管性痴呆小鼠模型,对补肾活血方与补肾方、活血方三组及对照组、模型组小鼠水迷宫法行为学及脑海马超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化进行对比观察.结果 与对照组比较,模型组小鼠学习与记忆能力下降,表现为游全程时间延长,错误次数增加(P＜0.01),脑海马SOD活性明显降低,MDA含量明显升高(均P＜0.01);与模型组比较,各治疗组学习成绩和记忆成绩均有明显提高(P＜0.01),脑海马SOD活性明显升高,MDA含量明显降低(P＜0.05或P＜0.01);各治疗组比较,补肾活血组的学习成绩与记忆成绩以及改善SOD活性和MDA含量方面均优于其他治疗组(P＜0.05或P＜0.01).结论 补肾中药、活血中药、补肾活血中药均可促进自由基代谢,改善血管性痴呆小鼠学习与记忆能力,且补肾中药与活血中药具有协同作用,补肾活血方疗效显著.     

补肾活血汤合用脑脉泰胶囊治疗血管性痴呆32例

目的观察补肾活血类中药配伍合用脑脉泰治疗血管性痴呆的疗效。方法采用随机对照的方法,设治疗组32例服用补肾活血汤(制首乌、枸杞、熟地、鹿角胶、山药、川芎等)合用脑脉泰胶囊;对照组32例,服用银杏叶胶囊,均治疗两个月。结果治疗组疗效84.44%,明显优于对照组65.63%。结论补肾活血汤合用脑脉泰胶囊能明显提高血管性痴呆患者的智力水平。     

丹红注射液结合尼莫地平治疗血管性痴呆患者临床研究

目的探讨血管性痴呆患者采用尼莫地平联合丹红注射液治疗的临床疗效。方法我院2013年6月-2014年6月接收的60例血管性痴呆患者随机分为观察组与对照组各30例,给予对照组尼莫地平治疗,观察组则施加丹红注射液治疗,对比两组的临床疗效、MMSE与ADL评分情况。结果两组患者经治疗后,观察组治疗总有效率以93.3%明显高于对照组的70.0%;观察组MMSE与ADL评分均明显优于对照组(P0.05)。结论:血管性痴呆患者采用尼莫地平联合丹红注射液治疗后,可有效改善患者的临床症状与阳性体征,效果显著,值得临床推广应用。     

丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗老年血管性痴呆的临床疗效观察

目的观察丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗老年血管性痴呆的临床疗效。方法选择2013年2月—2014年2月新疆医科大学附属中医医院收治的老年血管性痴呆患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者在常规药物治疗基础上应用丁苯酞软胶囊治疗;观察组患者在对照组基础上联合高压氧治疗,两组患者均连续治疗24 d。比较两组患者临床疗效及治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者MMSE评分高于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为6.7%,低于对照组的30.0%(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗老年血管性痴呆的临床疗效确切,能有效改善患者认知功能,且安全性较高。     

补肾活血系列方对血管性痴呆小鼠脑海马病理组织学的影响

目的 探讨补肾活血方、补肾方、活血方对血管性痴呆小鼠学习记忆能力及脑海马病理组织学的影响.方法 采用反复脑缺血再灌注法复制血管性痴呆小鼠模型,以尼莫地平为阳性对照组,观察补肾活血方、补肾方、活血方3组小鼠水迷宫法行为学及脑海马病理组织学的变化.结果 与假手术组比较,模型组小鼠学习与记忆能力下降,表现为游全程时间延长,错误次数增加(P＜0.01),脑海马明显缺血损伤改变;与模型组比较,各治疗组学习成绩和记忆成绩均明显提高(P＜0.05或P＜0.01),脑海马病理组织学表现明显改善;各治疗组比较,补肾活血组的学习和记忆成绩以及在改善病理组织学方面优于其他治疗组(P＜0.05或P＜ 0.01),补肾组和活血组组间差异无统计学意义.结论 补肾活血方、补肾方、活血方均可通过减轻脑海马缺血性损伤,改善血管性痴呆小鼠学习与记忆能力,且补肾活血方优于补肾方与活血方.     

