经皮AF钉内固定加椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的研究经皮AF钉内固定加椎体成形术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法采用AF钉内固定加椎体成形术治疗22胸腰椎骨折患者。结果术后病人畸形完全或几近完全消失,椎体高度几乎完全恢复。结论经皮AF钉内固定加椎体成形术是治疗胸腰椎骨折的一种可行方法。     

椎弓根钉固定硫酸钙人工骨椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的探讨椎弓根钉复位内固定结合注射用硫酸钙人工骨椎体成形术治疗胸腰椎骨折的经验。方法2005年10月—2007年6月对13例胸腰椎骨折患者应用后路短节段椎弓根钉复位内固定后,在C形臂X线透视下用注射型硫酸钙人工骨（CSC）经伤椎椎弓根行椎体成形术。所有患者于术前、术后行X线和CT检查,术后随访8-16个月,平均13个月。结果13例患者手术均获成功,无神经根损伤加重或出现新的神经压迫症状,术后12周左右人工骨基本吸收,无伤椎塌陷加重,无内固定失败病例。结论后路短节段椎弓根内固定结合注射用硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折安全性高,能减少内固定失败及椎体高度丢失等并发症。     

AF内固定系统在胸腰段椎体骨折中的应用研究

目的:探讨AF内固定系统治疗胸腰段椎体骨折的临床疗效。方法:对68例胸腰段椎体骨折患者,行AF钉内固定及椎板减压后的临床资料,进行回顾分析和总结。结果:68例患者X线片显示椎体前、中柱高度恢复良好,椎体前缘高度手术前平均48%,手术后恢复到89%,Cobb角手术前平均35°,手术后恢复到平均9°。除6例完全截瘫及6例E级病例外,其余患者术后神经功能按Frankel标准均有Ⅰ-Ⅱ级以上改善。结论:AF内固定系统在治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤时复位准确、操作简单、疗效可靠,是实用且理想的方法,值得推广应用。     

椎弓根螺钉联合接棒内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床观察

目的：评价椎弓根螺钉联合接棒内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法：回顾性分析37例应用AF钉内固定系统治疗胸腰椎骨折患者的临床资料。结果：本组术后随访4～6个月,平均28个月。骨折愈合良好,术后复查X线片,Cobb角及骨折椎体前、后缘高度均有显著恢复。术后神经功能均有1～2级不同程度的恢复。未出现切口感染、脑脊液漏液、脊髓损伤加重等并发症,无断钉、松动等内固定失效。结论：经骨折椎置入椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折安全可靠。     

AF系统椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

目的综合评价AF钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果。方法回顾分析32例应用AF钉内固定系统治疗胸腰椎骨折患者手术前后的临床体征、x线片和CT片。结果22例患者椎体前缘高度由术前58％恢复至97％，椎体后缘（中柱）高度由术前76％恢复至98．7％，Cobbg角由术前平均19．1°恢复至术后1．8°。椎管内移位骨块复位率达90％。平均随诊20．1个月。结论AF钉内固定系统能达到精确复位固定及椎管有效减压，是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法。     

AF内固定椎体内植骨治疗胸腰椎骨折

目的：探讨采用AF椎弓根钉复位固定有限减压自体骨行椎体成形术治疗新鲜胸腰椎骨折的结果。方法：50例新鲜胸腰椎骨折先行椎弓根钉固定,后路有限减压骨块复位,后经椎弓根向复位椎体内植入自体骨颗粒。结果：术后椎体高度和生理弧度恢复满意,未有神经症状加重,经随访椎体高度和生理弧度元丢失、无固定松动、断裂。结论：椎弓根钉系统内固定加自体骨植骨椎体成形术安全,效果满意,价格低廉,值得应用。     

经皮椎弓根钉固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折16例疗效分析

目的 探讨经皮椎弓根钉固定结合椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 将2005年1月至2006年10月胸腰椎骨折患者16例,在C型臂X线机监视下行经皮椎弓根钉内固定,经椎弓根通道植入羟基磷灰石陶瓷(hydroxyapatite,HA)颗粒状人工骨行PVP治疗.结果 平均手术时间100 min,平均出血150 mL.随访18～26个月,术后均无脊髓及神经损伤.随访期间无内固定松动、断裂,随访发现伤椎前、后缘高度无明显丢失,伤椎上下椎间隙无塌陷,Cobb角度丢失较小.结论 经皮椎弓根钉内固定结合PVP为治疗胸腰椎骨折提供了一种较好的微创治疗方法.     

