紫杉醇与奈达铂联合化疗方案不同给药方式治疗晚期卵巢癌的效果比较

目的比较紫杉醇与奈达铂联合化疗方案不同给药方式治疗晚期卵巢癌的疗效和不良反应。方法选取2011年2月至2014年7月某院肿瘤科收治的晚期卵巢癌患者43例,随机分为研究组和对照组,研究组22例,对照组21例。研究组采用静脉注射紫杉醇联合奈达铂腹腔热灌注给药,对照组采取紫杉醇联合奈达铂静脉给药。随访4个化疗周期后,观察比较两组晚期卵巢癌的疗效和不良反应。结果研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组消化道反应、骨髓抑制、神经毒性不良反应均显著高于研究组(P<0.05);两组肝肾毒性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂化疗方案的不同给药途径在治疗晚期卵巢癌的疗效与不良反应中有明显差异,其中奈达铂经腹腔给药的疗效优于静脉给药,值得广大肿瘤科医生借鉴。     

不同化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的：观察5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙分别联合顺铂、草酸铂和紫杉醇3组化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法：将经病理证实为晚期胃癌的患者63例分别给予顺铂（21例）、草酸铂（23例）、紫杉醇（19例）为主分别联合5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙方案化疗,21 d重复,接受两个化疗周期后进行疗效和毒性评价。结果：顺铂组、草酸铂组和紫杉醇组化疗近期有效率分别为23.8%、34.8%和47.4%。三组的化疗疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。毒副反应紫杉醇组和草酸铂组以骨髓抑制,周围神经炎以及脱发为主,但两组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;周围神经炎和脱发与顺铂组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：紫杉醇组和草酸铂组联合方案治疗晚期胃癌近期疗效与顺铂组比较无显著差异,而毒副反应比顺铂组联合方案严重。     

周疗法紫杉醇脂质体联合方案和普通紫杉醇联合方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用比较

目的比较周疗法紫杉醇脂质体联合方案和普通紫杉醇联合方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法将我院晚期胃癌患者45例随机分为周疗法紫杉醇脂质体联合方案治疗的观察组23例和普通紫杉醇联合方案的对对照组22例,统计并比较两组疗效。结果观察组患者显效10例（43.5%）,受益19例（82.6%）,均明显高于对照组（P〈0.05）;观察组不良反应发生情况均〈Ⅱ级,而对照组患者〉Ⅱ级的不良反应发生率为9.1%（2例）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论周疗法紫杉醇脂质体联合方案治疗晚期胃癌具有满意的临床疗效和较低的不良反应。     

阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗Her-2阴性晚期胃癌临床分析

目的:探讨阿帕替尼联合紫杉醇二线治疗Her-2阴性晚期胃癌的疗效与安全性。方法:回顾性分析2015年1月～2017年6月在我院诊治的Her-2阴性复发转移晚期胃癌经铂类联合氟尿嘧啶类一线化疗后病情进展30例患者,根据二线治疗给药方案不同分组,阿帕替尼联合紫杉醇治疗15例为观察组,单药紫杉醇化疗15例为对照组,分析两组临床疗效及不良反应。结果:观察组与对照组RR无统计学差异(20. 0%vs. 13. 3%,P>0. 05);观察组较对照组延长中位无进展生存时间(m PFS)(5. 1个月vs. 3. 6个月,P<0. 05);中位生存时间(m OS)比较差异无统计学意义(8. 3个月vs. 6. 4个月,P>0. 05)。不良反应以Ⅰ～Ⅱ度为主,Ⅲ～Ⅳ度少见,观察组乏力、高血压发生率较对照组高(P<0. 05),均经治疗后好转。结论:Her-2阴性晚期胃癌二线应用阿帕替尼联合紫杉醇方案疗效优于单药紫杉醇,不良反应易控,安全性高。     

