实时三平面超声心动图与双平面Simpson's法评价心肌梗死患者左心室收缩功能的相关性分析

目的 探讨实时三平面超声心动图(RT-3PE)与二维超声心动图(2DE)双平面Simpson,s法测量心肌梗死患者左室容积和左心室射血分数(LVEF)的相关性.方法 应用RT-3PE和二维超声心动图(2DE)双平面Simpson's法同期测量30例心肌梗死患者的左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和LVEF,并将两种方法的测值进行相关性分析.结果 RT-3PE法和2DE双平面法所测的LVEDV、LVESV和LVEF之间均无统计学意义(P＞0.05),且相关性良好(r分别为0.89、0.96和0.86,P＜0.01).结论 实时三平面超声心动图可以实时在线测定心肌梗死患者左心室容积和左室射血分数,为临床上定量分析心肌梗死患者左心室容积和左室射血分数提供了一种检查快速、简便和无创的新方法.     

RT-3DE评价急性心肌梗死患者左心室局部功能变化的价值分析

目的:探讨应用实时三维心脏彩超(RT-3DE)评价急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前后左心室局部功能变化的作用。方法:选择PCI治疗的AMI患者21例为PCI组,选择相同年龄段慢性稳定性冠心病患者和健康体检者各20例,作为冠心病组和对照组。比较3组治疗前、后RT-3DE时间-容积曲线、左心室整体和局部功能指标的差异。结果:PCI组术前时间-容积形态最为不规则,术后原有紊乱节段改善明显。PCI组术前左室舒张末容积(LVEDV)和左室收缩末容积(LVESV)显著高于对照组和冠心病组,左室射血分数(LVEF)显著低于对照组和冠心病组,PCI术后上述指标均得到明显改善。PCI组左室前壁和前间壁的术前局部舒张末容积(REDV)和局部收缩末容积(RESV)显著高于对照组和冠心病组,局部射血分数(REF)和局部整体射血分数(RGEF)显著低于对照组和冠心病组,术后上述指标均得到明显改善。结论:RT-3DE可以直观、细致地评价AMI患者左心室局部功能变化。     

RT-3DE在评价维持性血液透析患者左心室收缩同步性中的应用

目的 探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）评价维持性血液透析（MHD）患者左心室收缩同步性的临床价值.方法 对30例MHD患者（MHD组）和20例健康查体者（对照组）行RT-3DE检查,记录常规超声心动图参数,启动Fullvolume程序获取左心室全容积图像, 用3DQ Advanced 软件定量分析左心室收缩同步化运动指标.结果 MHD组左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）均显著大于对照组（P〈0.05或0.01）,左室射血分数（LVEF）显著小于对照组（P〈0.05）, 16节段、12节段（中间段和基底段）和6节段（基底段）最小收缩容积时间标准差、最大差值及心率校正值均显著大于对照组（P〈0.05）.结论 应用RT-3DE评价MHD患者左心室收缩同步化及心功能具有简便、可重复、无创性等优点,可为MHD患者病情评价及治疗指导提供依据.     

实时三维超声心动图测量老年慢性心力衰竭患者左心室血流动力学的价值

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在评定老年慢性心力衰竭(CHF)患者左心室功能的疗效。方法行RT-3DE检查的老年CHF患者64例临床资料为观察组,同期老年健康体检者30例为对照组。观察组根据生化B型脑钠肽(BNP)水平分为:BNP≤400 pg/ml和BNP400 pg/ml组。观察并比较各组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室每搏输出量(LVSV)、左心室射血分数(LVEF)、射血-充盈血流速转间期(FRI)、射血-充盈血流速转率(FRR)和左心室射血期峰值流率(FRPE)组间差异。结果观察组LVEDV、LVESV、FRI参数均显著高于对照组,FRR、FRPE和心指数(CI)均显著低于对照组(P0.05)。随着心力衰竭程度增高RT-3DE测量CHF患者左心室功能及血流动力学参数LVEF、CI、FRR、FRPE显著减低,LVEDV、LVESV、FRI显著增高(P0.05)。结论 RT-3DE在测量老年CHF患者左心室血流动力学的准确度较高,且可为诊断老年CHF程度提供可靠的依据。     

