电子签名在门诊电子处方与申请单中的应用

医院信息系统无纸化是整个信息建设的发展趋势,利用电子签名保证门诊电子处方的真实性及合法性,实现电子处方的电子存储;通过第三方电子认证的方式,有效地实现用户身份认证、访问控制、确保数据安全和抗抵赖的功能。不仅在处方管理上大大节省了人力和物力资源,也提高了门诊医生系统的管理水平。     

对我院门诊药房试行无纸化处方的探讨

对医院门诊药房试行无纸化处方过程中的优点,及出现的问题进行探讨.建议进一步完善基于电子认证的无纸化电子处方系统,尽快确立电子处方的合法性,切实优化就医流程,减少和避免医患纠纷,提高医疗服务质量.     

浅谈我院门诊电子处方

目的：规范电子处方的应用。方法：通过对门诊电子处方程序的探讨,提出需要注意和解决的问题。结果：门诊电子处方便于应用。结论：使电子处方在门诊使用过程中程序简单、操作方便、责任明确,满足各方要求。     

电子处方在我院门诊医疗中的应用

目的：介绍电子处方在我院HIS系统门诊医疗中应用的体会。方法：2000年底我院在门诊部医疗工作中逐步实施电子处方，根据对应用需求的不断变化，不断完善电子处方程序。结果：门诊各临床科室电子处方率不断提高，电子处方程序不断完善。结论：电子处方的应用大幅度提高了门诊处方的合格率，同时为医院监控医保情况提供依据，为特大型医院门诊全面使用电子处方积累了经验，推进了实现“数字化医院”的进程。     

我院无纸化处方系统在门诊的应用

信息化程度是医院现代化管理水平的重要标志,促进无纸化处方系统在门诊的应用是全院信息化管理的重要部分。     

门诊电子处方系统的应用与问题探讨

文章阐述了电子处方系统的主要功能、与传统手工处方相比的优越性。同时,对应用中存在的问题进行了探讨,建议尽快确认电子处方的合法性,加快建立和完善基于电子认证的电子处方系统建设步伐,真正实现处方的无纸化和电子化,切实优化就医流程,提高医疗服务质量。     

进一步完善电子处方的建议

<正>随着信息技术的飞速发展,医疗机构的医疗模式也在发生快速变化,越来越多的医院实行了电子处方。电子处方表现形式有两种:无纸化和纸质化。2007年5月1日实行的《处方管理办法》(以下简称《办法》)中无纸化的电子处方未被提及,所以本文着重阐述纸质化电子处方的相关情况     

特殊药品电子处方系统的设计与应用

目的：实现全院级特殊药品处方电子化,将特殊药品的管理从处方开具、书写、审核到登记、造册、保管的全流程信息化。方法：编写特殊药品处方打印模块嵌入门诊、住院医生工作站子系统,开发麻醉科使用的特殊药品处方自动生成和药房使用的特殊药品管理程序。结果：特殊药品处方电子化后医师开具特殊药品处方更加规范、便利,缩短了处方书写和护士核对时间,降低了发生医疗差错的风险,优化了工作流程,功能适用,运行稳定。结论：特殊药品处方开具电子化使医院信息管理系统更加趋于完善,优化了医院业务流程,提高了工作效率,实现了利用信息化手段对特殊药品的管理,进一步提升医院信息化管理水平。     

微机网络化管理系统在门诊用药中的作用

根据卫生部“加快卫生信息化建设”的要求,促进信息化系统在我国各地医院的普及,我院在基于安全准确用药、便于管理和方便患者的考虑,于2004年中期在整个中、西医门诊均采用了微机网络化管理系统。其功能很多,但最主要的功能有:门诊处方电子化(即电子处方)和药品管理网络信息化等。通过一年多的使用,我们总结出电子处方系统和药品网络信息化管理的特点。1电子处方审查系统所谓门诊电子处方系统就是医生利用微机在患者的就诊磁卡账号中输入处方,程序自动审核、划价,并经收费确认后由网络自动传送至药房,药房配剂中心及时进行调配,患者凭收据…     

2000～2002年我院门急诊处方抽查情况

处方必须按照<处方制度>书写,处方的调配要求药剂科调配人员除按照有关的药品调配规定及调配程序进行外,亦要求按照<处方制度>进行.我院为"三甲"医院,为保证处方书写规范化、制度化,由院质控科、药剂科、门诊办公室组成处方质量检查小组,定期抽查门急诊处方,对处方质量进行控制,目的是减少或避免错误或无效处方的产生,加强各级医务人员的处方质量意识,提高处方的合格率,提高药剂人员的处方调配技能和质量.     

