胎头前不均倾76例临床分析

目的探讨胎头前不均倾的产程处理。方法采用对比法对胎头前不均倾76例临床分析。结果76例胎头前不均倾均以剖宫产结束分娩,母婴安全。结论76胎头前不均倾是产科严重的头位难产,做到早诊断、早处理,以降低产妇及新生儿病死率。     

胎头前不均倾位的早期诊断价值

前不均倾位的发病率在胎头位置异常中占第 4位。由于前不均倾位容易误诊或漏诊 ,延误诊断及处理 ,故对母儿危害较大。笔者分析我院 52例前不均倾位的诊断及对母儿的影响 ,以提高对其早期诊断的认识。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 1984～ 1991年经头位分娩12 0 11例 ,其中头位难产 312 0例 ,占头位分娩总数2 5.97% ,前不均倾位 52例 ,占头位分娩总数0 .4 3% ,其中初产妇 50例 ,经产妇 2例 ,孕期 37～ 4 2周 ,孕龄 2 4～ 33岁。1.2　方法　本组按 1∶ 2配对观察 ,前不均倾位 52例按文献 [1]的诊断标准 ,与同期头位正常分娩 10 4例作对照 …     

前不均倾位的临床诊治

1 概述 胎头以枕横位入盆时,若胎头矢状缝不在骨盆入口的中轴横径上,称胎头倾势不均,当矢状缝靠近骶骨时前顶骨先露,称为胎头前不均倾势,简称前不均倾位.反之称后不均倾. 枕横位胎头以均倾势及后不均倾势入盆时是枕横位的正常转机,而前不均倾势入盆则胎头不能入盆,常需剖宫产结束分娩. 前不均倾位易被误诊和漏疹而延误治疗,造成产程延长,胎头被压于耻骨联合后,导致产妇膀胱水肿、血尿、产后尿潴留、宫颈前唇水肿及坏死,还可造成子宫下段撕裂、产后出血、产褥病率升高;对胎儿可造成胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿颅内出血 及死亡等.     

胎头前不均倾位的临床特点（附67例病例分析）

为提高临床对胎头前不均倾位的认识，对１９９０年１月～１９９３年６月间的２６３０例产妇进行分析。其中前不均倾位６７例（占２５％），产程中先露下降受阻、尿潴留、宫颈水肿等系前不均倾位的疑似征象。阴道检查扪及胎头之矢状缝明显后移，大、小囟门均居骨盆后方即可确诊。认为前不均倾位是最容易被忽视的胎位之一。产程中使用催产素或手转胎头前应排除前不均倾位等梗阻性难产。诊断一旦确定，应及时行剖宫产结束分娩。     

54例胎头倾势不均的分析与处理

目的探讨胎头倾势不均的诊断及处理方法。方法对胎头倾势不均孕妇的临床表现、诊治方法、母儿产时产后并发症进行分析。结果54例胎头倾势不均孕妇,剖宫产19例,胎头吸引器助产21例,产钳助产14例;发生新生儿窒息11例,死产1例。结论胎头倾势不均是头位难产的重要原因,及时诊断、尽早处理才能减少对母婴的损害。     

持续性枕横(后)位的诊治

胎方位异常是造成难产的常见因素之一.分娩时枕前位约占90 %,胎位异常约占10 %.其中胎方位异常最常见的约占6 %～7 %,大致可分为胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横(后)位、胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、胎头高直位、前不均倾位.后三者多在临产初作出比较明确的诊断,给予及早的处理.而前者大多在第一产程中因产程进展异常而作出诊断,处理不当则有不良结局.     

