麝香保心丸对高同型半胱氨酸血症大鼠内皮功能的影响

目的在大鼠高同型半胱氨酸血症(HHcy)模型上,探讨麝香保心丸对血管内皮功能的影响。方法将24只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、HHcy组及HHcy+麝香保心丸组,每组8只。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,采用硝酸还原酶法检测大鼠血浆一氧化氮(NO)含量,采用免疫组织化学法检测主动脉一氧化氮合成酶(eNOS)表达。结果 L-蛋氨酸灌胃能够诱导大鼠HHcy模型,使血浆NO含量减少,血管内皮eNOS表达同步下调;采用麝香保心丸干预后,内皮功能有所改善。结论麝香保心丸可改善HHcy引起的内皮功能障碍。     

麝香保心丸治疗冠心病心绞痛及对患者血清炎症因子的影响

目的探讨麝香保心丸治疗冠心病心绞痛及对患者血清炎症因子的影响。方法选择2011年10月至2014年10月在该院就诊的冠心病心绞痛患者130例,随机分成两组各65例。对照组:接受硝酸异山梨酯、辛伐他汀、阿司匹林等常规药物治疗。观察组:接受硝酸异山梨酯、辛伐他汀、阿司匹林等常规药物治疗,同时口服麝香保心丸。结果观察组总有效率高于对照组(P0.01)。治疗后,观察组心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分低于对照组(P0.01),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,口服硝酸甘油后缓解时间及硝酸甘油用量少于对照组(P0.01),临床证候评分低于对照组(P0.01),血清白细胞介素(IL)-6、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性CD40配体(s CD40L)低于对照组(P0.01),血清血管细胞黏附分子(VCAM)-1、髓过氧化物酶(MPO)、基质金属蛋白酶(MMP)-9低于对照组(P0.01)。结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效确切,能够减轻患者局部炎症反应,调节血脂水平,并具有稳定斑块的作用。     

麝香保心丸对高尿酸血症大鼠内皮功能的影响

目的观察麝香保心丸对高尿酸血症大鼠模型血管内皮功能的影响。方法用2%氧嗪酸钾饲料饲养成功诱导高尿酸血症大鼠模型,然后随机分高尿酸血症模型组和高尿酸血症+麝香保心丸干预组,分别用苦味酸法和硝酸还原酶法检测血清尿酸浓度与血浆一氧化氮(NO)含量,用免疫组化法检测主动脉组织内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)表达。结果 2%氧嗪酸钾饲料饲养6周可成功诱导高尿酸血症大鼠模型,高尿酸血症大鼠血浆NO含量明显减少,主动脉eNOS表达亦下调。用麝香保心丸干预可明显改善大鼠内皮功能。结论麝香保心丸可改善高尿酸血症大鼠的血管内皮功能。     

黄芪保心汤对冠心病心绞痛病人中医证候积分、血脂及炎症因子的影响

目的观察黄芪保心汤对冠心病心绞痛病人的中医证候积分及血脂、血浆炎症因子的影响。方法将冠心病心绞痛病人86例,随机分为对照组和治疗组,各43例。对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用黄芪保心汤,比较治疗后两组病人中医证候积分、血脂和炎症因子水平。结果治疗后两组病人中医证候积分、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)显著降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);且治疗组中医证候积分、总胆固醇、IL-6、TNF-α、Hcy水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论黄芪保心汤是治疗冠心病心绞痛的有效方药,其机制可能与降低血脂水平,改善炎症相关因子表达有关。     

