养心氏片对冠心病PCI术后病人生存质量的影响

目的评价养心氏片对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人生存质量的影响。方法将72例于山西省中医院就诊的冠心病PCI术后病人按随机数字表法分为观察组与对照组,每组36例。对照组予阿司匹林肠溶片100 mg/d、硫酸氢氯吡格雷75 mg/d、阿托伐他汀钙片20 mg/d,合并高血压、糖尿病的病人根据指南给予降压、降糖药物治疗;观察组在对照组基础上给予养心氏片,每日3次,每次3片,疗程4周。比较两组简明健康调查量表(SF-36)评分、心绞痛积分、西雅图心绞痛评分量表(SAQ)评分、6 min步行试验(6MWT)距离、中医证候积分。结果观察组SF-36各维度评分改善优于对照组,在生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力4个维度方面差异有统计学意义(P0.05);观察组心绞痛症状改善总有效率为77.8%,对照组总有效率为47.2%,差异有统计学意义(P0.05);SAQ各维度评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组6MWT距离长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医证候总有效率为83.3%,对照组总有效率为38.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论养心氏片对气虚血瘀型冠心病PCI术后病人疗效显著,能够改善心绞痛症状,降低中医证候积分,改善生活质量。     

益气化痰通络方对冠心病PCI术后病人生存质量的影响

目的评价益气化痰通络方对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人生活质量的影响。方法将80例气虚痰瘀阻络型冠心病PCI术后病人随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组常规西药治疗,口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类降脂药物等,合并糖尿病、高血压病病人可以同时合用降糖药及降压药物。治疗组在常规口服西药基础上,加服益气化痰通络汤剂。根据西雅图心绞痛量表积分分析比较两组临床疗效。结果治疗后西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分比较,两组在改善冠心病心绞痛稳定程度,躯体活动受限程度、心绞痛发作频率、治疗满意程度、疾病认识程度等方面均优于治疗前,提高了病人的生存质量方面。结论常规西药基础加服益气化痰通络方能显著提高冠心病PCI术后病人的生活质量。     

脑心通对冠心病病人运动耐量和心肌缺血的影响

目的　观察脑心通对冠心病病人心肌缺血及运动耐量的影响。方法　以冠状动脉造影确诊的冠心病病人为观察对象 ,共 62例 ,随机分为两组 ,试验组及对照组各 3 1例。所有病人试验前先检查心电图活动平板实验及常规 12导联心电图。对照组用倍他乐克、硝酸酯类、阿司匹林治疗 ;试验组在对照组治疗基础上加用脑心通 1.5 g ,每日 3次。 1个月后复查心电图活动平板实验及心电图 ,观察治疗前后运动耐量及心肌缺血的变化。结果　治疗 1个月后两组病人心肌缺血均有明显改善 ,两组比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;治疗后运动耐量亦有不同程度的改善 ,但试验组改善更明显 (P <0 .0 5 )。结论　脑心通不仅能治疗冠心病心肌缺血 ,还能改善冠心病病人的运动耐量。     

运动对冠心病病人PCI术后心脏康复效果的影响

目的观察运动对冠心病病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏康复效果的影响。方法选取2015年3月—2017年3月我院心内科成功进行首次PCI的冠心病病人56例,随机分为对照组和观察组,各28例。两组PCI术后给予常规药物治疗和健康护理,在此基础上观察组于术后开始进行为期3个月的运动康复训练。于运动治疗前、运动后第1个月、第3个月,比较两组心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级]和运动耐力[6 min步行距离(6MWD)、峰值摄氧量(VO_2peak)、无氧阈值(AT)];PCI术后随访3个月,比较两组心血管事件发生率。结果治疗前,两组LVEF、LVEDD、NYHA分级比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月,观察组LVEDD低于治疗前,NYHA分级低于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月,观察组LVEF高于治疗前和同时间对照组,LVEDD、NYHA均低于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组6MWD、VO_2peak、AT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月,对照组6MWD高于治疗前,观察组6MWD、VO_2peak、AT均高于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月,对照组6MWD高于治疗前,观察组6MWD、VO_2peak、AT均高于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访6个月,观察组支架内再狭窄、心绞痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCI术后运动康复治疗可明显改善病人心脏功能、运动耐力并降低不良心血管事件发生率。     