醒神开窍法针刺联合脉血康胶囊对老年痴呆病人认知功能的影响

目的观察醒神开窍法针刺联合脉血康胶囊对老年痴呆认知功能的影响。方法将120例老年痴呆病人随机分为观察组与对照组,各60例。对照组给予石衫碱甲片口服,观察组在对照组治疗基础上给予醒神开窍法针刺联合脉血康胶囊治疗,共治疗8周。比较两组治疗前后临床基本指标、认知功能、生活自理能力及生存质量的变化,评估临床疗效。结果两组治疗后智力水平、日常活动能力、记忆能力、推理能力、语言能力、简易智能量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)、自尊心及情绪控制等各项评分均明显升高(P0.05),且观察组指标改善情况均明显优于对照组(P0.05);观察组治疗后总有效率为88.3%,显著高于对照组的73.3%(P0.05)。结论醒神开窍法针刺联合脉血康胶囊能有效改善老年痴呆病人临床症状和认知功能障碍,提高病人日常生活能力和生活质量,具有较好的抗痴呆疗效。     

奥拉西坦联合甲氯酚脂治疗血管性痴呆急性加重期疗效观察

目的探讨血管性痴呆急性加重期病人应用奥拉西坦联合甲氯酚脂治疗的临床疗效。方法选取我科于2010年1月—2016年1月收治的血管性痴呆急性加重期病人56例,按数字随机法分组,对照组(n=28)给予常规对症治疗,观察组(n=28)在对照组治疗基础上加以奥拉西坦联合甲氯酚脂治疗。采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分判定治疗效果。结果观察组临床总有效率为92.86%,较对照组的75.00%显著提高(P0.05);两组治疗后的MMSE评分均较治疗前显著提高,但观察组提高更为明显(P0.05)。观察组血管性痴呆急性加重期病人治疗后记忆评分(1.67±0.39)分、情绪评分(2.28±0.49)分、家庭关系评分(2.17±0.42)分,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论奥拉西坦联合甲氯酚脂治疗血管性痴呆急性加重期疗效确切,可改善痴呆症状。     

石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆的临床观察

目的:观察石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效。方法:120例患者随机分为2组,60例对照组口服尼莫地平30mg,每日3次;60例治疗组口服尼莫地平30mg,每日3次,石杉碱甲150ug,每日2次。连服24周为一疗程。结果:治疗组患者认知功能评分(MMSE)及日常生活能力评分(ADL)较对照组有明显改善,P<0.01。结论:石杉碱甲联合尼莫地平治疗轻中度血管性痴呆临床效果确切,安全副作用少,值得临床应用。     

自拟涤痰活血汤治疗血管性痴呆45例临床观察

目的观察自拟涤痰活血汤加减治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将90例病人随机分为两组,各45例。对照组采用常规西医治疗,包括脑细胞代谢活化剂,改善脑循环药物治疗。治疗组在西医常规治疗的基础上服用自拟涤痰活血汤加减,每日1剂,水煎服,10 d为1个疗程。结果治疗组总有效率82.2%,对照组总有效率64.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医治疗的基础上用涤痰活血汤加减治疗血管性痴呆,疗效明显优于西药常规治疗。     

活血益智方联合康复训练治疗血管性痴呆的临床研究

目的探讨活血益智方联合康复训练治疗血管性痴呆的疗效。方法选取河北北方学院附属第二医院2019年8月—2020年8月收治的100例血管性痴呆病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组病人在常规治疗基础上给予盐酸多奈哌齐片口服,观察组在对照组基础上给予活血益智方联合康复训练治疗,连续治疗3个月后观察疗效。观察两组治疗前后长谷川痴呆量表(HDS)、简易精神状态评价量表(MMSE)、血管性痴呆中医辨证量表(SDSVD)、日常生活活动能力量表(ADL)评分变化;观察两组治疗前后脑血流动力学指标和血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和一氧化氮(NO)水平变化。比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率为92.0%,明显高于对照组的78.0%(P<0.05)。治疗后,两组HDS、MMSE、ADL评分较治疗前明显升高,SDSVD评分较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HDS、MMSE、ADL评分高于对照组,SDSVD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脑血流动力学平均血流速度(Vm)及iNOS、NO水平较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组脑血流动力学血管搏动指数(PI)和血管阻力指数(RI)值和ADMA水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为14.0%,低于对照组的20.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血益智方联合康复训练治疗血管性痴呆临床效果明显,能够明显改善病人痴呆症状和脑血流动力学指标,并提升病人生活活动能力,其作用机制可能与调控ADMA/iNOS/NO信号通路相关。     

高压氧联合活血填精补肾汤治疗血管性痴呆的临床疗效及其对乙酰胆碱酯酶活性的影响研究

目的观察高压氧联合活血填精补肾汤治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效及其对乙酰胆碱酯酶(AChE)活性的影响。方法选取深圳市龙岗区人民医院2013年8月—2014年10月收治的VD患者100例,采用统计软件将患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组患者给予高压氧联合活血填精补肾汤治疗,对照组患者给予高压氧联合尼莫地平片治疗。治疗前、治疗3个月后分别采用简易智能状态检查量表(MMSE)及日常生活活动能力量表(ADL)评定患者认知能力和生活能力,并测定治疗前及治疗3个月后两组患者AChE活性。结果治疗前两组患者MMSE评分、ADL评分及AChE活性比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者MMSE评分、ADL评分高于对照组,AChE活性低于对照组(P0.05)。治疗组患者认知能力改善效果和生活能力改善效果均优于对照组(P0.05)。结论高压氧联合活血填精补肾汤能有效改善VD患者的认知能力及生活能力,其机制可能与抑制AChE活性、改善胆碱能神经功能有关。     