RT3DE评价延迟PCI对急性心肌梗死患者心功能的影响

目的应用实时三维超声心动图(RT3DE)评价延迟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死(AMI)患者左心室功能的影响。方法选择首次AMI住院患者56例,根据是否行延迟PCI治疗,将患者分为PCI治疗组(30例)和药物治疗组(26例)。所有患者于治疗前和治疗后3个月、6个月分别进行RT3DE检查,对采集的三维超声图像进行脱机处理,得出左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及左心室射血分数(LVEF),比较两组患者左心功能的差异。结果PCI治疗组治疗后3个月、6个月较术前LVEDV、LVESV降低(P0.05),LVEF提高(P0.05)。药物治疗组治疗3个月、6个月时,各指标差异均无统计学意义。治疗后3个月及6个月时PCI治疗组与药物治疗组比较,LVEDV、LVESV、LVEF均有统计学意义(P0.05)。结论延迟PCI能明显改善AMI后左室重构,提高左心功能,改善患者预后。RT3DE可准确、方便的评价AMI患者左室整体心功能。     

组织运动二尖瓣环位移技术评估急性前壁心肌梗死患者左心室收缩功能的价值

目的探讨组织运动二尖瓣环位移技术评估急性前壁心肌梗死患者左心室收缩功能的价值。方法 32例择期接受冠状动脉介入(PCI)手术的急性前壁心肌梗死患者作为研究组,另选取32例健康志愿者作为对照组。术前1 w内、术后2个月分别进行左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、组织运动二尖瓣瓣环位移测量(TMAD)及二尖瓣环的收缩期位移峰值(Ds)测量,并进行相关性研究。结果研究组手术前、后LVEF较对照组显著降低,LVESV、LVEDV较对照组显著升高(P0.05),研究组手术后LVESV、LVEDV较术前降低,LVEF较手术前有所改善但差异尚无统计学意义(P0.05);研究组TMAD参数手术前后比较差异明显(P0.05),研究组患者手术前、后与对照组TMAD比较差异有显著意义(P0.05),TMAD参数与LVEF均存在显著正相关;研究组二尖瓣环收缩期位移峰值(Ds)手术前后比较差异明显(P0.05),研究组手术前、后与对照组二尖瓣环Ds比较差异显著(P0.05),研究组二尖瓣环6个位点平均Ds与LVEF亦呈正相关。结论TMAD各参数能早期反映急性前壁心肌梗死患者手术前、后左室收缩功变化,是一种快速可靠、简便的评价急性前壁心肌梗死患者左室整体收缩功能的方法。     

PCI介入治疗对冠心病患者左心室局部及整体收缩功能的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者左心室局部及整体收缩功能的影响。方法选取30例行PCI的冠心病患者作为研究组,另选取30名健康成人作为对照组,在介入治疗前后分别对两组患者行实时三维超声心动图(RT-3DE)检查,测定、比较左心室整体及局部的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)变化。结果研究组术前的EDV、ESV值显著高于对照组(P0.05),LVEF值显著低于对照组(P0.05),术后1个月的EDV、ESV值明显降低,LVEF值明显升高,与术前比较有显著性差异(P均0.05)。研究组术后1个月的EDV、ESV、LVEF值与对照组比较均无显著性差异(P0.05)。与术前相比,研究组心尖帽、前间隔心尖段、前间隔基底段、前间隔中间段、前壁心尖段、前壁基底段、前壁中间段的局部舒张末期容积(rEDV)、局部收缩末期容积(rESV)值均明显降低,局部射血分数(rLVEF)值均明显升高,差异有统计学意义(P均0.05)。结论冠心病患者经PCI介入治疗后,左心室局部及整体收缩功能均有明显改善,应用RT-3DE能够对患者的左心室收缩功能进行定量评价。     

