用国产透析液作腹膜透析

连续性非卧床性腹膜透析(CAPD)是目前治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的重要手段之一,应用O型管道系统作CAPD可明显减少腹膜炎的发生。O型管道系统使用的进口透析液比较昂贵,为减烃患者负担,我们试用国产透析液作CAPD,取得同样良好的治疗效果。现报告如下: 资料与方法进行CAPD的CRF患者23例,其中男性16例,女性7例。原发病:慢性肾小球肾炎16例,原发性高血压Ⅲ期5例,梗阻性肾病2例。全部为住院     

腹膜透析相关性腹膜纤维化及防治

腹膜透析（peritoneal dialysis,PD）治疗终末期肾病（end-stage irenal disease,ESRD）已有30余年,因为其具有操作简便、对血流动力学影响较小、残肾功能保护较好等的优点,得到了广泛的应用,目前已成为慢性肾脏病替代治疗的一个重要组成部分。     

全自动腹膜透析与连续性不卧床腹膜透析疗法的比较

全自动腹膜透析 (APD)的出现 ,为部分连续性不卧床腹膜透析 (CAPD)不能达到治疗目标的患者提供了更为充分的透析 ,是相当安全而有效的替代治疗方式之一。本研究对CAPD和 APD不同透析疗法进行比较 ,进一步探讨 APD的临床应用价值。1　资料和方法1.1　研究对象　参照 DOQI标准 ,选择腹透时间大于 3个月 ,透析不充分的腹透患者 2 7例 (CAPD,4次 / d)。随机分成两组 :CAPD组 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,平均年龄 (6 1.7± 6 .7)岁 ,平均腹透时间 (2 9.7± 3.3)个月 ,透析方案改为 CAPD,5次 / d;APD组 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,平均年龄…     

腹膜透析患者体质量指数与腹膜透析充分性的关系

目的 探讨腹膜透析患者体质量指数(BMI)与腹膜透析充分性的关系。方法 回顾性分析2016年1月—2020年5月在苏州大学附属第一医院肾内科行腹膜透析并规律随访的282例患者。按BMI分为低体质量组(BMI<18.5 kg/m²)、正常体质量组(18.5～23.9 kg/m²)、超体质量组(24～27.9 kg/m²)和肥胖组(BMI≥28 kg/m²),连续观察12个月,收集临床资料并进行统计学分析。结果 4组患者的BMI、糖尿病、增加透析剂量、增加腹膜透析液浓度、腹膜炎发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。低体质量组、正常体质量组、超体质量组、肥胖组患者腹膜透析开始后1个月、6个月及12个月Kt/V、D/Pcr比较,采用重复测量设计的方差分析,结果：(1)不同时间点Kt/V、D/Pcr有差异(F=2.115和2.384,P=0.144和0.589);(2)4组患者的Kt/V、D/Pcr有差异(F=4.151和0.286,P=0.033和0.834);(3)4组患者的Kt/V...     

腹膜透析治疗学进展

腹膜透析治疗学进展中山医科大学附属第一医院肾内科（５１００８０）李惠群透析疗法始于本世纪２０年代，它是利用腹膜的半透膜特性通过透析液来达到清除体内的代谢废物的目的。以其设备简单、操作容易掌握、安全有效等优点而广泛用于治疗终末期肾脏病，１９７６年Ｐｏ...     

腹膜透析的护理

目的分析腹膜透析的护理要点,腹膜透析,是救治急、慢性肾功能衰竭的有效手段之一。是将配制的透析液以腹膜作为透析膜注入腹膜腔,根据腹膜两侧溶液透析浓度的不同,使透析液从浓度高的一侧移向浓度低的一侧,使体内潴留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔,由此把体内代谢的废物和过多的电解质及水经透析排出体外,达到清除体内代谢的目的。     

