AABR+TEOAE联合在高危儿听力复筛中的临床意义

目的:探讨联合应用自动听性脑干反应(AABR)+瞬态耳声发射(TEOAE)在重症监护室(NICU)新生儿听力复筛中的临床意义。方法:对2008年3月1日~2009年2月28日在浙江省湖州市妇幼保健院NICU住院的新生儿(高危儿)681例(1 316耳)出院前使用TEOAE初筛,在生后42天时使用AABR+TEOAE进行复筛,TEOAE或AABR未通过者均行ABR检查。结果:TEOAE初筛有201例未通过。593例高危儿(87.08%)42天时接受TEOAE+AABR复筛,34例(5.73%)复筛未通过,其中28例接受ABR检查,最终确诊听力异常14例,听力障碍发病率为2.06%,其中2例为听神经病(0.34%)。结论:高危儿听力障碍发病率高,使用AABR+TEOAE复筛能降低听力筛查假阳性和假阴性,能发现更多有听力障碍的患儿,在高危儿听力筛查中具有重要的临床意义。     

4125例新生儿听力筛查假阳性的分析

目的:探讨和分析新生儿听力筛查中假阳性的发生率和原因。方法:应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)和自动判别听性脑干听觉诱发电位(AABR)对2003年3月～2005年12月在该院产科出生的4125例活产新生儿进行新生儿普遍听力筛查(UNHS)。初筛时间为出生后2～3天,用TEOAE进行;复筛应用TEOAE和AABR于出生后42天进行。复筛"未通过"者于3月龄时做诊断性检查评估听力水平,并跟踪随访1年以上。结果:初筛4125例,通过3886例,通过率94.2%,复筛239例,通过209例,复筛仍未通过20例,其中确诊听力损失16例。在4125例新生儿中听力损失的发病率为0.39%,初筛假阳性率为5.4%,整个筛查程序假阳性率为0.1%。结论:虽然听力筛查的假阳性率不高,但绝对数量不可忽视,应重视假阳性出现的原因,并以合理的处置减少其发生率。     

TEOAE联合AABR在0~6月龄婴儿听力复筛中的应用

目的探讨瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)联合自动听性脑干反应(AABR)在0~6月龄婴儿听力复筛中的应用,为提高婴儿听力筛查质量提供数据依据。方法选取2017年6月-2019年6月在银川市妇幼保健院儿保科门诊同时接受TEOAE+AABR听力筛查的0~6月龄婴儿,比较不同性别、孕周、出生体质量婴儿的听力筛查未通过率、TEOAE和AABR结果的一致性。结果共3387名0~6月龄婴儿接受TEOAE和AABR听力筛查,初筛未通过率是7.62%,复筛TEOAE和AABR的未通过率分别是2.63%和1.42%。不同性别、孕周婴儿听力初筛和复筛未通过率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);不同出生体质量的婴儿初筛未通过率比较差异无统计学意义(P>0.05),复筛(包括TEOAE和AABR)未通过率比较差异有统计学意义(P<0.01)。初筛未通过者听力复筛TEOAE和AABR的未通过率均明显高于初筛通过者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。TEOAE和AABR结果并不完全一致,结果均为通过或不通过的耳数是6700耳(98.91%)。结论TEOAE和AABR联合应用于婴儿听力筛查可提高听力筛查质量,在临床工作中有推广价值。即使新生儿听力初次筛查通过,仍应定期筛查听力,关注儿童的听力和言语发育。同时,应做好听力筛查的宣教、随访和培训工作,争取使听力损失儿童得到早发现、早诊断、早干预。     

