MRI在纵隔型肺癌诊断中的应用及影像学特征分析

目的 分析核磁共振成像(MRI)在纵隔型肺癌诊断中的应用价值及影像学特征。方法 选择2018年1—12月漯河市中心医院收治的53例疑似纵隔型肺癌患者作为研究对象,所有患者均接受MRI检查,并以病理诊断结果为“金标准”,分析MRI检查对纵隔型肺癌的诊断效能,观察其影像学特征。结果 53例高度疑似纵隔型肺癌经病理检查确诊为纵隔型肺癌35例,其中鳞癌19例(54.29%),小细胞癌10例(28.57%),腺癌6例(17.14%);左肺上叶8例,左肺下叶9例,右肺上叶10例,右肺下叶8例;53例患者经MRI检查,其中阳性34例(64.15%),阴性19例(35.85%)。MRI检查的敏感度为94.29%(33/35),特异度为94.44%(17/18),准确度为94.34%(50/53);MRI诊断纵隔型肺癌与病理检查结果一致性较好(Kappa=0.903,P<0.05)。结论 MRI应用于纵隔型肺癌患者的诊断中具有较高的诊断价值,影像学特征表现较多,临床仍需进行进一步鉴别诊断,以降低误诊率。     

X线与CT检查在肺癌中的诊断价值（109例临床分析）

目的探讨X线与CT检查在肺癌中的影像表现及诊断价值。方法回顾性分析我院收治的109例肺癌患者,进行X线与CT检查。结果中央型肺癌42例,周围型肺癌67例;发病部位：左肺上叶37例,右肺上叶49例,右肺下叶23例。CT中表现分叶征35例,毛刺征9例,空泡征16例,血管集中征21例和胸膜凹陷征28例。结论 X线与CT检查是诊断肺癌的必要检查,可为临床治疗提供更为具体、详细的影像学资料,更加准确的诊断。     

纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现及诊断效果比较

目的 探讨纵隔型肺癌CT及MRI的影像学表现及诊断效果.方法 对我院2014年8月—2015年10月接收的46例纵隔型肺癌患者展开研究,所有研究对象均进行CT和MRI诊断,对比患者的影像学表现与诊断效果.结果 46例纵隔型肺癌患者中周围型肺癌19例,中央型肺癌27例.腺癌15例,小细胞癌13例,鳞癌18例.左肺上叶12例,左肺下叶8例,右肺上叶10例,右肺下叶16例.CT、MRI诊断均呈阳性,CT检查可观察到肿瘤的边缘形状不规则,外缘表现为毛刺、分叶状,肺门为结节形状,纵隔淋巴结出现肿大,并存在肺不张、阻塞性肺炎征象,增强扫描肿块大多呈缓慢持续上升型不均匀强化;MRI诊断不仅能观察到上述现象,而且还可观察到肿瘤累及至胸膜、胸壁与胸椎的状况.结论 CT与MRI对于纵隔型肺癌患者的诊断准确率均较高,影像学表现有差异,需要时患者可接受联合诊断.     

纵隔型肺癌的X线及CT表现分析

目的 探讨纵隔型肺癌采用X线及CT检查的影像学特点.方法 选取40例纵隔型肺癌患者,分别采用X线平片与CT进行诊断,回顾影像学资料.结果 周围型肺癌检出10例,X线表现:呈正常表现3例,异常表现7例,上下纵隔均有增宽,肺门旁肿瘤3例;CT表现:纵隔旁肿块病灶内缘与中纵隔紧贴3例,贴于后纵隔旁呈肿块状突出3例,位于前纵膈内4例.中央型肺癌24例,X线表现:正常1例,异常23例;CT表现:实施平扫时,见肺门区有团块状、结节状软组织密度病变,呈不规则边缘.隐匿型肺癌6例,对X线表现进行观察,正常2例,异常4例;CT示肺组织内病灶不明确,纵隔内有结节状病灶广泛分布,部分呈团块状融合.肺门纵隔淋巴结呈肿大显示26例,融合成团块状14例,对上腔静脉包绕5例,肺动脉包绕7例,3例并发胸腔积液,胸椎或肋骨骨质破坏6例.经手术病理证实结论与影像学检查对照,本组诊断正确34例,误诊为转移瘤或淋巴瘤3例,误诊为纵隔肿瘤3例.结论 纵隔型肺癌易按纵隔转移瘤、纵隔原发肿瘤误诊,在影像学检查方面,CT较X线片更具优势.     

