闭合复位克氏针内固定术治疗尺桡骨干双骨折的临床观察

目的 探讨尺桡骨干双骨折闭合复位克氏针内固定术治疗的疗效.方法 回顾分析2008年9月～2010年9月闭合复位克氏针内固定手术治疗尺桡骨干双骨折患者35例的临床资料.结果 效果优者12例,效果良者20例,效果差者3例,优良率达91.43%.结论 闭合复位克氏针内固定术治疗尺桡骨干双骨折临床疗效满意.     

闭合复位法治疗尺桡骨干双骨折的临床分析

目的分析闭合复位法治疗尺桡骨干双骨折的临床疗效。方法 64例患者均为近年来收治的尺桡骨干双骨折患者。随机抽取的2011年2月至2012年2月收治的32例尺桡骨干双骨折患者行切开复位钢板内固定术治疗,将其作为对照组;随机抽取的2013年2月至2014年2月收治的32例尺桡骨干双骨折患者行闭合复位与克氏针内固定术治疗,将其作为观察组。对两组的效果加以对比分析。结果相较于对照组,观察组患者治疗优良率更高,术中出血量更少,手术时间、骨折愈合时间、住院时间更短,组间差异具有统计学意义(P0.05),但两组并发症发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论采用闭合复位法,即采用闭合复位克氏针内固定术对尺桡骨干双骨折患者进行治疗,给患者造成的创伤小,可以对骨折部位加以有效的固定,且患者术后恢复快,该疗法在尺桡骨干双骨折治疗中具有临床应用价值。     

不同年龄尺桡骨骨折治疗方法选择与疗效分析

目的:探讨分析运用闭合手法复位夹板固定、闭合复位经皮克氏针内固定、切开复位钢板内固定治疗尺桡骨双骨折的疗效。方法:选取我院于2006年6月~2011年7月收治的192例闭合性尺桡骨骨折患者,儿童组102例,76例运用闭合复位小夹板外固定治疗,26例运用闭合复位经皮克氏针内固定治疗,成人组90例随机分成3组,分别运用闭合复位小夹板固定、闭合复位经皮克氏针内固定及切开复位钢板内固定治疗。结果:192例患者均获得随访,随访时间3~12个月,采用Berton评定标准对治疗效果进行评价,经统计学处理,儿童组应用夹板外固定与经皮克氏针内固定治疗疗效无明显差异,成人组应用经皮克氏针固定或钢板内固定治疗疗效优于闭合复位夹板外固定治疗。结论:儿童尺桡骨双骨折治疗上首选闭合复位夹板外固定治疗,对于复位后不稳定的斜形骨折可选择经皮克氏针内固定治疗,成人尺桡骨双骨折经皮克氏针及切开复位钢板内固定治疗优于闭合复位夹板固定治疗。     

经皮克氏针撬拨复位治疗儿童尺桡骨难复性双骨折

目的评价经皮克氏针撬拨复位治疗儿童尺桡骨双骨折的临床效果。方法采用C臂透视下经皮克氏针撬拨复位及克氏针有限内固定加石膏外固定法整复儿童尺桡骨难复性双骨折32例,其中男19例,女13例,年龄25～10岁;右侧18例,左侧14例,均为间接暴力损伤;骨折线累及桡骨骨垢6例,双骨折线位于同一水平横行骨折8例,位于不同水平的短斜行骨折18例;骨折远端背桡侧移位20例,掌尺侧移位12例均为闭合性骨折,无血管、神经损伤。结果32例患者采用克氏针撬拨整复骨折端,辅助克氏针内固定及石膏外固定31例获得满意效果,1例失败行手术治疗而愈,随访6月～15年,双上肢骨折愈合良好,无肘腕关节功能障碍,无旋转功能障碍,无血管、神经损伤症状。结论经皮克氏针撬拨复位治疗儿童尺桡骨双骨折方法操作简单、微创,并发症少,经济适用,容易被患方接受,有一定的优越性。     

