非脱垂子宫病变经阴道子宫全切术41例

目的总结非脱垂子宫病变手术治疗的最佳方式。方法对2010年1月至2011年6月59例非脱垂子宫病变患者经阴道子宫全切术41例和经腹子宫全切手术18例的临床资料进行回顾性分析。结果非脱垂子宫病变患者经阴道行子宫全切术平均手术时间(103±17)min,术后疼痛、手术后肛门排气时间、住院时间等均较经腹组差异有统计学意义(P均<0.01),两组平均出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道行子宫全切术较经腹行子宫全切术相比具有手术时间短、创伤小、疼痛轻微、无手术瘢痕、腹腔干扰少、进食时间早、住院时间短、对手术设备要求不高等优点,适合基层医院。     

新式非脱垂子宫经阴道全切除术的临床应用体会

对100例患者施行经阴道子宫全切除术,100例患者主要病种为:子宫肌瘤,子宫腺肌病,子宫颈上皮内瘤样病变,功能失调性子宫出血等。其中无阴道分娩史者4例,有盆腔手术者4例。术后随访,1例阴道残端炎性息肉形成经微波治疗后治愈,非脱垂子宫经阴道全切除术手术时间短,创伤小,术后肠道功能恢复快、住院天数短、腹壁无疤痕,值得推广应用。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术探讨

目的 探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的临床效果.方法 将100例行子宫全切术的子宫及宫颈良性病变患者按随机数字表法分为2组,每组50例.TVH组采用经阴道全子宫切除术(TVH)治疗,TAH组采用经腹全子宫切除术(TAH)治疗,对2组术中、术后的情况进行比较.结果 TVH组的手术时间和术中出血量分别为(90.0±19.5)min和(162.8±69.5)Ml,TAH组的手术时间及术中出血量分别为(122.4±19.6)min和(245.5±70.6)Ml,2组手术时间和术中出血量比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).TVH组术后进食、排气、下床活动时间早,术后病率小、疼痛轻、住院时间短,明显优于TAH组(P＜0.05或P＜0.01).结论 TVH具有创伤小、术后恢复快、住院时间短的优点,是一种理想的子宫切除手术.     

非脱垂阴式子宫全切术的护理体会

非脱垂阴式子宫全切除术是经阴道进行子宫切除的一种手术,它不同于传统的经腹子宫切除术.该手术不进入腹腔操作,对腹腔脏器干扰小,术后病人起床活动早,出现胀气少,进食早,住院时间短,特别对腹壁脂肪厚、皮肤病及年老体弱有内科合并症者更为适宜.     

新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除术和腹式全子宫切除术对照分析

目的 探讨新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除术的优点及手术要点。方法 对2000年6月至2005年6月新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除术68例与经腹全子宫切除术62例进行分析比较。结果 新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除手术组手术均成功，无术中、术后并发症。手术时间、肛门排气时间、住院时间和伤口疼痛程度、术后病率均小于经腹全子宫切除手术组，两组有显著性差异（P〈0．01）。出血量无显著性差异（P〉0．05）。结论 新式非脱垂子宫经阴道全子宫切除手术时间短、腹腔干扰少、术后胃肠功能恢复早、疼痛轻、术后病率低、住院时间短，腹壁不留切口疤痕，深受患者青睐，是一种较好的手术方法。     

非脱垂子宫经阴道和经腹全切除的对比分析

子宫全切除术是妇科最常见的手术方式之一,临床上以开腹多见。近年来,随着微创外科概念引入妇科手术领域,伴随着人们对生活质量要求的提高,经阴道子宫切除手术越来越受到重视。国外报道阴式子宫手术达到其良性子宫手术的60%~90%[1]。本研究对58例非脱垂子宫经阴道全切除与同期指征相近的经腹全子宫切除65例进行对比分析,现报道如下。1对象和方法58例有全子宫切除术指征且非脱垂子宫的患者,行阴式全子宫切除术,其中子宫肌瘤47例,子宫腺肌病4例,功能性子宫出血7例;另取65例同期经腹全子宫切除术患者,2组患者年龄、子宫大小、子宫肌瘤发生率比较差异无显著意义(P&gt;0.05),见表1。表1 2组患者的一般情况比较组别n年龄(岁,-x&#177;s)子宫大小(孕周,-x&#177;s)子宫肌瘤[n(%)]TVH组58 45.5&#177;4.4 11.9&#177;1.4 47(81.03)TAH组65 48.3&#177;5.2 13.1&#177;2.5 51(79.6)2组均采用腰硬联合麻醉或连续硬膜外麻醉。手术方法:TVH组:体位采用头低臀高(约15~20&#176;)膀胱截石位,臀部超出手术台边缘5 cm左右,两腿尽量外展。首先于膀胱宫颈沟下方边进针边推注入稀释催产素液或稀释肾上腺素液...     

