垂体腺瘤43例的MRI表现及诊断价值

影像学检查是垂体瘤诊断的重要方法,而MRI以其独特的优势已成为影像检查的首选方法,本文分析43例经手术病理证实的垂体瘤MRI表现,以期进一步提高本病的认识,提高诊断的准确性.     

肠扭转32例治疗体会

目的 总结肠扭转的诊治经验.方法 对 32例肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析,结合文献讨论肠扭转的诊治问题.结果 19例经腹部 X 线平片检查确诊,9例行螺旋 CT检查确诊,2例经剖腹探查确诊,2例经结肠镜诊断.仅 2例保守治疗成功 (但 1年后均复发行手术治疗 ),其余 30例均行手术治疗 (施行坏死肠管切除术 14例,行粘连松解扭转复位或加系膜固定术者 16例 ).治愈出院 30例,死亡2例.结论 有腹部手术史,青少年饱餐后剧烈运动史,老年人有腹胀和习惯性便秘史,或已诊断有小肠憩室者应考虑本病的可能.X线平片及螺旋 CT检查对本病确诊率较高,但检查阴性征象不能轻易除外本病.对于有明显腹膜炎的患者,应及时手术治疗.对于结肠扭转一般情况良好者,行一期吻合术为佳.     

原发性纵隔肿瘤的诊断和治疗体会

目的:探讨42例原发性纵隔肿瘤的诊断和治疗.方法:42例患者经X线及CT检查确诊为本病,然后行手术治疗.结果:42例纵隔肿瘤均经手术治疗,除1例胸腺瘤合并重症肌无力患者死亡外,余均获满意疗效.结论:术前明确诊断,选择适合的手术切口及合理操作是治疗本病的关键.     

先天性肺囊肿的诊断与治疗(附35例分析)

目的 探讨先天性肺囊肿的诊断、鉴别诊断及手术治疗.方法 先天性肺囊肿35例经X线及CT检查明确有手术指征,分别行肺叶切除或囊肿摘除.结果 术前确诊30例,5例术前误诊为其他肺部疾病患者术后病理检查证实为本病.均经手术治愈,术后随访1～12年效果良好.结论 先天性肺囊肿易与其他疾病混淆,引起误诊误治.影像学检查发现明确手术指征者应积极采取外科治疗,有感染者应在控制中毒症状后手术.     

孤立性蝶窦炎12例报告

目的提高对孤立性蝶窦病变的临床诊断和治疗水平。方法在鼻内窥镜下行蝶窦切开术 12例 ,同时摘除蝶窦后鼻孔息肉 2例。结果 11例随访 0 5 - 3年无复发 ,1例术后 1年窦口封闭再次手术。结论除头痛外 ,本病早期无特殊表现。CT检查对早期诊断本病有较大价值 ,对手术有指导意义。鼻内窥镜手术对治疗本病有明显的优越性。     

孤立性蝶窦良性病变诊断和经鼻内镜下治疗

目的 探讨孤立性蝶窦良性疾病的诊断和治疗.方法 对24例孤立性蝶窦痰病患者其临床表现及治疗经过进行分析,均行鼻内镜下蝶窦手术.结果 24例中囊肿6例,真菌性蝶窦炎18例.全部患者经CT或MRI检查及术后病理检查确诊.经鼻内镜下行蝶窦开放清理术,24例术后所有症状先后缓解或消失.结论 孤立性蝶窦良性病变易误诊、漏诊.诊断本病有赖于CT和MRI检查,鼻内镜手术是治疗本病的首选术式.     

孤立性蝶窦病变的鼻内镜治疗

目的探讨孤立性垛窦病变的临床诊断和治疗。方法对12例孤立性蝶窦炎性病变的临床资料进行回顾性分析。结果12例随访半年-5年无复发，1倒术后1年奏口封闭再次手术。结论本病早期可无特殊表现。CT检查对早期诊断本病有较大价值，对手术有指导意义。鼻内窥镜手术对治疗本病有明显的优越性。     

球形肺炎的CT诊断与鉴别诊断

球形肺炎发病率比较少,但其误诊率较高,尤其是与肺癌很相似,易于误诊.CT检查可为诊断与鉴别诊断提供更多的影像依据.本文收集经CT检查、临床手术证实10例作一回顾总结,以提高本病的CT诊断和鉴别诊断.     

胃原发性非霍奇金淋巴瘤的诊治分析

目的 探讨胃原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)临床表现特点、诊断及治疗方式,提高对本病的认识.方法 我院2001年1月-2011年1月收治的35例确诊为胃原发性NHL进行回顾性分析患者的临床表现,诊断及治疗方法.结果 胃原发性NHL的临床表现缺乏特异性,X线误诊率高,35例患者均行胃镜或X线造影仅16例确诊,诊断率仅45.7％. 16例根治术+化疗或放疗5年生存率达93％,姑息性手术+化疗或放疗5年生存率为75％.结论 熟悉胃原发性NHL的临床特点,通过X线检查、内窥镜多次多处取点检查,提高对本病的认识,降低误诊率.采用以手术为主,术后辅助化疗和/或放疗的综合性治疗可提高患者生存率.了解影响本病预后的因素与临床病理分期及治疗方法.     

二维彩色多普勒超声心动图识别右心室异常肌束

我院自1987年9月至1989年2月,用二维彩色多普勒超声心动图(2D-DCFM)连续探测小儿先天性心脏病665例,发现右心室异常肌束17例,其中11例已经右心导管检查、选择性右心室造影和(或)手术,其准确率为100％。除3例右心室异常肌束畸形(其中1例伴心肌病)单独存在外,其余14例均合并其他心脏畸形,本法的准确率亦极高。既往本病确诊有赖右心导管检查和选择性右心室造影,本组9例已施行手术治疗的病例中,5例经2D-DCFM检查后得以免做右心导管检查和选择性右心室造影,而直接进行手术。本法为无创伤性检查,准确、方便,已成为心脏外科手术前后诊断和随访特别重要的检查手段。