康复运动训练联合心理治疗对冠心病PCI术后患者的影响

目的探讨常规康复运动训练联合心理治疗相对单纯常规康复运动训练3个月后对冠心病行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的不同影响。方法选自辽宁电力中心医院心血管内科冠心病PCI术后患者100例,年龄40~80岁,采用随机方法分为对照组(进行常规康复运动)和观察组(在常规康复运动训练基础上联合心理治疗),每组各50例,两组患者均于术后2周进行干预,每周1次,4周为一个疗程,共3个疗程。观察分析两组患者汉密顿焦虑量表(HAMD)评分、汉密顿抑郁量表(HAMA)评分、6 min步行试验、左心室射血分数、代谢当量、生活质量的改变。结果两组患者干预12周后,HAMD评分、HAMA评分均下降,观察组下降显著(P0.05);6 min步行试验距离、左室射血分数和代谢当量均提高,观察组均优于对照组(P0.05);观察组患者生活质量明显高于对照组(P0.05)。结论康复运动训练联合心理治疗对冠心病PCI术后患者的身体状况的改善有重要意义。     

个体化康复运动训练干预对冠心病PCI术后病人糖脂代谢、心功能、生活质量的影响

目的观察个体化康复运动训练干预对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人糖脂代谢、心功能、生活质量的影响。方法选取2015年2月—2017年8月于深圳大学第一附属医院接受PCI术治疗的冠心病病人90例为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组45例。对照组PCI术后予以常规治疗,研究组则在对照组的基础上予以个体化康复运动训练干预。观察两组病人干预前后糖脂代谢、心功能指标、运动能力以及生活质量情况。结果干预后,研究组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平均低于对照组(P0.05);左室射血分数、6 min步行试验距离、运动时间、最大运动负荷、代谢当量、生活质量均优于对照组(P0.05)。结论个体化康复运动训练可有效改善冠心病病人PCI术后糖脂代谢以及心功能,同时有利于改善病人运动能力,提高生活质量。     

BHR对冠心病病人PCI术后长期预后的影响

目的:分析冠心病病人入院B型钠尿肽(BNP)与血红蛋白比值(BHR)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期预后的影响。方法:选取2013年1月1日—2017年12月31日于我院入院行PCI术,术中至少植入1枚支架的3 026例冠心病病人为研究对象,根据BHR将病人分为高BHR组与低BHR组。随访3年,观察心源性死亡率(CM)、全因死亡率(ACM)及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:经过3年随访,高BHR组与低BHR组CM、ACM比较,差异有统计学意义(P<0.001);两组MACE发生率比较,差异无统计学意义(P=0.053)。多变量Cox回归分析表明,相较于低BHR组,高BHR组ACM、CM发生率均明显升高。结论:BHR与冠心病病人PCI术后的不良预后密切相关,是其长期死亡的独立预测因素。     

PCI治疗对冠心病多支血管病变病人生存质量的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对冠心病多支血管病变病人生存质量的影响。方法选取2016年1月—2017年5月接受治疗的187例冠心病多支血管病变病人,均符合临床诊断标准。按照随机数字表法分为观察组(94例)与对照组(93例)。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上完成PCI治疗。比较两组治疗前及治疗后3个月西雅图心绞痛问卷(SAQ)评分及健康调查表(SF-36)评分变化;随访1年,记录两组病人不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果治疗后3个月,两组SAQ及SF-36各维度评分均明显高于治疗前(P0.01);且观察组治疗后SAQ中3个维度(心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度)及SF-36中5个维度(身体疼痛、活力、生理职能、精神健康、社会功能)评分均明显高于对照组(P0.05);随访1年,观察组病人MACE发生率为12.8%,明显低于对照组的24.7%(P0.05)。结论 PCI治疗能够明显提高冠心病多支血管病变病人的生存质量,降低MACE的发生率。     