3DSTI、2DE和MRI检测扩张型心肌病患者左心室收缩功能结果的比较

目的:比较三维斑点追踪成像(3DSTI)、二维超声心动图(2DE)和磁共振成像(MRI)检测扩张型心肌病(DCM)患者左心室收缩功能的结果。方法:纳入22例DCM患者,在24h内分别运用MRI、3DSTI和2DE检测左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)及左室射血分数(LVEF),分析比较各种检测方法所得结果之间的异同。结果:3种方法测得的LVESV、LVEDV和LVEF值组间比较均呈显著正相关。2DE组的LVEF值为(33.4±11.0)%,3DSTI组为(29.1±9.6)%,MRI组为(25.8±10.4)%,3组间差异有统计学意义(P0.05);其中3DSTI组分别与2DE组和MRI组比较差异均无统计学意义(均P0.05);MRI组较2DE组明显降低(P0.05)。结论:在DCM患者中,与作为左室收缩功能检测金标准的MRI比较,3DSTI检测得到的LVEF值比2DE更为准确。     

三维超声心动技术评估老年冠心病患者心脏三维空间运动及其与左心室收缩功能的关系

目的探讨三维超声心动技术评估老年冠心病患者心脏三维空间运动及其与左心室收缩功能的关系。方法选取57例老年冠心病患者作为观察组,同期选取正常体检者55例作为对照组,采用三维超声心动图检查并收集三维超声心动图参数:左室整体扭转角度峰值(PGT)、峰值时间、左室整体长轴应变(GLS)以及左心室收缩功能参数:左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV),比较两组受试者上述三维超声心动成像参数和左心室收缩功能参数的差异,采用Pearson相关性分析探讨三维超声心动成像参数和左心室收缩功能参数的关系。结果观察组PGT、峰值时间、GLS和LVEF均明显低于对照组,LVEDV和LVESV明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。经Pearson相关性分析发现,PGT、峰值时间、GLS均与LVEF呈明显正相关(P0.05),PGT、峰值时间、GLS三者均与LVEDV、LVESV呈明显负相关(P0.05)。结论三维超声心动图检查有助于指导老年冠心病患者的诊断,且对心功能具有重要的评估作用。     

实时三维超声心动图与磁共振成像对比评价室壁瘤患者左心室容积和功能的可行性和准确性

目的:评价实时三维超声心动图(实时三维超声,RT-3DE)测量冠心病合并左心室室壁瘤患者左心室容积和功能的可行性和准确性.方法:根据室壁瘤大小分组,分别应用二维超声心动图(二维超声,2DE)、实时三维超声及磁共振成像(MRI)测量左心室室壁瘤患者手术前、后左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF),以MRI结果为标准,进行对比研究.结果:①术前、术后二维超声和实时三维超声所测各值与MRI所测各值之间小室壁瘤组、中室壁瘤组差异均无统计学意义(P均＞0.05).②大室壁瘤组术前二维超声所测LVEDV、LVESV与MRI所测值之间差异均有统计学意义(P均＜0.05),术前二维超声所测LVEF值与术后各值与MRI所测各值差异无统计学意义,术前、术后三维超声各值与MRI所测各值差异亦无统计学意义(P均＞0.05).③巨大室壁瘤组术前二维及三维超声所测LVEDV、LVESV较MRI所测值低,而LVEF较MRI所测值高,差异均有统计学意义(P均＜0.05).术后二维超声所测LVEDV、LVESV仍较MRI低,差异有统计学意义(P均＜0.05).术后实时三维超声所测各值与MRI所测各值之间差异无统计学意义(P均＞0.05).结论:与二维超声相比,实时三维超声测定大室壁瘤及巨大室壁瘤患者左心室容积与功能更接近MRI测量值,更准确可靠,但对于巨大室壁瘤患者所测术前左心室容积与MRI相比仍有低估.     