非脱垂子宫经阴道和经腹全切除的对比分析

子宫全切除术是妇科最常见的手术方式之一，临床上以开腹多见。近年来，随着微创外科概念引入妇科手术领域，伴随着人们对生活质量要求的提高，经阴道子宫切除手术越来越受到重视。国外报道阴式子宫手术达到其良性子宫手术的60％～90％。本研究对58例非脱垂子宫经阴道全切除与同期指征相近的经腹全子宫切除65例进行对比分析，现报道如下。     

非脱垂子宫经阴道切除的临床探讨

子宫切除术是妇科常见手术之一。对于非脱垂子宫传统的方法是采用经腹切除。我院采用改良方法对非脱垂子宫经阴道切除，取得良好效果。现报道如下：     

中等大小非脱垂子宫行腹壁小切口辅助阴式子宫全切术36例分析

目的探讨中等大小非脱垂子宫行腹壁小切口辅助阴式子宫全切术的临床价值。方法72例中等大小非脱垂子宫行子宫全切术患者随机分为2组：研究组36例行腹壁小切口辅助阴式子宫全切术，对照组36例行腹腔镜辅助阴式子宫全切术，观察2组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后病率、术后住院时间等。结果研究组与对照组相比术中出血量少（75ml与110ml，P〈0．01）、手术时间短、（55min与116min，P〈0．01），术后下腹疼痛少（15．63％与18．0％，P〈0．01），手术费用低（6270元与7510元），术后肠功能恢复时间、住院时间、术后病率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均无膀胱和直肠损伤。结论中等大小非脱垂子宫行腹壁小切口辅助阴式子宫全切术是明显优于腹腔镜辅助阴式子宫全切的手术方式，操作简单，无任何并发症。     

非脱垂子宫阴式子宫全切除术75例临床分析

目的:探讨非脱垂子宫阴式子宫全切除术的优点及基层医院开展的可行性。方法:对非脱垂子宫阴式子宫全切除术75例(阴式手术组)及经腹子宫全切除术68例(腹式手术组)术中术后情况进行比较分析。结果:比较输液时间、肛门排气时间、术后使用止痛剂多少、住院时间长短等指标,阴式手术组均明显优于腹式手术组,差异有非常显著意义(P<0.01)。而比较手术时间长短、住院费用多少等指标,阴式手术组亦明显优于腹式手术组(P<0.05)。术后发热时间阴式手术组略长(P<0.05),但腹式手术组最高体温较高(P<0.01)。此外,出血量、切口感染,术后性生活恢复情况等指标两种术式并无显著性差异(P>0.05)。结论:非脱垂子宫阴式子宫全切除术是一种创伤小,安全,痛苦少,恢复快,费用低的手术,适合基层医院开展。     

非脱垂阴式子宫全切术围术期护理

阴式子宫全切术是经阴道进行子宫全切的一种手术.它不同于传统的经腹子宫全切术,该手术不进入腹腔操作,对腹腔脏器干扰小,术后病人床边活动早、进食早、住院时间短,特别对于腹壁脂肪厚,有皮肤病及年老体弱有内科并发症更为适宜.     

非脱垂子宫经阴道手术350例并发症分析

目的 分析非脱垂子宫经阴道手术者围手术期并发症的发生率、发生原因及处理经过，并探讨其防治措施。方法 对350例非脱垂子宫患者经阴道手术操作所出现的并发症进行回顾性分析。结果 350例非脱垂子宫经阴道手术患者，发生并发症43例，发生率12．27％；其中2例中转开腹，膀胱损伤2例，术后大出血2例，盆腔脓肿5例，泌尿道感染13例，不明原因发热19例。所有并发症经及时处理，预后良好。结论 经阴道手术术后并发症的发生与患者的选择及手术者的经验密切相关，可通过相应的防治措施来降低其发生率。     

非脱垂子宫经阴道切除38例的临床分析

目的：探讨经阴道子宫切除术(Transvaginal Hysterectomy,TVH)对非脱垂子宫的临床治疗效果。方法：对子宫肌瘤(21例)，多发性子宫肌瘤(13例)，子宫腺肌症(4例)等非脱垂子宫施行TVH。对手术时间、副损伤、术后胃肠功能恢复和感染率及出院时间进行分析。结果：本组病例均成功经阴道切除，无一发生副损伤，手术时间平均75min(60—120min)，术后经过均良好，胃肠功能恢复时间平均24h(12-36h)，无一例感染，出院时间平均为6．3天(6．8天)。结论：掌握了TVH的操作技巧及娴熟的解剖位置，对部分非脱垂予宫(包括子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤、子宫腺肌症患者)如子宫活动好、阴道宽松，大多可行TVH并获得满意效果。     