门诊运动训练和居家运动训练对经皮冠状动脉介入治疗术后中低危患者运动耐量影响研究

目的探讨门诊运动和居家运动对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者危险因素及运动耐量的影响。方法选取2015年11月至2016年9月中国医科大学附属盛京医院收治的冠心病接受PCI治疗并成功的患者43例。将43例患者随机分为门诊运动康复组(22例)和居家运动康复组(21例)。两组患者均给予冠心病二级预防常规治疗并制定个体化运动处方,规律完成3个月运动康复治疗。门诊组在门诊完成;居家组在院外完成。比较康复前后患者部分危险因素、运动耐量的变化,比较两组患者运动效果的差异。结果门诊组及居家组患者的一般状况及运动前首次运动心肺功能测试的各项指标在两组间差异均无统计学意义。运动康复后,患者体重指数、心率、收缩压、血脂及运动耐量等均有明显改善(P0.05);院内康复组运动耐量的提升与居家治疗组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论运动康复治疗可改善冠状动脉支架植入术后低中危冠心病患者的运动耐量,是PCI术后一种安全、有效、依从性高的心脏康复治疗模式。对于低中危的PCI术后患者居家运动康复模式更便于推广。     

奥美拉唑联合抗血小板治疗对冠心病PCI术病人预后的影响

目的观察奥美拉唑联合抗血小板治疗对冠心病病人经皮冠状动脉介入(PCI)治疗预后的影响。方法选取我院2014年4月—2016年8月收治的冠心病PCI治疗病人80例,随机分为对照组及观察组,各40例。两组病人均使用阿司匹林及氯吡格雷行双抗血小板治疗,观察组在此基础上加用奥美拉唑。比较两组病人血小板聚集率及心血管事件、消化道出血、心脏急症发生情况。结果治疗后两组血小板聚集率均下降,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组心肌再梗死、支架内血栓、靶血管重建等心血管事件发生率分别为5.00%、2.50%、2.50%,与对照组的2.50%、5.00%、2.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组消化道出血发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组心绞痛频繁发作、因心力衰竭再次住院、急性心肌梗死等心脏相关急症发生率分别为7.50%、2.50%、5.00%,与对照组的12.50%、7.50%、7.50%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论奥美拉唑联合抗血小板治疗可明显减少冠心病病人PCI术后消化道出血情况,对血小板聚集率不会产生影响,心血管事件未增加,心脏急症发生少,临床治疗效果显著。     

麝香保心丸对冠心病病人PCI术后心功能及生活质量的影响

目的:研究麝香保心丸对冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能及生活质量的影响。方法:选取2021年12月—2022年10月于山西省汾阳医院心内科进行规范治疗的冠心病PCI术后病人114例,采用随机数字表法分为试验组(62例)与对照组(52例)。两组病人均接受冠心病二级预防的规范药物治疗,试验组在规范药物治疗基础上加用麝香保心丸,连续治疗3个月。评估治疗前后两组病人的心功能及运动耐量,并采用健康状况调查问卷(SF-36)和西雅图心绞痛量表(SAQ)进行生活质量评分。结果:治疗后,试验组最大公斤摄氧量(VO₂/kg_max)、无氧阈时摄氧量(AT-VO₂/kg)、无氧阈时代谢当量(AT-METs)、最大代谢当量(METs_max)、左室射血分数(LVEF)较对照组升高更明显,二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO₂-slope)较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,试验组SAQ中的躯体活动受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作情况(AF)、治疗满意程度...     

冠心病管理APP对老年冠心病病人PCI术后自我管理与生活质量的效果

目的 研究冠心病管理APP在老年冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人中的应用效果.方法 选择我院2017年12月至2019年9月收治的100例老年冠心病PCI术后病人作为研究对象,依照随机双盲法分成2组,每组各50例.试验组给予冠心病管理APP指导,对照组给予常规指导,并于出院前1d、干预后6个月通过手机微信发布问...     

药物结合有氧运动治疗对冠心病病人PCI术后运动能力、康复效果的影响

目的 观察药物结合有氧运动治疗对冠心病病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后运动能力、康复效果的影响。方法 将2017年10月—2018年10月我院收治的冠心病PCI术后病人102例采用随机数表法分为研究组与对照组,对照组给予常规西药规范化治疗,研究组在对照组基础上结合有氧运动治疗。观察比较两组治疗前后血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、左室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、最大呼气流量(PEF)、1秒用力呼气量预计值(FEV1%)、最大肺活量(FVC)及6 min步行距离(6MWD)、峰值摄氧量(VO₂peak)、无氧阈值(AT),同时记录随访期间两组主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 治疗后,两组血清cTnI、CK-MB水平较治疗前均下降,PEF、FEV1%、FVC均高于治疗前,研究组LVEF、6MWD、VO₂peak、AT均高于治疗前,NYHA分级低于治疗前,对照组6MWD长于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,研究组MACE发生率低于对照...     

