中药结肠透析治疗慢性肾衰的治疗及护理体会

目的:观察对比中西医结合加中药结肠透析,与不加结肠透析在临床症状改善及肾功各项实验室指标的影响程度。方法:60例慢性肾衰患者随机分为两组,每组30例,一组采用基础疗法(保肾、改善肾脏微循环、纠正酸碱平衡、纠正电解质平衡)治疗原发病,加中药透析,另一组单采用基础疗法,对比两组一周、半个月,一个月的临床症状改善情况及肾功各项实验室指标差异。结果:治疗组与对照组有显著性差异(P﹤0.01)结论:中药结肠透析能明显改善慢性肾衰临床症状,改善肾功各项实验室指标。     

高位结肠透析联合中药保留灌肠对慢性肾衰患者肾功能的影响

目的:观察高位结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰(Chronic Renal Failure,CRF)的疗效。方法:使用常规治疗32例患者(A组),与常规治疗+中药保留灌肠31例患者(B组),以及常规治疗+高位结肠透析联合中药保留灌肠治疗34例患者(C组)进行随机对照,观察每组治疗前后尿素氮(Urea Nitrogen,Bun)、血清肌酐(Serum Creatinine,Scr)、血清尿酸(Uric Acid,UA)、内生肌酐清除率(Creatinine Clearance Rate,Ccr)、胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、甲状旁腺激素(Parathyroid Hormone,PTH)变化情况,比较3组疗效。结果:C组治疗后在降低Bun、Scr、UA、Cys C、PTH,升高Ccr方面与治疗前有着统计学意义(P0.01),B组治疗前后同样具有统计学意义(P0.05),同时C组较B组占优(P0.05);而A组治疗前后改善不理想(P0.05)。结论:提示高位结肠透析联合中药保留灌肠能明显改善肾功能,降低PTH,延缓CRF的进展,且优于传统中药灌肠以及常规治疗。     

150例慢性肾衰患者血清肌酐水平影响因素分析

摘要目的：探讨慢性肾衰（CRF）患者血清肌酐水平影响因素,为患者预后判断提供参考。方法：收集3年150例CRF住院患者15项临床指标进行分析,对各项临床参数进行单因素相关分析和多元回归分析分析。结果：单因素Logistic回归分析表明有吸烟史,原发肾脏疾病史,有高血压、糖尿病史、高尿酸血症,24h蛋白尿增加,低蛋白血症,甲状旁腺素水平,血清钙、磷水平,高血脂,反复感染,病理类型为肾小球硬化、新月体形成、肾间质纤维化是肾功能损害的危险因素（P〈0．05）;多因素Logistic回归分析显示有原发‘肾脏疾病史,高血压、糖尿病史、反复感染、肾小球硬化、新月体形成、肾间质纤维化对’肾损害具有显著性（P〈0．01）。结论：原发肾脏疾病,高血压、糖尿病对CRF肾功能损害的有明显的影响,反复感染对患者预后的改善不利,肾小球硬化、新月体形成和肾问质纤维化是影响慢性肾衰患者肌酐水平预后的独立危险因素。     

中药结肠透析治疗慢性肾衰的体会

自 1996年 1月至 1998年 1月共治疗慢性肾衰尿毒症患者 72例 ,采用中药结肠透析 ,疗效满意 ,现就中药结肠透析治疗、护理谈一些体会。1　中药透析液组成、作用及用法　　大黄、黄芪各 30 ｇ ,红花、丹参各 2 0ｇ。大黄导泻解毒 ;红花、丹参活血化瘀 ;黄芪扶正固本。　　取上述中药加水煎制成 10 0ｍｌ后加碳酸氢钠1ｇ。成人每次用量 10 0ｍｌ(小儿每千克体重 2ｍｌ) ,每日 4～ 6次结肠透析 ,15天为 1个疗程。随病情好转后逐渐减至每日 2～ 3次。2　主要材料　　输液器及输液瓶 1套 ,肛管 1根 ,止血钳 1把 ,50ｍｌ注射器 1个 ,整个装置须每日…     

