一次性医疗用品的细菌学和热原监测分析

一次性医疗用品在医疗过程中直接或间接接触患者机体,倘若消毒灭菌不严格．热原清除不彻底．会给患者造成院内感染．增加不必要的痛苦和经济损失。为了解一次性医疗用品灭菌合格率,我们对不同品牌、不同批号、不同规格的一次性医疗用品（包括输液器、头皮针、采血针、输血器等）。进行细菌培养和热原监测。现将结果报告如下。     

一次性医疗用品的细菌学和热原监测分析

一次性医疗用品在医疗过程中直接或间接接触患者机体,倘若消毒灭菌不严格,热原清除不彻底,会给患者造成院内感染,增加不必要的痛苦和经济损失[1].为了解一次性医疗用品灭菌合格率,我们对不同品牌、不同批号、不同规格的一次性医疗用品(包括输液器、头皮针、采血针、输血器等).进行细菌培养和热原监测.现将结果报告如下.     

一次性使用医疗用品卫生质量监测

目的了解城区医疗机构一次性使用医疗用品质量,预防和控制医院内感染。方法采用抽样检测的方法,对城区医疗单位使用中的一次性医疗用品进行了抽样监测。结果共抽检一次性使用医疗用品565件,合格率为85.84%。其中无菌医疗用品合格率为89.74%、接触黏膜的医疗用品合格率为74.65%、接触皮肤的医疗用品合格率为74.65%。一次性使用无菌医疗用品的合格率,明显高于接触黏膜与皮肤的医疗用品(P>0.05),后两者间的合格率无显著性差异(P<0.05)。结论城区医疗机构一次性使用医疗用品总体卫生质量不高,尤其是接触皮肤和黏膜的产品合格率较低,需要进一步加强监管。     

城郊基层医院消毒效果监测

目的了解基层医院消毒与灭菌质量状况,以便改进和提高医院消毒工作水平。方法采用现场抽样检测方法,对上海市某区城郊基层医院消毒效果进行了监测。结果此次共抽样818份,平均合格率95.9%。传染病房压力蒸汽灭菌器灭菌合格率为83.3%;母婴同室工作人员手合格率为87.5%;内镜室使用中消毒液全部合格;手术室压力蒸汽灭菌器和紫外线灯全部合格,但一次性无菌医疗用品无菌合格率仅为77.7%;医院污水处理合格率为82%。结论上海市某区基层医院消毒与灭菌质量总体比较好,部分监测项目合格率较低,存在薄弱环节。     

一次性无菌医疗用品的生物监测结果分析

目的了解一次性无菌医疗用品的合格情况,探讨对其进行生物监测的必要性。方法对新购进的每批次不同型号的一次性无菌医疗用品进行无菌试验,经静脉穿刺的注射器、输液器、穿刺针、手术麻醉包、动静脉血液管及静脉导管等用品还进行内毒素检测。结果 2005～2009年一次性无菌医疗用品的总合格率为98.97%,且呈逐年上升直至全部合格。结论对每批次的一次性无菌医疗用品进行抽样生物监测并形成制度完全有必要,可杜绝不良厂家的不合格产品流入医院,防止由此引起的医源性感染,也可促进厂家加强对产品质量的责任感,从而提高一次性无菌医疗用品的质量。     

唐山市医疗机构消毒效果监测分析

目的了解医疗机构消毒质量,预防控制医院内感染。方法主要选择市直医疗机构,对其诊疗中的室内空气、物体表面、灭菌医疗用品、消毒医疗用品(口腔科)、内窥镜、使用中消毒液进行抽样监测。结果 2011年共采样253份,合格234份,平均总合格率92.49%;室内空气、物体表面、灭菌医疗用品、消毒医疗用品(口腔科)、内窥镜和使用中消毒液合格率依次为93.75%、98.25%、100%、80%、85.71%和93.33%。结论唐山市医疗机构消毒质量总体较高,但消毒医疗用品合格率较低,应有针对性地加强监督管理。     

上海市青浦区医疗机构消毒质量监测分析

摘要 目的 了解青浦区医疗机构消毒工作现状及存在的问题,为提高消毒质量,预防和控制院内感染提供依据。方法 于2013-2018年对青浦区各级医疗机构内灭菌医疗用品、使用中消毒液、消毒医疗用品、空气、物体表面、消毒灭菌设备、医务人员手、污水进行采样监测。结果 共监测1 799份样品,总合格率为91.44％,其中污水合格率最低,为41.89%;其次为医务人员手,合格率为81.47%。结论 青浦区不同级别医疗机构消毒质量监测合格率没有明显差异。各级医疗机构需加强医院消毒工作,尤其是针对污水处理及医务人员手卫生工作,提高消毒质量。     