个体化康复运动训练指导以及综合康复指导对冠心病患者PCI术后的影响

目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后给予个体化康复运动训练指导以及综合康复指导对其血脂、血糖及生活质量的影响。方法选择2014年1月~2016年6月首都医科大学附属北京安贞医院心内科的冠心病患者200例,其中男性147例,女性53例。患者随机分为对照组与研究组,各100例。对照组PCI术后常规行康复护理及相关教育。研究组在对照组的基础上,给予个体化康复运动训练指导以及综合康复指导。干预前后采用中国心血管患者生活质量评定问卷评估,同时记录血糖、血压情况。结果与干预前比较,两组PCI术后干预6个月以及12个月后生活质量评分均升高,研究组升高更明显,[(75.92±20.36)分vs.(87.36±23.54)分],差异有统计学意义(P均0.05)。与干预前比较,两组干预12个月后总胆固醇均下降,研究组下降更明显,差异有统计学意义(P均0.05)。两组干预后较干预前空腹血糖以及餐后2 h血糖均明显下降,差异有统计学意义(P均0.05)。干预12个月后,研究组较对照组空腹血糖以及餐后2 h血糖下降更明显,差异有统计学意义(P均0.05)。结论冠心病患者PCI术后给予个体化康复运动训练指导以及综合康复指导可以显著提高患者生活质量,对降低血糖以及血脂也有积极作用。     

心脏运动康复对PCI术后冠心病患者心肺功能及生活质量的影响

目的评价心脏运动康复对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肺功能及生活质量的影响。方法入选确诊并已行PCI出院的冠心病患者110例,按个人意愿分为康复组和对照组各55例,收集患者的一般资料、入选时和运动治疗6月后心肺运动试验、心脏超声的相关指标及西雅图心绞痛量表(SAQ)等数据,并进行统计学分析,评估心脏运动康复对冠心病PCI术后患者心肺功能及生活质量的影响。结果 6个月运动康复治疗后,康复组患者无氧阈(AT)、最大摄氧量(VO2max)、氧脉搏(O2pulse)、最大运动时间、左心室射血分数(LVEF)、SAQ评分均优于干预前与对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论心脏运动康复治疗可以改善冠心病PCI术后患者的心肺功能,提高患者的运动耐力及生活质量,是冠心病PCI术后患者二级预防的重要组成部分。     

强化调脂治疗联合参麦对老年冠心病患者PCI术后生存质量的影响

传统医疗方式关注重点是治疗对疾病本身的疗效,而较少关注患者的生存质量.尤其是手术治疗,术者关注与术中手术的精准度、成功率,较少关注患者术后的生存质量情况.随着人们生活质量意识不断提高,生存质量也顺势成为很多疾病疗效标准的一项重要指标[1].本文对老年冠心病行介入治疗术后的患者采用常规药强化调脂联合中药参麦注射液扶正固本的方法进行术后治疗,以观察其对患者术后生存质量的影响.1 资料与方法1.1 临床资料 选取2007年3月至2009年3月在我院行介入术治疗的285例老年冠心病患者作为研究对象.所有患者均按照国际心脏病协会及世界卫生组织制定的冠心病诊断标准进行确诊.其中男162例,女123例,年龄62～77[平均(68.3±5.6)]岁,发病至手术时间3d～11年.115例为心肌梗死,66例为不稳定型心绞痛,64例为稳定型心绞痛,84例患者并高血压,162例患者并血脂异常.所有患者均行血管介入术治疗并达到完全血运重建,且愿意配合参加本次研究工作.     

