卡培他滨联合奥沙利铂或顺铂一线治疗晚期胃癌临床观察

目的 比较卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的效果和安全性.方法 收集南通大学附属医院2008年1月～2011年12月收治的晚期胃癌患者69例,分为两组,其中35例接受卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗（XELOX组：卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1～14天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2h,第1天,3周为1个周期）,34例接受卡培他滨联合顺铂方案化疗（XP组：卡培他滨1000 mg/m2,口服,每天2次,第1～14天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天）,3周为1个周期.结果 69例患者均可评价疗效及不良反应,XELOX组与XP组的有效率分别为48.6％和41.2％（P＞ 0.05）,疾病控制率分别分别为71.4％和67.6％（P＞ 0.05）,中位疾病进展时间分别为5.9个月和5.1个月（P＞ 0.05）,中位生存时间分别为10.1个月和9.0个月（P＞0.05）.两组不良反应比较,XELOX组外周神经毒性发生率高于XP组（P＜0.05）,其他不良反应XELOX组的发生率均低于XP组,其中恶心呕吐的发生率差异有统计学意义（P＜ 0.05）,XELOX组患者耐受性更好.结论 卡培他滨联合奥沙利铂与卡培他滨联合顺铂一线治疗晚期胃癌的临床效果相当,但不良反应发生率更低.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法将50例晚期胃癌患者随机分为A组和B组,每组各25例。A组：卡培他滨1 000 mg/m2,每天2次口服,d1～14;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1。B组：亚叶酸钙200 mg/d,静脉滴注2 h,d1～5;5-Fu 750 mg/d,缓慢静脉滴注2 h,d1～5;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,d1。上述疗法3周为1个周期。结果两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,A组消化系统毒性反应明显低于B组（P〈0.01）。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌可在临床上推广应用。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌25例

目的 观察卡培他滨(xeloda)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法 经病理学或细胞学确诊 25例进展期患者,应用卡培他滨1 650mg/m2口服,第1～14天,奥沙利铂130mg/m2静脉滴注第1天,持续4h以上.28d为1周期,至少2周期评价疗效及不良反应.结果 25例中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)11例,无变化(SD)8例,进展(PD)4例,总有效率(CR PR)52%,中位生存期11.3个月(2～32个月),中位随访时间13.5个月(2～32个月);不良反应较轻,主要为神经毒性及口腔黏膜炎,Ⅰ或Ⅱ级手足综合征.结论 卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌有效率较高,不良反应较轻,患者耐受性好.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床效果。方法将40例晚期胃癌患者随机分组为对照组和观察组。对照组:患者采用奥沙利铂治疗,静脉滴入,1次/天,每次120mg/m2。观察组:采用奥沙利铂治疗,用法和对照组相同;卡培他滨分2次口服,1~14天,1800mg/(m2·d)。2组患者严格完成4个周期的治疗,并在治疗完成时观察临床疗效、临床不良反应及生存质量评分。结果2组患者临床疗效比较,P0.05。治疗后2组患者生存质量均明显改善,观察组显著优于对照组(P0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌能提高患者临床疗效,并且临床不良反应少,提高患者抵抗力和生存质量,值得临床推广。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法奥沙利铂130mg/m2,加入5%的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注3h,第1天;卡培他滨1000mg/m2,2次/d,第1~14天,21d为一周期,所有患者均接受至少2个周期的化疗。结果28例患者入组,均可行疗效及不良反应评价,其中完全缓解0例,部分缓解12例,总有效率42.8%。主要不良反应为骨髓毒性、外周神经毒性及手足综合症,均相对较轻。结论奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌有较好的疗效,毒副反应小,值得临床进一步研究。     

替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂化疗对晚期胃癌疗效观察

目的:观察替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效和不良反应。方法:48例晚期胃癌患者,随机分为2组,替吉奥组:替吉奥的给药剂量根据体表面积计算,≥ 1.25 m2,每次60 mg,每日2次,连续14 d,每3 周重复;卡培他滨组:卡培他滨的给药剂量根据体表面积计算,1 250 mg/m2,每日2次,连续14 d,每3周重复。2组分别加入奥沙利铂85 mg/m2,第1天,每3周重复。2个疗程后CT评价疗效。结果:替吉奥组有效率为62.5%,肿瘤控制率为79.2%,卡培他滨组有效率为58.3%,肿瘤控制率为83.3%。2组疗效和不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。替吉奥组最常见为3～4度血小板下降;卡培他滨组为3～4度白细胞下降。2组总体上不良反应较轻,耐受性好,没有与治疗相关的病死病例。结论:老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂的化疗中获益,不良反应可耐受。     

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌的临床分析

目的：研究奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年进展及转移性胃癌的疗效和不良反应。方法：对30例老年胃癌患者采用奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1 000mg/m2,早晚餐后半小时口服,第（1~14）天,每3周重复。每周期记录不良反应,每2周期评价疗效。结果：全组30例病例中CR 2例（6.7%）,PR 14例（46.7%）,SD 9例（30.0%）,PD 5例（16.7%）,有效率（CR＋PR）为16例（53.3%）。主要不良反应为可逆性外周神经毒性、手足综合征、胃肠道反应、中性粒细胞减少。无治疗相关死亡。结论：奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻,多数患者耐受性好,是治疗老年晚期胃癌较好的有效方案。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌38例

