以吡柔比星为主的药物经导管插管化疗及栓塞治疗肝癌的临床疗效观察

目的观察吡柔比星为主要药物经导管化疗加栓塞联合治疗晚期肝癌的疗效。方法以吡柔比星为主要药物经导管联合化疗加栓塞治疗晚期肝癌142例。结果近期有效率59％,AFP下降率71％,主要副作用为胃肠道反应。结论采用吡柔比星为主的药物联合化疗加栓塞冶疗晚期肝癌疗效满意,毒副作用低。     

以吡柔比星为主动脉栓塞化疗配合外照射治疗中晚期肝癌的临床观察

吡柔比星(THP)是新一代蒽环类抗肿瘤抗生素，其药理机制为迅速进入肿瘤细胞，阻止肿瘤DNA的合成。1998年9月—1999年3月，我们采用吡柔比星肝动脉化疗栓塞术加局部放疗治疗27例原发性肝癌患者，经临床观察，疗效较好，现报告如下。 1 资料与方法 27例患者均为1998年9月—1999年3月我院介入科住院患者。根据AFP、B超、CT等检查确认符合1977年全国肝癌协作会议制定的诊断标准。男……     

吡柔比星经动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌21例观察

目的　观察吡柔比星经动脉灌注化疗栓塞 (TACE)在治疗原发性肝癌 (HCC)中的疗效及不良反应。方法　收集经病理确诊为HCC 2 1例 ,采用以吡柔比星 (THP)为主的联合化疗方案经动脉插管行 2～ 6次灌注化疗栓塞 ,进行疗效与毒副反应观察对比。结果　总有效率 42 .9% ;毒副反应为Ⅰ～Ⅲ度 ,白细胞降低 9例 ( 4 2 .6 % ) ,血小板减少 4例( 19% ) ,恶心、呕吐 10例 ( 4 7.6 % ) ,肝功能指标较化疗前升高 11例 ( 5 2 .4% ) ,心电图—过性ST段改变 2例 ( 9.5 % ) ,脱发 1例 ( 4 .7% )。结论　以吡柔比星为主的联合化疗方案治疗HCC疗效较好 ,毒副反应较低。     

吡柔比星及拓僖联合应用化疗栓塞治疗原发性肝癌

目的:研究拓僖(HCPT)与吡柔比星(THP)联合用于肝癌TACE治疗的安全性及有效性.方法:302例原发性肝癌患者,肝功能均为A或B,KPS评分≥70分,肿瘤大小21～144mm(平均69mm),分别接受1～5次TACE治疗.结果:随访6～22个月(平均14.2个月),总有效率为61.6%,其中CR 1.3%,PR 60.3%,NC 26.5%,PD11.9%.1年生存率57.3%,2年生存率27.8%.结论:HCPT与THP联合用于肝癌TACE疗效确定,不良反应低,安全可靠.远期疗效尚待进一步观察.     

THP-Lp乳化剂为主介入化疗栓塞治疗肝癌的临床研究

目的：评价以ＴＨＰ－Ｌｐ乳化剂进行栓塞的联合化疗治疗肝癌的临床价值。方法：对１１９例肝癌患者进行了５２０例次栓塞化疗治疗，其中单纯碘油（Ｌｐ）栓塞２１４例次，碘油与明胶海绵（ＧＦ）联合栓塞１０９例次，经化疗泵栓塞化疗１７１例次，经动脉栓塞与经皮肝穿刺联合化疗栓塞２６例次。结果：本组患者总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为７４．８％，肝肿瘤缩小５０％以上者占５０％。４种治疗的有效率有显著差异（χ＾２检验Ｐ〈０．     

经门静脉途径化疗栓塞治疗肝癌

肝动脉化疗栓塞治疗肝癌存在不足，经门静脉途径化疗栓塞正引起重视。本文就门静脉化疗栓塞的实验与临床研究作了综述。     

吡柔比星经动脉化疗治疗96例肝癌的临床观察

吡柔比星（THP）是新一代蒽环类抗肿瘤抗生素,其药理作用为迅速进入肿瘤细胞,阻止肿瘤细胞DNA的合成。1996年1月至2000年6月应用深圳万乐药业公司生产的THP为主的联合化疗方案,经动脉插管化疗治疗不能手术切除的肝癌96例,取得满意的疗效,现总结如下。1 材料与方法96例患者,男72例,女24例;年龄32～81岁,平均46岁。原发性肝癌90例,根据AFP、B超、CT等检查确认符合1977年全国肝癌协作会议制定的诊断标准,并且每例血管造影检查都有明确的新生肿瘤血管及肿瘤染色。其中Ⅱ期64例,Ⅲ期26例,AFP阳性占69．79％。转移性肝癌6例…     