康复运动对心肌梗死后心力衰竭病人运动耐量及预后的影响

目的研究急性心肌梗死(AMI)后心衰病人在急性期(3个月之内)的活动量对其预后、运动耐量等的影响。方法选择在山西医科大学第一医院心内科首诊住院,且左室射血分数(LVEF)≤45%的AMI病人为研究对象,依据出院3个月内运动强度分为对照组及低、中运动代谢组3组。收集各研究对象相关基线资料,并随访出院后6个月、12个月、24个月的活动、活动增量情况、生存状况及心脏事件发作情况。结果出院后3个月、6个月、12个月、24个月对照组Mets、LVEF逐渐降低,低、中运动代谢组Mets、LVEF逐渐升高;中代谢运动组死亡率(8.9%)比对照组(24.3%)、低代谢运动组(16.7%)显著降低,中代谢运动组再发心梗率(14.29%)比对照组(42.36%)、低代谢运动组(25.14%)也显著降低,再入院次数也相应降低。结论在可承受范围内,AMI后心衰病人应尽早参与康复运动,运动代谢量越高,其预后及运动耐量增加,心血管事件发生率相应降低。     

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病病人氧化应激水平和运动耐量的影响

目的 观察美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病病人氧化应激水平和运动耐量的影响。方法 选取2018年6月—2020年6月我院心内科收治的114例冠心病病人,根据治疗方案不同将病人分为对照组和治疗组,各57例。对照组给予美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗。采用免疫荧光法测定治疗前后氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、总抗氧化力(TAC)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,采用运动平板试验测定运动耐量指标[代谢当量(MET)、最大心率(MHR)、6 min步行距离(6MWD)]。结果 治疗后,两组MDA、LPO水平均较治疗前降低,SOD、TAC、GSH-Px、MET、MHR、6MWD较治疗前增高,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病,可改善病人氧化应激水平和运动耐量,且安全性较高。     

抑郁对冠心病患者生存质量和运动耐力的影响

目的：探讨抑郁对冠心病（CHD ）患者生存质量、运动耐力的影响程度。方法131例CHD患者由本人独立填写完成贝克抑郁自评量表（BDI）和简明健康测量量表（SF-36）。根据BDI评分将患者分为抑郁组（n＝34）、非抑郁组（n＝97）并分别行心肺运动试验（CPET ）。结果（1）131例CHD患者SF-36各维度均低于中国常模,除社会功能外各维度有显著差异（ P＜0.01）,抑郁组CHD患者SF-36各维度得分均低于非抑郁组患者,除生理功能、生理职能外各维度有显著差异（ P＜0.05,或 P＜0.01）。（2）抑郁组CHD患者CPET结果中峰值氧耗量（VO2 peak ）、无氧代谢阈值氧耗量（VO2AT）、无氧代谢阈值负荷（LoadAT）均低于非抑郁组,分别为VO2peak：（17.3±1.7）ml·kg^-1·min^-1比（18.6±2.9）ml· kg^-1·min^-1,P＜0.05;VO2AT：（12.0±1.7）ml·kg^-1·min^-1比（13.2±2.2）ml·kg^-1·min^-1,P＜0.01;LoadAT ：（30.7±11.4）J ·s^-1比（36.0±13.9）J·s^-1,P＜0.05。（3）CHD患者SF-36与运动耐力有相关性（ P＜0.05）;SF-36各维度得分与BDI评分有显著负相关性（ P＜0.05）;BDI评分与CPET结果中VO2 peak、VO2 AT、LoadAT有显著负相关性（ P＜0.05）。结论合并抑郁的冠心病患者生存质量和运动耐力下降,抑郁与冠心病患者生存质量和运动耐力密切相关。     

脉通饮对急性冠脉综合征PCI术后气虚血瘀证病人运动耐量及IL-6的影响

目的:观察脉通饮治疗急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后气虚血瘀证的效果。方法:采用单中心随机对照方法,共纳入87例ACS行PCI术后气虚血瘀证病人,随机分为对照组(43例)与治疗组(44例),治疗组在西医标准化药物治疗的基础上加用中药汤剂脉通饮,对照组采用西医标准化药物治疗,疗程均为8周。观察两组病人治疗前后中医症状积分、炎症指标、运动耐量及血脂的变化。结果:治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前后两组胸痛、胸闷、气短、自汗、不寐积分差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后疲倦乏力、心悸和口唇、面色或爪甲紫暗积分差值大于对照组(P<0.05)。治疗前,两组白细胞介素(IL-6)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组IL-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组运动耐量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组运动耐量高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血脂指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组总胆固醇(TC)、高密度...