一次性医疗用品管理使用现状的调查

目的了解一次性医疗用品的使用现状,强化管理,保证临床使用安全。方法采用鲎试验和无菌试验方法对购进的一次性医疗用品进行抽样检测。结果一次性医疗用品合格率由90.96%上升到100%;回收率由96.59%上升到99.71%;毁形率由87.50%上升到99.52%,差异显著(P<0.01)。结论“三关”对策是保证一次性医疗用品质量,能有效控制院内感染和社会污染,确保医疗用品安全的有效方法。     

基层医疗机构医疗用品消毒灭菌情况调查

目的：了解基层医疗机构医疗用品消毒灭菌情况.方法：随机对2010年38家基层医疗机构医疗用品检测结果进行检测分析.结果：共抽检1195份医疗用品,其中900份合格,合格率为75.31％.不同医疗单位中个体口腔诊所消毒灭菌合格率最低,乡镇卫生院及村级卫生所优于厂矿医务室、个体口腔诊所.结论：基层医院医疗用品消毒合格率较低,应加强对其消毒培训及消毒灭菌技术监督管理,控制医源性感染.     

加强对一次性医疗用品的质量监控和管理

2004年，我科与医院感染科配合，坚持抓一次性医疗用品质量监控工作，通过对一次性麻醉用品使用前监测，及时发现了不合格的产品，杜绝了不合格的一次性医疗用品在临床上的使用，确保了医疗安全，一年来未发生因不合格的一次性麻醉用品而引起的医院内感染报告。     

什邡市地震灾后医疗机构消毒效果监测

目的了解地震灾后临时过渡性板房医院消毒与灭菌质量,给制定《灾后过渡性医院手术部的设计与感染管理方案》提供依据,加大医院感染控制力度。方法对全市内21家医疗机构的室内空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、使用中消毒剂、紫外线灭菌灯、一次性医疗用品、污水等进行采样检测。结果共采样1152份,平均总合格率为98.87%,室内空气合格率为60.87%,物体表面为99.64%,使用中消毒液为99.50%,压力蒸汽灭菌器、紫外线灯、一次性医疗用品、医院污水均全部合格。结论什邡市医院消毒与灭菌质量整体较好,但室内空气合格率较低,少数医疗卫生单位存在不同程度的污染,需加强管理、强化监督。     

通化市医疗机构消毒质量监测分析

目的了解通化市医疗机构消毒现状,为预防和控制医院内感染提供依据。方法对通化市168家医疗机构诊疗环境的空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、灭菌物品进行采样监测,检测细菌菌落总数及致病菌。结果 10年共采样14 145件,合格10 871件,平均合格率为76.85%。不同监测项目中,压力蒸汽灭菌器、使用中消毒液、紫外线灯强度、消毒及灭菌医疗用品合格率较高,分别为98.79%、96.15%、96.19%和91.9%;物体表面和医护人员手合格较低分别为81.88%和74.85%;空气合格率最低,为48.21%。不同级别医疗机构中,市级医疗机构合格率较高,为88.98%;社区卫生服务站合格率最低,为68.45%。结论通化市医疗机构消毒质量呈逐年提高趋势,但室内空气和医护人员手合格率偏低,卫生监督机构和疾病预防控制中心应加强消毒监督和培训工作,促进医疗机构不断提高消毒灭菌质量,减少医院感染的发生。     

一次性医疗用品灭菌效果监测结果

如今各种一次性医疗用品在医疗服务中得到广泛应用,这对控制医源性交叉感染起到了良好作用,但如果质量管理不严,将会引起新的医源性交叉感染.为了解一次性使用医疗用品灭菌效果状况,我们于2003～2005年对廊坊市流通的一次性使用医疗用品质量进行了监测.     