射频消融联合支气管动脉灌注化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用

目的 研究射频消融联合支气管动脉灌注化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用价值.方法 对观察组32例晚期非小细胞肺癌患者在螺旋CT定位引导下行射频消融治疗,一周后采用含顺铂的方案(紫杉醇+DDP、吉西他滨+DDP)进行支气管动脉灌注化疗,灌注治疗1～3次;选择同期接受相同化疗方案进行全身化疗的晚期非小细胞肺癌患者40例为对照组,全身化疗2～4次.比较两组的近期疗效、生存期及毒副作用.结果 观察组的近期疗效(CR+PR)为78.1% 对照组为37.5%,观察组和对照组有显著性差异(P＜0.01).随访6、12、24个月生存率,观察组为93.8%、75%和9.4%,对照组为67.5%、45%和2.5%,观察组明显优于对照组(P＜0.01).两组毒副作用无显著性差异(P＞0.05).结论 射频消融联合支气管动脉灌注化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的一种安全有效的方法.     

周剂量多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察周剂量多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法将93例晚期胃癌患者随机分组,观察组48例,采用周剂量多西紫杉醇联合希罗达化疗方案：多西紫杉醇35 mg/m2静脉滴注第1天、第8天,希罗达2 500 mg/m2,分2次口服,第1天至第14天;对照组45例采用奥沙利铂（L-OHP）联合希罗达治疗。结果观察组CR 4例,PR 23例,SD 15例,PD 6例,有效率为56.3%;对照组CR 4例,PR 21例,SD 14例,PD 6例,有效率为53.5%,差异无统计学意义（χ2=0.0013,P = 0.9714）。观察组中位TTP 6.5个月;对照组为5.2个月,差异有显著性（χ2=4.1655,P= 0.0413）。两组不良反应主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应,差异无统计学意义（P〉 0.05）;观察组外周神经毒性较轻,差异有统计学意义（χ2=4.4524,P= 0.0349）。KPS评分增高率分别为54.2%和22.2%,差异有统计学意义（χ2=4.5072,P= 0.0338）。结论周剂量多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应可以耐受,而在外周神经毒性、中位无进展时间及生存质量上优于对照组。     

多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌21例

目的 了解多西紫杉醇联合希罗达化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用.方法 自2004年7月～2006年2月,有21例晚期胃癌病人入组,口服希罗达每日1250mg/(m2·d),连服1～14d,多西紫杉醇60～80mg/m2静脉滴注,第1d应用,每3w为1周期,至少治疗两个周期.治疗结束2w后评价疗效、毒副反应.结果 全组可评价病例21例,其中CR 2例,PR 8例,总有效率47.6%.主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应,绝大部分病人均能耐受.结论 多西紫杉醇联合希罗达化疗方案是目前治疗晚期胃癌较理想的方案.     

含紫杉醇两药方案联合腹腔灌注化疗治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌临床观察

目的 探讨紫杉醇为基础的两药化疗方案联合腹腔灌注化疗（IPC）对合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床疗效.方法 对初治的173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.其中116例采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案联合IPC（全身化疗＋IPC组）,57例单纯采用紫杉醇为基础的两药静脉化疗方案（全身化疗组）.分析纳入观察病例的临床特征,包括性别、年龄、病理分级、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、无进展生存期时间（PFS）及总生存时间（OS）.采用Kaplan-Meier法及多因素COX回归模型分析IPC对晚期胃癌生存的影响.结果 173例合并腹腔种植转移的晚期胃癌患者,中位随访15.5个月,中位PFS 5.81个月,中位OS 10.30个月.全身化疗＋IPC组中位PFS 6.6个月,中位OS 11.1个月;全身化疗组中位PFS 5.0个月,中位OS 10.1个月.全身化疗＋IPC组PFS优于全身化疗组（P＜0.05）,2组间OS差异无统计学意义（P＞0.05）.多因素COX回归分析结果显示,ECOG评分、有无ICP是影响合并腹膜种植转移的晚期胃癌患者PFS、OS的独立预后因素.2组主要毒性反应包括消化道反应、肝功能异常、骨髓抑制（主要是粒细胞下降）,2组间毒性反应差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 含紫杉醇两药方案全身化疗联合ICP治疗合并腹腔种植转移的晚期胃癌能提高疗效、延长生存期,且耐受性较好.     

