活血化瘀法抗肿瘤治疗机制探索

肿瘤患者普遍存在不同程度的血瘀证,活血化瘀法为北京中医医院肿瘤科治疗肿瘤的基本法则之一。文章对本课题组在活血化瘀法指导下二十余年的临床及基础研究结果进行总结,并对目前活血化瘀法治疗肿瘤的争议问题进行探讨。从肿瘤细胞诱导血小板聚集(TCIPA)角度阐述肿瘤转移机理,基于TCIPA理论与中医血瘀证的共性,认为干预TCIPA途径可能是活血化瘀法治疗肿瘤的作用机制之一,为探寻活血化瘀法治疗肿瘤的科学依据提供更广阔的思路。     

活血化淤治疗恶性肿瘤的配伍及其临床意义

活血化淤治疗肿瘤近年来颇引人注目,这可能有两方面原因。其一,祖国医学历来强调肿块的形成与血淤有密切关系,恶性肿瘤发展至一定阶段常在局部触及肿块,故“活血即能消症”,通过活血化瘀达到消积散结的目的;其二,现代临床研究证明,恶性肿瘤时常伴有微循环障碍、血液粘度的升高、凝血功能的亢进和纤溶活性的降低。活血化瘀药能改善微循环,降低血液粘度,调整凝血-纤溶-血小板系统平衡的紊乱、防止血栓形成,故可能对肿瘤发挥一定的治疗作用、或对肿瘤转移产生预防作用。笔者临床工作中亦观察到了活血化瘀在肿瘤治疗中的疗效,但亦发现,单纯应用活血化瘀药并不能在所有病人身上都看到病情的好转或稳定,有时还会出现副作用;相反,根据中     

活血化瘀法与肿瘤治疗研究进展

从中医角度看,血瘀证是肿瘤形成和发展的一大重要病理基础。当前,活血化瘀药在肿瘤治疗中有着广泛的应用,并取得了良好的效果,但也有研究显示其存在一定弊端。从活血化瘀法预防肿瘤、活血化瘀法治疗肿瘤的机理以及活血化瘀药治疗肿瘤的争议三个方面进行了综述。     

健脾疏肝活血化瘀法对人肝癌细胞裸鼠复种移植瘤的抑制作用观察

目的 :探讨健脾疏肝活血化瘀药物对人肝癌细胞复种移植瘤在裸鼠体内的抑瘤作用。方法 :建立肝癌(HepG2)小鼠模型 ,观察不同组方的健脾疏肝活血化瘀药物对其肿瘤的影响。结果 :Ⅳ号方 (黄芪、柴胡、莪术等 )与Ⅰ号方 (黄芪 )、Ⅱ号方 (柴胡 )、Ⅲ号方 (莪术 )相比,其肿瘤体积和体重以及抑瘤率的治疗后、治疗前后差值 ,均有显著性差异 ,P均<0.05。Ⅴ号方 (蒸馏水 )与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ号方治疗后、治疗前后差值比较 ,亦有显著性差异。结论 :健脾疏肝活血化瘀药物有明显的抑瘤作用 ,且健脾疏肝活血化瘀法明显优于益气健脾法、疏肝理气法和活血化瘀法 ;从而 ,从治疗角度进一步反证了肝郁脾虚、瘀血内阻是原发性肝癌的主要病机     

活血化瘀在防治恶性肿瘤转移中的应用

“瘀”与恶性肿瘤的形成发展密切相关,瘀血形成是肿瘤复发转移的重要病机,临床中活血化瘀药物是肿瘤治疗的重要组成部分,其抗肿瘤的作用也得到大量的临床和实验研究证实。近几年有些实验研究发现某些活血化瘀中药有促进肿瘤转移的作用,从而使活血化瘀药物的临床抗肿瘤应用出现争议。认为使用时结合辨病辨证、分阶段运用、合理择药、酌情定量、合理配伍,活血化瘀药物仍能在防治恶性肿瘤转移中发挥良好疗效。     