闭合复位顺行克氏针内固定术治疗掌骨干骨折的临床疗效观察

目的:探索及分析掌骨干骨折患者采用闭合复位顺行克氏针内固定术进行治疗的临床效果。方法:收集本科室接受的患掌骨干骨折的100例患者,随机分成2组:参考组共有50例,经传统克氏针固定方案进行治疗;治疗组共有50例,行闭合复位顺行克氏针内固定术进行治疗。治疗完毕后评估2组患者的临床疗效,且详细记录2组患者的骨折愈合时间。结果:治疗组的骨折愈合时间较参考组显著更短(P0.05);治疗组治疗后的优良率较参考组患者显著更低(P0.05)。结论:掌骨干骨折患者采用闭合复位顺行克氏针内固定术进行治疗疗效显著,有助于促进患者骨折的愈合,值得临床借鉴。     

桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的临床报道

目的探讨手法复位后,经皮多根克氏针固定加外固定支架治疗桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的疗效。方法收集桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位患者21例,全部采用手法复位后,经皮多根克氏针固定加外固定支架治疗。结果随访4~24个月,疗效优16例,良4例,差1例。结论在手法复位后,经皮多根克氏针固定加外固定支架治疗桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位可取得较满意疗效。     

闭合复位双克氏针髓内固定治疗儿童桡骨近端骨折23例

目的 总结闭合复位双克氏针髓内固定治疗儿童桡骨近端骨折的疗效.方法 采用闭合克氏针撬拨复位桡骨近端骨折,从桡骨远端逆行用双克氏针经髓腔固定.结果 23例患儿平均随诊均达半年以上（6-10个月）,骨折均一期愈合, 3个月后关节功能均完全恢复正常,未发现桡骨过度生长,仅发现桡骨颈有不同程度增粗.结论 此方法是一种简单有效、并发症少、功能恢复好、创伤小、费用少的理想治疗方法.     

钢板及螺丝钉内固定术与克氏针固定术治疗掌骨干骨折疗效比较

[背景]比较分析掌骨干骨折手术治疗中利用克氏针固定术与钢板及螺丝钉内固定术的疗效.[病例报告]选择2002年3月至2006年3月间因掌骨干骨折而接受手术治疗,术后随访1年以上的58例为研究对象,其中31例为经手法复位或切开复位行克氏针固定术,27例经切开复位行微型钢板及螺丝钉内固定术.多数病例经TAM评级为优良,但5例经手法复位行克氏针固定术的病例及4例经切开复位行克氏针固定术的病例发生背侧成角畸形.[讨论]掌骨干骨折手术中对粉碎性骨折及利用克氏针不能充分固定的骨折患者可选择性地应用微型钢板及螺丝钉内固定术,可达到解剖复位及固定稳定的目的.     

外支架结合闭合复位克氏针内固定治疗不稳定桡骨远端骨折

目的:探讨外支架结合闭合复位克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的方法及临床疗效。方法:对25例桡骨远端不稳定骨折,外支架结合闭合复位克氏针内固定治疗。结果:25例均获随访,时间12～18个月,X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间8.2周,按Gartland-Werler腕关节评估标准:优13例,良8例,可4例,优良率为84.0%。结论:采用外支架结合闭合复位克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,能有效恢复桡骨远端的解剖结构,创伤小,有利于早期功能锻炼。     

肱骨髁上骨折切开与闭合复位固定的疗效比较

目的:比较切开复位克氏针内固定与闭合经皮克氏针固定两种方法对肱骨髁上骨折术后肘关节功能恢复的疗效及差异。方法:回顾分析2005年1月-2009年1月在我科就诊的76例肱骨髁上骨折患者手术治疗的资料,其中40例采用切开复位克氏针内固定,36例采取闭合经皮克氏针内固定。结果:经3～6个月随访,采用手术切开复位交叉克氏针内固定的患者中,根据肘关节功能Cassebaum评分系统:32例分型为优,6例为良,2例为差。而采用闭合经皮克氏针固定的患者中,有33例分型为优,3例为良,其中1例出现了尺神经损伤。结论:闭合复位经皮克氏针固定的疗效较肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术后关节功能恢复好,但有发生尺神经损伤的风险。     

