非典型性会厌炎

急性会厌炎,或称声门上炎(supraglotti-tis),是声门上结构,包括会厌、杓会厌襞、杓状软骨、室带以致悬雍垂的急性细菌感染。1985年7月～12月,作者在多伦多儿童医院经治20例急性会厌炎病例,其中4例(20％)症状不典型,2例初诊为格鲁布,1例初诊为咽炎,另1例以脑膜炎入院,气管插管时偶然发现会厌充血肿胀,遂将会厌炎列为补充诊断。作者指出,典型的急性会厌炎就诊病史短,通常     

喉科学

150 急性会厌炎的辨证施治倪合也辽宁中医杂志(3):18,1983 急性会厌炎,又名急性声门上喉炎,因其病情发展迅速,所以有“危似风烛”之称,是喉     

成人复发性急性会厌炎:舌扁桃体切除术的作用

急性会厌炎是可发生于各年龄组的声门上气道危及生命的严重感染。虽然以往文献将其描述为见于儿童的一种感染,但近代随着成人患此疾的报道增多,人们对成人患急性会厌炎亦有所认识。引起声门上喉部慢性炎症及水肿的病因包括:脉管胶原性疾病、肉芽肿病、血管神经性水肿、喉淀粉样变性、粘液性水肿、慢性真菌或分支杆菌感染、淋巴瘤及其他肺     

中药治疗急性会厌炎（附22例分析）

急性会厌炎又称急性声门上类，急性声门上梗阻性喉炎等，是喉科急重症之一。这种急性感染包括喉的声门上组织，但不涉及声带和声门下组织。因会厌的血流均通过会民根部，故会厌根部如受到炎症浸润的压迫，使静脉回流受阻，会厌将迅速发生剧烈水肿。又因会厌软骨的舌面及会民被裂皱襞的粘膜下组织疏松．当会厌感染时，舌面明显红肿，且炎症易向会庆披裂皱襞扩散。因此，临床上常并发喉梗阻。据近年国内外报告，暴发型者病情发展极快，可迅速引起喉梗阻而窒息，病死率甚高。我科于1988年1月至1990年12月两年共收入院22例急性会厌炎患者。现报…     

环甲膜切开术救治急性会厌炎突发窒息五例

急性会厌炎又称为急性声门上喉炎,是以主要累及声门上区会厌及其周围组织为主的急性特殊感染,起病急,进展迅速,临床上可迅速出现咽喉部剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难,特别是小儿,是一种危及生命的严重感染[1-2]。多数患者经足量广谱的抗生素、糖皮质激素保守治疗或者及时预判行气管切开术能得到很好治疗。     

成人复发性急性会厌炎8例分析

急性会厌炎或称急性声门上喉炎，可发生于各年龄组。特点：起病急，在数小时内发生呼吸道梗阻，甚至突然窒息死亡。临床成人急性会厌炎报导很多，但复发性急性会厌炎报导罕见，现对我院治疗8例复发性急性会厌炎的临床资料予以总结。     

急性会厌炎—不恰当的名词

自1900年Theisen在临床上首先采用急性会厌炎诊断以后，文献上广泛应用。该作者通过对20例以上成人病例在治疗过程中的动态纤维内窥镜监控和观察，认为炎症不会仅仅局限于会厌局部，而是同时波及声门上区各解剖部位。为了准确评估和反映病变范围及其危险性，该作者赞成采用急性声门上喉炎一词取代过去惯用而使用不恰当的诊断名词一急性会厌炎。急性会厌炎—不恰当的名词     

成人急性声门上喉炎

急性会厌炎,称之为声门上喉炎似更恰当。因为喉声门上部结构为一实体,发炎时舌扁桃体、杓会厌皱襞以及假声带常与会厌一起受累。作者们报道急诊所见到的2例成人急性声门上喉炎,男女各1。以间接喉镜检查确定诊断、辅以     

成人复发性急性会厌炎8例分析

急性会厌炎或称急性声门上喉炎,可发生于各年龄组。特点:起病急,在数小时内发生呼吸道梗阻,甚至突然窒息死亡。临床成人急性会厌炎报导很多,但复发性急性会厌炎报导罕见,现对我院治疗8例复发性急性会厌炎的临床资料予以总结。1 临床资料 8例病人中,女2例,男6例,年龄20～65岁。发病诱因:受冷、感冒、饮酒等,以早春、秋末发病者为多。咽疼痛、吞咽困难是急性会厌炎最常见的症状,呼吸困难、声嘶、喘鸣、流涎为重症患者的表现。咽喉部检查:会厌舌面红肿,呈半球或球     