健脾益气法配合TP化疗治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的:分析晚期胃癌患者采用健脾益气法配合紫杉醇脂质体+顺铂(TP)化疗的临床效果。方法:选取2015年10月—2016年11月收治的100例晚期胃癌患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各50例,治疗组采用康莱特注射液、口服健脾益气方与紫杉醇脂质体+顺铂化疗治疗,对照组采用紫杉醇脂质体+顺铂化疗治疗,对比两组治疗后临床疗效以及药物的安全性。结果:治疗组治疗总有效率为70%,对照组治疗总有效率为40%,治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后卡氏评分(KPS)评分为(86.29±7.28)分,对照组治疗后的卡氏评分(KPS)评分为(68.12±6.28)分,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后治疗组毒副作用明显低于对照组,二者比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论:健脾益气法配合TP化疗治疗晚期胃癌临床效果远比单独TP化疗疗效更好,且能显著降低化疗毒副作用,提高患者生存质量,值得在临床上推广应用。     

白蛋白结合型紫杉醇在紫杉类耐药的晚期乳腺癌中的应用

目的观察白蛋白结合型紫杉醇在既往紫杉类(紫杉醇、多西紫杉醇)耐药的晚期乳腺癌治疗中的近期疗效和安全性。方法选取22例既往曾使用紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者予含白蛋白结合型紫杉醇方案治疗。白蛋白结合型紫杉醇每周期剂量范围为260mg.m-2,静脉滴注30min,第1、8天给药(用药前不予抗过敏预处理),合并抗肿瘤药按常规方法给药,21d为一周期,每2个周期评估疗效及毒副作用。结果 22例患者共完成106个周期,中位周期数为4个周期(2～6个周期)。获完全缓解(CR)0例(0.0%),部分缓解(PR)7例(31.8%),稳定(SD)13例(59.1%),进展(PD)2例(9.1%),总有效率(ORR=CR+PR)为31.8%,临床获益率(CBR=CR+PR+SD)为90.9%,中位无疾病进展时间(PFS)为5.9个月。主要毒副作用为骨髓抑制、四肢麻木、肌肉关节酸痛、脱发及消化道反应;严重毒副作用主要为骨髓抑制,无化疗相关死亡病例。结论白蛋白结合型紫杉醇治疗既往紫杉类耐药的晚期乳腺癌仍显示出较好的疗效,毒副作用小,耐受性好。     

地孕酮联合化疗治疗晚期胃癌的疗效探讨

目的探讨甲地孕酮联合化疗治疗晚期胃癌的疗效.方法2010年8月~2012年8月湖南省岳阳市一人民医院收治的60例晚期胃癌患者,随机分为对照组(单纯化疗治疗)和观察组(甲地孕酮联合化疗治疗),各30例.治疗后对两组生活质量、治疗期间毒副作用及临床疗效进行观察和比较.结果与对照组相比,观察组治疗后生活质量和总有效率均明显提高,毒副作用发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);而两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论对于晚期胃癌患者,甲地孕酮联合化疗可显著改善患者预后的生活质量,减轻化疗的毒副作用,值得临床推广.     

紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的初步报告

目的了解紫杉醇联合卡培他滨化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法自2001年10月～2005年1月,有41例晚期胃癌病人入组,对41例晚期胃癌予口服希罗达每日1650mg／m^2／d,连服1—14天,紫杉醇125mg/m^2静脉滴注,第1天应用,每3周为一周期,连用2-4周期;方案治疗2周后,观察评价疗效、毒副反应。结果全组可评价病例39例,其中CR3例,PR18例,总有效率53．8％。主要毒副反应为骨髓抑制和手足综合症,绝大部分病人均能耐受。结论紫杉醇联合卡培他滨化疗方案是目前治疗晚期胃癌较理想的方案。     