快速听性脑干反应在新生儿听力筛查中的应用价值

【目的】探讨快速听性脑干反应(autoauditory brainstem response,AABR)在新生儿听力筛查中的应用价值和特点。【方法】对700例未通过使用瞬态耳声发射(transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE)筛查的新生儿和高危儿于生后42 d时应用TEOAE AABR进行听力复筛,AABR未通过者需进行ABR确诊。【结果】TEOAE复筛未通过率为18.3%,接受AABR筛查未通过率为12.7%。2例高危儿初筛TEOAE通过,而AABR复查未通过,后经两次ABR确诊为听力异常。【结论】AABR具有快速、方便、无创、灵敏、客观等优点,能降低TEOAE筛查假阳性和假阴性,是一种比较好的新生儿听力筛查方法,尤适合高危儿听力筛查。     

桂林市新生儿听力筛查研究

目的 探讨桂林市新生儿听力筛查的方法和模式.方法 应用丹麦产Madsen Capeila耳声发射仪对我院新生儿进行听力筛查,选取1 200例同时运用瞬态耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)出生3～5天初筛,其中一种方法未通过者42天两种方法同时复筛,复筛未通过者3个月脑干诱发电位(ABR)诊断,异常者在6个月时再次复查ABR,两次ABR未通过者为听力损失.结果 1 200例中初筛时有978例两种方法同时通过,有148例同时未通过,有36例仅TEOAE未通过,有38例仅DPOAE未通过;复筛时有188例两种方法同时通过,有25例同时未通过,有5例仅TEOAE未通过,有4例仅DPOAE未通过;有7例3个月内ABR未通过,至6个月时再次复查ABR,最后确诊不同程度听力损失3例,听力损失发病率2.5‰.结论 耳声发射是适用于新生儿听力筛查的一种快速、无创、简便的方法,瞬态耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)筛查通过率无显著差异,可早期发现听力损失新生儿,早期干预,其适宜时机为出生后3～5天,42天复筛有利于降低筛查假阳性率.     

新生儿听力筛查结果分析

目的:掌握现阶段新生儿听力损失的情况,寻找降低新生儿听力损伤的途径。方法:采用瞬态耳声发射技术(TEOAE)对所有正常新生儿进行初筛、复筛;对通过者采用自动听性脑干反应(AABR)进行听力学诊断。结果:初筛、复筛未通过者占总人数的1.2%;听力损失者占总人数的5.7%;耳聋者占总人数的0.8‰。结论:新生儿听力筛查十分必要,对新生儿听力损伤可通过筛查早期发现进行干预和康复训练,避免语言障碍发生。     

TEOAE与AABR联合用于新生儿听力复筛临床价值分析

目的:分析TEOAE与AABR联合用于新生儿听力复筛临床价值。方法:选取我院2015年3月～2016年9月期间出生的新生儿518例采取瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行初筛,筛选后未通过的患者,在出生42天后采取TEOAE联合自动听性脑干反应(AABR)进行复筛,若患儿依然未能通过则要采取ABR进行最终检查。结果:采取瞬态诱发耳声发射(TEOAE)初筛的患者,有40例患者未能通过筛查,之后为患者采取TEOAE联合自动听性脑干反应(AABR)复筛,有8例患者未能通过,最终采取ABR检查确诊8例患者存在听力异常。听力障碍发病率为0.16%,初筛假阳性率为7.72%,复筛假阳性率为6.82%。结论:为新生儿患者采取瞬态诱发耳声发射联合自动听性脑干反应复筛,能够有效降低新生儿患者假阳性率和假阴性率,提高确诊率,降低误诊和漏诊率,保证新生儿听力异常能够尽早发现和治疗,从而促进患者预后,提高新生儿患者的认知能力。     

7200例新生儿听力筛查结果分析

目的分析近年来在我院出生的新生儿听力筛查情况,为进一步开展新生儿听力筛查提供依据。方法采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)技术,对7 200例新生儿进行听力普遍筛查,未通过者在6周时进行复查,复筛仍未通过者行脑干听觉诱发电位(ABR)及影像学检查进行诊断。结果对我院2011年4月~2013年4月出生的7 200例新生儿进行听力普遍筛查,初筛通过率88.0%,复筛人数864例,实际复筛443例,复筛率51.3%,复筛通过率55.6%。结论新生儿听力筛查在我国基层已普遍开展,但初筛通过率和复筛率均较低,因此,筛查技术及模式有待进一步提高和规范。     