实时三维超声心动图测量左心室容积与射血分数的应用价值

目的探讨单心动周期全容积实时三维超声心动图(sRT-3DE)测量左心室容积与射血分数的应用价值。方法将86例病人分为心脏结构正常组与异常组,同时采用sRT-3DE和二维Simpson's法测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF),并与磁共振成像(MRI)测量值进行比较分析。结果 Simpson's法测量LVEDV和LVESV低于MRI,差异有统计学意义(P0.01)。sRT-3DE所测各值与MRI的相关性均高于Simpson's;Bland-Altman分析显示sRT-3DE所测各值与MRI之间一致性高于Simpson's法。同一医师采用sRT-3DE两次测量比较和不同医师采用sRT-3DE测量比较均有良好的相关性和一致性。结论 sRT-3DE可快速、准确测量左心室容积。     

心脏磁共振成像对心功能不全患者左心室功能的评价价值分析

目的分析心脏磁共振成像(CMRI)对心功能不全患者左心室功能的评价价值。方法选取四川大学华西医院放射科2014年1月—2015年6月收治的心功能不全患者44例,均行超声心动图、CMRI检查,并采用心脏自动分析仪记录左心室每节段心肌厚度。观察不同疾病类型患者心脏形态及运动特点,比较超声心动图和CMRI检查结果,包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、心排血量(CO)及左心室质量(LVM),同时比较两种检查方法对LVEF异常的检出情况。结果 CMRI检查结果显示,扩张型心肌病患者左心室腔增大,心室心肌壁层厚度变薄且运动减弱;肥厚型心肌病患者左心房腔增大,室间隔和左心室心肌壁层厚度增加,左心室流出道变窄,左心室心肌壁层运动减弱;狭窄性心包炎患者左心房腔增大,两个心室腔变小,室间隔呈"S"型摆动,部分心包增厚,心室心肌壁层运动减弱;冠心病患者心肌和心室壁均无明显变化。两种检查方法 LVEF、LVEDV、LVESV、SV、CO及LVM检测结果比较,差异无统计学意义(P0.05);CMRI对LVEF异常的检出率高于超声心动图(P0.05)。结论 CMRI对心功能不全患者左心室功能的评价价值较高,可直观、清晰地观察左心室心肌和心室壁变化,有利于提高LVEF异常检出率。     

AMI患者血浆脑钠肽水平测定及其与左室重构的关系

测定对68例急性心肌梗死(AM I)患者发病后48 h内(早期)血浆脑钠肽(BNP)水平;于发病后28~30 d行超声心动图检查,测量左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)。对血浆BNP水平与LVESV、LVEDV、LVEF进行相关性分析。结果LVEF≤40%者血浆BNP水平显著高于LVEF>40%者,P<0.05;血浆BNP水平与LVESV、LVEDV呈正相关,与LVEF呈负相关。认为AM I早期血浆BNP水平升高与其28~30 d左室重构程度密切相关,应积极进行干预治疗。     

基于三维心脏超声定量分析冠心病介入治疗前后心肌运动及心功能

目的探讨实时三维超声心动图在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)介入治疗术后随访中的应用价值。方法选择我院冠心病行经皮冠状动脉介入术(PCI)病人280例为PCI组,未行PCI治疗的120例病人为对照组。两组病人均接受常规的抗血小板聚集、抗凝、调脂、降压、扩张冠状动脉等药物治疗。采用三维超声心动图分析冠心病病人PCI前后左心室收缩功能和左心室收缩同步性指标变化。结果 PCI组术前左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)与对照组差异无统计学意义(P0.05);PCI术后1个月和6个月时LVESV低于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05);PCI术后1个月和6个月LVEF高于同期对照组(P0.05)。两组病人治疗前相应心肌节段达最小收缩容积时间(Tmsv),包括Tmsv-16SD、Tmsv-16Dif、Tmsv-12SD、Tmsv-12Dif、Tmsv-6SD、Tmsv-6Dif,各项比较差异均无统计学意义(P0.05);PCI组病人术后1个月和6个月时Tmsv-16SD、Tmsv-16Dif、Tmsv-12SD、Tmsv-12Dif、Tmsv-6SD、Tmsv-6Dif,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCI术可有效改善冠心病病人左心室功能及收缩同步性;三维超声心动图的应用在PCI术后预后评估方面有可能发挥更大作用。     

