慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭无创正压通气疗效观察

目的观察在重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者长期家庭无创正压通气（NPPV）治疗的疗效。方法慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭患者45例,随机分为治疗组20例和对照组25例,在病情的稳定期,治疗组给予长期家庭无创正压通气及常规治疗,对照组仅给予常规治疗。随访2～3年,观察两组治疗前后的每年平均急性加重次数、平均住院时间、平均住院费用、呼吸困难程度、血气指标及病死率的变化。结果两组患者的每年急性加重次数及病死率差异无统计学意义（P〉O．05）,住院时间、住院费用、血气指标中pH值均有显著差异沪〈0．05）,呼吸困难程度、PCO：有显著性差异（P〈0．01）。结论长期家庭无创正压通气治疗是重度慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭稳定期患者有效的治疗手段。     

无创正压呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨（鼻）面罩多功能双水平无创正压通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的作用。方法40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼衰患者,分为常规治疗组及应用双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗组,记录通气各组治疗前后血气及心率（HR）变化。结果经双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗组的临床症状改善和血气分析指标恢复正常,与常规治疗的对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。同时治疗组间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论应用多功能双水平无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果肯定,可明显提高患者血气的PH值及PaO2,同时可降低PaCO2,使患者通气功能和缺氧体征得到明显的改善。     

多索茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨多索茶碱联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。方法选取我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者82例随机分为对照组与观察组,各41例。对照组实施西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上给予多索茶碱联合无创正压通气治疗,对两组患者的疗效进行观察与分析。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组动脉血气分析改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在采取常规西医治疗基础上给予多索茶碱联合无创正压通气治疗,能取得良好的疗效,可有效改善患者的呼吸系统功能,值得推广。     

50例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创正压通气与常规治疗结果对比分析

目的探讨应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭50例分为治疗组和对照组,各25例,记录生命体征、血气分析变化。结果通过4 h、24 h后两组比较,治疗组对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效较好,可作为一线选择的通气辅助方式。     

鼻(面)罩无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效

目的 探讨鼻(面)罩无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 2009年12月至2011年12月对收治的老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用鼻(面)罩无创正压通气治疗,并与仅给予常规药物治疗的对照组进行血气、呼吸频率、心率、插管率、死亡率及住院时间对比研究.结果 研究组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).在治疗前两组患者的pH、PaCO2、PaO2等动脉血气指标无明显差异(P＞0.05).在上机后2h,研究组患者的PaCO2较治疗前明显降低(P＜0.05);在上机后24h,研究组患者的pH、PaCO2 、PaO2均较治疗前明显改善(均P＜0.05);而且在上机后7d,研究组患者的pH 、PaCO2、PaO2均较对照组明显改善(均P＜0.05);研究组的各项动脉血气参数更接近正常范围.研究组和对照组在治疗后7d呼吸频率和心率均明显下降(P＜0.05);而血压则无明显变化(P＞0.05);且与对照组比较亦有明显差异(P＜0.05).结论 鼻(面)罩无创正压通气可以有效改善老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的生命体征和血气,减少插管率和住院时间,值得临床推广使用.     

早期应用无创双水平正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的观察对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者早期应用无创双水平正压通气治疗的效果。方法 60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组,对照组的患者给予常规治疗,包括低流量吸氧、抗感染、平喘、祛痰等对症治疗,治疗组除了常规治疗外,加无创机械通气(BIPAP)治疗。观察比较2组患者治疗前后动脉血气分析指标及病死率、住院天数的变化。结果 2组患者治疗后动脉血pH、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血气分析结果较对照组明显改善,病死率及住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者早期应用无创双水平正压通气治疗疗效显著。     

慢阻肺合并Ⅱ型呼衰无创通气治疗并发症的观察与护理干预探析

目的探讨慢阻肺合并Ⅱ型呼衰无创通气治疗并发症的观察与护理干预探析。方法选取2016年5月—2019年5月江苏省泰州市泰兴市第一人民医院收治的慢性肺阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例,按照数字表发将其随机分为两组,各42例。对照组应用常规护理,研究组应用强化护理,分析两组患者肺功能、血气分析指数以及生活质量等改善情况。结果研究组血气指标pH与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),研究组血气指标PaCO_2低于对照组(P0.05),研究组血气指数PaO_2高于对照组(P0.05);研究组肺功能指标FEV_1、FVC、MMEF以及PEF均高于对照组(P0.05);研究组呼吸纠正时间、住院时间、气管插管率以及并发症发生率均低于对照组(P0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论对于接收无创通气治疗的慢性肺阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取强化护理干预,可以有效改善患者肺功能、血气分析指数,降低并发症,提高患者生活质量,促进患者康复,可以在临床上进行进一步推广应用。     