纵隔型肺癌20例的影像学特点及误诊原因分析

目的 探讨纵隔型肺癌的影像学特点及其误诊原因.方法 对20例纵隔型肺癌患者的X线及CT检查资料进行回顾性分析.结果 20例患者中X线胸部平片诊断结果与病理结果相符6例(30.00%),误诊12例(60.00%),漏诊2例(10.00%).CT扫描诊断与病理结果相符16例(80.00%),误诊4例(20.00%).结论 CT扫描诊断纵隔型肺癌正确率较高,为减少误诊、漏诊,应常规应用CT检查.     

纵隔型肺癌X线分析(附23例报道)

目的为了加深认识纵隔型肺癌的X线表现,提高对本病X线诊断水平,减少误诊。方法收集纵隔型肺癌23例,分析其X线表现。结果纵隔型肺癌共同X线表现为纵隔影增宽。中央型肺癌伴有肺门增大或肿块、肺不张及其引起的局部肋间隙不同程度的变窄、气管移位、邻近肺叶有不同程度代偿性肺气肿等改变。胸膜下纵隔型肺癌还表现为轮廓分叶、毛刺征。隐匿型纵隔型肺癌仅表现为一侧纵隔增宽。结论纵隔型肺癌的共同X线表现为纵隔影增宽,中央型纵隔型肺癌的X线表现具有一定的特征,较易于诊断,周围型肺癌和隐匿型肺癌由于缺乏这些特点,诊断较为困难,需进一步CT或MRI检查。     

纵隔型肺癌X线分析

目的加深对纵隔型肺癌的X线表现,提高其认识和诊断水平,以减少误诊。方法搜集23例纵隔型肺癌病例,分析其X线表现。结果纵隔型肺癌X线共同表现为纵隔影增宽。中央型肺癌伴有肺门增大或肿块、肺不张及其引起的局部肋间隙不同程度的变窄、气管移位,邻近肺叶有不同程度代偿性肺气肿等改变。胸膜下纵隔型肺癌还表现为轮廓分叶、毛刺征。隐匿型纵隔型肺癌仅表现为一侧纵隔增宽。结论纵隔型肺癌的共同X线表现为纵隔影增宽,中央型纵隔型肺癌的X线表现具有一定的特征,较易于诊断,周围型肺癌和隐匿型肺癌由于缺乏这些特点,诊断较为困难,需进一步行CT或MRI检查。     

螺旋高分辨扫描对周围型小肺癌的CT诊价值

目的:探究在周围型小肺癌诊断的过程中,使用螺旋高分辨扫描的CT价值.方法:针对40例周围型小肺癌患者进行CT的螺旋高分辨扫描,同时观察患者的扫描情况,并进行分析,入选者均为该院2010年1月至2016年10月间收治.结果:经手术证实40例患者中8例患者为小肺癌,4例小细胞癌,6例细支气管肺泡癌,4例鳞癌,18例腺癌.CT下明显可见患者的病灶分布为,12例在左肺下叶,8例在左肺上叶,2例为右肺中叶,8例为右肺下叶,10例为右肺上叶.结论:螺旋高分辨扫描对周围型小肺癌的CT诊价值分析发现,其能够较为明确的反应患者病灶位置,同时对其病灶特征进行明确,利于临床积极对患者进行治疗,具有较好的临床使用价值.     

易误诊为肺癌的放射X线平片临床分析

目的 探讨在X线片诊断误诊为肺癌的原因.方法 对6例X线片误诊为肺癌病例进行探讨分析.结果 42例中共误诊6例,误诊率为14.3%.X线胸片描述为:右上肺纵隔旁块影1例,两上肺团块状高密度影2例,两上肺类三角形阴影1例,两肺门影密度左右不对称增高2例.最后确诊为肺结核4例,上腔静脉影1例,支气管异物1例.结论 肺癌在X线片诊断上容易误诊,在临床不能仅仅满足于X线的一般诊断,需要进行综合判断.     

17例肺癌临床X线分析

目的 探讨肺癌的临床X线症状.方法 X线诊断.结果 1例诊断为右肺中心型肺癌;另1例诊断为左肺边缘型肺癌. 讨论 结合临床资料、病史,发挥X线的检查优势,紧密观察癌肿的动态改变和发展规律,对肺癌是能够及早做出正确诊断的.     

两上肺纵隔型肺癌的X线诊断（附18例X线分析）

两上肺纵隔型肺癌的Ｘ线诊断（附１８例Ｘ线分析）青海医学院附属医院放射科郭应兴，龚文琴，王发金纵隔型肺癌是中心型肺癌的一种特殊类型，好发于右肺上叶，易误诊为纵隔肿瘤￣［１］．我院于１９８３年～１９８５年５月共遇到１８例上肺纵隔型肺癌，现分析如下：临床资...     

