薛敬东从“湿瘀互结”论治黄疸经验

中医对黄疸的认识由“以湿为主”逐渐发展为“瘀血致黄”。薛敬东教授认为湿浊内阻,病久伤及血分,导致瘀血发黄,是黄疸发病的最重要因素,并从复方中药、单味中药进行了相关研究,结合临床提出清热利湿化瘀退黄、温阳燥湿消瘀消黄、滋阴活血利湿祛黄、益气利湿祛瘀退黄、养血和血行瘀退黄等不同从瘀论治的方法,临床治疗也取得了较好疗效。现从“湿瘀互结”阐述黄疸的病因病机、用药遣方特点,介绍薛教授治疗黄疸的经验。     

类风湿关节炎的中医药研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是临床常见自身免疫疾病,可导致患者关节畸形,功能丧失,严重影响患者生活质量。传统中医对本病认识历史悠久,近现代医家认为,RA病机特点为本虚标实,肝肾亏虚、脾胃气血亏虚、阳气亏虚、营卫不和等正气不足为RA发病之本,风寒湿热、痰浊、瘀血痹阻等内外之邪阻滞经络为RA发病之标,治疗方面提出了"从五脏论治""从毒邪论治""从络论治"以及以现代中药药理为用药指导的论治思想。实验研究证实了中药复方治疗RA的有效性,并从缓解RA滑膜炎症,抑制滑膜增生和骨破坏等现代医学理论方面揭示了中药复方的作用机制。     

当代医家对类风湿关节炎的认识和临床经验总结

古代并无类风湿性关节炎这一病名,据其临床表现及特点,与古代医家所论述的骨痹、历节病、鹤膝风、顽痹、尪痹等相似。从古至今,中医学家们对类风湿性关节炎的认识不断深入,对其病因病机及证治的论述进一步丰富和完善,形成了比较完善的理论体系。通过总结当代医家证治类风湿性关节炎的学术思想和临床经验,回顾近年中医论治类风湿性关节炎的文献,归纳总结出当代医家对类风湿性关节炎中医论治的认识及临床经验,有肾虚为本,从肾论治;正虚邪实,虚实兼治;瘀血致病,从瘀论治;痰浊致病,从痰论治;毒邪致病、从毒论治等五种主要观点,供同道们参考,以期增进对类风湿性关节炎中医证治的认识,从而提高中医防治该病的疗效。     

术后发狂验案二则

瘀血发狂是中医对以发狂为主要表现的部分精神类疾病的独特认识,认为瘀血是这类疾病的主要病机之一。中国古代著名医家张仲景在其《伤寒杂病论》中对此有比较详细的描述,并提出了以抵挡汤、桃核承气汤为代表的治疗方剂。笔者查阅了近30年来相关文献,发现从瘀血论治发狂的相关报道较少,这当然与中医治疗在围手术期参与率低、经验不足有关系。笔者在血管外科工作时,有幸遇到两例手术后发狂患者,按瘀血发狂治疗而愈,现整理如下,以供同道在遇到类似病例时参考。     

糖尿病从瘀论治的研究进展

糖尿病从瘀血论治是近年来从其它方法基础上派生出来的一种新观点和方法。古代医家虽然对消渴与瘀血的关系有所认识,但从瘀血论治者尚属罕见,至80年代初,祝谌予老中医根据自己多年的经验和临床观察,提出了糖尿病从瘀血论治,继而许多学者从微循环及血液流变学方面进行探讨,应用现代医学科学技术进一步证实了糖尿病存在着瘀血的病理现象。现将近几年糖尿病从瘀血治疗及研究情况概述如下: 一、病因病机的研究进展     

2型糖尿病的中医辨证论治现状

近年来随着2型糖尿病中医病机辨证认识的深入,现主要从脾论治、从肝论治、从肾论治、从痰湿瘀血论治,并结合现代医学2型糖尿病的有关生化指标与其辨证的相关研究进行综述。     

