外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的护理探讨

目的探讨外周动静脉同步换血疗法治疗重症新生儿高胆红素血症的护理。方法对58例新生儿分别开放外周动静脉，按20ml／2～3min的速度进行换血，同时另建一静脉通路，给予补钙及补液护理。结果换血后患儿血清胆红素明显降低，平均换血量150～180ml/kg，有2例患儿出现暂时性高血糖，4例患儿出现血红蛋白轻度降低，其余监测指标均无明显变化。结论良好的护理是提高新生儿换血成功率的保证。     

外周动静脉全自动换血治疗新生儿高胆红素血症的护理

总结45例应用外周动静脉全自动换血方法治疗新生儿高胆红素血症的护理经验.换血治疗前详细评估患儿的病情,准备好换血用物,以熟练的穿刺技术成功留置动脉留置针是全自动换血治疗成功的关键;换血过程中注重换血通路的观察,熟练掌握各种仪器的使用方法,以便能及时排除换血过程中出现的报警故障,密切观察患儿病情变化,并于换血前后留取血标本;换血后予患儿继续蓝光治疗,密切关注黄疸程度,并保证患儿喂养的量与次数.本组患儿换血效果显著,全部治愈出院.     

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的护理

目的:探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的护理要点。方法:在生命体征监护下,对12例高胆红素血症患儿采用静脉留置针进行外周动静脉同步换血。加强术前准备、术中配合和术后护理。结果:12例患儿顺利安全完成换血治疗,未发生并发症,换血后血清胆红素明显低于换血前(P<0.01)。结论:外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症是一种安全有效的方法,术前充分准备、术中医护密切配合及术后细致的护理是换血成功的关键。     

新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血疗法的护理

介绍6例高胆红素血症新生儿,采用颞动脉、桡动脉穿刺放血,大隐静脉、额静脉穿刺输血的同步换血治疗及护理方法,替代了脐静脉插管或静脉切开换血疗法.达到减少感染机会,防止血液动力学变化,减少并发症发生,操作简便的目的.本组患儿经1次同步换血,换血量200～400ml达到理想疗效.作者认为该法操作简便易掌握,有输血条件的基层医院均能开展此项技术,值得推广应用.     

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的观察及护理

目的 探讨外周动静脉换血疗法在新生儿疾病中的应用.方法 采用桡动脉、肱动脉穿刺抽血、头皮静脉穿刺输血的同步换血途径,替代脐动、静脉插管或静脉切开换血疗法.结果 换血后血清总胆红索、间接胆红素明显下降(P<0.01).结论 外周动静脉同步换血疗法操作简单易掌握,疗效好、副作用少,有输血条件的基层医院均能开展此项技术,值得推广应用.     

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症

目的探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效。方法对符合换血指征的25例患儿采用外周静脉（大、小隐静脉或手、足背静脉）输血，同步外周动脉（桡动脉或肱动脉）抽血，换血速度10—20ml／5min，换血量为患儿两倍总血量（150—180ml／kg），换血前后监测血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、血生化及血常规。结果换血后血清三种胆红素浓度均显著下降（P〈0．01），总胆红素换出率为52．6％，间接胆红素换出率为53．2％，直接胆红素换出率为38．0％。血常规中血红蛋白明显升高（P〈0．01），而白细胞、血小板则在正常范围内明显下降（P〈0．01；〈0．05）。血钾、钠、钙换血前后无明显变化（P〉0．05），而血糖明显升高（P〈0．01）。结论外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症疗效显著，操作简单，方便快捷，值得推广应用。     