目的:观察卡培他滨(Cap)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗老年进展期胃癌的近期疗效和安全性.方法:胃癌患者采用卡培他滨2000mg/m2,口服,2次/日,第1～14天,服用两周后休息1周.奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,4小时,第1天,第21天为1个周期,所有患者均化疗3个周期后进行疗效评价.结果:38例均可评价疗效,总有效率47.4%,其中完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)11例,进展(PD)9例.主要不良反应是末梢神经毒性,白细胞减少和手足综合征等,消化道反应发生率低.结论:卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌,疗效高,不良反应轻.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗中晚期胃癌有效性和安全性的临床研究

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法第1天采用奥沙利铂130mg/m^2静脉滴注2小时,卡培他滨2000mg/m^2/d,第1～14天,分2次口服,21d为1个周期,连用三个周期后评价疗效。结果可评价的30例病人,CR2例,PR13例,SD8例,PD7例,总有效率（CR＋PR）50.0%,毒副作用主要末梢神经毒性、手足综合征、中性粒细胞减少。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高,安全性好。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的疗效观察

目的 观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的近期疗效和不良反应.方法 对35例晚期结肠癌采用卡培他滨2500mg/(m2·d),第1～14天,每天分2次口服;奥沙利铂130mg/m2,第1天静脉滴注,21天为1周期.结果 CR.3例(10%),PR 13例(43.3%),NC6例(20%),PD8例(20%),有效率53.3%.主要不良反应为手足综合症等外周神经感觉异常、腹泻、恶心、呕吐及粒细胞减少,但均未影响化疗进行.结论 卡培他滨加奥沙利铂方案治疗晚期结肠癌具有较好的近期疗效,且不良反应可耐受.     

奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的对比分析奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨联合化疗方案治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法 72例老年晚期胃癌患者,其中31例接受奥沙利铂联合替吉奥方案化疗（SOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;替吉奥40 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复）;41例接受奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗（XELOX组,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1 200 mg/m2,口服,2次/d,连用14 d,每3周重复）。结果 SOX组总有效率为43.33%,XELOX组总有效率为41.03%,差异无统计学意义（P〉0.05）;SOX组无手足综合征发生,XELOX组手足综合征发生率为17.07%,差异有统计学意义（P〈0.05）;其余毒副作用,如白细胞下降、贫血、乏力、恶心呕吐、肝毒性等相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥沙利铂联合替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌,效果基本相似,奥沙利铂手足综合征发生率较高,但患者基本耐受。氟尿嘧啶口服剂型,有利于提高老年患者的化疗依从性,改善患者生活质量。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的21例临床探讨

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法21例晚期胃癌患者,静脉滴注奥沙利铂130mg/m2,d1;卡培他滨2500 mg/m2,分早晚2次口服,d1-14,21天为1周期。结果21例患者中,CR 2例,PR10例,SD3例,PD6例,近期有效率（CR+PR）为57.1%,中位生存期9个月,中位疾病进展时间为7个月。不良反应为手足综合征、神经毒性,多为Ⅰ-Ⅱ度。结论奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案,缓解率高,能提高生活质量,毒副反应小,患者易耐受。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的疗效观察

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结肠癌的近期疗效和不良反应。方法对35例晚期结肠癌采用卡培他滨2500mg/（m.2d）,第1～14天,每天分2次口服;奥沙利铂130mg/m2,第1天静脉滴注,21天为1周期。结果CR3例（10%）,PR13例（43.3%）,NC6例（20%）,PD8例（20%）,有效率533%。主要不良反应为手足综合症等外周神经感觉异常、腹泻、恶心、呕吐及粒细胞减少,但均未影响化疗进行。结论卡培他滨加奥沙利铂方案治疗晚期结肠癌具有较好的近期疗效,且不良反应可耐受。     

奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX治疗晚期结直肠癌疗效比较

目的 比较奥沙利铂联合卡培他滨与FOLFOX方案治疗晚期结肠、直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 将64例经病理检查确诊的晚期结肠、直肠癌患者随机分为两组.治疗组采用奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2 h,第1天;卡培他滨1000 mg/m2口服,第1~14天;每3周为一个周期.对照组CF 200 mg/m2静脉滴注2 h,第1~5天;5-Fu 300 mg/m2静脉点滴5 h,第1~5天;每3周为一个周期.2个周期后按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为62 5% (20/32)和34 4% (11/32),差异有统计学意义(χ2=4 0,P<0 05);治疗组有2例患者CR;两组主要毒副反应为血液和神经毒性.结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期结肠、直肠癌近期疗效较FOLFOX方案好,虽然其恶心、呕吐、神经毒性较重,但患者能耐受.     