超声心动图对心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的临床应用价值

目的分析超声心动图对心脏再同步化治疗(CRT)慢性心力衰竭的临床价值。方法收集于我院就诊的临床诊断为慢性心力衰竭且行CRT的病人76例,并对所有病人于手术前、手术后1周及手术后3个月行超声心动图检查,对CRT手术前、手术后1周及手术后3个月的左心室功能和心脏同步化指标进行分析,并对手术前后Tmvs16-SD变化率(ΔTmvs16-SD)与左室舒张末期容积减小率(ΔLVEDV)、左室收缩末期容积减小率(ΔLVESV)以及左室射血分数减小率(ΔLVEF)相关性进行分析,并将ΔLVESV≥15%定义为CRT反应,用ROC曲线分析法获取预测CRT反应的Tmvs16-SD的截断值。结果手术后1周左室收缩末容积(LVESV)值低于手术前,手术后3个月的LVESV、左室舒张末容积(LVEDV)和左室舒张末内径(LVEDD)低于手术前,左室射血分数(LVEF)高于手术前,手术后3个月的LVESV、LVEDV和LVEDD低于手术后1周,LVEF值高于手术后1周,手术后1周及手术后3个月的Tmvs16-sd/RR和Vs-T-SD值均低于手术前,差异具有统计学意义(P0.05);ΔTmvs16-SD与ΔLVEDV的相关系数r=0.71,P=0.001;ΔTmvs16-SD3.5%为预测CRT反应的敏感性指标,其灵敏度为77.4%,特异度为71.4%,ROC曲线下面积为0.744。结论 CRT可改善慢性心力衰竭病人的心功能,超声心动图可有效评价左室收缩功能和同步性,能对CRT治疗有效性进行预测。     

RT-3DE评价急性心肌梗死患者PCI治疗前后左心室局部功能变化的应用价值分析郑锦滨,黄贤生汕头大学医学院第一附属医院心血管内科三病区 515041

【】目的：探究应用实时三维心脏彩超(real-time three-dimensional echocardiography ,RT-3DE)评价急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗前后左心室局部功能变化的效果。方法：选择2016年6月至2017年3月间于我院行PCI治疗的急性心肌梗死患者21例(PCI组),纳入相同年龄段20例慢性稳定性冠心病(冠心病组)和健康体检者(对照组)作为对照,比较冠心病组、对照组以及PCI组治疗前后RT-3DE时间-容积曲线、左心室整体和局部功能指标的差异。结果：PCI组术前时间-容积形态最为不规则,术后原有紊乱节段改善明显。PCI组术前LVEDV和LVESV显著高于对照组和冠心病组,LVEF显著低于对照组和冠心病组,PCI术后上述指标均得到明显改善。PCI组左室前壁和前间壁各局部的术前REDV和RESV显著高于对照组和冠心病组,REF和RGEF显著低于对照组和冠心病组,术后上述指标均得到明显改善。结论：RT-3DE可以直观、细致地评价急性心梗患者左心室局部功能变化。     

实时三维超声对心肌梗死患者左室收缩同步性和收缩功能的分析

目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价陈旧性心肌梗死患者左室收缩同步性与收缩功能,并探讨左室收缩同步性与收缩功能的关系.方法:研究对象分为2组:正常组20例,陈旧性心肌梗死组30例,其中陈旧性前壁心肌梗死14例,均行实时三维超声心动图检查,通过脱机软件分析整体及节段容积-时间曲线,获取左室整体及节段收缩功能参数、左室收缩同步性参数,并将左室心肌分为基底段、中间段、心尖段3个水平节段进行分析.结果:心肌梗死组左室收缩末期容积(ESV)、左室舒张末期容积(EDV)显著大于正常组(P＜0.01),左室射血分数(LVEF)显著小于正常组(P＜0.001).心肌梗死组左室16节段收缩同步性参数显著大于正常组(P＜0.001),且均与LVEF呈负相关,其中Tmsv-16-SD与LVEF的相关系数r=-0.644,P＜0.01.与正常组相比,前壁心肌梗死组3个水平节段的Tmsv-sel-SD、Tmsv-sel-Dif增大(P＜0.05),REF明显减小(P＜0.05),其中心尖段Tmsv-sel-SD、Tmsv-sel-Dif与心尖段REF呈负相关(r=-0.656,-0.687,P＜0.05).结论:RT-3DE能定量评价心肌梗死患者左室收缩同步性及收缩功能,左室不同步运动可影响左室收缩功能,前壁心肌梗死患者心尖段心肌的不同步运动与其节段收缩功能减低密切相关.     