国产培美曲塞维持治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 比较晚期非小细胞肺癌(NSCLC)诱导化疗获益后培美曲塞(PEM)维持与最佳支持治疗(BSC)的疗效和对生存期影响.方法 51例经一线GP(吉西他滨+顺铂)或DP(多西紫杉醇+顺铂)方案化疗4周期后获得疾病控制(CR+PR+SD)的晚期NSCLC患者,随机分为PEM组(n=23)和(n=28).PEM组完成4周期化疗后第21天始行PEM单药(500 mg/m2)化疗,1 d给药,每3周重复,直到疾病进展;BSC组完成4周期化疗后第21天始行最佳的支持治疗,治疗2周,休息1周,每3周重复;2组在每治疗2周期后评价疗效,中位无进展生存时间(PFS)作为首要观察终点,并观察不良反应及对生活质量的影响.结果 51例患者均可评价疗效.PEM组共接受103周期化疗,中位PFS为4.30个月;BSC组中位PFS为2.50个月,2组比较差异有统计学意义(P=0.028).PEM组和BSC组总有效率比较无统计学意义(56.5% vs 35.6%,P=0.137);2组患者生活质量比较也无统计学意义(P>0.05).不良反应:Ⅲ级中性粒细胞减少和贫血的发生率PEM组略高于BSC组,但差异无统计学意义(P>0.05);非血液学不良反应包括咳嗽、厌食、恶心呕吐,2组发生率相近.结论 晚期NSCLC一线化疗后培美曲塞维持治疗安全有效,能显著延长患者的无PFS,且不良反应轻.     

FOLFOX-4和XELOX方案一线治疗晚期胃癌的比较研究

目的 观察奥沙利铂联合希罗达(XELOX)或5氟脲嘧啶/叶酸(FOLFOX-4)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用.方法 对我院2002年5月至2007年8月间收治的68例晚期胃癌患者,采用FOLFOX-4和XELOX方案化疗,其中FOLFOX-4组37例,XELOX组31例.结果 FOLFOX-4组总有效率为35.1%,XELOX组为35.5%,两组间无显著性差异;两组间贫血、血小板减少、腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等毒副作用无显著性差异,FOLFOX-4组白细胞减少及口腔黏膜炎发生率较高.而XELOX组手足综合征发生率较高.结论 FOLFOX-4和XELOX治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副作用略有不同,但均可耐受.     

紫杉醇奈达铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察紫杉醇、奈达铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的有效性和安全性.方法紫杉醇175 mg/m2静脉滴注,第1天;奈达铂60 mg/m2,分第1～2天静脉滴注;卡培他滨1 000 mg/m2,2次/d,早晚饭后30 min内口服,第1～14天;21 d为一疗程.对符合入组标准的30例晚期胃癌患者进行化疗,每例患者至少进行3个疗程化疗,然后进行疗效和毒性评价.结果 完全缓解4例,部分缓解13例,稳定7例,进展6例,总有效率(CR+PR)56.7%,疾病控制率(CR+PR+NC)80%.不良反应主要是白细胞减少及血红蛋白下降,大部分为Ⅰ、Ⅱ度.结论 紫杉醇、奈达铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高,毒性较轻.     

紫杉醇或多西他赛联合奈达铂在宫颈癌新辅助化疗中的疗效及安全性

目的:评价紫杉醇或多西他赛分别联合奈达铂用于Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌病人行根治术前新辅助化疗的疗效及安全性.方法:选择经病理确诊的48例Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌病人作为研究对象,根据化疗方案不同分为紫杉醇+奈达铂组24例,多西他赛+奈达铂组24例,分别于根治性子宫切除术前/根治性放疗前行辅助化疗1个周期,比较2种化疗方案的疗效和不良反应.结果:紫杉醇+奈达铂组总有效率和多西他赛+奈达铂组总有效率分别为83.33%和79.17%,差异无统计学意义(P>0.05);紫杉醇+奈达铂组完全缓解率(29.17%)高于多西他赛+奈达铂组(16.67%),但差异无统计学意义(P>0.05);2组手术切除率均为100%,紫杉醇+奈达铂组术后病理不良预后高危因素发生率为33.33%,多西他赛+奈达铂组为16.67%;紫杉醇+奈达铂组术后3年无瘤生存率和3年总生存率分别为91.67%和95.83%,多西他赛+奈达铂组分别为87.50%和95.83%,2组差异均无统计学意义(P>0.05);2组化疗不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:紫杉醇或多西他赛分别联合奈达铂用于Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌术前新辅助化疗安全有效,2种化疗方案疗效相近,不良反应相似,病人均可以耐受.     