淮北地区各级医疗单位消毒工作质量调查

１９９９年 ３～１０月,对淮北地区５１所医疗单位（５所市级医院,１９所区县与厂矿医院,２７所个体诊所）的消毒工作质量进行了调查。以检测物体表面、医护人员手细菌总数≤ ５ ｃｆｕ／ ｃｍ２（ Ⅱ类场所）或≤ １０ｃｆｕ／ ｃｍ２（ Ⅲ类场所）,且未检出致病菌为合格;灭菌医疗用品无菌为合格;使用中消毒液细菌总数≤ １００ ｃｆｕ／ ｍｌ,且未检出致病菌为合格。 结果,个体诊所各检测对象合格率均较低（附表）。检测灭菌后医疗用品ＨＢｓＡｇ阳性率,市级医院、区县与厂矿医院、个体诊所分别为 ３．７％（ １／ ２７）、 ４．…     

医院消毒质量八年监测结果

目的了解医院8年来消毒质量状况及其影响因素。方法医院每月一次对各科室的室内空气、物体表面、医护人员手、压力蒸汽灭菌物品、使用中消毒液、一次性无菌医疗用品、紫外线灯等自行抽样监测1次。结果8年来医院共采样监测6448份,合格6159份,合格率为95.52%,2000~2007年合格率依次为91.62%、94.08%、95.16%、96.63%、95.88%、96.07%、96.75%和96.47%,合格率逐年上升,其中压力蒸汽灭菌物品、无菌医疗用品、使用中消毒液合格率均达100%。结论加强医务人员消毒知识的培训,加强医院消毒质量监控与管理,落实消毒相关法律法规及技术规范,有效地提高了医院消毒质量。     

2014-2016年烟台市医疗机构消毒效果监测分析

摘要 目的 了解烟台市医疗机构消毒效果的实际情况，发现薄弱环节，提出改进措施。方法 通过现场采样的方法，对烟台市各类别医疗机构进行消毒效果监测。结果 2014-2016年从3 356家医疗机构采样16 782份，合格15 606份，平均合格率为92.99%。不同类别医疗机构中，一级医疗机构和私营及个体诊所消毒效果合格率较低。不同监测项目中，灭菌医疗用品和一次性医疗用品全部合格，室内空气合格率最低（88.45%）。结论 一级医疗机构和私营及个体诊所消毒效果合格率较低，室内空气合格率最低，应重点加强监测和管理。     

泰安市中心血站消毒工作质量检测

为进一步提高血液质量,控制细菌污染引起的输血反应,对原辅材料、室内环境。压力蒸汽灭菌效果等定期进行了质量检测。结果,室内空气合格率为94.19％,物体表面合格率为97.87％,医护人员手合格率为99.88％,压力蒸汽灭菌合格率为100％,一次性使用采血器材合格率为100％,检测显示,本血站环境卫生合格率高,灭菌质量可靠,管理严格。     

消毒供应室一次性物品的管理

我院自1992年在临床广泛使用一次性灭菌医疗器具，在使用过程中，收到良好的效果。为加强医院供应室的管理、监控，防止院内感染。避免用过的一次性物品污染环境及流入社会，我院针对一次性医疗用品的管理制定了一系列的有效措施，现介绍如下。     

一次性医疗用品管理使用现状的调查对策

目的强化一次性医疗用品的管理、保证临床使用安全。方法对2004年6月前购进一次性医疗用品抽样做鲎试验及无菌试验检测,并对临床使用管理进行调查后,针对存在问题采取严把“三关”对策(即进货关、临床使用环节关、回收毁形关)。结果一次性医疗用品合格率由90·96%上升到100%;回收率由96·59%上升到99·71%;毁形率由87·50%上升到99·52%,差异显著(P<0·01)。结论“三关”对策是保证一次性医疗用品质量、有效控制院内感染和社会污染、确保医疗安全的有效方法。     

清新县医疗机构消毒质量监测结果

目的了解清新县医疗机构消毒灭菌效果,控制和预防医院感染的发生与传播。方法对清新县医疗机构的灭菌医疗用品、物体表面、医务人员手、一次性使用注射器、使用中消毒液、棉签、室内空气、压力蒸汽灭菌器、紫外线强度和污水等进行采样检测与评价。结果 3年共采样5 519份,合格4 958份,平均总合格率为89.84%,2008-2010年合格率依次为75.70%、91.92%和98.68%;县级医疗机构、镇级医院、个体诊所合格率依次为98.72%、93.95%和87.11%。结论全县医疗机构消毒质量合格率总体不高,合格率有逐年升高趋势,大部分医疗机构较重视消毒质量,但个别医务人员消毒灭菌意识不够强,应加强医务人员消毒知识的培训。