椎弓根钉佐椎体成形术在胸腰椎骨折中的应用

目的探讨防止胸腰椎骨折后路手术椎弓根钉系统内固定的失效及内固定物取出后伤病椎高度的丢失的问题。方法使用椎弓根钉系统撑开伤病椎,恢复原节段椎体高度或稍高于原高度（1/5-1/4）,手术在X线机下操作、无阻力下注入VERTEBROLPLASTICTM脊柱椎体成形术专用骨水泥。结果8例病人术后无神经症状加重或出现新的神经病状,无内固定松动、断钉、断棒现象;随访4-21个月,伤椎前、中柱的高度随访时同术后无明显丢失现象。结论椎弓根螺钉系统固定加椎体成形术治疗胸腰椎骨折是一种安全有效的治疗方法。     

椎弓根钉棒系统后路固定治疗胸腰椎骨折56例分析

目的探讨椎弓根钉棒系统后路固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法对56例胸腰椎骨折患者采用椎弓根钉棒系统固定治疗,总结手术方法、分析其疗效。结果本组56例术后切口均一期愈合,术后复查X线椎体高度基本恢复,脊柱后突角度(Cobb’s角)较术前明显降低;均获得随访,随访时间6～48个月,所有患者均骨性愈合,神经功能均有不同程度恢复。2例发生螺钉松动,无断钉发生。结论合理掌握后路胸腰椎骨折适应证及手术时机,正确采用椎弓根钉棒系统固定治疗胸腰椎骨折,可恢复脊柱正常序列,解除脊髓及神经根的压迫,重建脊柱的稳定性。     

短节段椎弓根内固定与椎体成形术联合治疗胸腰椎骨折

目的　探讨应用短节段椎弓根内固定加椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法　2 2例胸腰椎骨折患者应用后路短节段椎弓根内固定,X线透视下经伤椎椎弓根注射磷酸钙骨水泥行椎体成形术。结果　2 2例手术前伤椎椎体前、后缘高度、Cobb角及椎管狭窄率分别为4 9.4 %、83.1%、2 2 .8°、36 .2 % ,手术后分别为92 .5 %、95 .7%、3.6°、12 .4 % (P<0 .0 5 )。术后无新的神经症状出现;椎管内及椎间孔无明显渗漏。随访5～16个月,除2例神经功能A级脊髓神经症状无改善外,其余均有1～3级恢复;无内固定失败及伤椎高度明显丢失者。结论　短节段椎弓根内固定加椎体成形术治疗胸腰骨折是一种安全有效的治疗方法。     

AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎压缩骨折73例分析

目的探讨应用AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法对73例胸腰椎骨折患者手术行AF椎弓根内固定系统治疗。结果 69例术后获得6个月-2年随访。术后摄x线片示椎体前缘高度大部分恢复约95%。不全截瘫这术后神经功能恢复良好。骨折愈合后已行内固定取出56例(其中1例钉棒断裂),无椎体高度丢失。结论 AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折具有结构简单、操作方便、固定可靠等优点,临床疗效满意。     

经皮椎弓根钉外固定系统联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折临床研究

目的观察胸腰椎骨折患者临床以椎弓根钉外固定、椎体成形术联合治疗的有效性。方法以2012.8至2014.9期间我院收治的64例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用双盲法将患者分为内固定、治疗两组,每组人数均为32例。内固定组行椎弓根钉内固定,治疗组椎弓根钉外固定系统联合椎体成形术,观察患者椎体高度、Cobb's角恢复情况,统计术后并发症。结果入院时、治疗后椎体高度、Cobb's角比较差别无意义,P0.05,2年后内固定组较治疗组椎体高度丢失严重、Cobb's角增加,P0.05;治疗组发生率为5.0%,明显低于内固定组18.8%,治疗组术后并发症发生少,P0.05。结论胸腰椎骨折临床以椎弓根钉外固定、椎体成形术联合治疗患者近、远期恢复效果好。     

解剖定位AF椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折260例

目的 探讨解剖定位椎弓根钉复位固定在治疗胸腰椎骨折中的可行性和疗效.方法 自1996年6月～2007年6月,对资料完整的260例胸腰椎骨折病人采用术前阅片、CT,结合局部及邻近解剖标记定位,行AF椎弓根钉复位固定的治疗方法.随访并评估此方法的可行性和临床疗效.结果 解剖定位病变椎体,采用椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折无一例错误,是可行可靠的,骨折复位及愈合均良好.结论 术前仔细阅片、CT确定阳性标记,结合局部及临近部位的解剖标记定位病变椎体及邻近椎体,尽早行AF椎弓根钉复位固定(术后不能过早下地负重)是治疗胸腰椎骨折可行可靠的方法,且并发症少、疗效好,值得推广.     

