环颈七针治疗假性延髓麻痹的临床研究

目的探讨环颈七针治疗假性延髓麻痹的临床疗效。方法将160例假性延髓麻痹患者随机分为针刺组和对照组各80例,均予常规药物治疗,针刺组加用针刺颈颈部治疗。以吞咽功能、言语功能为主要观察指标,进行疗效观察。结果治疗后2组吞咽功能及语言功能均明显改善(P<0.05或0.01);且针刺组明显优于对照组(P<0.05或0.01)。总有效率针刺组85%,对照组40%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论环颈七针能够明显改善假性延髓麻痹患者吞咽和言语功能,减少假性延髓麻痹患者并发症的发生率,且针刺后无明显不良反应发生。     

针刺联合常规疗法对脑卒中后假性延髓麻痹患者吞咽功能与血液流变学的影响

目的：观察针刺联合常规疗法对脑卒中后假性延髓麻痹患者吞咽功能和血液流变学的影响。方法选取2010年3月－2013年11月呼和浩特市中蒙医院针灸科脑卒中后假性延髓麻痹患者131例,采用随机数字表法将患者随机分为治疗组66例和对照组65例。对照组采用阿司匹林＋瑞舒伐他汀治疗,治疗组在对照组基础上采用益气化痰针灸处方针刺治疗,共4周。采用洼田吞水试验评价吞咽功能,并检测血液流变学各指标。结果治疗组吞咽功能总改善率为86.36%（57/66）显著高于对照组的64.61%（42/65）（χ2＝8.391,P＝0.004）。治疗后,治疗组高切[(4.96±0.53)mPa?s比(5.32±0.63)mPa?s;t＝3.541, P＝0.001]和低切[(23.23±0.94)mPa?s比(23.81±1.01)mPa?s;t＝3.403,P＝0.001]全血黏度和血浆黏度[(1.52±0.24)mPa?s 比(1.61±0.28)mPa?s;t＝1.976,P＝0.050]显著低于对照组（P＜0.05）。结论针刺联合常规疗法可改善脑卒中后假性延髓麻痹的吞咽功能和血液流变学指标。     

针刺治疗假性球麻痹吞咽困难疗效观察

目的:探寻提高假性球麻痹吞咽困难疗效的疗法.方法:将179例患者随机分为观察组86例和对照组93例.观察组在西医治疗的同时,应用头针、舌针、体针进行综合治疗;对照组单纯西药治疗.结果:观察组有效率100.0%,对照组有效率67.7%,两组疗效差异具有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺疗法能有效提高西医治疗假性球麻痹吞咽困难的疗效.     

项针配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察项针配合康复训练对脑卒中后吞咽障碍(DFS)的改善作用.方法:将符合纳入标准的80例患者按入院时间先后随机分为项针组和康复组各40例.康复组在一般药物治疗基础上给予吞咽功能康复训练,项针组在常规组基础上给予项针治疗.结果:两组患者治疗后,洼田饮水试验、标准吞咽功能评估(SSA)评分、吞咽功能电视荧光透视检查(VFSS)评分以及咽通过时间改善均优于治疗前(均P＜0.05),项针组上述指标的改善均优于常规组(均P＜0.05);项针组总有效率为85.0％(34/40),高于康复组的65.0％(26/40),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:项针配合康复训练能显著改善脑卒中后患者的吞咽功能.     

针刺治疗脑梗死所致假性延髓麻痹吞咽困难60例

Pseudobulbar palsy is one of the severe complications of cerebral infarction.The etiology is central paralysis induced by that bilateral upper motor neuron injury(including to motor cortex and corticobulbar tract mainly)makes cranial motor nuclei in medulla lose the innervation from upper motor neuron.Its clinical manifestation is the central paralysis of tongue,soft palate,throat,facial muscle and masticatory muscles.It mainly manifests as dysphagia,irritating cough,dysarthria and so on.Among them,respiratory tract infection,nutritional deficiency,water-electrolyte imbalance and even lifethreatening sequelae usually appear in patients with dysphagia,and there has not a relatively ideal therapy aiming at this condition currently.The authors treated sixty cases of pseudobulbar palsy dysphagia induced by cerebral infarction with acupuncture combined with routine medicine.The report is as follows.     