三种非透析疗法治疗慢性肾衰

“CRF”属于祖国医学的“关格”范畴。《论证汇补》日“既关且格，必小便不通，旦夕之间陡增呕恶。此因浊邪壅塞三焦，正气不得升降，所以关应下而小便秘，格应上而生呕吐，阴阳闭绝，最为危候。”我们在临床上应用益肾降浊法治疗本病取得了较好疗效。     

中药配合血液透析治疗慢性肾衰疗效观察

目的:探讨中药配合血透治疗慢性肾衰的临床效果。方法:将180例慢性肾衰维持血透病人随机分为中药治疗组(中西组)和常规血透组(对照组)。对照组予常规血透治疗;中西组予血透同时,加用中药。对临床症状的改善及肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等参数在治疗前后的变化进行对比分析。结果:中西组在临床症状的改善及降低Scr、BUN方面优于对照组。结论:中药能改善血透患者临床症状,减少血透次数,延长透析间隔时间。     

慢性肾衰血透及血透配合中药疗法治疗进展

慢性肾衰 ( CRF) ,是常见的严重危害人类健康和生命的难治性疾病 (属于中医学“关格”、“肾劳”、“隆闭”、“溺毒”等病范畴 )。如病因无可逆性 ,该病将不停顿地发展直至终末期肾脏病 ( ESRD)甚至死亡 [1 ] [2 ] 虽然中西医结合保守治疗 CRF可延缓其进程[3] ,但该病晚期的主要治疗手段是肾移植及透析治疗。关于肾移植 ,尽管免疫抑制 ,器官保存、供体和受体的选择、术后处理等方面的改进 ,已使 1年存活率超过 90 % ,然而移植的排斥仍然是器官移植的严重问题 ,实际上肾移植 1 0年存活仅为 3 5 %左右[4 ] 。我国维持性血透病人约 8万人 …     

中药灌肠治疗慢性肾衰的体会

慢性肾功能衰竭 (简称慢性肾衰 ,CRF)病情严重 ,预后不良 ,肾移植术为其最根本的治疗 ,但因费用昂贵 ,肾源短缺 ,而使许多患者难以实施 ,大多数病人仍采取对症治疗的方法以延缓肾衰的进程。我科自 80年代以来 ,发挥中医药治疗的优势 ,对慢性肾衰患者给予中药保留灌肠治疗 ,收到了较好的治疗效果。现将 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 8月间对 5 0例慢性肾衷患者的治疗总结如下。一般资料本组 5 0例病人中 ,男性 36例 ,女性 1 4例 ,年龄最大者 62岁 ,最小者 1 8岁 ,平均 38.7岁。病程最长者 1 2年 ,最短者 34天 ,平均 431天。血肌肝在30 9.2 μ…     

结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾衰40例临床观察

目的:观察结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾衰的疗效.方法:60例CRF患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合结肠透析和中药保留灌肠,治疗4周后,比较两组的临床疗效和肾功能改善情况.结果:治疗组总有效率为80％,对照组总有效率为40％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗组肾功能情况,血肌酐、尿素氮、胱抑素C及肾小球滤过率的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前后比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:结肠透析配合中药保留灌肠能改善CRF早期的临床症状,减轻或延缓肾功能的损害,是早期CRF患者安全有效的治疗方法.     

