化脓性脑膜炎患儿血清、脑脊液中蛋白C水平的变化及意义

目的:探讨化脓性脑膜炎患儿血清和脑脊液中蛋白C(PC)水平的变化和意义.方法:62例化脓性脑膜炎患儿作为实验组,以同期健康体检儿童60例作为对照组,采用ELISA法分检测两组(实验组患几分别于急性期和恢复期采集标本)受试儿童血清和脑脊液的PC水平.结果:实验组患儿急性期血清和脑脊液PC水平均明显低于对照组和本组恢复期(P＜0.05);实验组患儿恢复期血清和脑脊液PC水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在急性期,重症化脓性脑膜炎患儿血清、脑脊液PC水平均明显低于轻症患几(P＜0.05).结论:检测血清和脑脊液PC水平可为化脓性脑膜炎的诊断、病情判断和疾病转归提供客观依据.     

毛细支气管炎患儿血清IL-6、IL-8、INF-γ和TNF-α水平动态变化与病情关系的研究

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清的IL-6、IL-8、INF-γ和TNF-α水平动态变化在呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎发病中的作用.方法 检测74例住院毛细支气管炎患儿急性期与恢复期血清的IL-6、IL-8、INF-γ和TNF-α水平,并与正常对照组进行比较.结果 患儿组急性期血清IL-6、IL-8、和TNF-α水平显著高于恢复期和对照组(P＜0.05),恢复期与健康对照组间无显著差异(P＞0.05);患儿组急性期血清INF-γ水平显著底于恢复期和对照组(P＜0.05),恢复期与健康对照组间无显著差异(P＞0.05).结论 Th1/Th2失衡致IFN-γ水平降低在毛细支气管炎发病中起重要作用;IL-6与IL-8和TNF-α可以作为预测毛细支气管炎病情的实验室指标.     

老年肺炎支原体感染患者IL-13、TNF-α、TGF-β1的变化及其临床意义

目的:探讨肺炎支原体感染(MP)老年患者白介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β1 (TGF-β1)的变化及其临床意义.方法:收集本院收治的52例MP老年患者和26例健康体检者的血清,采用ELISA测定所有病例IL-13、TNF-α和TGF-β1水平,比较MP患者恢复期、急性期与对照组,MP患者恢复期、急性期轻症与重症患者上述指标的变化,以及3种细胞因子诊断MP的ROC曲线下面积(AUC).结果:MP急性期和恢复期IL-13水平均明显低于对照组,TNF-α和TGF-β1水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);MP重症组急性期和恢复期TNF-α和TGF-β1水平均明显高于MP轻症组,而IL-13水平均低于MP轻症组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);IL 13、TNF-a和TGF-β1 3种细胞因子ROC曲线下面积(AUC)分别达到0.864、0.793和0.775.结论:MP患者与健康者IL-13、TNF-α和TGF-β1水平间存在明显差异,且能反映出MP发病期和病情轻重,IL-13、TNF-α、TGF-β1可作为MP辅助诊断的指标.     

病毒性脑炎患儿血清和脑脊液TNF-α的变化及其临床意义

目的探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在病毒性脑炎患儿血清和脑脊液中的变化及临床意义。方法118例病毒性脑炎患儿进行脑脊液及血清TNF-α测定,另有15名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行TNF-α测定。TNF-α应用ELISA法检测。结果病毒性脑炎组急性期血清、脑脊液TNF-α水平明显增高,较对照组差异有统计学意义（P〈0.01）,恢复期显著下降（P〈0.01）,较对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,病毒性脑炎组急性期脑脊液及血清TNF-α水平呈显著正相关（P〈0.01）。结论TNF-α不仅具有抗病毒的作用,还参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义。     

血清降钙素原联合C反应蛋白、白细胞检测对脑膜炎患儿的诊断价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、血白细胞(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平对化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的诊断价值.方法 选取该院2014年4月至2016年6月收治的168例脑膜炎患儿(感染组)及56例结缔组织疾病患儿(对照组)作为研究对象,将感染组患儿分为化脓性脑膜炎组(n=72例)、病毒性脑膜炎组(n=96),对各组患儿治疗前后血浆、脑脊液PCT、WBC、CRP水平进行比较分析.结果 感染组患儿血清和脑脊液PCT水平均明显高于对照组患儿(P＜0.05);与对照组相比,病毒性脑膜炎组患儿治疗前、治疗72 h及治疗1周后的血清和脑脊液PCT水平差异无统计学意义(P＞0.05);化脓性脑膜炎组患儿治疗前血清和脑脊液PCT均明显升高(P＜0.05);与对照组相比,病毒性脑膜炎组血CRP水平明显升高(P＜0.05),而血WBC水平差异无统计学意义(P＞0.05),化脓性脑膜炎组血WBC及CRP水平均明显增高(P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清PCT水平结合WBC和CRP的水平变化及治疗过程中PCT水平的变化可对早期病毒性脑膜炎和化脓性脑膜炎进行鉴别并指导治疗方案的制订.     