38314名新生儿听力筛查分析

目的 探讨利用耳声发射(OAE)和自动听性脑干诱发电位技术(AABR)开展新生儿听力筛查. 方法 收集邳州市2010-2012年25家接产医疗机构采用OAE和AABR技术开展新生儿听力初筛及复筛资料,对2种检测结果进行评价. 结果 3年共完成新生儿初筛38314名,初筛异常612例,异常率15.97‰;复筛633例(包括有听力损失高危因素新生儿21例),复筛未通过2例,复筛未通过率3.16‰;确诊听力障碍1例,患病率为2.61/10万. 结论 AABR筛查是OAE一个很好的补充筛查,开展新生儿听力筛查最好采用OAE和AABR联合筛查,以切实提高听力异常筛查率和降低假阳性率.     

新生儿听力筛查假阳性影响因素分析

目的探讨和分析新生儿听力筛查中假阳性的发生率和原因。方法应用瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)和自动判别听性脑干听觉诱发电位(automatedauditory brainstem response,AABR)对2003年3月至2005年12月在本院产科出生的4125例活产新生儿进行新生儿普遍听力筛查(universal newborn hearing screening,UNHS)。初筛时间为出生后2d~3d,用TEOAE进行;复筛应用TEOAE和AABR于出生后42d进行。复筛"未通过"者于3个月龄时,做诊断性检查评估听力水平,并跟踪随访1年以上。结果初筛4125例,通过3886例,通过率为94.21%;复筛239例,通过209例;复筛仍未通过20例,其中确诊听力损失为16例。在4125例新生儿中,听力损失的发病率为0.39%,初筛假阳性率为5.40%,整个筛查程序假阳性率为0.10%。结论虽然听力筛查的假阳性率不高,但绝对数量不可忽视,应重视假阳性出现的原因,并合理处置,降低其发生率。     

新生儿听力筛查结果分析

目的：了解现阶段本地区新生儿听力损失的现状，以期早期发现，主动干预，降低新生儿听力损伤。方法：采用瞬态声耳声发射技术（TEOAE）对所有正常新生儿进行初筛、复筛；未通过者，采用自动听性脑干反应（AABR）进行听力学诊断。结果：初筛、复筛未通过者占总人数112％；听力损失者占总人数5．7‰。耳聋者占总人数的0．8‰。结论：新生儿听力损伤可通过筛查早期发现。进行干预和康复训练，避免语言障碍发生。     

快速脑干听觉诱发电位在基层儿童保健工作中的应用

【目的】探讨快速脑干听觉诱发电位(auto-auditory brainstemresponse,AABR)在基层儿童保健听力筛查工作中的应用价值和模式。【方法】对本院出生的新生儿中300例重点筛查对象在出生后2～5 d至出院前采用耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,OAE)+AABR进行初筛,未通过者于出生后42 d内进行复筛,仍未通过者转广州市儿童医院听力保健中心或其他具有新生儿疾病(听力)检测资格的三级医院进行脑干听觉诱发电位(auditory brain-stemresponse,ABR)确诊。【结果】初筛OAE未通过率为13.83%,接受AABR复筛未通过率为6.67%,31例复筛未通过者转入听力诊断程序。经过上级医院检查13例被确诊为听力损伤,所有病例AABR筛查结果均未通过,其中有2例双耳OAE筛查通过而单耳AABR筛查未通过。【结论】 AABR具有准确、快速、方便、无创等优点,能降低OAE筛查的假阳性和假阴性率,二者联合应用可减少转诊人数并且降低费用,值得在基层听力筛查中推广应用。     