针刺对脑梗死后假性延髓麻痹患者吞咽功能重塑的影响

目的:探讨针刺治疗对脑梗死后假性球麻痹(Pseudobulbar Palsy),患者吞咽功能重塑的干预效应.方法:将72例脑梗死后假性延髓麻痹患者随机分为观察组和对照组,每组36例.治疗组在神经内科常规治疗基础上加用针刺治疗,每日1次,连续治疗6d后休息ld,治疗6个疗程后进行疗效评定.对照组予以神经内科常规治疗,共治疗42d后观察疗效.结果:观察组总有效率80.6％,对照组总有效率58.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组吞咽障碍症状积分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:项针能够明显改善假性球麻痹患者的临床症状和体征,疗效肯定,值得推广使用.     

深刺廉泉为主配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床研究

目的 评价深刺廉泉为主配合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效.方法 将符合入选标准的84例脑卒中后吞咽功能障碍患者,采用随机数字表法分为2组,每组42例.对照组接受吞咽康复训练,观察组在对照组基础上配合深刺廉泉为主的治疗.2组均连续治疗3周.采用吞咽困难评价量表(videofluoroscopy swallowing study,VFSS)评估患者的吞咽功能,评价临床疗效.结果 观察组痊愈率为69.1%(29/42)、总有效率为85.7%(36/42),对照组分别为42.9%(18/42)、66.7%(28/42),2组痊愈率、总有效率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为5.845、4.200,P值分别为0.016、0.040).治疗后,观察组VFSS评分[(7.43±2.27)分比(4.31±1.53)分,t=5.433]高于对照组(P<0.05).观察组29例痊愈患者治疗时间为(12.0±3.0)d、对照组18例痊愈患者治疗时间为(17.8±2.2)d,2组比较差异有统计学意义(t=7.094,P=0.001).结论 深刺廉泉为主配合吞咽康复训练可改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的吞咽功能,缩短吞咽功能障碍的恢复时间,提高临床疗效.     

头针、项针配合电刺激治疗假性延髓麻痹疗效观察

目的观察头针、项针配合电刺激治疗假性延髓麻痹(PBP)的临床疗效。方法将65例PBP患者随机分为2组,治疗组34例应用头针、项针配合电刺激治疗,对照组31例应用头针、项针治疗,2组治疗6周后观察疗效。结果 2组治疗后吞咽功能均较本组治疗前改善(P0.05),治疗组治疗后吞咽功能较对照组改善(P0.05)。治疗组总有效率为97%,对照组总有效率为87%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论头针、项针配合电刺激治疗PBP疗效显著。     

针药结合治疗假性球麻痹

目的:采用针药结合的方法以提高脑卒中引起的假性球麻痹临床治疗的有效率。方法:对80例脑卒中后的假性球麻痹患者采用针药结合治疗2周后,进行疗效评定。结果:总有效率97.5%,无一例发生吸入性肺炎和营养不良。讨论:血府逐瘀汤治疗能提高脑卒中后的假性球麻痹的临床有效率,减少并发症并提高患者的生活质量。     

Clinical observation of acupuncture in treating pseudobulbar palsy

目的：观察针刺颈项部穴位治疗假性球麻痹的,临床疗效。方法：将120例确诊为假性球麻痹患者随机分为2组,观察组60例,给予颈项针刺治疗;对照组60例,给予舌三针针刺治疗,1个月后对主要症状、体征进行系统的比较和评估。结果：观察组治愈率和总有效率为41．7％和90．0％,对照组为26．7％和81．7％,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：颈项针刺法对假性球麻痹有明显的治疗作用,能减轻乃至消除患者的相关症状和体征。     

电刺激吞咽神经肌肉联合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

ObjectiveTo seek a better therapy for treating post-stroke dysphagia.MethodsPatients with stroke and swallowing disorders were randomly divided into ordinary acupuncture group (group A, 58 cases) and swallowing neuromuscular electrical stimulation combined with acupuncture group (group B, 62 cases). Two-group patients were given the same basic internal medical treatment. In addition, group A was given normal acupuncture treatment with the choice of local points: Jīnjīn (