辛伐他汀对高同型半胱氨酸血症模型大鼠急性心肌梗死再灌注后血清ET-1、Ang Ⅰ、Ang Ⅱ、CRP、MPO水平的影响

目的探讨辛伐他汀对高同型半胱氨酸血症(Hhcy)大鼠急性心肌梗死(AMI)再灌注后血清内皮素-1(ET)-1、血管紧张素(Ang)Ⅰ、AngⅡ、超敏C反应蛋白(CRP)及髓过氧化物酶(MPO)的影响机制。方法 SD大鼠随机划分空白对照组、正常对照组、Hhcy模型组和辛伐他汀干预组,采用腹腔注射同型半胱氨酸(Hcy)诱导Hhcy大鼠,灌胃辛伐他汀制造辛伐他汀干预组,结扎左前降支复制AMI模型。双抗夹心ELISA法检测各组HCY、ET-1、AngⅠ、AngⅡ、CRP、MPO水平。结果①成功建立Hhcy及缺血再灌注大鼠模型。②心肌缺血再灌注前后心电图明显变化。③正常对照组ET-1、AngⅠ、AngⅡ、CRP、MPO等因子产生和释放较空白对照组明显增加(P<0.01)。④模型组ET-1、AngⅠ、AngⅡ、CRP、MPO等因子产生和释放较正常对照组明显增加(P<0.01)。⑤干预组ET-1、AngⅠ、AngⅡ、CRP、MPO等因子产生和释放较模型组明显下降(P<0.01)。结论①心肌细胞缺血再灌注可引起血清ET-1、AngⅠ、AngⅡ、CRP、MPO等血管活性因子的产生和释放增加。②Hhcy可促进心肌细胞缺血再灌注时上述因子的产生和释放。③辛伐他汀虽不能降低血清Hcy浓度,但可有效减少上述因子的产生,从而减少缺血再灌注后心肌损伤,其机制可能与其降低此类血管活性因子导致的炎症反应、氧化应激、血管舒缩功能障碍、凝血抗凝系统失衡等有关。     

降Hcy疗法对冠心病介入术后病人血清Hcy、炎症因子水平及心肌功能的影响

目的观察同型半胱氨酸(Hcy)疗法对冠心病介入术后病人血清Hcy、炎症因子水平及心肌功能的影响。方法选取我院2014年7月—2015年7月收治的冠心病病人80例,采用随机数字表法分为降Hcy疗法治疗组(观察组,40例)和常规治疗组(40例),观察并分析两组血清Hcy水平、炎症因子水平、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果术后6个月、1年观察组血清Hcy水平均显著低于常规治疗组(P 0.05),术后1年观察组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、前降钙素(PCT)、sICAM-1、NT-proBNP水平均显著低于常规治疗组(P 0.05)。结论降同型半胱氨酸疗法能有效降低冠心病介入术后病人血清Hcy、炎症因子水平,保护心肌功能。     

麝香保心丸对冠心病心绞痛病人血脂及血清炎症指标的影响

目的观察麝香保心丸对冠心病心绞痛病人血脂及血清炎症因子的影响。方法将150例冠心病心绞痛病人按随机原则分为两组,各75例,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上加用麝香保心丸,治疗疗程为4周。观察两组治疗前后白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化,同时观察两组治疗前后心绞痛症状改善情况。结果治疗后,观察组TC、TG均低于对照组,HDL-C高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组心绞痛发作频率、持续时间、心绞痛积分、硝酸甘油用量都少于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,观察组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP均低于对照组,血清IL-10高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸具有调节血脂,减轻病人冠状动脉血管局部炎症反应的作用。     

麝香保心丸对冠心病患者颈总动脉粥样硬化斑块及炎症因子的影响

目的探讨麝香保心丸治疗冠心病的疗效及其对患者颈总动脉粥样硬化斑块及炎症因子的影响。方法在该院接受治疗的冠心病患者116例,随机分成对照组和观察组各58例。对照组接受冠心病的常规治疗,观察组在其基础上应用麝香保心丸治疗。结果观察组患者的总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者的颈动脉血管内-中膜厚度(IMT)和斑块面积低于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者的炎症因子指标白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平低于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者的血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平低于对照组(P0.01)。结论麝香保心丸用于治疗冠心病患者疗效确切,并能够调节患者血脂,降低IMT、缩小斑块面积,减轻炎症反应。     