自拟方活血宽胸汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察自拟方活血宽胸汤对慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择60例慢性充血性心力衰竭病人,随机分为研究组(活血宽胸汤加西药治疗)30例和对照组(纯西药治疗)30例进行比较观察。结果研究组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,两组总效率比较,研究组明显优于对照组(P0.05);治疗后两组左室射血分数(LVEF)、左室断轴缩短率(FS)均提高,研究组明显优于对照组(P0.05);治疗后两组氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度均降低,研究组明显优于对照组(P0.05)。结论自拟方活血宽胸汤联合医药能显著提高心力衰竭病人疗效和改善临床症状。     

多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的疗效

目的分析多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的临床疗效。方法血管性痴呆患者154例随机分为治疗组和对照组,每组77例,治疗组使用多奈哌齐联合尼莫地平,对照组使用尼莫地平,治疗结束后对两组进行治疗前后痴呆严重程度、认知能力及不良反应的评定。结果治疗组治疗前简易精神状态评估(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)、临床痴呆评定(CDR)、长谷川痴呆修正量表(HDS-R)评分与对照组无显著差异;而治疗后四项指标评分与对照组差异显著(P0.05)。结论多奈哌齐与尼莫地平联合治疗血管性痴呆的疗效明显优于单一的尼莫地平,安全性较高,能缓解痴呆患者的认知功能障碍,减少不良反应,提高生活质量。     

补肾活血汤对老年高血压病病人血压及炎症因子的影响

目的观察补肾活血汤对老年高血压病病人血压及炎症因子的影响。方法将120例老年高血压病病人随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾活血汤,疗程均为4周。观察两组临床症状、血压、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)。结果治疗后治疗组临床疗效(96.67%vs 78.33%)、降压疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP浓度显著下降(P0.05)。结论补肾活血汤对老年高血压病病人的临床症状、血压及炎症因子有明显的改善作用。     

多奈派齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法将60例血管性痴呆随机分成两组,即尼莫地平治疗组(对照组)和尼莫地平联合多奈哌齐治疗组(治疗组),治疗前及治疗后12周均应用简易智力状态检查量表(MMSE)、临床痴呆程度量表(CDR)及日常生活活动能力量表(ADL)评分法进行评价。结果治疗12周后,治疗组MMSE、ADL积分明显提高,CDR积分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组均无明显不良反应。结论尼莫地平是治疗血管性痴呆的有效药物之一,与多奈哌齐合用疗效更显著、安全。     

银杏酮酯片治疗非痴呆型血管性认知功能损害的临床观察

目的观察银杏酮脂片治疗血管性认知功能损害非痴呆型病人的临床疗效。方法将60例血管性认知功能损害非痴呆型病人随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予以脑血管基础治疗措施,治疗组在此基础之上加用银杏酮脂片,对照组加用盐酸多奈哌齐。两组疗程均为4个月,观察简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活活动量表(ADL)。结果两组治疗后MMSE、MOCA、ADL评分均较治疗前明显改善(P0.05),治疗组ADL积分改善较对照组更明显(P0.05)。结论银杏酮脂片可改善血管性认知功能损害非痴呆型病人的认知功能,疗效与盐酸多奈哌齐相当,日常生活能力改善较盐酸多奈哌齐有效。     

清开灵注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆患者临床效果观察

目的探讨清开灵注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆患者的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年1月在我院接受治疗的血管性痴呆患者112例为研究对象,依据随机数字法分为对照组和观察组,每组56例。对照组患者给予奥拉西坦治疗,观察组患者给予清开灵注射液联合奥拉西坦治疗,疗程4周。比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后的简易智能状态检测量表(MMSE)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分以及血液流变学变化情况。结果观察组患者的治疗总有效率(83.93%)明显高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,两组患者的MMSE以及ADL评分均显著升高,观察组患者的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后,两组患者的高切全血比黏度、低切全血比黏度、血浆比黏度、红细胞比容比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗4周后,观察组患者的高切全血比黏度、红细胞比容显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论清开灵注射液联合奥拉西坦治疗血管性痴呆患者临床效果显著,可明显改善患者的认知功能,提高患者的日常生活活动能力。