氨基酸腹膜透析对腹膜透析患者透析效能和营养状况的影响

目的：研究氨基酸腹膜透析对腹膜透析患者透析效能和营养状况的影响。方法：选取持续不卧床腹膜透析（CAPD）住院患者21例,采用自制的氨基酸腹膜透析液,白天的3袋为正常腹膜透析液,夜间以氨基酸腹膜透析液留腹8 h左右,应用8周,观察CAPD患者尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、血白蛋白（ALB）、血红蛋白（HB）、血钙（Ca）、血磷（P）等生化指标变化情况以及不良反应发生情况。结果：1.5%腹膜透析液渗透压为341 mOsm/kg·H2O,加入复方氨基酸注射液后,渗透压提高到365～379 mOsm/kg·H2O,与2.5%腹膜透析液渗透压基本相似,但单袋出超量较1.5%及2.5%腹膜透析液增加。治疗8周后,患者血ALB由（27.49±3.82）g·L-1增加到（28.64±4.41）g·L-1（P＜0.05）;多数患者血ALB水平升高,最高增幅为8 g·L-1左右。患者血BUN、UA、血P水平均降低（P＜0.05）,血HB水平升高（P＜0.05）,但血Cr及血Ca水平变化差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗过程中,5例患者出现短暂恶心、呕吐,未观察到有腹痛、腹泻及腹膜炎的发生。结论：应用自制的氨基酸腹膜透析液对CAPD患者进行夜间留腹治疗,可有效提高患者的透析效能,并改善营养状态,纠正营养不良,且无明显不良反应。     

家庭腹膜透析的护理指导

家庭腹膜透析技术已越来越被广大患者所接受 ,而如何正确有效地做好实家庭腹膜透析病人及家属的理论与技术培训 ,直接关系到透析效果及透析患者的生活质量。作者就近年来我院在这方面的工作作概要总结。1　临床资料1.1　一般情况　 1995年 6月～ 2 0 0 1年 12月在我科经住院确诊为慢性肾功能衰竭行家庭腹膜透析者 30例 ,男18例 ,女 12例 ,年龄 4 1～ 77岁。所有病例均采用美国百特公司的卷曲腹透管和腹透液进行透析 ,腹膜透析置管术后 2天行间歇性腹膜透析 (ＩＰＤ) ,10～ 14天后行持续性腹膜透析 (ＣＡＰＤ)治疗。透析两周后对患者及家属进…     

腹膜透析治疗急性肾功衰竭的护理

腹膜透析治疗急性肾功衰竭的护理青海省人民医院泌尿外科伯亚蓉治疗急性肾功衰竭（以下简称肾衰）目前我科常采用血液透析或腹膜透析法。腹膜透析具有设备简单、操作简便、滤过面积大、对组织创伤小、患者易于接受、费用低等优点。因此，它是治疗急性肾衰的安全有效方法之...     

腹膜透析病人的低钠血症

目的了解持续不卧床腹膜透析(CAPD)病人低钠血症的发生率和可能的发病机制.方法随机测定51例CAPD病人的血液生化检查.血钠<132mmol/L定义为低钠血症.对7例低钠血症的病人进行生物电阻抗测定和SGA评估.结果低钠血症的发生率为13.7%.7例病人中, 3例病人低钠血症主要由于容量负荷明显增加所致,1例主要由高血糖和高脂血症所致,1例主要由低血钾和高脂血症所致,2例主要由重度营养不良所致.结论 CAPD病人低钠血症最常见的原因为容量负荷过多、低血钾、高血糖、高血脂和营养不良.明确引起低钠血症的不同病因有助于指导临床治疗.     

腹膜透析病人的护理

腹膜透析是慢性肾功能不全终末期的有效治疗方法之一 ,目前临床上常用的透析方法有间隙性腹膜透析 (IPD)、持续性不卧床腹膜透析 (CAPD)、持续循环腹膜透析 (CCPD) 3种[1] 。其中CAPD方式在临床上应用最为广泛 ,但由于采用CAPD方式治疗的病人腹膜炎的发生率较其他方式稍高 ,除了采用先进的腹膜透析连接设备外 ,护理质量的好坏将直接影响行腹透治疗病人的手术成功和预后。我院自 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月共为 14例尿毒症患者实施CAPD治疗 ,疗效满意。现将护理体会总结如下。1　临床资料　　 14例患者中 ,男 4例 ,女 10例 ;…     

小儿腹膜透析的护理

腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜 ,通过这一半透膜 ,在腹膜毛细血管和腹腔高渗的透析液之间进行液体溶质的交换。通过扩散 ,跨毛细血管转运 ,使溶质从透析液中排除 ,达到清除体内毒物和纠正水电解质和酸碱平衡失调的目的。主要用于治疗急、慢性肾功能衰竭和急、慢性药物中毒 ,亦用于治疗顽固性水肿及电解质酸碱失调。小儿的血液透析由于受各种因素的限制 ,远不及成人开展普遍。现将我院近年来PICU进行腹膜透析 10例患儿的护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 4例 ,女 6例 ,年龄 1岁 2个月～ 9岁 5个月 ,其中鱼胆中毒 4例 ,…