阴式子宫全切术与经腹及腹腔镜下术式比较分析

目的 比较经腹全子宫切除术(TAH)、非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(TVH)、腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)的临床特点及临床效果.方法 对本院2010年1月至2010年11月因子宫良性疾病需行子宫切除术的396例病例进行回顾性分析.其中TAH术式185例、TVH术式151例、LAVH术式60例.对三种术式手术时间、术中出血、术后镇痛、术后并发病率和住院时间进行比较.结果 LAVH组手术时间(82 9±15 9)min,较TVH组的(43 6±13 2)min和TAH组的(56 3±11 2)min手术时间延长(P<0 01);TAH组、LAVH组、TVH组术后镇痛率依次递减(P<0 05);住院时间TVH组(3 5±1 8)d,与LAVH组、TAH组差异有统计学意义(P<0 01).三种术式术后并发病率比较差异无统计学意义.结论 TVH术式手术时间短、出血少、住院时间短,术后镇痛率低,与 TAH术式和LAVH术式相比各有优点,子宫体积<孕4+月时可利用TVH术式.临床应根据不同情况选择不同的子宫切除方式,以达到最佳治疗效果.     

非脱垂子宫经阴道切除术87例临床观察

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除的可行性及适应证。方法对87例非脱垂子宫行经阴道切除术(TVH组),随机抽取手术指征相近的经腹子宫切除(TAH组)作为对照组,进行术中、术后情况比较。结果TVH组术后病率、肛门平均排气时间、术后住院时间明显优于TAH组,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组平均手术时间、术中平均出血量无统计学差异(P>0.05)。结论凡是有阴道分娩史患者、子宫不过大(小于孕13周)、无重度盆腔粘连及恶性病变的非脱垂子宫行TVH仍不失为一种理想的手术方式,既符合微创要求,又恢复快、住院时间短、费用低、并发症和术后病率低,是一种值得推广和进一步完善的手术方式。     

非脱垂子宫经阴道切除术疗效观察

随着微创外科概念逐渐被妇科接受,对非脱垂子宫施行经阴道切除术（TVH）日益引起人们的重视。国外报道T＇VH达到了子宫切除术的80％-90％。我科对76例非脱垂子宫行TVH,与同期经腹全子宫切除术（TAH）74例进行对比分析,总结如下。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术20例

目的 评价阴式全子宫切除术的手术方法及临床效果.方法 2008年5月至2012年9月20例非脱垂良性子宫疾病或宫颈疾患,子宫＜12孕周,施行阴式全子宫切除术,分析手术时间、术中出血量及住院时间.结果 阴式全子宫切除20例成功,平均手术时间75 min,平均出血量230 ml,平均住院时间5d.结论 该术式安全性高,手术时间短,出血量少,创伤小,腹壁无切口瘢痕.对肠道干扰小,对心肺影响小,术后炎症反应小,排气早,恢复快,值得推广应用.     

非脱垂子宫经阴道切除157例临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的手术方法、临床效果与适应证.方法 非脱垂子宫经阴道子宫切除术(TVH)157例,与同期指征相同的经腹全子宫切除术(TAH)160例作对比分析.结果 TVH组手术均成功,无术中、术后并发症.术中出血、术后肛门排气时间、下床活动时间、术后病率、住院时间均小于TAH组,两组差异有统计学意义(P＜0.01),手术时间以及术后3个月阴道残端愈合比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阴式非脱垂子宫切除术后患者的恢复优于腹式子宫切除术,是一种效果好、低创的手术方式.     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术60例临床分析

目的评价非脱垂子宫经阴道全子宫切除术（TVH）的手术方法、结局及优点。方法回顾分析60例非脱垂子宫经阴道全子宫切除术及50例腹式全宫切除术（TAH）患者的情况,比较两组患者平均手术时间、失血量、术后镇痛、肛门排气时间、体温升高发生率、住院天数。结果两组病例均成功完成手术,阴式组无一例中转开腹,无邻近脏器损伤,平均手术时间、失血量、术后镇痛、肛门排气时间、体温升高发生率、住院天数两组差异有显著性。结论非脱垂子宫经阴道全子宫切除术是安全有效的,较经腹手术创伤小、出血少、恢复快,值得推广。