急性细菌性脑膜炎患儿外周血和脑脊液中肿瘤坏死因子-α水平

目的 检测急性细菌性脑膜炎患儿外周血和脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并探讨其在脑膜炎症发生过程中的作用.方法 收集21例急性细菌性脑膜炎患儿和16例健康儿童外周血清和脑脊液标本,采用双抗体夹心酶免疫吸附法(ELISA)分析TNF-α水平.TNF-α与外周血WBC、颅内压、脑脊液中蛋白浓度、葡萄糖和氯化物等关系进行相关性分析.结果 急性细菌性脑膜炎患儿外周血和脑脊液中TNF-α水平比健康儿童明显升高(P＜0.05).TNF-α水平与外周血WBC、颅内压、脑脊液中蛋白浓度、葡萄糖和氯化物等无明显相关性(P＞0.05).结论 TNF-α在急性细菌性脑膜炎患儿外周血和脑脊液中明显升高,它可能直接参与了细菌感染脑膜炎症反应过程.     

细菌性脑膜炎患儿脑脊液和血清中TNF-α和IL-1β的表达及其临床意义

目的观察急性期细菌性脑膜炎(BM)和病毒性脑膜炎(VM)患儿血清和脑脊液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的水平变化,探讨其临床意义。方法收集在本院治疗的BM患儿22例、VM患儿18例的急性期脑脊液和血清。采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组对象血清和脑脊液中TNF-α和IL-1β的表达水平。结果 BM组脑脊液TNF-α及IL-1β水平明显高于VM组(P<0.05),BM组血清TNF-α水平明显高于VM组(P<0.05),BM组和VM组血清IL-1β的变化差异无统计学意义(P>0.05)。BM脑脊液TNF-α及IL-1β水平呈明显正相关(r=0.635)。结论脑脊液和血清TNF-α与IL-1β的联合检测可以用于对BM患儿的鉴别诊断。     

高血压脑出血脑脊液中可溶性ICAM-1,VCAM-1的含量变化

目的:探讨脑脊液中可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1),血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)在高血压脑中风中的作用。方法:应用酶联免疫吸附法测定12例高血压脑出血患者急性期和恢复期脑脊液中sICAM-1,VCAM-1含量,并与10例健康人正常脑脊液中sICAM-1,VCAM-1含量作对照观察。结果:高血压脑出血患者脑脊液中sICAM-1在急性期和恢复期均较对照组明显升高(P<0.01);VCAM-1在急性期和恢复期较对照组升高(P<0.05)。结论:脑中风患者脑脊液中粘附分子升高,细胞粘附分子参与脑中风后白细胞与内皮细胞的粘附和外渗,在脑免疫炎性反应中起重要作用。     

过敏性紫癜患儿血可溶性细胞间黏附分子-1与IgE、嗜酸 细胞计数的关系

目的 探讨过敏性紫癜患儿急性期与缓解期血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血清IgE水平及嗜酸细胞计数(EOC)变化的相互关系.方法 将符合过敏性紫癜诊断标准的患儿68例分为肾损害型(n=30)和非肾损害型(n=38)两组,选取健康儿童30例为对照组.检测疾病急性期和缓解期患者与对照组儿童血sICAM-1(μg/L)、IgE(IU/ml)及末梢血中EOC三项指标,并对所检测值进行统计学分析.结果 HSP组急性期的sICAM-1、IgE及EOC检测值较对照组明显增高(均P＜0.01),IgE水平在肾损害型较非肾损害型增高(P＜0.01),而sICAM-1和EOC两组差异无统计学意义(P＞0.05);HSP组缓解期sICAM-1和IgE值均高于对照组(P＜0.01).急性期肾损害型患儿的sICAM-1值分别与IgE和EOC值改变呈正相关(r=0.706 5,r=0.609 0,P＜0.001);非肾损害型患儿sICAM-1值分别与IgE和EOC值改变呈正相关(r=0.625,P＜0.001,r=0.596 3,P＜0.01).结论 sICAM-1、IgE水平及EOC在伴或不伴肾损害过敏性紫癜患儿急性期与缓解期变化具有明显相关性,表明这些因子可能参与了本病的病理过程.     