麝香保心丸对实验大鼠血管钙化的作用

目的在大鼠血管钙化模型上,探讨麝香保心丸对血管钙化的影响及其可能作用机制。方法实验动物随机分正常组、钙化组及钙化+麝香保心丸组,每组6只。钙化组采用维生素D3(3×105U/kg 1次,肌肉注射)和尼古丁(25 mg/kg溶于花生油中,早、晚各灌胃1次)诱导大鼠血管钙化模型,钙化+麝香保心丸组于造模后第2天开始,每天麝香保心丸灌胃[14.0 mg/(kg·d)],用Von Kossa染色检测血管钙化程度,用钙离子测试盒、碱性磷酸酶(ALP)试剂盒测定大鼠主动脉钙含量和ALP活性,用放射免疫法检测大鼠血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量,用免疫组织化学法检测血管组织MCP-1受体表达。结果维生素D3和尼古丁能够诱导典型大鼠血管钙化模型,Von Kossa染色可见血管钙化模型大鼠主动脉有大量黑色颗粒沉淀,钙化组血管钙含量、ALP活性高于正常组(P0.01),同时,血浆MCP浓度、血管组织MCP-1及其受体表达明显上调(P0.01);用麝香保心丸干预后,血管钙化程度减轻(P0.01)。血浆MCP-1及其受体的表达下调,差异有统计学意义。结论麝香保心丸可抑制血管钙化,并且提示可能通过下调MCP-1表达和ALP活性抑制血管钙化的发生和发展过程。     

老年脑梗死患者高同型半胱氨酸血症、氧化应激及炎性反应的相关性

目的分析老年脑梗死患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症、氧化应激及炎性反应的相关关系。方法选择115例急性老年脑梗死患者作为病例组,与60例正常体检者(对照组)进行对照。检测两组的血清Hcy、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超氧化物歧化酶(SOD)水平并比较,分析血清Hcy与其他指标的相关性。结果两组间比较,病例组血清Hcy、TNF-α、IL-6水平均显著高于对照组,而病例组SOD水平均显著低于对照组(均P<0.01)。病例组血清Hcy水平与TNF-α、IL-6均呈显著正相关(P<0.05),与SOD呈显著负相关(P<0.01)。结论高Hcy血症可能通过介导机体的炎性反应及氧化应激参与了急性脑梗死的发生发展,检测血Hcy水平可能为急性脑梗死的早期预防及治疗提供依据。     

糖尿病微血管病变患者炎症因子水平、血浆同型半胱氨酸水平及血液流变学指标变化

目的 为探讨糖尿病视网膜病变严重程度与炎症因子、血浆同型半胱氨酸水平及血液流变学的关系.方法 完全随机选择2型糖尿病患者150例,按有无视网膜病变分为3组:糖尿病无视网膜病变组(NDR)48例、背景型糖尿病视网膜病变组(BDR)52例和增殖型糖尿病视网膜病变组(PDR)50例,检测3组病人的炎症因子、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和血液流变学指标进行分析.结果 与糖尿病无视网膜病变组比较,背景型糖尿病视网膜病变组与增殖型糖尿病视网膜病变组的炎症因子、血浆Hcy水平、血液流变学指标明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);与背景型糖尿病视网膜病变组比较,增殖型糖尿病视网膜病变组的炎症因子、血浆Hcy水平、血液流变学指标明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎症反应、高同型半胱氨酸血症及高粘血症参与了糖尿病视网膜病变的发生和发展过程.     

麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的疗效及对心功能和血清ET、NO、CRP、IL-6水平的影响

目的探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及对心功能指标和血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取我院2014年12月—2016年12月收治的96例AMI病人,采取随机数字表法均分为两组。对照组(48例)给予阿托伐他汀治疗,观察组(48例)在对照组基础上加用麝香保心丸治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后血清指标及心功能指标变化、不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组总有效率达93.8%,较对照组(79.2%)有明显升高(P0.05)。与治疗前相比,两组治疗2周后左室射血分数(LVEF)均显著升高(P0.01),左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)值均显著降低(P0.01),且观察组上述指标改善较对照组更显著(P0.01)。与治疗前相比,两组治疗2周后血清ET、CRP、IL-6水平均显著降低(P0.01),NO水平均显著升高(P0.01),观察组改善较对照组更显著(P0.01)。对照组和观察组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(16.7%与12.5%,P0.05)。结论麝香保心丸联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死,能有效缓解或消除病人症状体征,调节炎症反应状态,改善血管内皮功能,舒张血管,调节冠状动脉血流量,改善心功能,临床疗效显著。     