心肌梗死并心功能不全患者冠状动脉介入治疗的作用

目的 :评价心肌梗死 (MI)并左心功能不全患者经皮冠状动脉介入术 (PCI)对左心收缩功能和左心室重构的作用。方法 :5 2例MI并左心功能不全患者 ,急性心肌梗死 (AMI) 30例 ,陈旧性心肌梗死 (OMI) 2 2例 ,行经皮腔内冠状动脉成形术加支架术治疗 ,术后随访 3个月 ,超声心动图测定左室舒张末内径 (LVEd)、左心房内径(LAd)、左室舒张末容积 (LVEDV)、左室收缩末容积 (LVESV)、左室射血分数 (LVEF)和左室短轴缩短率 (LVFS) ,比较治疗前后各参数的变化。结果 :PCI治疗后LVEd、LAd、LVEDV、LVESV较治疗前均明显减少 (均P <0 .0 1)、LVEF和LVFS明显增高 (P <0 .0 1) ,尤以AMI组明显 ,并且冠状动脉血运重建的时间越早 ,心功能恢复越好。结论 :MI并左心功能不全患者尽早PCI治疗可明显改善左心室收缩功能 ,部分阻抑左心室重构。     

RT-3DE对于AMI患者左心室节段性收缩功能及左心室重构的评价

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评估急性心肌梗死(AMI)患者左心室节段性收缩功能及左心室重构中的应用价值。方法选取汉中市中心医院于2015年1月~2016年5月收治的30例AMI患者(AMI组)、30例健康对象(健康组),采用RT-3DE检查并测量并计算左室心肌质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、左室舒张末期容积(LEDV)、左室收缩末期容积(LESV)、左室射血分数(LVEF)、左心室前壁和下壁各节段舒张末期容积(rEDV)、收缩末期容积(rESV)及各节段射血分数(rEF)等指标。结果 AMI组的LVM、LVMI、LEDV、LESV高于健康组,AMI组的EF低于健康组,差异有统计学意义(P均0.05)。AMI组的的前壁基底段、前壁中间段、前壁心尖段、下壁中间段、下壁心尖段rEDV、rESV均显著的高于健康组,差异有统计学意义(P均0.05)。AMI组的前壁基底段、前壁中间段、前壁心尖段、下壁基底段、下壁中间段、下壁心尖段rEF均显著的低于健康组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论 RT-3DE能评估AMI患者左心室重构及梗死心肌代偿节段的数目及范围。     

实时三维超声心动图评价心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的短期临床疗效

目的通过实时三维超声心动图评价心脏再同步化治疗(CRT)慢性心力衰竭的短期临床疗效。方法选取2014年1月—2018年5月在宝鸡市人民医院诊断为慢性心力衰竭且行CRT的病人48例,所有病人均采用实时三维超声心动图评价心脏再同步化治疗的疗效,观察术前和术后病人左心室功能指标、左室同步化情况和心功能变化。结果术后病人左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、Tmvs16-sd/RR值和Tmvs16-Dif/RR值均较术前降低,左室射血分数(LVEF)较术前升高,术后病人每搏量(SV)、心排血量(CO)和6 min步行距离均高于术前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 CRT可有效改善心力衰竭病人的心功能,实时三维超声心动图能有效评价左室收缩功能,可对CRT治疗的短期疗效评估提供有效的定量信息。