使用无创正压呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并的呼吸衰竭

目的 探讨（鼻）面罩多功能双水平无创正压通气，辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的作用。方法 43例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼衰患者，分为常规治疗组及应用双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗组，记录通气各组治疗前后血气及心率（HR）变化。结果 经双水平无创正压呼吸机辅助通气治疗组的临床症状改善和血气分析指标恢复正常，与常规治疗的对照组比较差异有非常显著意义（P〈0．01）。同时治疗组间差异均有显著性（P〈0．05）。结论 应用多功能双水平无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭效果肯定，可明显提高患者血气的PH值及PaO2，同时可降低PaCO2，使患者通气功能和缺氧体征得到明显的改善。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的治疗价值。方法48例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组接受SMARTAIR-ST双水平无创呼吸机治疗,对照组接受低流量鼻导管吸氧治疗,两组同时使用抗感染化痰解痉支持药物治疗。结果治疗组在改善病情,缩短住院时间,减少气管插管有创机械通气等方面明显优于对照组(P0.05)。结论无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的治疗安全性高,疗效确切。     

心脉隆注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭及心力衰竭的临床疗效

目的探讨心脉隆注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭及心力衰竭的临床效果。方法将62例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭及心力衰竭病人随机分为对照组和治疗组,对照组给予无创正压通气等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予心脉隆注射液治疗,观察并比较分析两组临床疗效、动脉血气分析和脑钠肽。结果治疗后治疗组临床总有效率明显高于对照组(P 0.05);两组动脉血气分析指标和脑钠肽均有明显改善,且治疗组明显优于对照组(P 0.05)。结论心脉隆注射液联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭及心力衰竭能减轻病人呼吸衰竭和心力衰竭程度,具有较好的临床疗效。     

无创机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨面罩无创正压机械通气(NIPPMV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法观察16例经过常规治疗效果不佳的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用NIPPMV治疗前、24h后临床疗效及血气变化。结果所有患者经无创机械通气治疗后病情明显好转,动脉血pH值恢复正常,动脉血PaO2高于NIPPMV治疗前水平(P<0.05),PaCO2低于NIPPMV治疗前水平(P<0.05)。结论无创正压通气对于COPD合并呼吸衰竭是一种切实有效的治疗措施。     

门诊不同压力无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期合并Ⅱ型呼吸衰竭肺康复影响研究

目的探讨长期门诊不同压力无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺康复的影响。方法将2011年10月至2014年10月广东药学院附属第一医院呼吸内科118例慢阻肺稳定期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,其中高压通气组58例,设置吸气压力水平(IPAP)为1.76~2.94 k Pa;低压通气组60例,IPAP为0.98~1.76 k Pa。两组患者在门诊接受无创正压通气治疗1年。比较两组患者治疗1年前后的血气分析、肺功能、呼吸困难症状、运动能力、生活质量、急性加重住院次数、平均住院时间、平均住院费用以及生存率等指标变化。结果高压通气组与低压通气组相比,动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2)、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)、第一秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEVl%)、用力肺活量(FVC)均显著改善(P0.05)。1年内急性加重住院次数、平均住院时间和平均住院费用均显著下降(P0.05)。两组患者6 min步行距离(6MWD)、FEV1/FVC差异无统计学意义。两组患者生存率比较差异无统计学意义(91.4%对86.6%,P=0.414)。结论慢阻肺稳定期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者门诊长期应用高压力无创正压通气可显著改善患者肺功能、纠正二氧化碳潴留,提高患者生活质量,减少呼吸困难症状、急性加重住院次数和平均住院费用,是一种有效的肺康复手段。     

无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效回顾性分析

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效。方法选取202例AECOPD合并呼吸衰竭的患者接受无创正压呼吸机的治疗,分为有合并症组A组(合并高血压、冠心病、糖尿病)和无合并症组B组,分别比较两组治疗前后动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),比较两组撤机时间的统计学差异性。结果与A组相比较,撤机时间无差异(P>0.05),治疗后PaO2、PaCO2无差异(P>0.05);各组无创正压通气治疗前后PaO2、PaCO2差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期合理利用无创正压通气,可明显改善AECOPD呼吸衰竭患者PaO2、PaCO2;合并症并无降低其治疗效果和延长撤机时间。     