紫杉醇联合治疗进展期胃癌的疗效及不良反应观察

目的探讨紫杉醇在进展期胃癌治疗中的临床应用价值。方法将2010年3月—2011年9月收治的82例进展期胃癌患者随机分成2组,每组41例。对照组采用奥沙利铂+亚叶酸钙+卡培他滨化疗方案;观察组则采用紫杉醇+亚叶酸钙+卡培他滨化疗方案。观察比较2组患者的临床疗效、免疫调节功能变化、主要不良反应发生率情况。结果观察组总有效率53.66%,对照组总有效率51.22%,2组患者的临床疗效无显著性差异(P>0.05);观察组患者外周血IL-2、IL-6、TNF-γ指标水平改善优于对照组(P<0.05),胃肠道反应率(恶心呕吐、腹泻)和手足综合征发生率均显著少于对照组(P<0.05)。结论临床应用紫杉醇+亚叶酸钙+卡培他滨化疗方案治疗进展期胃癌,既能提高患者免疫调节功能,又能减轻化疗药物不良反应。     

参一胶囊辅助紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢恶性肿瘤

目的 探讨参一胶囊辅助紫杉醇联合卡铂(TC方案)化疗治疗卵巢恶性肿瘤的疗效及其对化疗不良反应和生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将152例患者分成对照组与观察组.对照组采用TC方案化疗,即紫杉醇175 mg·m-2,卡铂AUC6,静脉给药,疗程间隔3周;观察组在化疗基础上口服参一胶囊,每天2次,每次20 mg,连服8周.结果 2组总有效率差异不显著(P>0.05),观察组临床总获益率高于对照组(P<0.05);观察组血小板、白细胞、谷丙转氨酶/谷草转氨酶变化、恶心呕吐均较对照组轻(P<0.05),2组腹泻、周围神经不良反应差异不显著(P>0.05),观察组生活质量改善或稳定情况高于对照组(P<0.05).结论 参一胶囊辅助紫杉醇、卡铂治疗卵巢恶性肿瘤的效果比单独化疗更明显,能够明显增强化疗药物疗效,减轻部分毒副作用,在一定程度上提高患者生活质量.     

紫杉醇联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床比较

目的观察并比较紫杉醇联合卡培他滨与奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法 69例晚期胃癌随机分为两组,A组39例应用奥沙利铂联合卡培他滨,B组30例应用紫杉醇联合卡培他滨。结果 A组中CR 2例,PR 18例,有效率为51.3%,B组中CR 1例,PR 15例,有效率为53.3%。两组有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组主要毒副反应比较,B组脱发的发生率较A组高,其余毒性反应两组发生率无显著差异;两组均无化疗相关性死亡。结论两种方案对晚期胃癌均有较好的疗效,且疗效相当;毒副反应均可耐受。     

不同化疗方案(2种)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果比较

目的分析对于非小细胞肺癌老年患者的优选化疗方案。方法观察组患者采取吉西他滨+顺铂的联合化疗方案,对照组患者采取紫杉醇+顺铂的联合化疗方案。结果观察组患者的治疗总有效率是45.24%,较对照组的42.86%并无显著差异(P 0.05);两组患者化疗均未出现十分严重的血小板减少和白细胞下降,且胃肠道不良反应多数均为Ⅱ度及以下,两组的毒副反应对比并无显著差异(P 0.05)。结论两种化疗方案(吉西他滨+顺铂、紫杉醇+顺铂)在晚期NSCLC老年患者中均具有良好疗效,并且化疗期间的毒副反应均较轻,两种化疗方案均可作为老年晚期NSCLC患者的优选化疗方案推广应用。