麝香保心丸对过氧化氢诱导人脐静脉内皮细胞凋亡及炎症因子表达的影响

目的探讨麝香保心丸对过氧化氢诱导人脐静脉内皮细胞增殖凋亡及炎症因子表达的影响。方法体外胶原酶消化法培养人脐静脉内皮细胞,5-溴脱氧尿嘧啶核苷渗入法测定细胞增殖活性,dUTP缺口末端标记法测定内皮细胞的凋亡,逆转录-聚合酶链反应法测定炎症因子单核细胞趋化蛋白1、白细胞介素6、核因子-κB-P65 mRNA表达水平,W estern b lotting测定内皮细胞核因子-κB-P65的蛋白水平。结果 (1)与对照组相比,过氧化氢组内皮细胞活性明显降低(P<0.05),麝香保心丸药物血清呈浓度依赖性抑制过氧化氢诱导内皮细胞损伤(P<0.05),与对照血清组相比,药物血清1 g组内皮细胞活性显著升高(P<0.05);(2)过氧化氢组内皮细胞大量凋亡,1 g麝香保心丸血清组只有少量细胞凋亡;(3)与对照组相比,过氧化氢组单核细胞趋化蛋白1、白细胞介素6、核因子-κB-P65 mRNA表达水平明显增高(P<0.05),麝香保心丸药物血清组呈浓度依赖性抑制上述指标的表达,1 g麝香保心丸血清组有明显降低,而对照血清组单核细胞趋化蛋白1、白细胞介素6、核因子-κB-P65 mRNA表达无明显差别(P>0.05);(4)与对照...     

麝香保心丸干预对代谢综合征大鼠心肌重构的影响

目的观察麝香保心丸对代谢综合征(MS)大鼠心肌重构的影响。方法用高果糖饮食饲养SD大鼠建立代谢综合征大鼠模型,成功后大鼠随机分模型对照组和麝香保心丸干预组,干预4周后,比较各组大鼠心脏肥厚指数、心肌结构和胶原沉着的差异。结果高果糖饮食可成功诱导高血压、高三酰甘油血症和高血糖等特征的代谢综合征模型,与正常对照组相比,模型对照组心脏体重比增加,且心肌细胞肥大、结构紊乱和胶原沉着。用麝香保心丸干预后,心脏体重比有所下降,心肌细胞病理特征和胶原沉着有所改善。结论麝香保心丸可抑制代谢综合征大鼠心肌的病理性重构。     

依那普利叶酸片联合麝香保心丸对行急诊PCI的STEMI病人血浆炎性指标及心脏功能的影响

目的探讨依那普利叶酸片联合麝香保心丸对行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人炎性指标和心功能的影响。方法选取2016年1月—2017年7月入院的STEMI且行急诊PCI的病人70例,随机分为马来酸依那普利组(对照组)和马来酸依那普利叶酸片联合麝香保心丸组(试验组),各35例。分别评价两组病人住院时及治疗3个月后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆中N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)等指标。结果两组病人入院时基线资料相匹配(P0.05)。治疗3个月后,试验组血浆Hcy水平明显低于入院时水平,且明显低于对照组(P0.05)。两组血浆hs-CRP均明显降低(P0.05),试验组明显低于对照组(P0.05)。两组病人LVEF均较入院时明显升高,LVEDD明显降低,有统计学意义(P0.05),两组间比较亦有统计学意义(P0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片联合麝香保心丸能有效降低行急诊PCI术的STEMI病人血浆Hcy、CRP水平,并可改善心功能。     

麝香保心丸对冠心病心绞痛PCI术后病人炎症因子及MACE发生率的影响

目的观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床疗效及对病人炎症因子及不良心血管事件(MACE)发生率的影响。方法将90例冠心病心绞痛PCI术后病人病人随机分为常规治疗组和麝香保心丸组,各45例。两组均成功进行PCI介入术治疗,常规治疗组PCI术后口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、瑞舒伐他汀治疗。麝香保心丸组PCI术后在对照组基础上联合麝香保心丸治疗,两组疗程均为1个月,比较两组临床疗效及治疗前后血脂、炎症因子及MACE发生率。结果麝香保心丸组临床总有效率为97.8%,常规治疗组临床总有效率为71.1%,麝香保心丸组高于常规治疗组(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前升高,且麝香保心丸组血脂较对照组明显改善。治疗后,两组炎因子较治疗前降低,且麝香保心丸组炎症因子明显低于对照组(P0.05)。麝香保心丸组MACE事件发生率为4.4%,低于对照组的22.2%(P0.05)。结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛PCI术后,可明显改善病人血脂指标,降低炎症因子和MACE发生率。     