肿瘤血瘀证与活血化瘀研究现状

血瘀证在肿瘤患者中普遍存在,亦伴随着肿瘤发生、发展的病理生理过程。活血化瘀法是治疗肿瘤血瘀证的有效途径。目前对肿瘤血瘀证的病理生理意义及活血化瘀药的使用策略尚有争论。在临床运用中,从不同角度出发,运用活血化瘀法也有不同的变化。     

用活血化瘀法为主治疗糖尿病病例报告

近年来,运用活血化瘀法治疗的病种日见增加,但尚未见有用以治疗糖尿病的报道。我科祝谌予医生通过临床细致观察,发现有些糖尿病患者舌质紫暗、淡暗以及有瘀点、瘀斑,或舌下静脉瘀滞曲张,或面部有瘀斑等。对此类病人诊断为糖尿病血瘀型,采用以活血化瘀法为     

活血化瘀法治疗恶性肿瘤探析

恶性肿瘤是一类危及人类生命的严重疾病,中医药已成为肿瘤治疗的一种重要手段。活血化瘀法是中医药治疗肿瘤的基本法则之一,临床应用存在争议。试从肿瘤发病、转移、治疗等三个方面探讨活血化瘀法对恶性肿瘤治疗的价值。     

肿瘤血瘀证和活血化瘀药对血管生成的作用

目的探讨肿瘤血瘀证和活血化瘀药对血管生成的作用,探索活血化瘀药对血管生成的抑制、促进和血管生成正常化作用,为活血化瘀药在肿瘤治疗中的临床应用提供了指导。方法检索相关的临床应用及药理研究方面的大量文献,并对文献进行阅读、归纳、整理。结果中医学认为肿瘤的发生是由于机体的正气不足,气血阴阳失调,脏腑功能紊乱,气滞、痰凝、血瘀、毒邪等凝聚而成。在治疗上,临床应注意不同活血化瘀药的选择应用,应根据患者体质状况及不同的病期等情况灵活应用,以及与扶正培土、清热解毒、软坚散结、祛湿化痰等方法的配合应用。结论血瘀是常见病因病机,贯穿肿瘤发生发展各个阶段,而活血化瘀法是中医治疗肿瘤的重要方法之一。     

王清任活血化瘀法在肿瘤治疗中的应用

活血化瘀法作为中医药治疗肿瘤病的核心治法之一,临证效果颇佳,但也需与益气、化痰、祛湿、解毒等治法相伍为用,方能不失偏颇。通过简述王清任活血化瘀法的学术思想,并基于王清任对积聚病的认识,总结其运用活血化瘀法在肿瘤治疗过程中的经验,探讨王清任活血化瘀法在肿瘤辨治过程中的具体应用,以丰富中医肿瘤病机学说,为肿瘤临证辨治提供一定的借鉴。     

60例郁证活血化瘀治疗前后的甲皱微循环观察

60例郁证与100例健康人甲皱微循环观察发现:郁证患者毛细血管袢数减少,管袢短,管径细,多见扭曲管袢、红细胞中度或重度聚集以及粒流和粒缓流。60例郁证患者运用活血化瘀法治疗前后的甲皱微循环发现:患者症状的改善和微循环异常的改善大致相平行,其治疗后的管袢数、管长、流速、流态与治疗前比较 P<0.01,而形态、管径比较 P<0.05,在一定程度上证实活血化瘀方药对管径有双向调节作用。认为活血化瘀法可列为郁证的常用治法之一。     

活血化瘀法在糖尿病肾病中的应用

目的：探讨活血化瘀法在糖尿病肾病中的疗效。方法：现代研究对糖尿病肾病血瘀提供佐证,通过列举观察活血化瘀药的种类、药性、适应症、治疗原则、应用方法、禁忌症等方面,阐述活血化瘀药在糖尿病肾病中的作用。结果：活血化瘀药对糖尿病肾病微循环功能的改变、血液组分异常、血液流变学异常、血管调节因子失常等均有较好的改善作用。结论：活血化瘀法对糖尿病肾病有较好的治疗作用。     

