滑动肋综合征

本文报告了滑动的综合征３１例，误诊２６例（８４％），旨在提高对该病的认识，对本病的发病机制及诊治进行了讨论。指出：对甩部疼痛的患者应想到本病的可能，以免误诊，延误治疗。     

滑动肋综合征—引起患儿胸痛原因之一

滑动肋综合征（SlippingRibsyndrome），是由于第8、9、10肋骨移动性异常引起的疼痛综合征。1985年Porter发表了儿童本综合征是唯一报道，只强调腹部或肋下痛，而本文建议，当患儿以胸痛为主诉时，应考虑到本综合征的可能。这种疾病通过体检很容易诊断。1病例介绍例1系11岁8个月患儿，胸痛1年来心脏病门诊就诊，患儿近2个月，左胸中壁剧痛伴心脏剧跳，每次延续2～3分钟。例2系15岁9个月患儿，由于前一天晚上脚痛来急诊，患儿有胸痛间歇发作8～10个月，呈剧痛，吸气时加重，从左侧后下胸开始，放射到左前胸壁。例3系10岁女孩，由于胸痛1个…     

Bardet-Biedl综合征(附1例报告并文献复习)

目的 探讨Bardet-Biedl综合征(BBS)的临床特点及发病机制.方法 分析1例女性BBS惠儿的病史资料和辅助检查报告.并进行文献复习.结果 患儿出生即发现"多指(趾)畸形",5年前发现"先天性视网膜色素变性",6年前发现体重增加过快.体格检查:反应迟钝,体重59kg,腹壁皮下脂肪3 cm,外阴未发育.辅助检查:左手腕骨片骨龄大致正常.腹部B超示脂肪肝,垂体CT未见明显异常.结论 提高对BBS的认识,注意鉴别诊断,避免漏诊误诊.     

心脏性猝死(附31例报告)

尽管心脏病总死亡率降低,但是迄今心脏性猝死威胁依旧.距发病时间愈近,心脏性猝死的可能性愈大.在病人心跳、呼吸骤停的瞬间,如判断延迟,抢救失误,则复苏无望.兹结合病例浅述己见.     

滑肋综合征(附1例报告)

滑肋综合征又称咔嗒肋,发生于第十肋的还可称为第十肋尖综合征或过渡肋综合征,发生于第十一肋的则可称为第十一肋尖综合征等。它是肋间神经受到邻近的肋骨或肋软骨刺激所引起的一种疼痛综合征。临床上以长期发作性的肋缘下疼痛、局部压痛、有弹响为特征。常易与其他疾病相混淆,故应引起重视.     

产后溶血性尿毒症综合征的诊断与治疗(附1例报告)

产后溶血性尿毒症综合征(pHUS)是一组妊娠合并急性肾功能衰竭、微血管病性溶血性贫血、血小板减少的综合征。发病率低，病势凶险，死亡率高。     

饮酒与威尼克-柯萨科夫综合征(附27例报告)

长期大量饮酒 ,导致越来越多的神经系统并发症 ,严重影响人类健康。威尼克 ( Wernicke)和柯萨科夫 ( Korsarkoff)综合征是与慢性酒精中毒有关的两个临床综合征 ,由于这两个综合征常同时出现在同一个患者 ,且二综合征的大脑病变极为相似 ,故称威尼克 -柯萨科夫综合征。现将近几年我院收治的 2 7例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 7例均为男性 ,年龄 32～ 6 0岁 ,平均 46岁。饮酒史 10年以下 10例 ,11～ 2 0年 14例 ,2 0年以上 3例 ;每日饮酒量最少 15 0 g12例 ,最多 10 0 0 g2例 ,其余 13例介于二者之间。入院后详细询问病史 ,头颅 …     

肋尖综合征误诊原因分析

肋尖综合征 ( Rib- tip syndrome)是第 10～ 12肋尖软骨的无菌性炎症 ,病因不甚清楚。该症发病率较日常所见的真肋肋软骨炎低 ,教科书及一般文献很少提及 ,且常不为人们注意 ,误诊率较高。作者自 1985年 9月以来共诊治外院误诊的肋尖综合征 14例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一     

胸肋锁骨肥厚综合征一例

患者,男,38岁。双侧锁骨肿胀,疼痛2年余,四肢臀部皮肤出皮疹12天,四肢浮肿,尿少8天。患者2年前自感双侧胸锁关节肿痛,间断发作,双侧胸锁关节逐渐隆起,范围不断扩大,伴双侧胸部对称性疼痛,服用“解热镇痛药”可缓解,曾在多家医院就诊,诊断为“双锁骨转移瘤及畸形性骨炎”。12天前患者四肢臀部皮肤出现皮疹,随后出现四肢浮肿,尿少,住入我院。体检:全身皮肤于四肢及臀部见散在米粒至绿豆大小红色皮疹,部分融合成片。双侧锁骨内侧端,胸骨上部呈对称性隆起,质硬,有压痛,双侧肩颈软组织肿胀。心肺腹正常。实验室检查:PRO( ),BLO( ),RBC( ),BIL( ),WBC23.5×10~9/L,N0.78,ALB24g/L。临床诊断:1.过敏性紫癜,2.紫癜性肾炎,3.双侧胸锁关节肿胀待查。给予抗感染,抗过敏,输蛋白及对症     

