微粒皮肤移植术治疗大面积深度烧伤38例疗效分析

大面积深度烧伤创面修复长期以来存在着需植皮面积大而自体皮源供应不足的难题。我们于1994年4月～1999年2月采用微粒皮肤移植术[1]治疗大面积深度烧伤38例,取得良好效果,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男28例,女10例。年龄7～68岁,平均24岁。烧伤原因:热力烧伤33例,碱烧伤3例,电烧伤2例。烧伤面积:烧伤总面积为(75±20.24)%,度烧伤面积为(46±14.7)%。施行手术时间为伤后3～11d,共施行112个部位(肢体97个,躯干15个)。术后创面愈合时间为34～57d,平均49d。1.2　手术步骤　全麻下手术分两组进行。一组处理创面:即对深度烧伤创面…     

肉芽创面的微粒皮肤移植术

微粒皮肤移植在切削痂创面上取得了良好的效果。在肉芽创面向上行微粒皮肤移植效果如何，本文总结我院１９８８～１９９８年３１例肉芽创面行微粒皮肤移植、异体皮及死婴皮为覆盖物治疗大面积烧伤病人，从中发现只要创面处理得当，有效地控制感染，并及时覆盖创面同样可收到极其满意的效果。１　临床资料１－１　一般资料　本组３１例中，男１８例，女１３例。年龄１－５～５０岁。ＴＢＳＡ１２％～７８％，Ⅲ°ＴＢＳＡ１１％～６０％。平均ＴＢＳＡ／Ⅲ°ＴＢＳＡ为４８－３８±１６－４５％／３２－０６±１３－９７％。使用我院自行储存…     

自体上皮微粒皮移植术治愈大面积深度烧伤10例

20 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我院采用自体上皮微粒皮移植术用于 10例大面积烧伤创面上 ,效果良好 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1　临床资料 :病人 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 10- 5 7岁 ,烧伤总面积为 2 2 % - 83% ,平均为 4 3.5 %。其中深Ⅱ° -Ⅲ°烧伤面积达 2 0 % -     

四肢一次性切痂自体微粒皮移植术治疗大面积深度烧伤

目的 寻找大面积深度烧伤的有效治疗方法。方法 24例大面积深度烧伤于伤后3～6d行四肢一次性切痂、自体微粒皮移植术修复创面。结果 ①24例大面积深度烧伤患者有20例存活，其中微粒皮成活及覆盖创面90％以上者12例、70％～90％者8例。②5～7d后，异体皮表皮层出现疱状变性；2周左右，异体真皮出现黑色斑点，4～6周形成痂皮脱落，其下为新生表皮覆盖。③随访2年见愈合后的创面平整、光滑、有弹性。结论 四肢一次性切痂微粒皮移植术治疗大面积深度烧伤切实可行、临床疗效确切。     

微粒皮肤移植治疗特大面积烧伤：附7例报告

报告应用微粒皮肤移植技术抢救成功７例特大面积烧伤病人。文中介绍了手术方法、注意事项，指出了本术式的优缺点，并对该领域国内外的发展状况，作了简单叙述。     

微粒皮肤移植术治疗大面积深度烧伤

大面积深度烧伤病人 ,需修复的创面覆盖面积大而供区少的问题 ,已由张明良等人于 1986年应用微粒植皮法得到解决。此方法为自体皮源不足问题开创了新的治疗途径。作者于1988年将这一方法应用于临床 ,治疗 30例 ,效果尚好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ;年龄 7～ 4 5岁。平均烧伤总面积 54% ,平均Ⅲ度烧伤面积 38%。治疗部位 :12例躯干肉芽创面 ,3例胸腹部切痂创面 ,2例双大腿切痂创面 ,1例双下肢切痂创面 ,2例一侧下肢切痂创面 ,10例双上肢切痂创面 ,共为 4 1处创面。受供区面积按我国“新九分法…     