闭合复位经皮穿针治疗儿童桡骨远端骨折的临床体会

目的探讨闭合复位经皮穿针治疗儿童桡骨远端骨折的效果。方法共收治儿童桡骨远端骨折62例,一致采用闭合复位经皮穿针固定治疗,对疗效进行评价。结果本组48例获随访,平均随访时间11个月。伤肢外观均无畸形,骨折骨性愈合,腕关节活动功能恢复正常。3例并发针道感染,2例并发克氏针松动。结论透视下闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童桡骨远端骨折复位效果确切,固定效果可靠,疗效良好,值得推广。     

桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位52例治疗探讨

目的:探讨手法复位后采用夹板固定和经皮多根克氏针固定治疗桡骨远端骨折常合并下尺桡关节脱位的疗效。方法:收集桡骨远端骨折常合并下尺桡关节脱位患者52例,23例采用手法复位超腕夹板及中立板腕关节功能位、前臂中立位夹板固定治疗,29例采用手法复位后,经皮多根克氏针固定治疗。结果:随访6～12个月,52例均愈合;按D iensts标准评定,23例采用夹板固定者优良率86.9%,29例采用经皮多根克氏针固定者优良率89.6%;两种方法优良率比较,无显著性差异。结论:桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的治疗,在手法复位后,采用夹板固定或经皮多根克氏针固定治疗都可取得较满意疗效。当桡骨远端涉及关节面的骨折为多处骨折时,建议复位后选择经皮多根克氏针固定。     

闭合复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上Garland型骨折36例

目的 观察闭合复位克氏针内固定治疗儿童Gartland型肱骨髁上骨折的疗效.方法 儿童肱骨髁上骨折Gartland型36例,采用闭合复位先矫正骨折远端的旋转移位,再矫正尺偏移位,然后才矫正向后方移位、X线透视下达到解剖复位.从肱骨内、外上髁远端钻入克氏针至对侧骨皮质固定.石膏托屈肘80°固定.结果 36例患儿平均住院9...     

闭合手法复位经皮穿针内固定术治疗孟氏骨折45例

目的：观察闭合手法复位、经皮穿针内固定术治疗孟氏骨折的疗效。方法2010年7月—2014年6月,采用透视下闭合手法复位、克氏针固定治疗孟氏骨折45例。结果本组病例优36例,良7例,差2例。结论闭合手法复位克氏针固定治疗孟氏骨折,对肌肉、骨膜、血运的损伤很小,有利于骨折的早期愈合,功能恢复好,值得基层临床推广。     

闭合复位克氏针内固定治疗掌、指骨骨折17例

目的报道闭合复位克氏针骨折内固定术在手部掌、指骨骨折中的治疗效果。方法对17例23处手掌、指骨新鲜闭合性骨折,采用手法整复、闭合克氏针内固定术治疗。结果术后随访6个月～1年,X线片显示所有骨折均解剖复位,骨折愈合时间6～12周,平均8.5周,术后伤肢功能恢复满意。结论在X线监视条件下对掌、指骨新鲜闭合性骨折行闭合骨折复位内固定术具有损伤小、固定确切的优点。     

