输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理体会

目的:总结输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理体会。方法:对63例输尿管结石患者应用输尿管镜钬激光治疗,并作充分的术前准备、心理护理、术后严密观察生命体征和并发症的护理。结果:63例均痊愈出院,住院时间3～10天,平均5天,结石排净率93.55%。结论:充分的术前准备和心理护理、细致的术后护理是确保治疗成功的重要条件。     

输尿管镜钬激光碎石术102例报告

【目的】探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。【方法】102例输尿管结石，经尿道、膀胱置入输尿管镜抵达结石处．将光纤头接触结石，设置工作能量1．0～1．5焦耳，频率8～10Hz，采用连续脉冲方式粉碎结石。【结果】102例中96例碎石成功，成功率94．1％。上段碎石成功率90.3％（28／31），中段碎石成功率96．4％（27／28），下段碎石成功率95-3％（41／43）。6例失败改开放手术或体外冲击波碎石术，其中1例因前列腺增生输尿管镜入镜困难，2例因输尿管扭曲无法接触结石，1例因输尿管穿孔，尿外渗严重，2例因碎石中结石移至肾内，残留较大结石。手术时间20—90min，平均35min。术中输尿管穿孔4例，无输尿管离断、严重内膜撕脱等术中严重并发症。术后住院2～5d，平均3．5d。【结论】经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石创伤小、并发症少，能同时处理息肉和狭窄．是输尿管结石的较理想治疗方法。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的初步体会

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果、安全性和影响因素。方法回顾性分析2012年10月—2013年5月我院收治的输尿管镜钬激光碎石患者32例,对碎石率、排石率和并发症等进行统计分析。结果本组患者平均手术时间40 min,一次性碎石成功率93.75%,1例结石移位改行体外冲击波碎石,1例合并有肾结石择期行经皮肾镜碎石术;术后肉眼血尿12例,发热3例,腰痛4例;术后住院3 d~7 d;1个月后复查30例结石完全排净。结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效肯定、安全、无明显并发症,是目前腔道碎石中治疗输尿管结石的最佳方法。结石大小、部位、病程、输尿管扭曲及操作者技术熟练程度是影响手术疗效的主要因素。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗儿童输尿管结石的应用体会

随着泌尿外科腔内技术迅速发展,应用输尿管镜技术治疗儿童输尿管结石已成为一种重要的微创治疗手段。我院2008年5月—2010年12月应用钬激光经输尿管镜治疗儿童输尿管结石6例,效果满意,现报告如下。     

150例输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床体会

目的:对输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效、手术的安全性进行探讨分析。方法:回顾性分析经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石150例的临床资料,对于碎石率、排石率以及并发症的情况进行统计分析。结果:150例患者都进行输尿管镜钬激光碎石,手术时间平均55 min,一次碎石成功的有137例,成功率为91.3%;输尿管上中下段解释一次碎石的成功率分别为47.37%、94.90%、98.96%;其中有8例患者结石位置移动,手术改为体外冲击破碎石;4例患者因为输尿管镜难以进入改为开放手术;输尿管断裂脱出继续拧肾切除手术的有1例;所有患者在手术过后有11例患者出现发热状况,手术测腰痛的16例,患者平均术后住院3~5 d,1个月后进行复查,有126例患者结石全部排出;术后没有出现急性肾功能衰竭以及梗阻性脓肾等并发症。结论:利用输尿管镜钬激光碎石术来治疗输尿管结石虽然会发生一定的并发症,可是整个手术治疗过程比较安全,疗效也是比较显著,值得在临床进行推广。     

输尿管镜下钬激光碎石术的护理配合

目的对输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者进行护理配合的效果进行观察。方法76例入选进行输尿管镜下钬激光碎石术的输尿管结石患者随机分为干预组和对照组各38例,对照组仅予随意的护理和指导,干预组采取系统的护理配合措施,比较两组的护理配合效果。结果干预组的结石清除成功率虽然高于对照组,但与对照组比较无明显差异,但干预组术后并发症的发生率仅5．3％,明显低于对照组（P〈0．05）。干预组的住院时间均明显短于对照组（P〈0．05）。结论对输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者实施系统的、有效的围术期的护理干预措施,能够有效地提高治疗效果。     