纵隔型肺癌的X线及CT表现分析

目的 旨在分析纵隔型肺癌的X线及CT表现特点,提高对纵隔型肺癌影像学表现的认识.方法 回顾性分析23例经过手术、穿刺、支纤镜和病理证实纵隔型肺癌的X线及CT资料.患者均行胸部正侧位DR照片,CT平扫、增强扫描检查.对病变进行影像学分类及对其影像学表现进行观察.结果 纵隔型肺癌影像学分为中央型（14例）、周围型（6例）、隐匿型（3例）.中央型肺癌表现为单侧性中上纵隔增宽,肺门区结节状、团块状肿块,肺段支气管狭窄、闭塞,肿块内缘见脂肪线影.周围型肺癌表现为表现为中、上纵隔增宽,纵隔旁肿块病灶内缘紧贴纵隔.肿块与肺组织分界不清.隐匿型表现为纵隔内广泛淋巴结肿大,调窗见支气管粘膜面小结节.结论 纵隔型肺癌易被误诊为纵隔原发肿瘤或纵隔转移瘤,通过仔细观察、分析病变表现,结合临床症状可作出明确诊断.     

纤支镜与多原发性肺癌的诊断--附同时性双重癌11例报告

我院1990年1月至1998年12月经纤维支气管镜(下称纤支镜)检查确诊支气管肺癌896例,其中11例为多原发性肺癌,均为双重癌。现就有关报告如下。1　临床资料见表1表1　11例双原发性肺癌临床有关资料性别年龄(岁)抽烟(年)胸片纤支镜检查病理*男7040右肺下叶后段块影右肺主支气管新生物右肺下叶后段开口新生物鳞癌鳞癌男6343右肺中叶块影右肺上叶开口完全阻塞右肺中叶开口完全阻塞鳞癌鳞癌男6840左上肺块影左肺上叶尖后段开口新生物左肺下叶背段开口阻塞鳞癌鳞癌男6438右肺门块影右肺下叶后基层段新生物右肺中叶开口新生物小细胞癌小细胞癌女3215左…     

早期周围型肺癌25例X线误诊原因分析

近年来 ,随着CT的广泛应用 ,早期周围型肺癌的诊断水平有了很大的提高 ,但其在普通X线诊断中常易漏诊、误诊。笔者对 2 5例普通X线误诊、手术证实为早期肺癌患者的X片进行了回顾性分析 ,旨在提高对本病的认识。1　临床资料本组 2 5例中 ,男 19例 ,女 6例 ,年龄 4 2～ 6 8岁 ,平均 5 6 .3岁。 2 5例中 ,3例痰中带血丝 ,其余2 2例无明显自觉症状 ,均由体检或患其他疾病做X线检查被发现。右肺 17例 ,左肺 8例。腺癌 8例 ,细支气管肺泡癌 7例 ,鳞状细胞癌 7例 ,未分化癌 3例。2　X线表现本组做胸部CT确诊者 5例 ,余 2 0例均系普通X线复诊复…     

动静脉期CT扫描联合诊断右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移的价值研究

目的探讨动静脉期CT扫描联合诊断右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移的价值。方法回顾性分析2014年5月至2016年3月在本院进行影像检查并经手术病理确认的60例肺癌患者的临床资料和影像资料,同时对肿瘤的类型、强化程度及转移情况等病理特征进行归类分析。结果CT扫描结果显示:总确诊断率91.7%。各类型肺癌检查结果为:鳞癌型93.3%;腺癌型90%;小细胞癌93.3%,鳞腺混合癌90%。肺癌纵隔淋巴结转移确认率为90%。结论采用动静脉期CT扫描联合诊断右肺上叶肺癌及纵隔淋巴结转移临床疗效好,值得进一步推广和应用。     

肺癌误诊为肺结核69例分析

肺癌的临床症状和X线征象与肺结核有许多相似之处,临床X线易误诊为肺结核,我们对69例肺癌误诊进行分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组69例中,男40例,女29例。年龄25～76岁,50岁以上54例。首发症状:咳嗽56例,胸痛29例,咯血23例,关节痛12例,发热7例,声嘶8例,下肢瘫痪7例,头昏、头痛4例。病例选择:1990年1月～1998年12月住院患者,经临床和病理证实为肺癌205例,以X线报告未诊断肺癌,误诊为结核作为分析资料。按此标准,205例肺癌中有69例被误诊为肺结核,误诊率33.6%。病变部位:右肺25例,其中右上肺叶9例,中叶6例,下叶10例。左肺30…     