麝香保心丸对PCI术后心绞痛疗效及对超敏C-反应蛋白的影响

目的探讨麝香保心丸对急性心肌梗死病人在行冠脉PCI术后再发心绞痛的疗效及对超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择我科48例急性心肌梗死行PCI术后再发心绞痛病人,随机分为麝香保心丸组和对照组。对照组(24例)给予肠溶阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物、硝酸酯类药物、低分子肝素等常规用药;麝香保心丸组(24例)在常规治疗基础上联合服用麝香保心丸。疗程为1月,分别在治疗前及治疗后1周、3周及1月时检测hs-CRP和CRP;在用药前后检测常规项目(血尿便常规、生化等)。观察PCI术后心绞痛的缓解情况及hs-CRP、CRP的变化。结果麝香保心丸组疗效明显优于对照组(91.67%vs 70.83%,P0.01),治疗后hs-CRP、CRP水平较对照组下降明显(P0.05)。结论麝香保心丸可显著改善PCI术后心绞痛的临床症状,hs-CRP和CRP表达均有下降,联合应用麝香保心丸对于PCI术后心绞痛有明显临床获益。     

不同血液净化方式对维持性血液透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响

目的观察低通量血液透析（LFHD）、高通量血液透析（HFHD）和血液透析滤过（HDF）对维持性血液透析（MHD）患者同型半胱氨酸（Hey）及炎症因子的影响。方法选取维持性血液透析患者36例,随机分为LFHD组12例、HFHD组12例和HDF组12例,观察治疗前后Hcy、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）-α及白蛋白（ALB）的变化,20例健康体检者作为对照组。结果维持性血液透析患者透析前Hcy、CRP、IL-6及TNF一仪均高于对照组（P〈0．01）,ALB低于对照组（P〈0．01）。LFHD组单次和透析6个月后均不能降低Hcy、CRP、IL-6、TN-α（P〉0．05）;HFHD组单次透析后Hcy下降（P〈0．05）,CRP、IL-6及TNF-α下降不明显（P〉0．05）,透析6个月后,Hcy、CRP、IL-6及TNF-α下降（P〈0．05）,ALB上升（P〈0．05）;HDF组单次和透析6个月后Hcy、CRP、IL-6、TN-α下降（P〈0．05）,透析6个月后ALB上升（P〈0．05）;透析6个月后,HDF组Hcy、CRP、IL-6、TNF-α均低于HFHD组同期水平（P〈0．05）。结论维持性血液透析患者存在高Hcy血症和微炎症状态。HDF和HFHD可以降低维持性血液透析患者Hcy水平和改善微炎症状态。     

原发性高血压病人血清同型半胱氨酸浓度变化的观察

目的 检测血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化,探讨原发性高血压与同型半胱氨酸浓度的关系.方法 用循环酶法Hcy试剂盒检测50名健康对照者和176例原发性高血压病人的血清同型半胱氨酸浓度.结果 高血压1级、2级血清同型半胱氨酸的浓度与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);高血压3级与对照组和1级、2级组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 血清同型半胱氨酸水平对评估高血压的病情进展、危险分层具有一定的意义.     

中老年人血清同型半胱氨酸水平与血压的关系

目的研究中老年人群同型半胱氨酸(Hcy)与血压水平的关系。方法对"北京老龄化多维纵向研究"2009年的数据进行横断面分析,研究对象为北京部分地区≥55岁人群共1458人,被调查对象均完成问卷调查、体格检查及实验室检查。按照被调查对象是否存在高同型半胱氨酸血症(Hcy15μmol/L)将其分为两组,采用一般线性模型及Logistic回归分析控制混杂因素后血清Hcy浓度与收缩压、舒张压、脉压水平及脉压过宽(≥60mm Hg)的关系。结果血清Hcy浓度中位数为16.6μmol/L,其中Hcy浓度正常者556人,高同型半胱氨酸血症902人。在调整了潜在混杂因素之后,一般线性模型显示,Hcy升高人群的脉压均值较Hcy浓度正常人群高[63.5比61.2mm Hg,P0.05],两组收缩压差异无统计学意义;Logistic回归分析发现,高同型半胱氨酸血症可升高33%脉压过宽的风险(OR=1.33,95%CI1.04~1.68)。结论中老年人群血清Hcy与脉压水平独立相关,并可增加脉压过宽的风险。