头位分娩中前不均倾位临床诊治结果分析(附75例报告)

目的探讨胎头前不均倾位的产程处理。方法采用对比法将胎头前不均倾位与持续性枕横位剖宫产两组进行比较分析。结果手术中取头困难,新生儿窒息发生率均显著增高(P<0.01)。结论胎头前不均倾位是产科严重的头位难产,临床表现具有头位难产的共性,产前阴道检查扪及胎头产瘤位于前顶骨上可确诊,宜行剖宫产终止妊娠。     

胎头前不均倾位的临床特点

为提高临床对胎头前不均倾位的认识，对１９９０年１－１９９３的６月间的２６３０例产妇进行分析。其中前不均倾位６７例（占２．５％），产程中先露下降受阻、尿、潴留、宫颈水肿等系前不均倾位的颖似征象。阴道检查主胎头之矢状缝明显后移，大、小囟门均居骨贫后方即可确诊。认为前不均倾位是最容易被忽视的胎位之一。产程中使用催产素或手转胎头前应排除前不均倾位等梗阻难产。诊断一旦确定，应及时行剖宫产结束分娩。     

前不均倾头位难产80例

我们自1995年2月至2001年5月共收治前不均倾头位86例,前不均倾头位是常见的头位难产之一.在胎头位置异常导致的头位难产中属首位,多数行剖宫产分娩,本现将病的临床分析报告如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料头位分娩总数8760例,其中前不均倾头位80例,占0.91%,80例中初产妇78例,经产妇2例.年龄最小20岁,最大38岁,平均29岁.孕38～43周. 　　……     

前不均倾头位难产86例临床观察

前不均倾头位是常见的头位难产之一.在胎头位置异常导致的头位难产中占第4位[1],多数行剖腹产分娩,极少阴道分娩.我院1990年3月至2000年9月收治前不均倾头位86例,本文进行临床分析,以期对本病的诊治提供临床资料,做到早发现早处理 .     

前不均倾位64例临床分析

目的　提高对前不均倾位的认识。方法　分析我院 1991～ 1999年 6 4例前不均倾位的临床表现 ,并和同期随机6 4例持续性枕横位组相比较。结果　除具有一般头位难产的表现外 ,前不均倾位在产程中几乎都出现胎儿头皮产瘤及胎头矢状缝随产程进展而平行向骶岬移动。和持续性枕横位组相比较 ,手术取头困难、子宫切口裂伤及新生儿窒息发生率均显著增高 (P <0 .0 5或 <0 .0 1)。结论　在产程中 ,前不均倾位几乎都出现胎儿头皮产瘤和矢状缝随产程进展水平后移 ,可以导致严重的母儿并发症 ,一经确诊 ,应立即剖宫产结束分娩。     

头位难产-前不均倾临床分析

引言 产科头位难产中,前不均倾位发病率低,常需手术分娩．而前不均倾易与枕横位混淆,延误诊断处理,造成宫颈水肿、尿潴留、胎儿窘迫、颅内出血、宫颈裂伤、子宫破裂等严重后果．因此,及时诊断和及早处理十分必要．现将我院近6年发生13例前不均倾进行分析．     

前不均倾位63例临床分析

前不均倾位,是指枕横位时胎头前顶骨先露,矢状缝偏后。即胎头前顶骨先入盆后。由于耻骨联合内面平直,而无陷凹,后顶骨搁于骶骨岬之上形成病理性头盆不称,谓之前不均倾位。一、发病率我院1984～1990年,分娩总数为9805例,其中前不均倾位63例,占分娩总数的     

789例头位难产回顾性分析

发生于头先露的难产称头位难产,导致头位难产的因素有产力、产道、胎儿及精神心理因素的异常,这几种因素的异常互相影响又相互因果关系,头位难产包括:枕前位的头盆不称和胎头位置异常中前不均倾位、面位、额位等.头位难产除了骨盆明显狭窄或胎儿巨大以外,在临产前不易诊断,往往在产程经过中宫颈扩张或胎头下降异常时才能发现.为加深对头位难产的认识,提高其防治措施,笔者对789例头位难产病例进行回顾性分析,现报告如下.     

胎头前不均倾位的产程特点及分娩方式的选择(附73例分析)

对73例前不均倾位产妇的产程进行回顾性分析,结果基本呈现产程延长、潜伏期延长的特点,进入活跃期则表现为活跃期阻滞.73例中,临产后先露不衔接59例(占80.82%),尿潴留50例(占68.49%),产力异常64例(占87.67%),胎膜早破23例(占31.51%),子宫先兆破裂3例(占4.11%),宫缩乏力出血22例(占30.14%).71例以剖宫产终止妊娠(占97.26%).结果表明,前不均倾位是一种严重的胎头位置异常,一般难以经阴道分娩.     