肝动脉插管化疗栓塞与联合电化学治疗肝癌的疗效比较

目的:对肝动脉插管化疗栓塞(TACE)联合电化学治疗(ECT)与单纯采用TACE治疗中晚期肝癌的疗效进行比较.方法:将40例失去手术机会的中晚期肝癌患者随机分成A、B两组.A组在TACE间期配合ECT治疗,B组单纯接受TACE治疗.结果:A组有4例完全缓解(CR),12例部分缓解(PR),CR PR为80%.有7例获得二期手术切除,1年存活率65%.甲胎蛋白(AFP)从治疗前的752.18±423.39μg/L降至206.28±189.24μg/L.B组有1例CR,9例PR,CR PR 50%.有3例获得切除,1年存活率 40%.AFP从治疗前的782.61±491.23μg/L降至411.26±325.17μg/L.两组有效率(PR CR)及切除率有显著差异(P<0.05).结论:TACE联合ECT治疗中晚期肝癌的疗效优于单纯的TACE治疗.     

肝动脉插管化疗栓塞治疗中晚期肝癌及其并发症的防治

我们运用导管法治疗６５例中晚期肝癌，巨块型占６１．３％，结节型占２６．１％，弥漫型占２１．６％，患者肿瘤直径约３ｃｍ～１８ｃｍ不等。随访６－３３个月，多数患者治疗后肿瘤缩小，单纯灌注化疗组１２个月生存率为６．６％，化疗＋碘油＋明胶海绵生存率最高为３７．５％，最长的１例，生存３０个月。影响疗效的因素有：（１）肿瘤分期，（２）门静脉癌栓，（３）肝动脉治疗方法。并探讨治疗后并发症的产生原因和预防措施。     

肝动脉插管化疗栓塞治疗中晚期肝癌及其并发症的防治

我们运用导管法治疗65例中晚期肝癌，巨块型占61.3%，结节型占26.1%，弥漫型占21.6%，患者肿瘤直径约3cm-18cm不等。随访6－33个月，多数患者治疗后肿瘤缩小，单纯灌注化疗组12个月生存率为6.6%，化疗＋碘油＋明胶海绵生存率最37.5%，最长的1例，生存30个月。影响疗效的因素有：（1）肿瘤分期，（2）门静脉癌栓，（3）肝动脉治疗方法。并探讨治疗后并发症的产生原因和预防措施。     

肝动脉插管化疗栓塞配合电化学治疗中晚期肝癌

目的　研究肝动脉插管化疗栓塞(TACE)结合电化学治疗(ECT)在中晚期肝癌治疗中的作用。　方法　对17例失去手术机会的中晚期肝癌在TACE间期结合ECT。　结果　3例完全缓解(CR),11例部分缓解(PR),CR PR为824%。有6例获得切除,一年生存率647%。甲胎蛋白(AFP)从治疗前的(73512±41439)μg/L降至(21039±19901)μg/L。　结论　TACE配合ECT治疗不能手术的中晚期肝癌疗效确切,值得推广     

经导管肝动脉化疗栓塞术治疗晚期原发性肝癌

原发性肝癌患者就诊时大部分已失去手术切除机会 ,非手术治疗方法中 ,经导管肝动脉化疗栓塞术 (transctheterhepatic artery chem oembolitation,TAE)疗效好 ,已成为首选方法 [1 ] 。我科自1999年 10月— 2 0 0 1年 4月采用 TAE治疗 2 5例晚期原发性肝癌 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男性 15例 ,女性 10例 ,年龄 37岁～ 72岁 ,中位年龄 4 9岁 ,超声及 CT检查均有单发或多发占位病变 ,均失去手术机会 ;块状型 14例 (其中>10 cm者 6例 ) ,结节型 7例 ,弥漫浸润型 4例 ;甲胎蛋白测定阳性 18例 ,阴性 7例 ,均符…     