声门上喉炎伴发流感嗜血杆菌性脑膜炎

急性会厌炎或声门上喉炎是婴儿较危险之急症,可能在几小时之内发生喉梗阻,有人证明B型流感嗜血杆菌感染此症,血培养阳性率达90～95％,常同时发生多处软组织侵犯,如脑膜炎、肺炎、气管炎、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎、眶内感染、面部蜂窝织炎、关节炎及尿路感染等。多部位侵犯的发病率约占8.5％。作者复习了13篇文献后发现会厌炎同时发生脑膜炎的病例共15人,其中6人死亡。作者指出在处理小儿急性会厌炎时,首先应建立安全有效的呼吸通道,包括人工插管或气管切开,并取喉部标本和血液进行细菌培养及药敏试验。在等待培养结果的同时,应及时静脉滴入足量氯霉素(每天     

2例重症急性会厌炎的诊治及抢救

急性会厌炎又名急性声门上喉炎,是一种较常见的疾病.以会厌为主的炎性病变,起病突然,来势凶,发展快,常会在短时间内引起呼吸道梗阻,窒息死亡.早期常因重视不够而导致严重后果.     

急性会厌炎近10年国内文献概述

急性会厌炎,又名急性声门上喉炎,是一种较常见的疾病,是以会厌为主的炎性病变,特点是起病突然、来势凶、发展快,常会在短时间内引起呼吸道梗阻、窒息死亡.基于本病的特点,早期正确的诊治尤为重要,查阅近年来国内有关文献对其作一概述. 1不同的地理条件、种族、社会经济条件,会厌炎发病率差异很大     

声门上型喉癌局部浸润与淋巴结转移的关系

目的:探讨声门上型喉癌局部浸润与淋巴结转移的关系.方法:66例声门上型喉癌喉切除标本,经火棉胶包埋,制成连续切片,苏木精-伊红染色,光学显微镜下观察.结果:有淋巴结转移的声门上喉癌对会厌前间隙,声门旁间隙上、下区的侵犯率分别为100.0%(18/18)、83.3%(15/18)、44.4%(8/18),均高于无淋巴结转移声门上型喉癌,两者差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移声门上喉癌会厌前间隙全部受累率为55.5%(10/18),与无淋巴结转移喉癌29.1%(14/48)相比差异有统计学意义(P<0.05).淋巴结转移喉癌侵犯声门旁间隙上区的宽度及高度分别为(7.4±5.2)mm,(11.6±7.6)mm,侵犯声门旁间隙下区的宽度及高度分别为(2.9±3.8)mm,(2.4±3.7)mm,这两者均大于无淋巴结转移组喉癌,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结转移组声门上型喉癌声带活动良好、声带固定率分别为11.1%(2/18),44.4%(8/18),与无淋巴结转移喉癌相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:有淋巴结转移的声门上型喉癌具有较强的局部侵袭能力,对会厌前间隙及声门旁间隙的侵犯是其重要特征.     

成人急性会厌炎诊治分析

急性会厌炎,又称急性声门上喉炎,是耳鼻咽喉科常见急症之一。因其起病急,病情进展不确定,尤其是短时间内可能窒息致死亡,使临床治疗难度增加。本文回顾分析了自2001年2月～2008年12月收治的急性会厌炎67例,就其性别、会厌肿胀类型、发病时间以及雾化吸入与否进行分析,现报道如下。     

儿童急性炎症性气道阻塞插管失败

报告3例幼儿急性炎症性气道阻塞病例,2例患急性喉气管支气管炎(LTB),1例患急性会厌炎,入院后由有经验的麻醉科医生行鼻气管插管,由于声门下严重水肿,插管未成功,即由在场的耳鼻喉科医生行气管切开乃得以挽救生命。目前认为病毒性急性LTB及细菌性急性会厌炎是多数儿童急性炎症性气道阻塞的原因。20年前急性LTB死亡率为18%,近年由于早期诊     