手足口病患儿血清TNF-αIL-6及sICAM-1的变化及意义

目的 探讨手足口病（HFMD）患儿血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）及可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）的变化及意义。方法 2015年1~3月江苏省南通市第一人民医院采用ELISA测定45例重症（重症组）、42例普通HFMD患儿（普通组）急性期和恢复期TNF-α、IL-6、sICAM-1的水平,与25例正常儿童（对照组）进行对比分析。结果 普通组和重症组患儿急性期TNF-α、IL-6、sICAM-1的水平较对照组显著升高（P<0.05）,重症组较普通组显著升高（P<0.05）,急性期比恢复期有显著增高（P<0.05）;重症组恢复期水平仍高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,普通组恢复期水平高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 TNF-α、IL-6、sICAM-1参与了HFMD的病理生理过程,其水平与疾病的发生、发展和病情严重程度有关,动态观察水平变化可有助于判断其严重程度及预后。     

小儿哮喘血清TNFα和NO含量的变化与关系

目的:探讨哮喘患儿血清肿瘤坏死因子α(TNFα)和一氧化氮(NO)的含量变化和关系.方法:采用双抗夹心ELISA和化学比色法测定20例健康儿童及30例哮喘患儿急性期及缓解期静脉血TNFα和NO水平.结果:急性期TNFα和NO水平高于缓解期和对照组,差异有显著性(P＜0.01).缓解期TNFα与对照组比较仍明显升高(P＜0.01);NO水平下降趋于正常(P＞0.05).TNFα与NO含量相关分析呈正相关,急性期r＝0.5613,缓解期r=0.6537(P均＜0.01).结论:哮喘儿童血清TNFα和NO水平的变化提示两者均参与哮喘的发生发展过程,在哮喘发病机制中起一定作用.     

病毒性脑炎患儿血清和脑脊液肿瘤坏死因子α水平的变化

目的探讨病毒性脑炎（VE）患儿血清、脑脊液肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定40例VE患儿急性期（重症、轻症各20例）血清、脑脊液TNF-α水平,并与15例同龄健康儿童（对照组）进行对比。结果重症及轻症组血清、脑脊液TNF-α水平均较对照组明显升高（P〈0.01）,且重症组患儿明显高于轻症组（P〈0.05）。结论VE患儿血清、脑脊液TNF-α水平显著增高,并与病情的严重程度密切相关。     

甲型H1N1流感患儿免疫球蛋白水平变化

目的 探讨甲型H1N1流感患儿免疫球蛋白水平变化及临床意义.方法 采用放射免疫法检测51例甲型H1N1流感患儿(其中非危重组31例,危重组20例)急性期和恢复期以及对照组25例健康儿童外周静脉血的IgA、IgG、IgM、C3水平,并对结果进行分析.结果 非危重组急性期和恢复期及对照组血清IgA、IgG、C3水平两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);危重组急性期血清IgA、IgG、C3水平低于非危重组急性期和对照组(P＜0.05),恢复期血清IgA、IgG、C3水平上升,与急性期比较差异有统计学意义(P＜0.05);危重组和非危重组恢复期血清IgA、IgG、C3水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).非危重组、危重组及对照组血清IgM两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲型H1N1流感患儿免疫球蛋白水平变化与病情严重性有关,危重患儿表现为急性期血清IgA、IgG、C3水平降低,恢复期恢复正常,提示危重甲型H1N1患儿体液免疫抑制是暂时的、可逆的.     