输尿管镜下钬激光碎石术的护理体会

目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石术的配合及护理要点.方法对207例输尿管镜下钬激光碎石术的患者,认真做好术前访视、心理护理、术中配合及器械管理.结果 207例患者全部情绪稳定,愉快接受手术;术中创伤小、疗效显著,手术时间短、手术适应症广泛,术后康复快.结论充分的术前准备、良好的术中体位摆放、完善的术中配合及护理是输尿管镜下钬激光碎石术成功的重要保证.     

钬激光碎石配合输尿管镜治疗输尿管结石的护理体会

目的：探讨钬激光碎石配合输尿管镜治疗输尿管结石的护理效果。方法：对照组采用常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上采用优质护理干预。结果：两组患者的护理满意度与不良反应发生率都存在相对明显的差异（P ＜0．05）,具有统计学意义。结论：给予接受钬激光碎石配合输尿管镜治疗的输尿管结石患者采用优质护理干预,能够在一定程度上提升临床护理满意度,降低其不良反应发生率,实际护理效果显著。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石90例

目的：探讨输尿管结石的有效手术方法。方法：采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者90例。结果：疗效满意,术后2个月随访,输尿管结石全部排净;未出现严重并发症。结论：输尿管镜下钬激光碎石术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法,具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等特点。     

输尿管镜下钬激光碎石术的护理配合

目的：探讨70例输尿管中下段结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术中的护理体会。方法：70例输尿管中下段结石患者均在椎管内麻醉或全麻下行输尿管镜下钬激光碎石术,包括术前准备、术中手术配合、各种仪器使用、消毒与保养等。结果：单次碎石成功67例,成功率95.7%;3例因结石远端狭窄、扭曲,输尿管镜无法插入,改开放手术。。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石具有高效、微创、安全等优点,是输尿管中下段结石首选的治疗方法,术中患者手术体位的摆置、对钬激光性能及技术参数的了解和对手术过程熟悉的程度是手术室护士默契配合手术医生顺利完成手术的关键。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石450例报告

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 对450例进行输尿管镜下钬激光碎石的输尿管结石患者资料进行回顾性分析.男265例,女185例,年龄19～80岁,平均41岁.输尿管上段结石130例,中下段结石320例,结石最大2.2 cm×1.2cm,最小0.6 cm×0.4cm.结果 20例输尿管中下段结石312例单次碎石成功,成功率97.5%,130例输尿管上段结石110例原位单次碎石成功,成功率为86.2%.20例结石回漂至肾内留置双J管后改行ESWL成功碎石.平均手术时间34min.没有输尿管黏膜严重穿孔撕脱等并发症发生,术后平均住院时间3.1d.术后平均随访3个月,结石排净率98%(441/450).结论 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石高效安全,可作为输尿管结石,尤其是中下段结石的首选治疗方法.     

钬激光治疗体外冲击波碎石术后输尿管残留结石46例

1　临床资料　①一般资料 :本组体外冲击波碎石术 (ESWL)后输尿管残留结石 4 6 (男 32 ,女 1 4 )例 ,年龄 2 9～ 6 1 (平均4 6 .1 )岁 .结石位置 :右侧 2 6例 ,左侧 2 0例 ;输尿管上段结石1 1例 ,中段结石 1 4例 ,下段结石 2 1例 .结石大小 :0 .4cm× 0 .3cm～ 2 .1cm× 1 .3cm .ESWL治疗次数 :2次者 2 8例 ,3次者 1 6例 ,4次者 2例 .本组患者ESWL治疗后尿中均有排石史 ,腹平片检查时见结石体积较ESWL前 (0 .6cm×0 .5cm～ 2 .5cm× 1 .5cm)变小 ,其中 36例患者患侧有不同程度的肾积水 .②手术器械 :采用Olympus9.5F输尿管镜 ,Sony…     