前不均倾位45例临床分析

前不均倾位是较难诊断的一种头位难产,产程中如果未能及时诊断而造成难产,会给母儿带来极大的危害.本文作者分析了45例前不均倾位的产程情况,现报道如下. 1临床资料1991年1月至1998年10月我院分娩总数5 911例,前不均倾位45例,占分娩总数的0.76%,产妇年龄21～35岁,初产妇42例,经产妇3例,孕周均为37～42周.     

胎头位置异常的产程观察与护理

胎头位置异常包括持续性枕横位和枕后位、胎头高直位、前不均倾位、颜面位、额位等。根据国内报道 ,胎头位置异常是引起头位难产的主要原因 ,如何减少头位难产的发生及危害 ,保障母婴安全 ,降低围产期母婴发病率 ,与分娩过程中产程观察及护理有密切的关系。我院自 2 0 0 2年元月至2 0 0 3年 1 0月住院分娩 5 84例 ,发生胎头位置异常 76例 ,发生率为 1 3.0 1 %。现将观察与护理体会总结如下。临床资料　　本组 76例中 ,初产妇 6 8例 ,占 89.4 7%,经产妇 8例 ,占1 0 .5 3%;持续性枕横位 4 1例 (5 3.95 %) ,持续性枕后位 2 6例(34.2 1 %) ,胎头…     

分娩中的胎头不均倾位的诊断及处理

头位分娩中 ,胎头不论采取枕横位、枕后位或枕前位通过产道均可发生不均倾势 (胎头侧屈 ) ,但是以枕横位前不均倾势多见 ,枕前位和枕后位则罕见。不均倾位可分为前不均倾位和后不均倾位两种。前不均倾即胎头取侧屈位以前顶骨入盆 ,前顶骨下降到耻骨联合后 ,由于耻骨联合后面平直 ,不具备骶骨前的凹陷 ,前顶骨则无退让的余地 ,即使并无头盆不称 ,但顶乳突径难以通过骨盆入口 ,致使后顶骨架于骶岬上无法入盆 ,如有头盆不称 ,则困难更大。随着产程进展 ,胎头侧屈加重 ,可使胎头前耳降至耻骨联合后 ,前肩不但降至耻骨联合上 ,且侧屈的胎头垫于后…     

持续性枕横(后)位的诊治

胎方位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位约占 90 % ,胎位异常约占 10 %。其中胎方位异常最常见的约占6 %～ 7% ,大致可分为胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横 (后 )位、胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、胎头高直位、前不均倾位。后三者多在临产初作出比较明确的诊断 ,给予及早的处理。而前者大多在第一产程中因产程进展异常而作出诊断 ,处理不当则有不良结局。1　持续性枕横 (后 )位的定义在分娩过程中 ,胎头以枕后位或枕横 (后 )位衔接。在下降过程中 ,胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转 135°或 90°,转成枕前位自…     

探讨妇女分娩过程中胎头不正的临床诊断及处理

头位分娩中,胎头不论采取枕横位、枕后位或枕前位通过产道均可发生不均倾势（胎头侧屈）,但是以枕横位前不均倾势多见,枕前位和枕后位则罕见。不均倾位可分为前不均倾位和后不均倾位两种。前不均倾即胎头取侧屈位以前顶骨入盆，前顶骨下降到耻骨联合后，由于耻骨联合后面平直，不具备骶骨前的凹陷，前顶骨则无退让的余地，即使并无头盆不称，但顶乳突径难以通过骨盆入口，致使后顶骨架于骶岬上无法入盆，如有头盆不称，则困难更大。随着产程进展，胎头侧屈加重，可使胎头前耳降至耻骨联合后，前肩不但降至耻骨联合上，且侧屈的胎头垫于后肩下，胎头无法入盆，故几乎均需以剖宫产结束分娩。后不均倾位即胎头同样为侧屈姿势，以后顶骨入盆，并滑入骶岬下，称为后不均倾势，这样胎头是以额乳突径通过产道，胎头后顶多数能滑过骶岬先入盆，利用骶骨凹陷向后退让，使前项能从耻骨联合滑下，使胎头成均倾势，再向前旋转，按枕前位完成分娩机转。