廊坊地区79450例新生儿听力筛查结果分析

目的:了解该地区新生儿听力障碍的发病情况。方法:回顾性分析2010年10月～2011年10月廊坊地区出生的79 450例新生儿听力筛查的结果。采用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行初筛,初筛阳性者及高危儿42天后采用DPOAE联合自动听性脑干诱发电位(AABR)进行复筛,复筛阳性者采用AABR+ABR+DPOAE+声导抗等听力测试做最后确诊,确定听力障碍的程度和性质。结果:新生儿听力筛查79 450例,初筛率92.5%;初筛通过69 122例,通过率87.0%;复筛8 125例,未通过975例,阳性率12.0%;确诊201例,总发病率2.5‰,其中轻度听力损伤108例,中度听力损伤56例,重度37例。结论:对新生儿进行听力普遍筛查,可早期发现听力异常,及时给予干预,减少听力损害的发生,促进言语发育,提高人口素质。     

高胆红素血症新生儿听力筛查临床意义

[目的]探讨对高胆红素血症(简称高胆)新生儿进行听力筛查的临床意义,为早期干预治疗提供依据.[方法]对286例高胆患儿和5 525例正常新生儿所做的听力筛查结果进行分析.[结果]普通高胆组瞬态诱发耳声发射(TEOAE)初筛未通过37例(17.70%),42 d自动听性脑干反应(AABR)复筛未通过16例(7.66%);严重高胆组TEOAE初筛未通过23例(29.87%),42 d AABR复筛未通过15例(19.48%);对照组TEOAE初筛未通过496例(8.98%),42 d AABR复筛未通过68例(1.23%).高胆新生儿的听力筛查未通过率明显多于正常新生儿,而且血清胆红素越高,听力异常率越高.所有高胆新生儿最终确诊为听力障碍为3例. [结论] 高胆红素血症对新生儿听力有影响,因此对高胆新生儿进行听力筛查和随访是必要的,同时及时对高胆红素血症新生儿进行干预治疗可以减少听力障碍等后遗症的发生.     

窒息新生儿听力筛查136例临床分析

【目的】分析136例窒息新生儿听力筛查的结果,为早期干预治疗提供依据。【方法】对136例窒息新生儿及同期的正常新生儿5 346例进行听力筛查的结果进行比较。【结果】轻度窒息组瞬态诱发耳声发射(transitevoked otoacoustic emission,TEOAE)初筛未通过(率)17例(18.09%),42 d自动听性脑干反应(automatic auditory brain-stemresponse,AABR)复筛未通过(率)8例(8.51%);重度窒息组TEOAE初筛未通过(率)14例(33.33%),42 d AABR复筛未通过(率)9例(21.43%);对照组TEOAE初筛未通过(率)467例(8.74%),42 d AABR复筛未通过(率)56例(1.05%)。窒息新生儿的听力筛查未通过率明显高于正常新生儿;轻、重度窒息患儿听力初筛未通过率无差别,但两者复筛未通过率重度窒息高于轻度窒息,最终3例重度窒息患儿确诊为听力障碍,其中2例为中度听力损失,1例重度听力损失。【结论】窒息新生儿的听力筛查未通过率明显多于正常新生儿;窒息程度越严重,听力受损恢复越慢。提高对窒息新生儿的复苏质量,降低窒息程...     

耳声发射在基层医院新生儿听力筛查中的应用

目的了解耳声发射技术在基层医院新生儿听力筛查中的应用和意义。方法自2007年5月~2010年12月应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)对我院产科出生的5620例新生儿进行听力筛查,于出生后1～7d初筛,初筛未通过者在出生后42天行复筛,复筛仍未通过者,于生后3个月时进行听性脑干反应(ABR)检查进行诊断。结果初筛通过率为93.4%(5250/5620),初筛未通过率6.6%(370/5620),复筛率72.7%(269/370),复筛通过率98.1%(264/269),复筛未通过率1.9%(5/269),经ABR诊断为听损伤者3例。结论耳声发射技术是快捷灵敏的新生儿听力筛查工具,可广泛应用于基层医院新生儿听力筛查中,对早期发现新生儿听力损失有重大意义。     