解剖定位AF椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折260例

目的 探讨解剖定位椎弓根钉复位固定在治疗胸腰椎骨折中的可行性和疗效.方法 自1996年6月～2007年6月,对资料完整的260例胸腰椎骨折病人采用术前阅片、CT,结合局部及邻近解剖标记定位,行AF椎弓根钉复位固定的治疗方法.随访并评估此方法的可行性和临床疗效.结果 解剖定位病变椎体,采用椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折无一例错误,是可行可靠的,骨折复位及愈合均良好.结论 术前仔细阅片、CT确定阳性标记,结合局部及临近部位的解剖标记定位病变椎体及邻近椎体,尽早行AF椎弓根钉复位固定(术后不能过早下地负重)是治疗胸腰椎骨折可行可靠的方法,且并发症少、疗效好,值得推广.     

椎弓根内固定和椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的探讨后路椎弓根内固定联合椎体成形术手术治疗胸腰椎骨折的效果.方法12例胸腰椎骨折患者,伤椎前缘压缩均＞50%,行后路切开复位短节段椎弓根内固定后,用骨水泥经伤椎椎弓根注入椎体成形术.所有病例均于术前、术后行X线或CT检查.术后随访6～12个月,平均10个月.结果手术均获成功,无骨水泥渗漏,无异物反应,术后随访无内固定失败乃伤椎高度明显丢失者.术前有神经症状的患者术后Frankel分级神经功能恢复1级或以上者8例,术前FrankelC级4例,术后无变化.结论后路切开复位椎弓根内固定和骨水泥椎体成形术为胸腰椎骨折提供了一种新的治疗方法.骨水泥椎体成形术有助于胸腰椎骨折术后椎体生理曲度及强度的重建.     

后路切开复位短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折

目的:探讨后路切开复位短节段椎弓根钉内固定对胸腰椎骨折的治疗效果。方法:临床治疗胸腰椎骨折132例,均采用后路Dick钉或AF椎弓根钉内固定,比较术后骨折复位及神经功能恢复情况。结果:术后椎体高度完全或基本恢复占95.5％,神经功能恢复1级或以上占91.9％,有断钉、松动及矫正度丢失现象。结论:后路切开复位短节段椎弓根钉内固定及治疗胸腰椎骨折的有效方法,但也存在一些问题。     

椎弓根螺钉结合注射硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的探讨椎弓根螺钉复位内固定结合可注射硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折的疗效。方法用椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折17例,结合可注射硫酸钙椎体成形术重建脊柱前中柱稳定性。术前及术后定期复查X线、CT、MR,并对影像学测量各指标进行对比,评估其疗效。结果所有病例均顺利完成手术,每个椎体注入可注射硫酸钙3.5~8ml,平均5.6ml。术中2例硫酸钙椎管渗漏,2例椎间隙渗漏,但患者无明显下肢神经症状加重。通过对影像学测量指标进行对比,术后伤椎椎体前后缘高度、中央高度及Cobb角较术前有明显改善,差异有统计学意义,末次随访无明显丢失。术后3~6个月椎体内硫酸钙完全消失,骨缺损区被正常骨组织替代。无内固定失败病例。结论椎弓根螺钉固定结合可注射硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折,应严格掌握手术指征,术中即刻能恢复椎体力学强度,重建脊柱前中柱稳定性,操作简单,并发症少,能有效防止椎体高度丢失、进行性后凸畸形、内固定失效。     

AF系统在胸腰椎骨折中的应用

目的分析AF内固定系统对胸腰椎骨折及脊髓损伤的疗效。方法采用AF钉治疗38例胸腰椎骨折患者，胸椎14例，腰椎24例。有脊髓损伤24例。结果椎体前缘高度，由术前平均50％恢复到术后90％，椎管狭窄指数术前平均2，术后平均0—1，术后神经功能恢复，按ASIA分级标准，除5例A级无恢复外，其余33例均有不同程度恢复。结论AF钉复位内固定间接减压是一种治疗胸腰椎骨折的有效方法。     

椎弓根钉复位固定结合注射型硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的 总结椎弓根钉复位固定结合注射型硫酸钙(CSC) 椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法与疗效.方法 对23 例(25椎)胸腰椎骨折采用切开复位椎弓根钉固定,用特定注射器经伤椎椎弓根穿刺注入CSC进行椎体成形术治疗,影像学评估术前、术后及取钉12个月后矢状位指数(SI)及椎体前、后缘高度压缩率变化.结果 平均每个椎体注入C...     

椎弓根钉固定结合经椎弓根伤椎内植骨术治疗胸腰椎骨折临床观察

目的:探讨治疗胸腰椎骨折精确有效的后路手术技巧.方法:采用C型臂X光机监视下椎管减压、椎弓根系统固定结合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折46例,其中38例获得随访.结果:术后椎体高度及生理弧度恢复满意,无出现神经症状加重,经随访椎体高度和生理弧度无明显丢失,无内固定松动、断裂.结论:C型臂X光机监视下椎管减压、椎弓根钉系统内固定结合椎体成形术安全、可靠,效果满意,值得临床应用.