骨髓小粒在再生障碍性贫血和低增生骨髓增生异常综合征诊断和鉴别诊断中的意义

目的探讨骨髓小粒在再生障碍性贫血(AA)和低增生骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断和鉴别诊断中的意义。方法对已明确诊断的30例AA和6例低增生MDS的骨髓小粒进行回顾性分析。结果 AA组的骨髓小粒中非造血细胞比率显著高于低增生MDS组(P<0.01),后者的原粒+早幼粒细胞比率高于前者(P<0.05),并有病态造血。结论骨髓小粒分析对AA和低增生MDS的诊断与鉴别诊断有重要的参考价值。     

低增生性骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血鉴别

<正>骨髓增生异常综合征(MDS)和再生障碍性贫血(AA,再障)均有造血干细胞的损伤。前者主要表现为骨髓造血异常,后者则表现为骨髓造血衰竭。1982年FAB协作组提出MDS的血液诊断标准,根据该     

低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血的鉴别

目的探讨实验室检查指标在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)鉴别诊断中的价值。方法对16例Hypo-MDS,59例AA患者的血象、骨髓象、骨髓病理以及细胞遗传学特点进行回顾性分析,长期随访并比较。结果 Hypo-MDS外周血涂片可见原始粒细胞、有核红细胞、成熟粒细胞颗粒缺如、假Pelger-Huet畸型、成熟红细胞大小明显不均,多形性,而AA患者未见上述特征。Hypo-MDS骨髓涂片红系、粒系、巨核系病态造血分别占87.5%、62.5%、37.5%,仅20.3%AA患者有单一红系轻度病态造血。16例Hypo-MDS患者中,11例骨髓涂片,所有患者骨髓切片CD34+细胞≥1%,而AA患者CD34+细胞均≤0.4%。Hypo-MDS的异常核型检出率(37.5%)较AA(3.57%)明显增高,且AA均为小克隆异常。结论长期随访中,形态学、免疫化学及细胞遗传学的联合检测是低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血鉴别的必要手段。     

低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血的鉴别诊断

低增生性骨髓增生异常综合征(hypoplastic myelodysplastic syndrome,hypo-MDS)是骨髓增生异常综合征(MDS)的一种特殊类型。hypo-MDS诊断标准除需符合MDS诊断标准     

骨髓小粒对非典型再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征增生性贫血的诊断及鉴别诊断

目的探讨骨髓小粒对非典型再生障碍性贫血（AA）、骨髓增生异常综合征（MDS）、增生性贫血（下称增贫）鉴别诊断的意义。方法对25例AA、15例MDS、25例增贫患者的骨髓小粒细胞成分进行观察。结果AA患者的骨髓小粒中非造血细胞所占比例明显高于MDS和增贫患者,差异有统计学意义（P〈0．01）。MDS患者骨髓小粒中的原始粒细胞＋早幼粒细胞比例明显高于其他两组,差异有统计学意义（P〈0．01）,并出现多个系统的病态造血。增贫患者的骨髓小粒仅表现为红系的增生和红系的病态造血。结论骨髓小粒的观察对AA、MDS、增贫的鉴别诊断具有重要意义。     

再生障碍性贫血转归骨髓增生异常综合征的血液学特点

再生障碍性贫血 (AA)可转归为骨髓增生异常综合征(MDS) ,最终演变为白血病[1] 。为进一步探讨AA转归MDS的血液学特点 ,收集我院确诊的AA 4 6 2例 ,其中有 5例由AA转归MDS ,占AA总数的 1.0 8% ,其中 1例又经MDS转归急性白血病 (AL) ,结果报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　收集河北医科大学第二医院检验科血液室1996～ 2 0 0 0年确诊的AA 4 6 2例 ,其中有 5例转归为MDS ,急性AA 2例 ,慢性AA 3例。男 4例 ,女 1例 ,年龄 14～ 70岁 ,平均 4 3.4岁。转归类型 ,4例转归骨髓增生异常综合征难治性贫血 (MDS RA) ,1例转归骨髓…     

乳酸脱氢酶活性检测在骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血患者鉴别诊断中的意义

骨髓增生异常综合征 (MDS)和再生障碍性贫血 (AA)的临床表现有许多相似之处 ,往往因为鉴别困难而造成误诊误治。在临床实践中我们观察到血清乳酸脱氢酶 (LDH)和α 羟丁酸脱氢酶 (HBDH)活性测定对其鉴别诊断有一定的临床意义 ,且有关报道较少见 ,现将检测结果报告如下。1　资料和方法1.1　检测对象　随机抽取我院 1998年 1月至 2 0 0 2年 12月间资料完整的住院患者共 4 8例 ,其中MDS 2 6例 [难治性贫血 (RA) 9例 ,难治性贫血伴环形铁粒幼红细胞性贫血 (RAS) 2例 ,难治性贫血伴原始细胞增多 (RAEB) 11例 ,难治性贫血伴原始细胞增多…     

铁代谢参数判断骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血患者铁负荷过载的临床价值

目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)和再生障碍性贫血(AA)患者铁负荷过载判断中铁代谢参数的临床价值.方法 回顾性选取2017年7月至2020年6月安徽医科大学附属巢湖医院收治的骨髓增生异常综合征患者30例,作为MDS组;另选取同期再生障碍性贫血患者30例,作为AA组;另选取同期健康体检人员30例,作为健康组.统计分...     