肾衰康联合中药灌肠对早中期慢性肾衰竭患者Scr及Hb的影响

目的:研究肾衰康联合中药保留灌肠对早中期慢性肾衰竭患者血肌酐(Scr)和血红蛋白(Hb)的影响。方法:将120例患者随机分为4组:肾衰康胶囊治疗组(A组),中药保留灌肠治疗组(B组),肾衰康胶囊+中药保留灌肠治疗组(C组),爱西特片治疗组(D组),每组各30例。治疗2个月后,比较各组的疗效及治疗前后血肌酐、血红蛋白的变化情况。结果:①C组的总有效率最高,与A组和B组比较有统计学差异(P<0.05),且明显高于D组(P<0.01)。②与治疗前比较,A、B、C三组治疗后血肌酐指标均有明显改善(P<0.05或P<0.01),且均较D组明显下降(P<0.01)。③各组治疗后贫血均较治疗前明显改善(P<0.01),其中C组治疗后Hb升高更显著,与D组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:肾衰康胶囊联合中药保留灌肠能有效延缓早中期慢性肾衰竭患者的肾功能损害,改善肾性贫血,治疗早中期慢性肾衰竭具有较好疗效。     

优质中药材栽培合理施肥探讨

优质中药材合理施肥相关研究及标准缺乏,是制约中药现代化及国际化的关键瓶颈问题之一。本文对目前农业上的施肥现状及相关标准进行了整理,根据无公害、绿色、有机农业对肥料质量及施肥技术的 相关标准要求,提出优质中药材的施肥原则、肥料选择及施肥技术。优质中药材合理施肥原则应遵循有机肥为 主,辅以其他肥料使用,养分最大效率及无害化原则。无公害中药材施肥以有机肥为主,辅以其他肥料使用;绿 色中药材施肥在无公害施肥的基础上,化肥仅允许少量使用;有机中药材肥料必须没有受到重金属、农药及其 他有害化学物质污染且经过无害化处理,禁止施用人工化学合成的各种化肥和含氯肥料,可以施用一些天然的 矿物肥料,限制使用天然矿物来源的土壤调节剂。优质中药材施肥方法应根据药用植物营养生理特点、吸肥规 律、土壤供肥性能及肥料效应,确定肥料的适宜用量和比例及相应的施肥技术。本文为优质中药材合理施肥提 供科学参考。     

中药结肠透析治疗43例临床观察

目的：将83例CRF患者随机分为中药结肠透析治疗组和手工灌肠组,观察中药结肠透析治疗对临床症状及体征、尿素氮（Bun）及血肌酐（Scr）的影响。结果：治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组临床疗效优于对照组。两组尿素氮（Bun）、血肌酐（Scr）分别得到明显的改善,治疗组改善明显优于对照组。结论：中药结肠透析治疗在改善肾功能方面疗效优于中药保留灌肠。     

桃核承气汤联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及机制研究

目的:探究桃核承气汤联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法:选取2016年6月至2018年6月辽宁中医药大学附属医院肾脏病科收治的慢性肾功能衰竭患者100例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予桃核承气汤治疗,观察组在此基础上联合中药灌肠治疗。统计2组患者治疗后临床疗效、肾功能指标、营养指标、炎性反应指标。结果:治疗后观察组与对照组的临床总有效率分别为90.00%、74.00%;与治疗前比较,治疗后2组患者GFR水平显著增高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者Scr、BUN水平均显著下降,观察组显著低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者HGB、ALB水平显著增高(P<0.05),与对照组比较,观察组患者的HGB、ALB虽高于对照组,但并无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者IL-1、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01)。结论:桃核承气汤联合中药灌肠可有效缓解慢性肾功能衰竭患者临床症状,改善机体营养状况,其机制与降低炎性因子水平、改善肾功能指标有关。     

中草药抗胃肠道细菌感染的研究进展

目的:综述中草药在抗胃肠道细菌感染方面的研究进展,为临床使用和进一步研究提供参考。方法:检索、查阅国内近10年来有关中草药抗胃肠道细菌感染的研究性文献与著作,并就单味和复方中药对引起胃肠道感染的各属致病菌的抑菌作用进行分析总结。结果:单味和复方中药对常见的致胃肠道感染的各属致病菌具有较强抑菌作用,且具备资源丰富、副反应小、不易产生耐药性等优势。结论:中草药是临床治疗胃肠道细菌感染的另一良好"抗生素",具有重大研发意义。     