外周动静脉换血治疗新生儿高胆红素血症10例

临床资料1.一般资料　1994年3月以来我院新生儿病房住院的重症高胆红素血症10例,足月儿总胆红素超过346μmol/L,早产儿超过258μmol/L,有核黄疸前期临床症状如嗜睡、易激惹、反应差、拥抱反射减弱或亢进。但尚未出现抽搐、尖叫等核黄疸临床表现。男8例,女2例,均为顺产,年龄2～6天,体重1.5～3kg,2例早产低体重儿,8例为足月儿,其中4例合并败血症,2例为中度硬肿症,2例轻度窒息。2.治疗方法　10例均采用外周动静脉换血治疗。血源由中心血站供应。换血量160～180mL/kg。换血步骤:选择桡动脉作抽血通道;开通外周静脉2条,一条作输血通道,一条用作…     

新生儿高胆红素血症周围动静脉同步换血疗法的护理

目的探讨新生儿高胆红素血症周围动静脉同步换血疗法的护理。方法在严密监护下，对21例新生儿高胆红素血症患儿进行泵替代人工反复抽血控制换血治疗。结果新生儿黄疸治疗效果好。结论换血前精心准备，换血中相互配合，正确操作，密切监测，换血后继续观察、加强护理是换血成功的关键。     

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症20例护理体会

目的:探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症的护理方法.方法:对20例新生儿高胆红素血症患儿采用套管留置针进行外周动静脉同步换血,加强术前准备和术中、术后护理.结果:20例患儿顺利安全完成换血治疗,术后24h血清胆红素平均下降50%,黄疸明显消退,有效减少了胆红素脑病的发生.结论:外周动静脉同步换血操作方法简便易行,效果显著,安全可靠,并发症明显减少.     

经外周动静脉全自动换血治疗新生儿重度高胆红素血症

目的探讨经外周动静脉全自动换血治疗新生儿重度高胆红素血症的临床疗效与护理方法。方法对36例重度高胆红素血症患儿采用经外周动静脉全自动换血治疗,观察病情缓解情况。结果36例患几经换血治疗后血清总胆红素明显下降,黄疸明显消退。结论经外周动静脉全自动换血治疗新生儿重度高胆红素血症效果好、操作简便、快捷安全、值得临床推广。     

外周动静脉全自动同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症的护理18例

新生儿重症高胆红素血症临床表现有黄疸、贫血或伴血红蛋白尿,当血清胆红素浓度>342 μmol/L时,有可能导致部分新生儿发生胆红素脑病[1].换血疗法能较快清除血中游离胆红素.2000年1月～2003年1月,我科对18例重症高胆红素血症的患儿进行外周动静脉全自动同步换血治疗,取得较好疗效,现报告如下.     

外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症的研究

目的探讨外周动静脉同步换血疗法治疗重症新生儿高胆红素血症的可行性和疗效。方法对符合条件的12例采用留置针穿刺,外周静脉输血,桡动脉或肱动脉出血,同步进出速度200 ml／h,配血量为患儿两倍的总血量(150-180 ml／kg)。换血前后监测血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素以及生命体征、血氧饱和度的变化。结果换血后血清总胆红素、间接胆红素、直接胆红素下降率分别为57．58％、29．91％、47．67％,差异有显著意义(P<0．05),呼吸、心率、血压、体温、血氧饱和度均稳定,未出现心衰、呼吸暂停等现象。结论外周动静脉同步换血疗法治疗重症新生儿高胆红素血症,简单、易行、疗效可靠、无明显并发症。     

新生儿高胆红素血症周围动静脉同步换血疗法的护理

目的 探讨新生儿高胆红素血症周围动静脉同步换血疗法的护理.方法 在严密监护下,对21例新生儿高胆红素血症患儿进行泵替代人工反复抽血控制换血治疗.结果 新生儿黄疸治疗效果好.结论 换血前精心准备,换血中相互配合,正确操作,密切监测,换血后继续观察、加强护理是换血成功的关键.     