化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-6和TNF-α水平的变化及临床意义

目的了解化脓性脑膜炎(PM)和病毒性脑炎(VE)患儿脑脊液中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定18例PM,24例VE和20例正常对照组儿童脑脊液中IL-6和TNF-α的含量,并观察脑脊液中IL-6、TNF-α与其中白细胞计数、糖、蛋白质定量之间的相关性。结果PM组脑脊液中IL-6、TNF-α含量分别为(208±23)和(364±92),明显高于VE组[(80±19)和(253±46)]和对照组[(52±14)和(20±11)];VE组脑脊液中IL-6、TNF-α亦较对照组升高,两组相比差异具有显著性(P<0.01);两组患儿脑脊液中IL-6、TNF-α与其中白细胞计数、糖、蛋白质定量未见显著相关性(P>0.05)。结论IL-6、TNF-α参与了化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的病理生理过程。脑脊液中IL-6、TNF-α的检测可作为化脓性脑膜炎、病毒性脑炎诊断及鉴别诊断的一项客观指标。     

流行性乙型脑炎患儿血清及脑脊液中MCP-1、FKN及其相关细胞因子的变化

目的:探讨流行性乙型脑炎(乙脑)患儿血清及脑脊液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和不规则趋化因子(FKN)及其相关细胞因子的变化。方法:选取乙脑患儿40例为研究对象,根据病情严重程度分为重型组15例,普通型组25例,另选取同期行腹股沟斜疝、会阴粘连、隐睾手术患儿20例为对照组。乙脑患儿于入院24h内及恢复期留取血清、脑脊液标本,对照组于入院24h内留取血清标本,手术腰椎穿刺时留取脑脊液标本,采用ELISA法检测血清、脑脊液中CMP-1、FKN、IL-1β、IL-18、TNF-α水平,比较乙脑患儿极期(入院当天)及恢复期(入院后2~3周)与对照组血清、脑脊液中CMP-1、FKN、IL-1β、TNF-α、IL-18水平,观察乙脑患儿重型及普通型血清、脑脊液中CMP-1、FKN、IL-1β、TNF-α、IL-18的变化。结果:极期乙脑患儿血清及脑脊液CMP-1、FKN水平高于恢复期和对照组(P<0.05),恢复期乙脑患儿血清CMP-1、FKN水平与对照组比较无明显差异(P>0.05),脑脊液CMP-1、FKN水平高于对照组(P<0.05);重型组乙脑患儿血清及脑脊液CMP-1、FKN水平高于普通型组(P<0.05);极期乙脑患儿血清及脑脊液IL-1β、TNF-α、IL-18水平高于恢复期和对照组(P<0.05),恢复期乙脑患儿血清及脑脊液IL-1β、TNF-α、IL-18水平高于对照组(P<0.05);重型组乙脑患儿血清及脑脊液IL-1β、TNF-α、IL-18水平高于普通型组(P<0.05)。结论:乙脑患儿血清及脑脊液中CMP-1、FKN及IL-1β、TNF-α、IL-18水平与疾病严重程度相关,测定其水平有助于对乙脑临床分型及病情变化进行判断。     

小儿病毒性脑炎和化脓性脑膜炎脑脊液四氢生物蝶呤、新蝶呤、一氧化氮水平的变化及临床意义

目的探讨小儿病毒性脑炎和化脓性脑膜炎脑脊液四氢生物蝶呤（BH4）、新蝶呤（NPT）、一氧化氮（NO）水平的变化及其临床意义。方法选择病毒性脑炎患儿30例、化脓性脑膜炎患儿12例、非颅内感染性疾病的患儿20例（对照组）,行腰椎穿刺取脑脊液,应用ELISA法测定脑脊液的BH4、NPT和NO水平,并进行比较。结果3组患儿脑脊液中BH4、NPT和NO水平差异比较均有统计学意义（均P＜0.01）。病毒性脑炎组脑脊液中BH4、NPT和NO水平均高于对照组,两组脑脊液中NPT和NO水平差异比较均有统计学意义（P＜0.05或0.01）,而两组脑脊液中BH4水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。化脓性脑膜炎组脑脊液中BH4、NPT和NO水平均高于对照组,两组脑脊液中BH4、NPT和NO水平差异均有统计学意义（均P＜0.01）;病毒性脑炎组脑脊液中NPT水平高于化脓性脑膜炎组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;而化脓性脑膜炎组脑脊液中BH4和NO水平高于病毒性脑炎组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑脊液中NPT和NO水平变化对病毒性脑炎的诊断有辅助作用,脑脊液中BH4、NPT和NO水平变化对化脓性脑膜炎的早期诊断有辅助作用;BH4、NPT和NO水平对这两种疾病的鉴别诊断也有一定的辅助作用。     