巨幼细胞性贫血与难治性贫血的骨髓病态造血特点分析

目的：在临床工作中发现部分巨幼细胞性贫血（MA）病例的骨髓中存在着病态造血。因此，不典型MA需要与难治性贫血（RA）进行鉴别。方法：收集近几年于温州医学院附属第一医院就诊的MA和RA患者骨髓片，回顾性分析粒细胞、红细胞及巨核细胞系统的病态造血情况。结果：MA的形态改变以巨幼变为主，并可见少许病态造血细胞，偶见多核幼红细胞、巨大幼红细胞、超巨大红细胞、双核粒细胞、小巨核细胞，未见淋巴样巨核细胞；RA的形态改变除巨幼样变外，易见多种病态造血细胞。结论：由于MA有病态造血（包括小巨核细胞、超巨大红细胞），故对于不典型病例，应要结合血清维生素B12、叶酸等检测，并应建议还要治疗后复查或定期随访复查骨髓，以免漏诊或误诊。     

再生障碍性贫血和低增生性骨髓增生异常综合征外周血中淋巴细胞亚群的表达研究

目的:研究淋巴细胞亚群在再生障碍性贫血和低增生性骨髓增生异常综合征患者外周血中的表达情况。方法:选取2017年3月～2019年1月收治的再生障碍性贫血患者和低增生性骨髓增生异常综合征患者各48例为研究对象,分为AA组和低增生性MDS组。以四色流式细胞术对两组患者外周血中淋巴细胞亚群进行检测,并进行比较。结果:两组外周血CD3~+、CD3~+CD4~+、CD3~+CD8~+、CD4~+/CD8~+比较无显著性差异(P0.05);AA组CD3-CDl6~+CD56~+NK细胞比例低于低增生性MDS组,CDl9~+B淋巴细胞比例高于低增生性MDS组(P0.05);在比值正常组中,AA组CD3-CDl6~+CD56~+NK细胞比例低于低增生性MDS组(P0.05),而两组CDl9~+B细胞比例对比无显著性差异(P0.05);在比值倒置组中,AA组CDl9~+B细胞比例高于低增生性MDS组(P0.05),而两组CD3-CDl6~+CD56~+NK细胞比例对比无显著性差异(P0.05);在比值超高组中,AA组与低增生性MDS组CD3-CDl6~+CD56~+NK细胞比例及CDl9~+B细胞比例对比无显著性差异(P0.05)。结论:淋巴细胞亚群可作为AA和低增生性MDS鉴别诊断的参考指标。     

低增生性骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血的CD34+细胞检测及临床分析

低增生性骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血临床表现有许多相似之处,极易混淆,骨髓增生异常综合征(MDS)是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。再生障碍性贫血(AA)的病因及发病机制目前尚不十分清楚,骨髓造血干／祖细胞的质或量的改变可能是其发病的重要原因,二者均表现为3系减低,骨髓增生低下,给诊断造成一定困难。我们应用流式细胞仪检测了MDS、AA的CD34^ 细胞数量,     

淋巴细胞亚群在鉴别低增生性骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血中的价值（英文）

目的:探讨低增生性骨髓增生异常综合征(hypo-MDS)和再生障碍性贫血(AA)外周血淋巴细胞亚群及其他临床指标的差异。方法:应用流式细胞术检测hypo-MDS(n=25)和AA(n=33)患者的淋巴细胞亚群,同时分析两组间外周血象、生化指标、骨髓各细胞组分以及异常染色体的差异。结果:AA组CD8⁺ T细胞比例明显高于hypo-MDS组(P=0.001),而CD4⁺ T细胞比例和CD4⁺/CD8⁺比率明显低于hypo-MDS组(P=0.015;P=0.001)。与hypo-MDS组相比,AA组CD4⁺、CD8⁺活化T(TA)细胞及记忆Treg比例均明显下降(P=0.043;P=0.015;P=0.024),而AA组CD8⁺初始T(TN)细胞比例较高(P=0.044)。与AA组相比,Hypo-MDS组外周血淋巴细胞数明显降低(P=0.025),总胆红素(TBil)、乳酸脱氢酶(LDH)、维生素B12水平及骨髓原始细胞比例均明显升高(P=...     

骨髓象与骨髓活检联合诊断再生障碍性贫血

根据法美英协作组(FAB)诊断标准,再生障碍性贫血(AA)仍有部分不典型患者难以作出明确诊断。我院近4年临床疑似为AA患者79例,均联合进行了骨髓形态学与骨髓活检检查,本文探讨两者结合对AA的诊断价值。报道如下。1资料与方法1.1一般资料患者为本院门诊疑似AA79例,其中男38例,女41     

铁代谢异常在骨髓增生异常综合征中的临床价值

目的探讨铁代谢异常改变对骨髓增生异常综合征(MDS)诊断和鉴别诊断的意义,以期为临床干预和预后提供重要参考。方法回顾性分析该院115例MDS、80例再生障碍性贫血(AA)及100例健康体检者的临床基线资料,收集其外周血常规指标,血清铁蛋白和血清铁等铁代谢相关指标,并观察细胞化学铁染色、骨髓组织铁染色观察病理学形态,以及荧光原位杂交技术分析染色体核型。结果 MDS、AA和健康者间,在铁代谢指标如血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、血清未饱和铁结合力(UIBC)、总铁结合力(TIBC)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、转铁蛋白饱和度(TS)、铁粒幼红细胞等参数方面差异有统计学意义(P0.05)。未接受红细胞输注组和应急性接受少量红细胞输注组的MDS患者,在SI、UIBC、TIBC、sTfR、TS、铁粒幼红细胞等参数方面差异有统计学意义(P0.05)。结论铁代谢指标具有简单易行且可重复检测的特点,是诊断铁过载和监测去铁治疗疗效的首选方法,可为MDS的临床辅助诊断、病情监测、预后评估等提供可靠的理论依据。