椎孔外颈神经卡压综合征的鉴别性诊治

目的 研究椎孔外颈神经卡压综合征的机制及其与颈椎病的鉴别方法.方法 对椎孔外颈神经卡压综合征和后期经手术证实的颈椎病患者各20例,先联合应用肌肉松弛药物、扩血管药物、神经营养药物和COX-2抑制剂(塞来昔布)进行诊断性治疗,对于无明显效果的病例进行诊断性局部封闭,随访1年以上,观察临床疗效.结果 15例椎孔外颈神经卡压综合征患者经诊断性治疗后获痊愈,5例经治疗后短期内症状缓解,复发后给予诊断性局部封闭,随访至今未见复发.20例后期经手术证实为颈椎病患者,对诊断性治疗,近期虽有一定疗效,但不理想,后期均采用手术治疗.结论 椎孔外颈神经卡压综合征是以前、中及小斜角肌为主的颈前肌群和颈后肌群的腱性交叉纤维压迫颈丛、臂丛及颈神经后支所致,采用减轻软组织对椎孔外颈神经卡压的诊断性治疗,有助于同颈椎病相鉴别.     

椎孔外颈神经卡压综合征的鉴别性诊治

目的研究椎孔外颈神经卡压综合征的机制及其与颈椎病的鉴别方法。方法对椎孔外颈神经卡压综合征和后期经手术证实的颈椎病患者各20例,先联合应用肌肉松弛药物、扩血管药物、神经营养药物和COX-2抑制剂(塞来昔布)进行诊断性治疗,对于无明显效果的病例进行诊断性局部封闭,随访1年以上,观察临床疗效。结果15例椎孔外颈神经卡压综合征患者经诊断性治疗后获痊愈,5例经治疗后短期内症状缓解,复发后给予诊断性局部封闭,随访至今未见复发。20例后期经手术证实为颈椎病患者,对诊断性治疗,近期虽有一定疗效,但不理想,后期均采用手术治疗。结论椎孔外颈神经卡压综合征是以前、中及小斜角肌为主的颈前肌群和颈后肌群的腱性交叉纤维压迫颈丛、臂丛及颈神经后支所致,采用减轻软组织对椎孔外颈神经卡压的诊断性治疗,有助于同颈椎病相鉴别。     

隐神经髌下支卡压症的诊断和治疗

目的：探讨隐神经髌下支卡压症的机制和诊治方法.方法：对27例隐神经髌下支卡压症患者进行临床观察和分析.结果：27例患者,19例行局部封闭治疗,8例行手术治疗,均取得了较好的效果.结论：隐神经髌下支卡压症通过局部封闭治疗一般可以取得较好的效果.     

小针刀配合局部阻滞治疗臀上皮神经卡压症

目的观察小针刀疗法配合局部药物阻滞治疗臀上皮神经卡压症的临床疗效。方法对52例臀上皮神经卡压症患者采用小针刀疗法配合局部注射2%利多卡因3 ml、维生素B_(12) 500μg、曲安奈德20 mg及红花注射液5 ml混合液。结果痊愈39例,好转13例,总有效率100%,经3月～1年随访,痊愈47例,好转5例。结论小针刀疗法配合局部药物阻滞治疗臀上皮神经卡压症有可靠的疗效。     

闭合性枕大神经松解术治疗枕大神经痛24例疗效观察

枕大神经痛分枕大、枕小、耳大等不同的神经支卡压疼痛.临床最多见的是枕大神经痛,笔者根据酒精封闭治疗枕神经痛原理及腰神经后支切断术治疗顽固性腰痛的原理,采用小针刀松解法做闭合性枕大神经切断术治疗枕大神经痛24例,效果满意,无任何副作用.     

类肩胛上神经卡压症150例临床分析

目的:探讨类肩胛上神经卡压症临床特效治疗方案,观察其临床疗效。方法:共纳入150例类肩胛上神经卡压症患者,经详细询问症状与查体,给予口服盐酸已哌立松50mg,3次/d;甲钴胺500μg,3次/d;患处中频电治疗,1次/d;自制中药患痛处湿热敷,2次/d;中成药用强筋健骨胶囊口服3粒,3次/d;局部封闭,治疗时间均为经过14～28d,观察临床治疗效果。结果:经过14～28d的治疗,150例患者中痊愈占110例,好转38例,有效2例,痊愈率达75%。结论:类肩胛上神经卡压症患者症状,体征与肩胛上神经卡压症存在差异,经综合治疗可以取得较好的临床疗效。     

综合疗法治疗枕大、小神经痛

枕大、小神经痛在临床并不少见 ,但传统的药物治疗起效慢 ,对顽固病例疗效差。近年来作者采用传统治疗加神经阻滞、小针刀法、神经破坏等综合疗法治疗 5 0例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料本组 5 0例 ,女 3 1例 ,男 1 9例 ,平均年龄 3 8.6岁 ,病程 3～ 1 0年。治疗　首选药物治疗 ,当药物治疗无效时 ,加用神经阻滞和小针刀法 ,再无效行神经破坏法。①药物 :给予活血通络、消炎镇痛、营养神经的药物 ;②镇痛液神经阻滞 :枕大神经进针点为第二颈椎棘突与乳突尖连线的中点 (相当于风池穴 ) ,枕小神经进针点为胸锁乳突肌起点附着点后缘 (相…     

股外侧皮神经卡压综合征15例临床分析

目的通过15例股外侧皮神经卡压综合征的临床分析,介绍股外侧皮神经卡压综合征的临床特点与诊治方法。方法采用皮层体感诱发电位协助诊断,并行局部封闭治疗,无效者行手术治疗。结果15例均经保守局部封闭治疗,11例缓解,另4例疗效不佳改行手术治疗,其中3例减压,1例神经束切断,术后效果良好。结论对股外侧皮神经卡压综合征的诊断,皮层体感诱发电位检测具有一定帮助,而保守局部封闭治疗多数有效,疗效不明显者可行手术治疗。     

痛点封闭治疗枕大神经痛(附52例疗效观察)

对52例由各种原因引起的枕大神经痛的病人采用康尼克通混合液，局部痛点封闭治疗进行了观察和分析。结果：以颈椎X线片无明显退变，颈部肌肉疆硬，枕大神经受卡压者及枕大神经炎的病人疗效最佳。颈肩部疼痛伴有轻度手指麻木，X线片显示颈椎轻度退变者疗效次之。颈椎X线片显示明显退变的颈椎病人疗效最差或无效，认为枕大神经痛局部封闭治疗的效果与颈椎退变程度有关。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症合并神经卡压100例临床分析

目的:探讨综合疗法治疗腰椎间盘突出症合并神经卡压的临床疗效.方法:采用快速牵引制动,静脉点滴及口服中西药治疗腰椎间盘突出症合并神经卡压.结果:此种治疗方法能使椎管内径增宽,并能改善突出椎间盘与受刺激的神经根之间的位置关系,缓解局部肌肉痉挛,改善血液循环,消除神经根水肿,从而使临床症状得以缓解.结论:综合疗法治疗腰椎间盘突出症合并神经卡压疗效显著.