2型糖尿病的中医辨证论治现状

近年来随着2型糖尿病中医病机辨证认识的深入，现主要从脾论治、从肝论治、从肾论治、从痰湿瘀血论治，并结合现代医学2型糖尿病的有关生化指标与其辨证的相关研究进行综述。     

老年性便秘的中医辨证论治

摘 要 文章通过查阅研究典籍文献中关于便秘名称的由来和对其病因病机的认识,结合当代医家对老年性便秘治疗的进一步理解及不同辨证体系的分型论治的相互融合,并针对老年人多以虚症为主的特殊体质且兼夹携带瘀血、痰浊、寒湿、虚热等病理证候特点来探讨并简单归纳总结中医对老年性便秘的论治。     

从痰论治鼻后滴漏综合征

鼻后滴漏综合征是耳鼻喉科常见疾病之一,以鼻涕逆吸、咳嗽、咽部异物感及痰附感等为主要症状,虽古代医家并未有相关病名及论述,但是根据该病的临床表现,许多医家临床多从痰论治,采用祛痰宣肺等法,每获良效。现代药理研究发现多种化痰的中药同时兼具抗炎止咳之效。吴拥军基于临床实践及中医各家理论指导,系统论述鼻后滴漏综合征从痰论治的可行性,列举验案,紧扣痰湿阻肺病机,以祛痰宣肺为治疗原则,疗效显著。     

从肾论治原发免疫性血小板减少症研究进展

中医药治疗原发免疫性血小板减少症有较好的临床疗效,并且从肾论治原发免疫性血小板减少症的理论研究、临床研究和实验研究方面都已取得丰硕成果。中医认为,原发免疫性血小板减少症以肾虚为本,瘀血、火热、风邪为标,临证时应辨证论治、病证结合方能获效。然补肾中药的作用机制尚待进一步研究。     

瘀血与痹证发病的关系

《内经》在论述痹病时虽未使用"瘀血"的术语,但通过有关论述表明《内经》已认识到了瘀血在痹证发病过程中的重要性。从古代医家对痹证的有关论治来看,瘀血与痹证发病的关系已经受到了重视。清代著名医家王清任正式提出了外伤瘀血致痹说。总之,瘀血既可作为病理产物贯串痹证发病始终,又可作为致病因素导致痹证的发生。这一点从现代医学对痹证范畴疾病的有关研究也可得到佐证。     

口腔扁平苔藓中医辨证分型研究概述

口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎性疾病。由于该病为局部病损,中医辨证比较复杂,没有统一规范的模式,因此笔者通过相关文献研究总结出一系列该病的辨证方法。笔者研究发现不同医家在临床诊治过程中分别通过病因辨证从火热、湿热、瘀血、气滞、正虚等方面论治;通过脏腑辨证从心、脾胃、肝肾等方面论治;通过局部辨证从部位、病损特点、舌苔特点以及局部和全身辨证相结合等方法将本病分为不同证型,以此治疗均取得了一定的疗效。本文通过分析将临床上口腔扁平苔藓有效的辨证方法进行汇总,这对规范口腔扁平苔藓的中医治疗具有深远意义。     

慢性肾炎血尿的中医辨证治疗

文章阐述了现代医家对慢性肾炎血尿病因病机的认识,本病以本虚标实,虚实夹杂为主,湿热、瘀血贯穿本病始终;治疗上以辨证分型论治为主,主要为凤热袭肺型、湿热内运型、脾肾气虚型、气阴两虚型,中药临床疗效较好.     