老年人肺癌误诊为肺结核原因分析

不典型肺癌常被误诊为肺结核等呼吸系统慢性病。在我们近年来收治的155例老年肺癌人肺癌中,门诊误诊为肺结核48例,误诊率为30.9％,现就其原因分析如下。1临床资料1.1一般资料男30例,女18例,年龄60～78岁,平均67岁。有肺结核病史22例,慢性支气炎病史者41例。其中痰细胞学检查42例,纤支镜检查12例,胸水细胞学检查8例,淋巴结活俭6例,开胸手术病理诊断10例。鳞癌26例,腺癌8例,未分化癌12例,肺泡癌2例。门诊检查误诊为浸润型肺结核32例,粟粒型肺结核7例,肺门淋巴结结核,结核性胸膜炎9例。1．2X线表现右肺41例,左肺4例,两肺3…     

肺切除术后支气管胸膜瘘的预防体会

1998年7月～2008年6月我院住院病人116例,其中肺癌106例（均经术前纤维支气管镜活检病理或术后标本病理证实）,男76例,女30例;年龄42～73岁,平均57．5岁;中心型肺癌15例,周围型肺癌95例,炎性假瘤3例,肺大庖3例。病变部位：左肺上叶23例,左肺下叶19例,右肺上叶32例,右肺中叶6例,右肺下叶36例。行单肺叶切除92例,右中、上叶联合切除19例,左全肺切除5例。     

青年肺癌影像学诊断及误诊原因分析（附57例报告）

目的 探讨青年肺癌的影像学特点，提高诊断准确率。方法 对57例青年肺癌的影像学表现进行回顾性分析。结果 57例青年肺癌平均年龄33.6岁，男女之比为1.6:1。发病部位以右肺多于左肺，中央型肺癌占66.7%。组织学分型以小细胞未分化癌较多，占31.57%,其次为鳞癌和腺癌，分别占17.5%,X线表现早期仅见肺内片絮状影。后渐出现肺门肿块或肺内肿块，CT表现为支气管狭窄，阻塞44%（22/50），肺门肿块68%（34/50），另见纵隔淋巴结肿大14例，胸膜转移10例，脑转移6例，肺转移4例，骨和肾上腺转移2例，肝转移1例，结论 青年肺癌临床表现多不典型，女性发病率相对较高，误诊多，转移早，X线表现不典型，易误诊为“肺炎”，“肺结核”等，CT可清楚地显示支气管狭窄，阻塞及肺门肿块等特征性表现，因此，是诊断青年肺癌的有效检查方法，造成误诊的原因有：临床表现不典型，临床医生对青年肺癌重视不够；影像科医生对早期表现认为不足，加之不能密切结合临床进行分析。因此，抓住青年肺副产品 的影像学特点结合临床进行分析是减少误诊的重要环节。     

早期中心型肺癌的影像学诊断

肺癌系常见恶性肿瘤,由于环境污染的日趋严重和吸烟人群的不断扩大,肺癌的发病率逐年增高。以中心型肺癌为多见,因其靠近肺门及纵隔,易发生转移,影响愈后。早期中心型肺癌缺乏典型临床症状;无明确的各项生化指标显示,其诊断依据主要依靠影像学[1]。但对一些癌肿较小、位置较隐蔽者行普通X线检查难以发现。因此临床工作中对此类隐蔽部位肺癌常常漏诊或误诊,笔者分析了2001年至2007年经我院X线平片检查和CT扫描诊断为早期中心型肺癌并得到病理证实的30例患者,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料男性26例,女性4例,年龄47岁～62岁,平均年龄57岁,临床表现:30例患者以咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、气喘等症状就诊。其中在患者左肺或右肺可闻及呼吸音低并有散在的哮鸣音与湿性啰音谘驶颊卟∈肥?3例男性患者为胃癌术后。临床上经多方对症治疗效果不明显,并反复发作进行性加重。病程最长者0.5a,最短者2周。1.2方法本组经手术病理或纤维支气管镜活检病理确诊证实的早期中心型肺癌30例,鳞癌20例,未分化癌8例,转移癌2例。全部病例行常规摄胸部正侧位片。30例均行CT平扫及增强扫描,CT扫描参数:自肺尖至膈顶常规10mm层厚,10m...