2000～2002年我院门急诊处方抽查情况

处方必须按照《处方制度》书写，处方的调配要求药剂科调配人员除按照有关的药品调配规定及调配程序进行外，亦要求按照《处方制度》进行。我院为“三甲”医院，为保证处方书写规范化、制度化，由院质控科、药剂科、门诊办公室组成处方质量检查小组，定期抽查门急诊处方，对处方质量进行控制，目的是减少或避免错误或无效处     

门诊药房处方调剂差错原因分析及对策探讨

目的探讨门诊药房处方调剂差错的原因,并分析其具体的应对措施,提高药房管理水平。方法采取回顾性方法对该院门诊药房2010年1月—2012年12月间处方调剂差错的60例进行分析,并探讨具体的应对策略。结果通过本次的调查分析,处方调剂差错的原因主要表现为:处方开具错误或者书写不规范、药师责任心不强烈、药师配药错误、未严格按照处方核对程序、药师缺乏相关专业知识、药师配发交代不清楚、药品摆放不规范或者药品质量问题等,所占的比例分别为21.7%、18.3%、16.7%、13.3%、11.7%、10.0%、8.3%。结论门诊药房处方调剂差错的原因比较多,应加强针对性的措施,提高药房药物管理水平,减少差错。     

住院患者不合理使用抗菌药物情况分析

由于我国卫生事业信息化建设的快速发展,很多医疗单位逐步实现办公自动化(无纸化),医生工作站处方电子化,在我院已用于住院患者,提高了医院管理水平,为合理用药提供了保障.     

五千张门诊处方抽查结果分析

为了提高我院门诊处方书写质量,进一步实现医疗文书规范化,杜绝因处方书写差误而造成的医疗差错事故,我们对一九八六年上半年门诊处方5000份进行了随机抽查。从抽查中看出,由于军医业务水平的不断提高,加之岗位责任制的贯彻执行和一些必要检查措施的落实,处方质量总的来说是比较     

门诊处方点评与分析

目的通过门诊处方点评与分析,为门诊处方管理提供依据。方法从我院2017年1月至12月门诊处方中每月随机性抽取100张共1200张处方进行分析,通过处方点评,评价门诊处方的合理性。结果 1200张处方中共有160张处方不合理,所占比例为13.4%。具体包括不规范处方53张,用药不适宜处方85张,超处方22张,不合理处方为抗菌药物不合理使用、联合用药不适宜、诊断与用药不符等方面。结论我院门诊处方基本合理,但是仍存在不合理处方问题,需要加强门诊处方点评管理,降低门诊不合理处方率。     

门诊不合理中成药处方分析

目的:了解门诊不合理中成药处方现状。方法:以2015年门诊中成药处方为样本,以随机抽样法抽取5 000张中成药处方进行处方分析。结果:门诊不合理中成药处方占3.84%,主要有不规范处方、不适宜处方和超常处方三大类型。结论:门诊不合理中成药处方现状不容乐观,应引起临床医生应重视。     

我院1999年～2003年门诊用药情况变化分析

我院是一所三级甲等综合医院 ,处于市区人口相对密集的区域 ,用药有一定的代表性。现对我院 1999年～ 2 0 0 3年门诊病人就诊人次、处方总数及门诊用药金额情况进行统计分析 ,以总结我院门诊病人就诊人次、处方总数及门诊用药金额的变化情况。1　资料和方法1 1　资料　本文数据由我院信息科提供年门诊病人就诊人次、月处方总数、月用药总金额 ,药剂科逐月统计得出 1999年～ 2 0 0 3年的年门诊处方总数、年门诊用药金额、年门诊处方单价。1 2　方法　以每年的门诊处方总数和处方用药金额作统计 ,分别计算门诊处方年增长率、门诊用药金额增长…     

我院处方点评模式与实践

目的建立并完善处方点评制度,定期进行处方分析,提高处方质量,降低用药不合理性,以期解决与用药相关的社会、经济问题。方法通过建立专门的组织管理机构,有效的分工,完善相关的工作制度和流程,建立临床药师制、三阶质量管理制度,形成系统化的处方点评制度。结果实行处方点评制度后,全院药品比、门诊药占比、门诊平均处方费用分别为43.00%、49.50%、86元,均比以前更为合理化。结论该模式能促进临床合理用药水平,控制医院的药品比、门诊处方费用,保障患者合法权益和用药安全,实现为官兵和人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的目标,有利于改善医患关系,构建和谐社会。     

我院门诊电子处方点评及不合理用药分析

目的通过对我院门诊电子处方的点评及不合理用药分析,了解我院门诊患者处方用药基本情况及门诊不合理用药处方情况,以促进和提高门诊合理用药水平.方法随机抽取2010年、2011年的门诊处方2400张,采用回顾性分析,对抽查处方进行统计,对不合理用药情况进行分析.结果不合格处方有189张,占抽查处方总数的7.87%,其中不规范处方63张、不合理用药处方126张.结论门诊用药存在一些问题,医师和药师应加强业务知识学习,不断提高业务能力,促进临床合理用药.     

社区门诊处方书写分析

目的:以社区门诊2017年1至12月的门诊药师日常审核记录为研究案例,找出门诊处方书写不规范现象、分析原因、制定有效措施加以改进,保障门诊用药合理、安全、有效。方法:通过对门诊处方书写过程中出现的问题的加以归类,采用统计和分析的方法进行评价、探究社区门诊处方书写的规范。结果:对随机抽取的7817份门诊处方分析,规范处方7189张,占91.97%,不规范处方数量为628张,占比8.03%,在所有不规范处方中,处方前记不规范占比58.6%,处方正文不规范占比38.9%,处方后记不规范占比2.3%,其他因素占比0.2%。结论:社区门诊处方的书写不规范问题较多,需要采取多方面的措施,特别是发挥是发挥药师的监督和检查职能作用,切实的保障患者的合理用药。