克氏针内固定与手法闭合复位治疗小儿尺桡骨闭合性骨折疗效的对比研究

目的:对比研究小儿尺桡骨闭合性骨折应用克式针内固定与手法闭合复位治疗的临床疗效。方法:选取2014年1月-2015年1月,我院收治的小儿尺桡骨闭合性骨折66例,随机分为观察组33例和对照组33例。观察组应用克式针内固定治疗,对照组应用手法闭合复位治疗,比较两组的临床疗效。结果:观察组的疗效优良率为93.94%,显著高于对照组的69.70%(P0.05);观察组的骨折愈合时间较对照组明显缩短(P0.05),骨折愈合率达96.97%,明显优于对照组的78.79%(P0.05)。结论:克式针内固定治疗小儿尺桡骨闭合性骨折疗效优于手法闭合复位,具有康复快、创伤小和并发症少等优点,值得推广应用。     

不同类型儿童肱骨外髁骨折的疗效分析及并发症

目的 探讨肱骨外髁骨折各种类型治疗的疗效.方法 总结收治的肱骨外髁骨折338例,其中新鲜骨折288例,陈旧性骨折50例.新鲜骨折有移位采用切开复位,克氏针内固定术,共232例.移位小于2 mm采用肘关节造影,闭合复位,经皮克氏针内固定术,共56例.陈旧性骨折采用切开复位,克氏针或空心钉内固定术,共50例.结果 338例获得随访,随访时间3个月至12年.根据Hardacre评分标准,新鲜骨折切开复位232例,优良率99.1%.闭合复位经皮克氏针固定56例,优良率100%.陈旧性骨折50例,优良率54%.结论 肱骨外髁骨折应早期手术治疗,延迟治疗,将出现严重的合并症.     

儿童股骨颈骨折不同治疗方法与预后的关系

目的：探讨不同方法治疗儿童股骨颈骨折的临床疗效及并发症。方法2010年3月-2013年3月接诊46例股骨颈骨折患儿,石膏外固定＋牵引治疗（外固定组）治疗8例;闭合复位＋经皮克氏针内固定术（闭合复位组）治疗16例,切开复位＋克氏针内固定术（切开复位组）治疗22例,观察各组临床疗效和并发症。结果闭合复位组与切开复位组疗效和并发症比较,差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论儿童股骨颈骨折的治疗需根据骨折类型、移位程度及复位情况决定。无移位者可首选保守治疗,明显移位的需行手术治疗,闭合复位内固定术较切开复位内固定术创伤更小,疗效更好,且降低术后并发症低。     

论肱骨髁上骨折微创手术的护理

目的探讨小儿肱骨髁上骨折闭合复位内固定术围手术期护理要点.方法86例肱骨髁上骨折患者,均行闭合复位克氏针内固定.围手术期重视心理护理,加强患肢的保护、观察并预防早期血管、神经损伤等并发症,注重克氏针及肿胀的护理,重视宣教患肢正确功能锻炼.结果86例患者手术过程顺利,6例术后并发尺神经损伤,早期发现及处理后皆恢复.术后随访6个月~18个月,平均11个月.功能评定结果优良率达97.7%.结论肱骨髁上骨折行闭合复位内固定术,注意并发症护理及术后功能锻炼的指导,可获得满意效果.     

闭合复位顺行克氏针内固定术治疗掌骨干骨折的临床效果

目的分析闭合复位顺行克氏针内固定术治疗掌骨干骨折的临床效果。方法选取2017年4月至2018年7月焦作市中医院收治的96例掌骨干骨折患者,根据手术方案分为传统组和复位组,每组48例。传统组接受传统克氏针固定术治疗,复位组接受闭合复位顺行克氏针内固定术治疗。对比两组治疗效果、骨折愈合时间、并发症发生率及治疗满意度。结果复位组骨折愈合时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。传统组和复位组优良率分别为72.92%(35/48)、89.58%(43/48),复位组优良率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。复位组和传统组并发症发生率分别为4.17%(2/48)、10.42%(5/48),两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。传统组和复位组满意度分别为77.08%(37/48)、93.75%(45/48),复位组满意度高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位顺行克氏针内固定术可有效提高掌骨干骨折治疗效果,加快骨折愈合,提高患者治疗满意度高。