尿毒清片治疗慢性肾功能衰竭的实验研究

目的 观察尿毒清片对大鼠腺嘌呤CRF模型的影响并与原剂型比较，为其临床应用和剂型改革提供实验依据。方法 建立大鼠腺嘌呤CRF模型。给药（尿毒清片剂和颗粒剂）后，观察血尿素氮（BUN）和肌酐（Scr)，血液学及生化，肾组织学的变化。结果 两种剂型均能降低血BUN，Scr，改善电解质水平，升高RBC，Hb,HCT,减轻肾组织的病理变化。结论 尿毒清片剂与颗粒剂治疗肾衰大鼠同样有效。在改善贫血症状方面。尿毒清片剂优于颗粒剂。     

肾浊清汤治疗慢性肾功能衰竭30例

[目的]观察中药复方肾浊清汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。[方法]将56例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用肾浊清汤,对照组采用析清胶囊口服,观察对慢性肾功能衰竭患者的症状体征、肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、血红蛋白、血浆白蛋白等指标的变化。[结果]服用肾浊清汤剂后,患者血红蛋白、血浆白蛋白水平明显升高,肾功指标改善,经统计学分析与对照组比较有显著差异（P〈0.05,P〈0.01）。[结论]肾浊清汤剂能改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能,对慢性肾功能衰竭有良好的治疗作用。     

国内中草药致药物性肝损伤发生率的荟萃分析

目的 采用Meta分析方法了解我国大陆地区中草药致药物性肝损伤的发生率.方法 系统检索万方数据库（Wanfangdata）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库中1994年1月至2014年4月有关药物性肝损伤的回顾性研究,用R软件对中草药致药物性肝损伤药物发生率进行Meta分析,对数据进行异质性检验,以确定采用固定模型或随机模型进行率的合并分析,采用敏感性分析评价研究文献质量对结果的影响,并进行发表偏倚检测.结果 纳入68篇文献,总样本量为7647人,加权合并显示,中草药致药物性肝损伤发生率30.21％ （95％CI：26.76％～33.65％）,其中北方与南方地区无显著性差异（P＞0.05）.结论 中草药致药物性肝损伤发生率较高,应加强临床用药监测.     

奥美拉唑三联疗法联合中药内服治疗老年消化性溃疡65例

[目的]探讨中西医结合治疗老年消化性溃疡的临床疗效及安全性。[方法]将2008年1月至2011年1月在我科接受治疗的130例老年消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各65例,对照组予以奥美拉唑为主的三联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上给予自制中药治疗,观察两组患者临床疗效、Hp清除率、复发率及不良反应情况。[结果]治疗组总有效率为92.31%,明显高于对照组的75.38%(P0.05);两组Hp清除率比较无显著差异(P0.05);治疗组患者1年后复发率明显低于对照组(P0.01),两组不良反应均较轻微,且发生率比较无显著差异(P0.05)。[结论]中西医结合治疗老年消化性溃疡,具有疗效好、复发率低、不良反应少等诸多优点,可作为目前老年消化性溃疡治疗的一种首选方案。     

蒙药材石化炮制品质量标准研究

目的建立石花药材炮制品的质量控制标准。方法采用生药学法对其进行鉴定,并测定其杂质、水分、总灰分、酸不溶性灰分和浸出物的含量。结果对石花炮制品的药材性状、显微特征进行了描述;测定了水分、总灰分和浸出物的含量。结论较全面的考察了石花的各项质量指标,为制定石花炮制品的质量标准提供了依据。     

解毒泄浊法保留灌肠治疗慢性肾衰98例

目的:探讨自制解毒泄浊中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床疗效。方法:将162例患者随机分为两组:对照组64例,予以单纯西医治疗,常规低盐、低脂、低磷、优质低蛋白饮食等对症处理,如降压、改善贫血、纠正水电解质及酸碱平衡失调等;治疗组98例,在对照组基础上,加用中药保留灌肠(由生大黄、六月雪、土茯苓、丹参等组成)治疗。结果:对照组总有效率为53.1%,治疗组为81.6%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠对慢性肾衰有显著疗效。