输尿管镜下钬激光术治疗并发息肉的输尿管结石30例

目的:探讨输尿管镜下钬激光术治疗并发息肉的输尿管结石的有效性、安全性及相关技巧.方法:采用硬性输尿管镜下钬激光术治疗并发息肉的输尿管结石患者30例.输尿管结石大小0.6cm×0.6cm～1.6cm×2.0cm,在结石周围或下方均并发息肉.结果:手术时间15～55分钟,平均30分钟,30例患者息肉均1次治疗成功;除1例上段结石被冲入肾盂外,其余29例均单次原位碎石成功.中下段结石术中破碎率及4周后碎石排净率均为100%.术中未发生输尿管黏膜撕脱、输尿管穿孔、输尿管黏膜隧道等严重并发症.术后仅有轻微的血尿、无低热、肾区疼痛等.结论:输尿管镜下钬激光术是治疗并发息肉的输尿管结石有效而安全的方法.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗81例输尿管结石疗效观察

目的:对输尿管镜下利用钬激光治疗输尿管结石进行观察.方法:对81例患者实施输尿管镜下钬激光碎石术,并对术中和术后情况进行分析.结果:一次性碎石成功率为90.1%,且患者恢复良好.结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石存在一定的并发症,但仍是一种疗效确切、安全便捷的治疗方法,可作为复杂性肾结石的首选.     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石75例报道

目的探讨输尿管镜结合钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾性分析汉中市中心医院2007年4月至2008年4月应用输尿管镜结合钬激光治疗输尿管结石75例的资料,其中68例伴有轻度～中度积水,体外震波碎石无效的10例,术中发现合并息肉形成或炎症组织包裹的12例,狭窄4例。结果75例中单次碎石成功率94.7%(71/75),2例结石上移至肾脏,2例合并输尿管狭窄者,在钬激光切开过程中穿孔,改开放手术。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效、微创,住院周期短,手术技巧容易掌握,是输尿管结石首选的治疗方法。     

钬激光治疗输尿管结石的诊疗体会

目的 探讨钬激光治疗输尿管结石的安全性及有效性.方法 采用钬激光联合输尿管镜治疗输尿管结石62例.结果 单次手术结石粉碎率达93.5%(58/62),其中输尿管上段结石成功率为92.7%(38/41),输尿管中下段结石成功率为95.2%(20/21).结论 钬激光腔内碎石术可以高效粉碎各种成分的泌尿系结石,对周围组织损...     

输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石22例体会

目的探讨经输尿管硬镜使用钬激光腔内治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法分析2007年4月至2008年8月收治的经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石22例的临床资料。其中15例伴有患侧轻-中度。肾盂积水,2例合并有息肉或肉芽组织包裹,均为体外冲击波碎石（ESWL）治疗失败后。结果22例中20例单次手术碎石成功。手术时间25—120min,平均57min;术后住院2—10d,平均5．9d;单次手术结石粉碎率达90．9％（20／22）,2例结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏,1例后期行经皮肾镜钬激光碎石成功,1例为碎石后约原结石1／3的0．5cm结石移位于。肾盂,患者不接受手术予保守药物排石。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效,尤其适用于ESWL效果不佳的患者。     

输尿管镜气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的比较

目的 比较经输尿管镜气压弹道碎石术和钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法 自2003年8月至2006年10月，我院应用输尿管镜技术治疗215例输尿管结石患者，其中气压弹道碎石术113例，钬激光碎石术治疗102例。结果 钬激光碎石术的单次率为92．1％，高于气压弹道碎石术70．5％（P〈0．01）；并对两种碎石术的疗效、安全性进行了比较。钬激光碎石术的平均结石排净时间为19天，短于气压弹道碎石术34天（P〈0．01）；钬激光碎石术组无明显并发症发生，气压弹道碎石术组发生穿孔者3例。结论 钬激光碎石术的效率和安全性优于气压弹道碎石术。钬激光碎石术是治疗输尿管结石的一种安全、高效的方法。