奥沙利铂甘露醇联合雷替曲塞在老年晚期胃癌中的疗效观察

目的:探讨奥沙利铂甘露醇联合雷替曲塞治疗老年晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法:将42例晚期老年(>60岁)胃癌患者随机分为观察组和对照组,各21例,观察组采用奥沙利铂甘露醇130 mg/m2联合雷替曲塞3 mg/m2 静脉滴注,第1天;对照组采用顺铂100 mg/m2静脉滴注,第1天,联合卡培他滨1 000 mg/m2口服2次/日(第1～14天),21 d为1个疗程。2个疗程后比较2组患者临床疗效及不良反应情况。结果:观察组总有效率为52.4%,对照组为42.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Ⅰ～Ⅱ级不良反应发生率为61.9%,Ⅲ～Ⅳ级发生率为38.1%,对照组分别为28.6%和71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥沙利铂甘露醇联合雷替曲塞治疗老年晚期胃癌不良反应较轻,更易耐受。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌32例

目的:观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效和不良反应。方法:进展期胃癌32例使用卡培他滨1 650mg/m2口服,每天分2次服用,1～14d天;奥沙利铂200 mg/m2,d1,静滴3～4 h。21d为1个周期,每2个周期化疗结束后评价疗效。结果:32例中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)5例,稳定(SD)3例,进展(PD)22例,总有效率(CR+PR)21.88%。毒性反应:外周神经毒性24例,消化道反应18例,骨髓抑制25例和手足综合征14例。结论:应用卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的疗效确切,不良反应轻微,值得临床推广。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期原发性肝癌8例临床观察

目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂在晚期肝癌中的临床运用.方法 8例晚期肝癌患者使用奥沙利铂针剂135 mg/m2,静滴2 h,第1天;卡培他滨1250 mg/m2,口服,早晚饭后各0 5 g,第14天,每3周重复.结果 2个周期化疗结束后评价疗效:PR 2例(25%),有效率为25%,SD 3例(占37 5%),疾病控制率为62 5%,PD 3例(占37 5%).结论 使用奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期肝癌是安全可靠的,近期疗效优于最佳营养支持治疗.     

紫杉醇奈达铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察紫杉醇、奈达铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的有效性和安全性.方法紫杉醇175 mg/m2静脉滴注,第1天;奈达铂60 mg/m2,分第1～2天静脉滴注;卡培他滨1 000 mg/m2,2次/d,早晚饭后30 min内口服,第1～14天;21 d为一疗程.对符合入组标准的30例晚期胃癌患者进行化疗,每例患者至少进行3个疗程化疗,然后进行疗效和毒性评价.结果 完全缓解4例,部分缓解13例,稳定7例,进展6例,总有效率(CR+PR)56.7%,疾病控制率(CR+PR+NC)80%.不良反应主要是白细胞减少及血红蛋白下降,大部分为Ⅰ、Ⅱ度.结论 紫杉醇、奈达铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高,毒性较轻.     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌21例疗效观察

目的 观察卡培他滨联合奥沙利铂对晚期大肠癌的疗效.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将两院收治的晚期结直肠癌56例随机分为两组,治疗组与对照组各28例,治疗组应用卡培他滨奥沙利铂治疗;对照组应用5-Fu/CF治疗.两周期后评价客观疗效及不良反应.结果 治疗组可评价指标21例,有效率(CR/PR)52.3%;对照组可评价指标22例,有效率(CR/RR)36.4%,P＜0.05,差异有显著性.治疗组出现广Ⅰ°以上腹泻6例,Ⅰ°-Ⅱ°恶心、呕吐2例,广骨髓抑制3例,Ⅰ°-Ⅱ°手足综合症3例,对症处理后症状消失.对照组出现Ⅱ°以上胃肠道反应2例,Ⅰ°-Ⅱ°腹泻3例,Ⅰ°骨髓抑制及手足综合症.两组均无1例因药物不良反应而终止治疗及治疗相关性死亡.结论 卡培他滨作为新一代5-Fu的口服靶向性药物,联合抗瘤活性较强的奥沙利铂方案,治疗晚期结、直肠癌疗效较好,不良反应轻微,特别是对于5-Fu治疗失效病例仍有疗效,所以卡培他滨联合奥沙利铂是目前治疗结直肠癌的优选方案之一.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年进展期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨（希罗达）治疗老年晚期胃癌的有效性和安全性。方法采用奥沙利铂120mg/m2,静脉滴注2h,第1天;希罗达1000mg/m2,每天2次,第1～14天,21天为1个周期,连用2个周期后评价疗效。结果全组23例均可评价疗效,其中获得完全缓解（CR）1例（4.3%）;部分缓解（PR）12例（52.1%）,稳定（SD）6例（26%）,进展（PD）4例（17.4%）。总有效率（CR＋PR）为56.4%。不良反应主要为中性粒细胞减少、血小板减少、胃肠道反应及手足综合症等。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌疗效较好,不良反应较少见,且程度轻微,值得进一步研究和应用。