双外周静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症

[目的]观察双外周静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症的疗效及对血细胞和生化指标的影响。[方法]回顾性研究2009年6月至2010年12月在本院新生儿重症监护室（NICU）行双外周静脉同步换血治疗的63例重度高胆红素血症患儿的相关指标。[结果]换血后总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）、直接胆红素（DB）下降,差异有统计学意义（P＜0．05）,换出率分别为57．61％、56．56％和47．09％;换血后红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）上升,但差异无统计学意义（P＞0．05）,血小板（PLT）及WBC下降,差异有统计学意义（P＜0．05）,K＋浓度升高,差异有统计学意义（P＜0．05）,但均在正常范围,Ca2＋、血糖（BS）、pH变化不显著。[结论]双外周静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症快速、安全、有效。     

外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的护理

[目的]探讨外周动静脉同步换血法治疗新生儿高胆经素血症的疗效及护理方法.[方法]对有换血指证的10例新生儿高胆红血症患儿进行外周动静脉同步换血治疗.[结果]换血过程顺利,平均换血时间120 min～180 min,换血后血清总胆红素、间接胆红素下降明显.[结论]同步换血术治疗新生儿高胆红素血症安全、有效,输血泵控制换血速度大大优于人工控制,值得在临床推广.     

外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症

换血疗法能快速有效地清除游离胆红素、致敏红细胞和抗体，纠正严重贫血，对重症新生儿黄疸是最有效的方法。我科自2000年10月以来，应用外周动、静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症20例，效果满意。     

新生儿外周动静脉同步换血治疗高胆红素血症的临床观察

新生儿换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症、新生儿溶血病等疾患的有效方法之一。我们使用的外周动静脉同步换血的方法 ,则有效地防止了并发症的发生。现将临床观察效果报告如下。1　临床资料外周动静脉换血 15例 ,其中高胆红素血症患儿 12例 ,男8例 ,女 4例 ,血清间接胆红素值均在 340 μｍｏｌ/Ｌ以上。黄疸出现时间为出生后 2ｄ内 5例 ,3ｄ内的 7例 ;Ｒｈ血型不合重度溶血患儿 2例 ,新生儿败血症 1例。新生儿 2～ 7ｄ ,体重2 3～ 3 7ｋｇ ,早产儿 3例 ,其它均为足月儿。2　换血前的准备2 1　血源选择及换血量　均选择患儿同型的新鲜血 ,…     

外周动静脉同步换血法治疗重症新生儿高胆红素血症效果观察

[目的 ]观察外周动静脉同步换血法治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效。 [方法 ]对 6例重症高胆红素血症患儿采用了外周动静脉同步换血疗法。外周静脉输血 ,输液泵控制速度 2 0 0ml/h～ 3 0 0ml/h ,外周动脉抽血速度参照输入速度。换血前后行血常规、血生化、肝功能、血培养等检查 ;以多功能监护仪监测心率、呼吸、血压、体温 ;随诊10个月至 2a ,观察有无胆红素脑病后遗症表现。 [结果 ] 6例患儿血清总胆红素在换血前 ( 844 .0 7±3 14 .3 4) μmol/L ,换血后 ( 4 0 8.2 7±160 .40 ) μmol/L ,换血前后差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,总胆红素换出率为 5 1.3 3 % ,换血后白细胞、血清钾、氯略有下降 ,血清钙略为上升 ,其余生化指标均无变化 ,换血前后血培养均为阴性 ,生命体征稳定 ;追踪观察 ,1例出现胆红素脑病后遗症表现 ,其余 5例发育正常。 [结论 ]外周动静脉同步换血法具有实用、易行、安全、并发症少等优点 ,是治疗重症新生儿高胆红素血症的有效方法。     

外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的以未结合胆红素增高为主的一种病理性黄疸。由于血中未结合胆红素达到某种程度易透过血脑屏障,可导致胆红素脑损伤及其后遗症的发生。换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症最迅速、最有效的方法。传统的双管换血治疗为脐动静脉插管,需实行脐动静脉切开术,操作较复杂,潜在危险及并发症较多。本文对双管换血的方法进行改良,