EX-HN 12), Yùyè (

EX-HN 13), Fēngchí (

GB 20), Yìfēng (

TE 17), Liánquán (

CV 23), Wángŭ (

GB 12). Group B was given swallowing neuromuscular electrical stimulation combined with acupuncture: GB 20, Fēngfŭ (

GV 16), TE 17, Yìmíng (

EX-HN 14), Yămén (

GV 15), Tiānróng (

SI 17), Tiānchuāng (

SI 16), CV 23, the uniform reinforcing-reducing manipulation was used; EX-HN 12, EX-HN 13, the piercing and blood-letting method (1-2 mL blood) was used; at the same time, the swallowing neuromuscular electrical stimulation therapy device was used to electrically stimulate the nerves and muscles in the throat and neck at specific output pulse current (50-100 Hz). Treatment was made twice a day, 30 minutes each time. Two weeks after the treatment, the patients were assessed in symptoms improvement and clinical efficacy.ResultsThe total effective rate in group B was 91.4% and 75.8% in group A; in the total efficiency comparison in both groups, χ²=5.232, P<0.05. The difference in improvement of symptoms with post-stroke dysphagia treated with above mentioned combination treatment was statistically significant between both groups (P<0.05).ConclusionsThe above mentioned swallowing neuromuscular electrical stimulation combined with acupuncture treatment has a better clinical effect when compared with ordinary acupuncture.     

项针结合康复训练治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的疗效观察

目的:通过项针结合康复训练治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的临床观察,探讨安全有效的治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的方法,为临床治疗提供理论依据。方法:将临床60例鼻咽癌放疗后患者随机分为治疗组和对照组,治疗组运用项针结合康复训练治疗,对照组康复训练治疗,采用洼田吞咽能力评定量表、标准吞咽功能评分(SSA)以及吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)等方面判断其疗效。结果:在临床疗效方面,治疗组30例,临床显效15例,有效12例,总有效率为90.00%;对照组30例,临床显效7例,有效14例,总有效率为70.00%,差异具有统计学意义(P <0.05),说明治疗组疗效优于对照组。在治疗前后SWAL-QOL方面,治疗前后两组均有明显改善(P <0.01),治疗组生活质量的改善优于对照组(P <0.05)。结论:项针结合康复训练在治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍方面临床疗效确切,能有效改善患者生活质量。     

Clinical observation on acupuncture treatment of post-windstroke pseudobulbar palsy

In this research, X-ray photograph and kinescope were applied to observe the whole process of barium swallowing statically and dynamically before and after acupuncture treatment by the radiography of the upper alimentary tract (RART). The observation was made on the objective changes about the functional renovation of contractor muscle of pharynx and epiglottis muscle. Among 36 cases, function of speaking basically recovered in 3 cases, function of swallowing 16 cases, function of expectorating sputum 15 cases, and for function of water drinking 13 cases. The total effective rate: 75.0% for function of speaking, 97.2% for function of swallowing, 75.0% for function of expectorating sputum, 97.2% for function of water drinking. Translator: WANG Zheng     

脑中风后假性延髓麻痹吞口因障碍的治疗进展

近年来脑卒中后吞咽障碍的治疗有了很大的进展,治疗方法不断推出创新,治疗效果不断提高。在现代医学对本病疗效欠佳的情况下,我们应该探讨一些安全、有效、低廉、易操作和易推广的方法。广大临床工作者在工作实践中不断探索各种行之有效治疗方法,对本病的治疗康复具有重要的推动作用。     