应用活血化瘀法治疗复发性流产文献评价

目的通过文献研究对活血化瘀法在复发性流产治疗中应用的疗效和安全性进行评价。方法检索中国知网、重庆维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库中应用活血化瘀法治疗复发性流产的临床研究文献,采用系统综述的文献研究方法,提取文献中报告的辨证、用药、疗效和不良事件等相关信息,分析活血化瘀法治疗复发性流产的疗效、安全性和可行性。结果符合研究标准文献共25篇,其中13篇文献报告了患者的中医证型为血瘀或包含血瘀证的本虚标实型。治疗复发性流产常用的具有活血化瘀作用的中药有当归、丹参、赤芍、川芎、益母草、红花、蒲黄、桃仁、五灵脂等。与西医治疗或中医常规保胎治疗比较,在中药保胎方中增用活血化瘀药物能提高复发性流产患者胎儿的活产率。各研究未报告明显的不良事件。结论活血化瘀法在复发性流产的治疗中有其应用价值和可行性,但目前临床研究证据的质量不高,有必要进行设计良好的高质量的随机对照试验进一步验证。     

谈活血化瘀法的实质及临床应用体会

活血化瘀法是中医临床常用治法之一。近三十几年来 ,在治疗外科疑难病中取得了很好疗效。现谈谈该法的实质、主要功用和临床应用。1　活血化瘀法的主要功用1.1　解毒消肿痈疽疮疡大多有热毒郁结 ,气血瘀滞的病理过程。临床治疗常用活血化瘀达到清热解毒治疗痈疮肿疡以消除某些炎症肿块。如乳痈、肝痈、肠痈等。近年来用于治疗急腹症、肿瘤、顽疾如肝硬化等。实践证明 ,丹参、丹皮、川芎、赤芍、茜草、槐花、黄药子等活血化瘀药具有不同程度的解毒消肿作用。1.2　祛瘀生新瘀血不去则新血不生。活血化瘀通过活血行血 ,祛瘀而能生新。如用于治…     

活血化瘀法在恶性肿瘤治疗中的应用探讨

瘀血内阻是肿瘤发生发展的基本病机,活血化瘀为中医药治疗肿瘤的基本治法,广泛用于肿瘤治疗的各个方面。在国医大师颜德馨教授“久病怪病从瘀治”观点的基础上,结合自身临床经验,认为久积不消从瘀论治,以活血化瘀配合理气、化痰、除湿、解毒等祛邪治法,久虚羸瘦从瘀论治以活血化瘀配合益气温阳、滋阴养血等扶正治法,奇症怪病从瘀论治以活血化瘀法为主辨治肿瘤诊治过程中常见疑难病症,癌性疼痛从瘀论治以活血化瘀法为主,根据疼痛的不同部位辨证论治,或联合中医外治法治疗。     

活血化瘀治疗癌及癌前病变效应的两重性与血管生成的关系

从肿瘤血管生成及血管生成调节因子的量或质的变化角度初步判断 ,不同的癌 (本文专指实体癌或恶性肿瘤 )及癌的不同病理阶段、不同程度的癌前病变 ,各自的中医所言之“瘀” ,其性质及程度已发生了较大或根本性的变化 ,这一变化可能导致了活血化瘀治疗癌及癌前病变效应的两重性。活血化瘀与肿瘤血管生成关系的研究 ,有助于解决活血化瘀方药治疗癌及癌前病变的适应症、效应差异、治疗机理等问题 ,对筛选更有针对性和有效性的抗肿瘤血管生成的活血化瘀方药等 ,具有一定的指导作用。本文试从癌及癌前病变与血瘀 ,癌及癌前病变与肿瘤血管生成 ,活…     