颅内低压综合征(附18例报道)

颅内低压综合征系指卧位腰穿脑脊液压力在7cmH2O（1cmH2O＝0．0981kPa）以下的一种病征。近40年偶有零星报道。1938年Schaltenbrand[1]首先报道了原发性低颅压综合征,1970年Lasacter[2]将它命名为“原发性颅内低压综合征”,典型症状是与体位关系明显的头痛,还可伴有眩晕、呕吐、精神障碍、植物神经症状等,易误诊为：蛛网膜下腔出血、颅内高压、脑膜炎、血管性头痛、神经官能症等病。我们将三个医院近5年来的18例患者临床资料做一回顾分析,对其诊断、治疗、发病机理作一探讨。1临床资料1．1一般资料男6例,女12例;年龄20～48岁,平…     

神经贝赫切特综合征(附2例报告)

贝赫切特综合征(Behcet'ssyndrome,BS)曾称白塞氏综合征,是一种特发的多系统疾病。特征是反复发生的口腔、生殖器溃疡和眼葡萄膜炎,可伴有血栓性静脉炎和神经皮肤损伤,10%～25%患者有神经系统损伤[1],被称为神经贝赫切特综合征(Neuro-Behcetsyndrome,NBS),预后差,病死率高达40%[1]。现将所遇2例报道如下。1　病历简介例1:男,42岁。主因发作性四肢麻木无力11月,加重伴耳鸣复视2个半月,于1996年5月21日收入院。1995年6月突发左侧肢体无力,约3～5分钟完全缓解。1995年12月出现头痛、咽痛、发热,同时左侧肢体麻木无力、双侧耳鸣,在当地医院…     

POEMS综合征(附44例文献复习)

POEMS综合征是一种罕见的多系统疾患,临床上以多发性神经病变(polyneuropathy)、脏器肿大(organomegaly)、内分泌障碍(ehdocrinopathy)、M蛋白血症(M-protein)和皮肤改变(skinchange)为其特征,简称为POEMS综合征。该征最早由Crow氏于1956年报道。1968年Fukase将其作为一个独立的综合征提出。因此,亦称Crow-Fukabe综合征。我国自1987年始有报道。现将国内报道的POEMS综合征44例做一复习。     

颈肋综合征一例误诊

【病例】男,55岁。因头晕1年余,加重1个月伴双上肢内侧疼痛、感觉异常就诊。查体:体温36.3℃,脉搏65/min,呼吸18/min,血压110/60 mmHg。意识清,精神欠佳,皮肤、黏膜、巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及;双肺呼吸音清,心率65/min,未闻及病理性杂音;腹部平坦,全腹     

直背综合征(附4例报告)

直背综合征是由于先天性脊柱畸形胸椎失去正常的生理曲度而变直，胸骨与脊柱平行呈扁胸压迫心脏而产生的一组病征。收集我院确诊4例．分析如下：     

基底动脉尖综合征(附12例报告)

基底动脉尖综合征 (topofthebasilararterysyndrome,TOBS)是一种特殊类型的脑血管病 ,由Caplan于 1980年首次提出并命名 ,TOBS是由于基底动脉尖部血液循环障碍引起的一组综合征 ,临床非常少见 ,且症状复杂 ,易被误诊。 1998～ 2 0 0 1年 ,我院收治TOBS患者 12例 ,对其临床表现、影像学表现及诊断进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 8例 ,女 4例 ;年龄 6 1～ 79岁 ,平均 6 9.2岁。既往有高血压史 8例 ,高脂血症 7例 ,心房纤颤 6例 ,糖尿病 4例 ,吸烟史 3例 ,卒中史 3例。所有患者进行头颅CT检查 ,其中 3例阴性者…     

幼女腹股沟滑动性疝一例报告

腹股沟滑动性疝是指腹腔后位的脏器，在疝的形成过程中，随后腹膜壁层下降，滑经疝门构成疝囊的一部分，简称为滑疝。属于腹股沟中极少见的疝，一般在术前难以确诊。幼女腹股沟滑动性疝更为少见，我院曾诊治1例，现报告如下。     

流行性急性肾小球肾炎(附31例临床报告)

目的：研究流行性急性肾小球肾炎的临床特征及预后,方法回顾性分析了31例临床资料,结果先驱疾病呼吸道感染11例,皮肤感染20例,起病均急骤,均有水肿,伴高血压20例,尿常规检查均符合急性肾炎改变,全部病例皆获临床治愈,结论考虑为键球菌感染所致可能性大,本病预后良好。     

Gilbert综合征（附2例报告）

Gilbert综合征又称特发性非结合性高胆红素血症，是由于肝组织摄取非结合胆红素障碍或微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足，致使血液中非结合胆红素显著增高而发生黄疸的一类遗传性疾病。本病在临床上易误诊为各种肝炎。现将我科收治的Gilbert综合征2例报告如下。     

阿—斯综合征（附13例报告）

阿-斯综合征(A-S综合征)是由严重心律失常或急性心脏排血受阻,致使急性脑缺血缺氧的恶性临床表现之一,病情凶险,病因各异,若能及时诊断处理,可转危为安。我院自1988～1993年6月共收治13例,治愈9例,死亡4例。现报告如下。