无创机械通气对老年慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭的治疗作用

目的评价鼻(面)罩无创双水平气道正压通气(BiPAP)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法选择48例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为常规治疗组23例,采用常规治疗;呼吸机治疗组25例,在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,观察两组患者心率、呼吸频率、血气分析、住院时间等指标。结果呼吸机治疗组患者心率,呼吸频率,动脉血气的改善优于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05),且住院时间明显缩短,呼吸机治疗组无明显不良反应。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能快速缓解临床症状,提高PaO2、SaO2和降低PaCO2,纠正呼吸衰竭,缩短住院时间。     

双水平无创呼吸机机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭效果分析

目的探讨双水平无创呼吸机(Bi PAP)机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者80例为研究对象,根据患者意愿将患者分为观察组和对照组。对照组患者40例接受常规治疗,观察组患者40例在常规治疗的基础上接受Bi PAP机械通气治疗。治疗3 d后,观察比较两组患者的动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)和动脉血氧分压(Pa O2)变化情况以及两组患者的治疗总有效率。结果观察组患者治疗后Pa CO2为(53.17±8.49)mm Hg,对照组患者为(73.43±4.68)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者Pa O2为(88.79±5.42)mm Hg,对照组患者为(59.98±4.42)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率(92.5%)明显高于对照组患者(70.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论双水平无创呼吸机(Bi PAP)机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,能在一定程度上提高患者动脉血氧分压,降低动脉血二氧化碳分压,有效改善通气,纠正缺氧状况,极大地减轻患者的痛苦,提高临床治疗效果。     

无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择住院的81例AECOPD患者随机分为治疗组42例，对照组39例，治疗组在对照组常规药物治疗基础上加用无创正压通气治疗并观察两组治疗前后血气分析、呼吸、心率及气管插管率。结果治疗组患者血气分析及呼吸心率的改善显著优于对照组，而气管插管率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创正压通气对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ呼吸衰竭的疗效观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的疗效。方法将61例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ呼吸衰竭患者随机分为无创呼吸机正压通气组（治疗组,31例）、常规治疗组（对照组,30例）,比较两组血气分析指标变化情况。结果治疗组呼吸机无创通气后2h后PaCO2值较治疗前显著下降;无创通气24h后pH值较对照组有明显上升,PaCO2较对照组也有显著下降;无创通气7d后两组pH、PaO2、PaCO2比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效良好,可推广应用。     

无创与有创正压通气在治疗COPD合并Ⅱ型呼衰中的应用

目的探讨无创正压通气(NIPPV)与有创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。方法 50例AECOPD合并呼吸衰竭分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用机械通气,观察两组患者治疗前及治疗后3 h、治疗后24 h动脉血气、呼吸频率、心率变化情况。结果治疗组动脉血气、呼吸频率、心率等较对照组明显改善(P0.05)。结论正确使用无创及有创通气治疗可明显改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状,值得临床应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2012年5月—2013年5月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者60例,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各30例。对照组采取常规治疗,试验组在对照组基础上采取无创正压通气治疗。观察两组治疗前后血气分析指标(pH、PaO2和PaCO2)变化情况,并比较其气管插管率、平均住院时间及病死率。结果治疗前两组pH、PaO2和PaCO2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后试验组pH和PaO2均高于对照组,PaCO2低于对照组(P0.05)。试验组气管插管率、病死率及平均住院时间均低于对照组(P0.05)。结论在常规治疗基础上实施无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病能够有效降低患者气管插管率和病死率,缩短康复时间,改善血气分析指标,临床疗效显著。     

无创正压通气方法对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效进行分析。方法选取我院2013年2月~2015年2月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者60例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为观察组与对照组,各30例。对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上利用无创正压通气方法进行治疗,对两组患者住院时间、插管率、死亡率及治疗前后血气分析等指标进行对比。结果从住院时间、插管率及病死率方面对比,观察组明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);血气分析方面,治疗后在pH值、PaCO_2及PaO_2几项指标对比,观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用无创正压通气疗效显著,缩短了住院时间、降低了插管率,减少了死亡率,患者血气状况也明显改善,在临床中有推广的价值。