农民急性会厌炎91例分析

急性会厌炎是耳鼻咽喉科发病急骤、来势凶险的急性感染重症之一,可引起突然死亡。现将我院1976年6月至1986年6月诊治的农民急性会厌炎91例进行分析。 一、临床资料 男66例,女25例,以20～30岁、60～69岁为多,共占82.42％。发病1天内就诊者26例,2～5天内67例,7天1例。由扁桃体周围脓肿后下型炎症蔓延引起者1例。会厌谷鱼骨导致感染引起者1例;因咽喉不适采用民间勾、烙疗法致会厌边缘     

小儿急性会厌炎治疗体会

小儿急性会厌炎多发生在春秋流行性感冒流行季节 ,常因起病急 ,病情发展讯速 ,引起急行喉梗阻窒息死亡。近年来小儿急性会厌炎并不常见。1998年 9月我科成功地抢救 1例小儿急性会厌炎 ,报告如下。患儿女 ,2岁 6个月。因上感后发热 1天 ,喘憋 6小时来诊。患儿 1天前曾因玩耍出汗受凉 ,晚间发热37.8℃ ,自行服消炎药 ,凌晨 2点发现患儿呼吸不畅 ,发憋 ,急诊于某医院 ,诊断为“急性喉炎”,给予地塞米松 5mg肌肉注射 ,回家观察。但患儿仍发憋 ,于当日上午 10点 30分来我院急诊。检查患儿呈急性病容状态 ,吸气性呼吸困难 °～ °,张口呼吸 ,流…     

成人急性会厌炎临床分析

目的探讨成人急性会厌炎的临床特点、治疗和预后。方法本研究共纳入75例成人急性会厌炎患者,治疗采用足量抗生素和糖皮质激素,其中6例行气管切开术。结果本组75例急性会厌炎患者最常见症状为咽痛(100%)、吞咽痛(100%)、吞咽困难(96%),65.33%的患者感呼吸困难;全部患者治疗后均获得痊愈,8%的患者予以气道干预;有糖尿病组气管切开率高于无糖尿病组(P<0.05)。结论①当患者感明显的吞咽痛而口咽部未见明显异常时,勿忘检查喉部,以免遗漏急性会厌炎;②病情发展快,IV度呼吸困难预示需进行气道干预;③伴糖尿病的成人急性会厌炎较无糖尿病者易发生急性上呼吸道梗阻;④绝大多数成人急性会厌炎患者可通过保守治疗得以痊愈。     

国人急性会厌炎多发于成人析

国外报道，急性会厌炎是一种多发于2～5岁学龄前小儿、但发病率低、病死率高的感染性疾病。然而从我们的临床所见，以及收集到的国内文献表明，急性会厌炎多发于成人。本文就此作一浅析，以求与同道共识。1临床资料其一，收集国内1978～1995年有关急性会厌炎的文献12篇，其病例分布遍及大江南北，收集病例的时间跨度达38年之久。急性会厌炎患者960例，其中成年人935例（97％），15岁以下小儿仅25例（3％）。其二，收集贵阳地区两所最大的综合性医院1976年1月～1995年底收治的急性会厌炎164例，年龄5～87岁，15岁以下小儿共5例（5岁2例，7岁1…     

会厌在喉部分切除喉功能重建术中的应用

目的　探讨会厌在喉部分切除喉功能重建术中的应用价值。方法　 1 992年 1 2月～1 996年 1月 32例不同分期的声门型、声门上型喉癌行喉部分切除术 ,将残存会厌下移保留喉功能。结果　 2 1例声门型喉癌术后 1 9例拔除气管套管恢复喉的全部功能 ;1 1例声门上型喉癌 5例恢复喉全部功能 ,并于术后 1 4～ 1 8d恢复吞咽功能 ,无 1例出现误吸引起严重并发症。 3年生存率 87 5 %(2 8/ 32 ) ,5年生存率 5 8 3%(7/ 1 2 )。结论　喉部分切除喉功能重建术中会厌取材方便 ,无需重新进行皮肤切口 ;其喉面有完整粘膜 ,创面愈合时间短 ;喉结构重建扩大了喉的左右径 ,提高了术后拔管率同时防止误咽发生 ,对提高喉部分切除术患者术后生存质量有一定作用。