癫痫中医病因病机学说及当代“清”“消”法辨治探述

癫痫发病复杂,病因病机繁多,辨证分型论治迥异,根据中医古籍和历代中医家的论述,提出了癫痫的原发性气机逆乱精伤肾亏、继发性情志失调、积痰内伏、瘀血阻络等病因及风痰、痰火、及痰瘀等病机学说,同时结合现代医家和相关文献,把癫痫按气血津液辨证论治,简述了经方、自拟方等和针灸等以“清”、“消”法为主对癫痫的临床和实验研究的疗效观察和影响,探讨癫痫治疗的新策略和新途径。     

不寐的中医药治疗

从古至今,医家对不寐的病因病机有诸多见解,但认为阴阳失和,阳不入阴是基本病机.不寐通常按虚实论治,分型较多.自从孔令娟提出从肺分虚实论治不寐以来,临床证实从五脏论治不寐理论切实可行.医家从病理因素入手,调和气血阴阳,但侧重点不同,或从瘀血论治,或从痰论治,或从体质学论治,或从胃论治,总之,方剂治疗疗效显著.与此同时,在治疗方法上由重视汤药治疗逐渐向针药结合为主的综合调治方面转变,穴位敷贴、头部磁疗、足底按摩、子午流注、填脐疗法、走罐、养生功法等中医特色疗法各显其效.未来将更加重视心理疗法治疗不寐.     

中医内治法治疗儿童腺样体肥大研究进展

中医内治法治疗儿童腺样体肥大主要包括分期论治、分型论治、分脏腑论治、从痰瘀论治等。目前,研究还存在以下问题：(1)中医治疗本病尚未制定统一的诊疗方案,不同参考诊疗间效果评价有差异。(2)现有对本病的报道以名家经验为主,而各医家治疗本病时所用药物的用法用量各有差异,归纳学习的难度较大。(3)现有的临床试验主要集中于中药治疗的临床有效性,而大部分临床研究由于样本量小,其有效性的证据等级普遍不高。今后,应进行高质量、大样本的临床研究及对中药药物作用机制的基础研究,明确中医药治疗的作用机制及临床疗效,并提供规范化的中医诊疗方案和预防指南专家共识,以促进中医治疗的规范化和科学化。     

明清医家论治骨痹(骨关节炎)临床理论的发展

本文从明清中医古籍入手，研究这一时期中医治疗骨痹（骨关节炎）的理论发展与创新。本研究在大量古今中医文献的基础上，以明清医家论治骨痹的著作、方药、医案为主要辩析依据。通过对其文献的搜集，整理，并建立数据库系统，运用数理统计方法，进行分析归纳。研究显示，明清医家治疗骨痹是在前人的基础上，以“肾实则骨有生气”、“痹有瘀血”，“久病入络”理论作为指导理论，从而形成了治疗原则的特色，如“补肝肾以壮筋骨”，“活血化瘀以止痛”、“补大通阳以散寒湿”的原则。     

辨证论治结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭48例

目的 :观察中医辨证分型论治与中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法 :采用辨证分型 (脾肾阳虚湿邪阻困型 ,肝肾阴虚浊阴上逆型 ,阳气不足瘀血内阻型 )论治结合中药灌肠 (生大黄、附子、青黛等 )治疗慢性肾功能衰竭 48例 ,总有效率为 87.5 %。提示 :本方法对该病具有扶正祛邪 ,改善症状及肾功能的功效     

从“肾”论治男性不育症的研究

补肾是中医治疗男性不育的一个重要方法，历代医家重视从补肾论治男性不育症。现代医学认为，生殖系统的生长发育受内分泌系统所支配，肾本质的研究，证实了中医的肾类似下丘脑-垂体-性腺轴的作用。因此，补肾法有调节生殖系统功能的作用，是治疗男性不育症的主要方法之一。本文就补肾中药在男性不育症治疗中的地位及研究策略作一探讨。     

从“肾”论治男性不育症的研究

补肾是中医治疗男性不育的一个重要方法，历代医家重视从补肾论治男性不育症。现代医学认为，生殖系统的生长发育受内分泌系统所支配，肾本质的研究，证实了中医的肾类似下丘脑-垂体-性腺轴的作用。因此，补肾法有调节生殖系统功能的作用，是治疗男性不育症的主要方法之一。本文就补肾中药在男性不育症治疗中的地位及研究策略作一探讨。