针灸治疗假性球麻痹的临床进展

本文收集了近年内针灸治疗假性球麻痹的，临床报道共28篇，分别从体针、头针、电针、耳针及其它方法等方面进行综述，对治疗效果进行评价，探讨其作用机理及临床展望。     

头针、舌针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效研究

目的:分析头针、舌针联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法:将60例脑卒中后吞咽障碍患者依密封信封法等比例分为观察组与对照组,各30例,对照组予以康复训练治疗,观察组予以头针、舌针联合康复训练治疗,比较两组治疗效果,中医症状(进食呛咳、饮水呛咳、口角流涎、食物滞留、声嘶舌謇)积分,洼田氏饮水试验评分,藤岛一郎吞咽疗效评分,吞咽困难,生活质量(SWAL-QOL)评分的变化情况。结果:治疗后,观察组治疗效果较对照组显著提升(P<0.05),两组进食呛咳、饮水呛咳、口角流涎、食物滞留、声嘶舌謇积分均明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度更大(P<0.05)。两组洼田氏饮水试验评分在治疗后3周、6周依次显著降低(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05),两组藤岛一郎吞咽疗效评分在治疗后3周、6周依次显著升高(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。两组SWAL-QOL评分得到明显改善(P<0.05),且观察组变化幅度更大(P<0.05)。结论:头针、舌针联合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍,能够明显提高临床治疗效果,改善患者吞咽障碍,提升生活质量。     

化浊通督针法治疗中风后假性球麻痹的临床疗效及其对患者吞咽功能、构音功能的影响研究

目的观察化浊通督针法治疗中风后假性球麻痹(PBP)的临床疗效,并探讨其对患者吞咽功能及构音功能的影响。方法将80例中风后PBP患者随机分为2组。对照组40例,予内科常规治疗;治疗组40例,在对照组的基础上加用化浊通督针法治疗。观察比较2组临床疗效,并比较2组治疗前后吞咽功能及构音功能的变化,吞咽功能采用洼田氏饮水试验评定,构音功能采用改良Frenchay构音障碍评估量表评定。结果治疗组治疗后总有效率90.0%,对照组总有效率77.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后吞咽功能洼田氏饮水试验分级情况较本组治疗前均有改善,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后吞咽功能洼田氏饮水试验分级情况较对照组治疗后改善更明显(P0.05);2组治疗后构音功能改良Frenchay量表评分较治疗前均有提高,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后构音功能改良Frenchay量表评分较对照组治疗后提高更明显(P0.05)。结论化浊通督针法治疗中风后PBP临床疗效确切,可明显改善患者的临床症状,改善患者的吞咽功能及构音功能,促进神经功能恢复,提高患者生活质量。     

Clinical observation on acupuncture treatment of 30 cases with apoplectic pseudobulbar palsy

目的:探讨影响针刺治疗中风假性球麻痹(PBP)患者疗效的因素.方法:将60例风痰阻络型中风假性球麻痹住院患者随机分为治疗组和对照组,对疗效进行观察.结果与结论:针刺效果优于对照组(P＜0.05).研究中发现随着脑卒中发生次数的增多,发生重度吞咽困难的机率有增高的趋势,发生吞咽困难的时间相继提前,提示对脑卒中进行早期治疗和预防的重要性.     

针刺及康复训练治疗假性球麻痹吞咽障碍的研究进展

目的:旨在研究针刺及康复治疗假性球麻痹吞咽困难的疗效情况.方法:通过比较针刺、康复、针刺加康复的疗效情况,探讨针刺与康复结合治疗的效果及机制.结果:认为针刺与康复结合疗法能明显改善卒中后假性球麻痹吞咽障碍.结论:针刺疗法与康复训练在治疗假性球麻痹吞咽障碍上体现了相互补充的协同作用,通过改善吞咽功能减少并发症,从而提高卒中患者的生存质量.     

针刺治疗中风假性延髓性麻痹疗效观察

目的:寻找针刺对中风假性延髓性麻痹的临床有效治疗方法.方法:将75例符合标准的中风假性延髓性麻痹患者随机分为针刺组、西药组、针刺加西药组治疗1个月,对疗效进行观察.结果:针刺加西药组和针刺组患者的临床症状积分及洼田氏饮水试验的临床积分疗效比较均优于单纯西药治疗组的患者,其组间差异具有非常显著性意义(P<0.01).各组疗效与患者的发病年龄、病程、病情有关.结论:针刺治疗中风假性延髓性麻痹具有一定的优势,值得临床推广和应用.