破血消癥中药抗肿瘤转移研究进展

活血化瘀治则是中医临床抗肿瘤的重要法则之一,活血化瘀中药的抗肿瘤作用也得到大量的研究证实。但近几年实验研究发现某些活血化瘀中药有促进肿瘤转移的作用,从而使活血化瘀中药临床抗肿瘤应用出现争议。破血消癥中药属于活血化瘀药的一种,其效力峻猛,现代研究证实其抗肿瘤作用明显,且进一步的研究发现破血消癥类中药及其有效成分对肿瘤转移具有明显的抑制作用。就破血消癥类中药莪术、三棱、斑蝥、水蛭及其有效成分的抗肿瘤转移作用及其机制研究进行综述,分析认为破血消癥药是一类具有典型抗肿瘤转移作用的活血化瘀药,具有显著的临床应用及开发价值,并认为其抗肿瘤转移实质与影响肿瘤有氧糖酵解的能量代谢密切相关,阐明这一机制可为破血消癥药的临床抗肿瘤及肿瘤转移的应用提供理论指导。     

刘培民运用活血化瘀法治疗肿瘤经验

正肿瘤是一种常见病、多发病,病因目前尚未完全阐明,中医学认为肿瘤多由阴阳失调、正气内虚、七情内结、脏腑受损等因素引起气滞、血瘀、痰结、湿聚、热毒,导致积聚、癥瘕形成所致。刘培民教授,肿瘤学博士,从事临床、教学、科研工作近20年,有丰富的肿瘤治疗经验。活血化瘀法是治疗肿瘤的一种有效方法,刘培民教授在活血化瘀法治疗肿瘤方面有独到的见解,治疗时结合理气化痰、清热解毒、祛湿益气、滋阴温阳,对多种肿     

活血化瘀法调节DEN肝癌大鼠相关基因的生物信息学分析

目的:研究活血化瘀法对DEN大鼠肝癌基因表达谱的影响,初步探讨活血化瘀治疗肝癌的分子机制。方法:利用DAVID、PATHWAY MINER、STRING和pSTIING等在线分析工具,对前期检测的活血化瘀法干预前后DEN大鼠肝癌基因表达谱变化进行生物信息学分析。结果:活血化瘀法调节的差异基因454个,包括上调表达274个和下调表达180个。这些差异基因表达产物主要位于细胞的胞外区域,及细胞突起和突触,主要涉及神经元分化、细胞组分形态、细胞黏附、钙离子结合等生物过程或分子功能;参与多条信号通路,但主要与单核细胞的增殖和分化,及肝癌细胞上皮-间质转化(EMT)相关。这些差异蛋白的相互作用主要集中在16个蛋白,其中被活血化瘀法下调的Vim和Mtr在更为复杂的转录因子网络图谱中仍处于中心节点位置,结合文献挖掘发现它们在肝癌细胞中发挥了非常重要的作用。结论:活血化瘀法对DEN肝癌大鼠的治疗是多方位的,目前对活血化瘀药抗肿瘤的争议可能与具有很强的活跃基因表达的能力,引起一些基因或信号通路在肿瘤细胞中过度激活或抑制所致;Vim和Mtr基因可能是活血化瘀治疗肝癌的重要靶点,但针对Mtr的干预要防止引起促癌/抑癌基因表达失衡。     

刘再朋老中医活血化瘀治疗外科杂病十法

江苏省名老中医刘再朋,擅长运用活血化瘀法则治疗外科杂病,积累有丰富临床经验。中医“瘀血”含义比较广泛,就外科而言,刘老认为,血管功能障碍、血管器质性病变、血管血栓形成、血管壁损伤与炎症、软组织损伤或炎症等引起的充血水肿、肿瘤或炎性肿块引起的血循障碍等,都属于瘀血的范围;而活血化瘀在八法中属于消法,适用于瘀血证的治疗。刘老在临床实践中辨证结合辨病,审证求因,辨证施治,将活血化瘀治则演化形成不同的具体治法与处方。笔者跟随刘老深受效益,归纳刘老运用活血化瘀治疗外科杂病有十法。1　温经活血法血遇寒则凝,得温则行。此法…