正常产4439例新生儿听力筛查临床应用及结果分析

目的:探讨正常产新生儿听力筛查的临床应用及重要性,对患有听力障碍的婴幼儿进行早期干预康复治疗。方法:采用瞬态耳声发射技术,对正常产新生儿进行听力普遍筛查。对初筛未通过者42天复筛,生后3个月仍未通过者行听力学综合评估(包括耳声发射、听性脑干反应、中潜伏期诱发电位、声导抗、多频稳态诱发电位)予以诊断。结果:2007年1～12月可供听力筛查的正常产新生儿4 452人,实际接受4 439人,初筛率99.7%(4 439/4 452);初筛未通过人数161人,初筛阳性率3.6%(161/4 439);实际复筛132人,复筛率81.9%(132/161),复筛未通过人数32人,阳性率24.2%(32/132);最后确诊正常产新生儿先天性听力损失6人(共11耳),发病率0.14%。结论:新生儿听力筛查是早期发现、早期诊断、早期干预康复的重要措施。     

新生儿听力筛查14211例结果分析

【目的】了解听力筛查在先天性听力损失诊断与治疗中的应用价值及意义。【方法】采用耳声发射对新生儿进行初筛、未通过42 d进行复筛,复筛仍未通过者采用脑干听觉诱发电位诊断性检查,并跟踪随访。【结果】初筛率为96.11%,通过率81.96%;复筛率52.89%,通过率为83.04%;确诊听力障碍的发病率为1.48‰。【结论】新生儿听力筛查十分必要,耳声发射是一种快速可行的听力筛查方法,早发现、早诊断、早干预,可促进语言发育。     

瞬态耳声发射和自动听性脑干反应联合筛查高危新生儿听力结果分析

[目的]探讨瞬态耳声发射(transit evoked otoacoustic emisson,TEOAE)和自动听性脑干反应(automatic auditory brainstem response,AABR)联合应用于高危新生儿的意义.[方法]运用TEOAE和AABR对重症监护室治疗的145例高危新生儿进行听力筛查,可疑患儿在3月龄时进行听性脑干反应、40 Hz听觉相关电位、稳态诱发电位、声导抗测试等诊断性检查.[结果]在145例(290耳)中,有258耳通过了TEOAE和AABR联合筛查进入随访阶段;20耳未通过TEOAE和AABR筛查;TEOAE未通过而AABR通过11耳;1耳TEOAE通过而AABR未通过,经诊断有7例(13耳)存在不同程度的听力损伤.[结论]TEOAE和AABR联合筛查应用在高危新生儿,更有利于听力损伤患儿的早期发现、早期诊断和早期干预.     

25028例新生儿听力筛查结果分析及听力健康管理探讨

目的:了解新生儿先天性听力障碍发病率,探讨新生儿听力筛查的影响因素及有效的听力健康管理。方法:正常新生儿生后48h利用耳声发射进行初筛,未通过者42天后复筛;高危儿生后42天初筛,未通过者1个月后复筛;正常新生儿及高危儿两次均未通过者,进行脑干听力诱发电位测试明确诊断。结果:正常新生儿听力初筛率99.27%,复筛率98.26%;高危儿初筛率98.25%,复筛率90.47%。正常新生儿听力筛查初筛阳性率9.79%,复筛阳性率6.24;高危儿听力初筛阳性率18.84%,复筛阳性率15.29%。24822例进行听力筛查的新生儿中听力障碍发病率2.78%,干预率62.00%。结论:新生儿听力筛查、诊断和干预是一个系统工程,早发现、早干预可降低因聋致残。重点随访高危儿、定期追踪、有效的管理可提高复筛率与干预率。但应注意听力筛查的假阴性及局限性。