动脉灌注化疗及栓塞治疗原发性肝癌

目的：观察动脉灌注化疗及栓塞治疗原发性肝癌的疗效。方法：采用肝动脉插管灌注化疗及栓塞治疗１０６例病人,４～６周１次,共进行４６３次,最多６次,最少２次。结果：ＣＲ＋ＰＲ占５８．５％,１、２、３年生存率分别为６０．４％、４０．６％、２６．４％。结论：采用动脉灌注化疗及栓塞术,对拒绝手术或失去手术机会的原发性肝癌患者是一种有效的治疗方法,     

肝动脉插管化疗栓塞和瘤内注药治疗未切除肝癌

1996年我科采用手术直视下肝动脉插管 (ＤＤＳ泵 )化疗栓塞和瘤内注无水乙醇治疗未切除肝癌 3 0例 ,化疗栓塞剂为碘化油加丝裂霉素 2 0ｍｇ制成的乳剂。结果报告如下 :一般资料　 3 0例中男 2 7例 ,女 3例 ,年龄 3 3～ 68岁 ,平均5 0 .5岁 ,均合并肝硬化 ,ＡＦＰ大于 40 0ｕｇ/ｍｌ ,ｃｈｉｌｄＡ级 9例 ,Ｂ有 19例 ,Ｃ级 2例 ,肝细胞癌 2 8例 ,胆管癌 2例 ,肿瘤直径≤5ｃｍ者 4例 ,6～ 10ｃｍ者 2 3例 ,>10ｃｍ者 3例。方法　手术探查已不能切除 ,直视下置管 (ＤＤＳ泵 ) ,经胃网膜右动脉插管于供应肿瘤血流的血管内 ,注亚甲蓝证实后 ,通过…     

原发性肝癌的栓塞化疗

原发性肝癌的首选疗法仍是手术切除,但大多数肝癌患者常伴有严重肝硬变或肿瘤已达中晚期而失去手术切除时机.自Goldstein(1976)首先用肝动脉栓塞治疗肝癌以来,经20余年的观察和改进,取得了良好的疗效,目前经肝血管栓塞化疗已成为多数不能切除的中晚期肝癌的首选疗法.1 栓塞化疗的途径、方法及机理1.1 经肝动脉栓塞化疗 研究表明,正常肝脏的血供20%～25%来自肝动脉,75%～80%来自门静脉;而肝癌的血供90%以上来自肝动脉,门静脉血供在10%以下,门静脉主要供给肿瘤边缘、子结节及小肝癌.中国人原发性肝癌80%发生在肝硬变的基础上,肝血流明显减少,肝硬变发生肝癌时,肝动脉扩张增粗,癌灶内大量小动脉新生,交织成团,使肝癌动脉血供骤增.肝动脉阻断后,正常肝组织血供减少约35%,肝细胞损伤轻微且较快恢复正常,而肝癌血供减少90%以上,导致癌细胞大部分甚至全部坏死,这是肝动脉栓塞治疗肝癌的理论基础.     

化疗栓塞疗法治疗肝癌的研究进展

化疗栓塞疗法为Kato 1981年首次提出的。将化疗药物与栓塞物质有机结合成化疗栓塞剂,经肝动脉注入后,一方面阻断肿瘤的血供,导致肿瘤缺血、坏死;另一方面释放出化疗药物,发挥靶向抗癌作用。药物微球和微囊是近年来发展较快的新型化疗栓塞剂,能选择性进入肿瘤组织,发挥化疗、栓塞双重作用,降低全身毒副反应,被誉为90年代的新药。本文综述了药物微球和微囊的研究进展。     

原发性肝癌肝动脉导管灌注CD3AK细胞与化疗栓塞联合应用的？…

目的：观察肝动脉导管灌注ＣＤ３ＡＫ细胞联合ＴＡＥ治疗晚期ＨＣＣ的效果。方法：４０例晚期ＨＣＣ分为两组，实验组２例，采用肝动脉导管灌注ＣＤ３ＡＫ细胞联合ＴＡＥ治疗；对照组２０例，单纯ＴＡＥ治疗。并检测两组ＡＦＰ及Ｔ细胞亚群的变化。结果：实验组与对照组有效率分别为４５％、３０％，治疗后实验组ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８比值明显升高，而对照组则轻度下降。ＡＦＰ两组均明显下降，以实验组为著。结论；肝动脉导管灌注