病毒性脑炎患儿脑脊液IL-6、TNF-α的变化及临床意义

目的：探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-6、TNF-α的变化。方法：采用ELISA法检测46例病毒性脑炎患儿急性期和恢复期脑脊液中的IL-6、TNF-α的水平,并与20例正常儿童进行比较,用直线相关分析法对IL-6,TNF-α与脑脊液中白细胞计数、糖、蛋白质定量分别进行相关性分析。结果：病毒性脑炎患儿急性期脑脊液中IL-6、TNF-α水平均明显高于对照组;重症组高于轻症组（P〈0.01）,IL-6、TNF-α含量与病情严重程度呈正相关;急性期比复期有明显增高（P〈0.01）。结论：病毒性脑炎患儿脑脊液中IL-6、TNF-α均明显增高,其水平与疾病的发生、发展和病情严重程度有关,病情越重,其值越高,恢复越慢。     

脑脊液SIL-2R、ICAM-1及TNF-α对小儿中枢神经系统感染鉴别诊断的价值

目的：探讨脑脊液白细胞介素-2受体(SIL-2R)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对小儿中枢神经系统感染(CNSI)的诊断价值。方法：选取2020年1月—2022年3月在我院就诊的112例CNSI患儿作为研究组，另选取56例同期颅内感染非CNSI患儿作为对照组，比较研究组、对照组及不同疾病类型CNSI患儿脑脊液SIL-2R、ICAM-1及TNF-α水平，分析上述指标与CNSI的相关性及诊断价值。结果：研究组入院时SIL-2R、ICAM-1、TNF-α水平高于对照组(P<0.05);入院时脑脊液SIL-2R、ICAM-1水平显示：结核性脑膜炎组>细菌性脑膜炎组>病毒性脑膜炎组；TNF-α水平显示：细菌性脑膜炎组>病毒性脑膜炎组>结核性脑膜炎组(P<0.05);入院时脑脊液SIL-2R、ICAM-1、TNF-α水平与CNSI的发生具有相关性(P<0.05);入院时脑脊液SIL-2R、ICAM-1、TNF-α联合诊断CNSI特异度95.35%与单独诊断比较无显著差异(P>0.05),诊断AUC 0.927、灵...     

中枢神经系统感染患儿脑脊液中胰岛素样生长因子及其结合蛋白的变化

目的探讨中枢神经系统感染患儿脑脊液中胰岛素样生长因子(IGFs)及其结合蛋白(IGFBPs)的变化及意义.方法选择化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿各30例,以非中枢神经系统、非感染性疾病的同龄儿作为对照组.脑脊液中IGF-Ⅰ用放射免疫分析法检测,IGF-Ⅱ、IGFBP3用免疫放射分析法检测.结果 (1)化脓性脑膜炎患儿脑脊液中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP3的含量均显著高于病毒性脑炎患儿及对照儿(P＜0.01),而病毒性脑炎组和对照组间差别无显著性意义(P＞0.05).(2)化脓性脑膜炎患儿脑脊液中IGF-Ⅰ的浓度与蛋白质浓度呈正相关(r=0.862,P＜0.01),与葡萄糖浓度和白细胞数无相关性(r=-0.355、0.346,P＞0.05).(3)化脓性脑膜炎患儿脑脊液中IGF-Ⅱ、IGFBP3的浓度与蛋白质浓度呈正相关(r=0.821、0.855,P＜0.01),与葡萄糖浓度呈负相关(r= -0.742、-0.605,P＜0.01),与白细胞数无相关性(r=0.272、-0.033,P＞0.05).结论胰岛素样生长因子及其结合蛋白参与了化脓性脑膜炎的病理生理过程.脑脊液中 IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP3的浓度可作为鉴别化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的一项辅助指标 .     

脑梗死患者血清sICAM-1,TNF-α的变化及意义

目的 :探讨脑梗死患者血清中可溶性细胞间粘附分子 - 1(sICAM - 1)和肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)的水平变化及意义。方法 :应用ELISA法测定脑梗死患者急性期及恢复期血清sICAM - 1及TNF -α的水平 ,并与 2 4例正常对照组对比分析。结果 :脑梗死患者急性期血清sICAM - 1和TNF -α水平较正常对照组明显升高 (均为P <0 0 1) ,恢复期sICAM - 1及TNF -α水平较急性期明显降低 (均为P <0 0 1) ,但仍高于对照组 (均为P <0 0 5 )。结论 :TNF -α、sICAM- 1可能参与脑梗死的发病过程 ,血清sICAM - 1、TNF -α的检测有助于临床病情分析。