大面积烧伤异体皮与自体微粒皮混合移植术配合体会

植皮在烧伤治疗中是一种常用而重要的方法。在深度烧伤中早期切痂是需要植皮来促进创面愈合和最终消灭创面 ,并缩短疗程 ,减少换药的痛苦 ,减少创面渗出与体液的丢失 ,预防创面感染 ,减少局部纤维组织增生与挛缩 ,以及最大限度地防止畸形的发生等。尤其在大面积严重烧伤的治疗中 ,植皮的成败往往关系着病人生命的安危。虽然 ,目前异体皮不能长期存活 ,但利用异种皮移植后暂时生长于创面的特点 ,为封闭创面之用 ,则具有重要现实意义。烧伤临床上主要有两种情况应用异体皮 :(1)严重大面积深度烧伤 ,自体皮源不足 ,为了达到 1次严密覆盖、消灭…     

大面积烧伤自体微粒皮与异体皮混合移植术的围手术期护理

我科自2005年6月-2010年5月对16例大面积深度烧伤住院患者实施早期手术切削痂自体微粒皮与异体皮混合移植治疗,经过精心观察与护理,取得了满意的效果,现报告如下。     

自体微粒皮移植邮票油纱布覆盖术治疗大面积深度烧伤6例

<正> 我科1994年6月～1997年8月,应用自体微粒皮移植邮票纱布覆盖术治疗大面积深度烧伤6例,效果较好。现报告如下。 1 临床资料 本组男5例,女1例;年龄18～50岁。4例火焰烧伤,1例沸水烫伤,1例热窑土烫伤;最大面积92％,最小面积62％。6例病人共14个部位移植了微粒皮,其中12个肢体,2个躯干部;供皮区头部4例,足底1例,腹部1例,其中足底、腹部供皮者加取了少量头皮。6例病人术后早期无创面感染,3周后油纱布下散在积脓,及时引流后自愈,残余创面较大者予以补充植皮。微粒皮成活率在90％以上,成活后的颗粒皮呈白色膜状。     

Meek植皮术及微粒皮移植术在特大面积深度烧伤创面治疗中的效果比较

目的：比较特大面积深度烧伤创面中Meek植皮术治疗及微粒皮移植术的临床效果。方法选取广东省深圳市南山区蛇口人民医院确诊治疗的40例特大面积深度烧伤患者。随机平均分成Meek植皮术组和微粒皮移植术组,各20例,分别采用Meek植皮术及微粒皮移植术。比较两组患者手术治疗后康复状况：植皮融合时间、瘢痕情况及预后关节活动状况等。结果 Meek植皮术组：皮片平均成活率为90.0%,植皮区创面平均融合时间为（25.3±177;2.2）d,瘢痕呈网状增生且程度较轻,关节活动较好。微粒皮移植术组：皮片平均成活率为55.0%,植皮区创面平均融合时间为（36.4±177;3.1）d,瘢痕呈条索状或片状增生,关节活动较差。两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于特大面积深度烧伤创面患者,采取Meek植皮术进行治疗,其效果显著,费用少,治愈时间少,且减少患者的活动受限的痛苦。     

微粒皮移植治疗大面积烧伤的护理体会

目的:探讨微粒皮移植治疗大面积烧伤的护理方法。方法:总结对64例大面积烧伤患者进行微粒皮移植的护理经验。结果:64例患者手术成功,治疗效果满意,均治愈出院。结论:细致、周密的术前、术后护理是保证患者微粒皮移植手术成功关键环节之一。     

自体微粒皮混合异体微粒皮治疗大面积深度烧伤6例报告

大面积深度烧伤患者由于自体皮严重不足,制约了抢救成功率,我科自2007年1月-2008年2月应用自体加异体微粒皮混合移植共治疗6例特大面积深度烧伤患者,取得良好效果,现总结如下。     

微粒植皮术治疗烧伤患者疗效分析

目的评价微粒植皮术治疗烧伤患者的远期疗效。方法将41例2002-2009年收治的大面积深度烧伤患者分成观察组22例和对照组19例。观察组采用微粒植皮修复术,对照组采用自体皮与异种皮混合移植修复术。分别对两组患者的创面愈合、功能恢复情况进行分级评价及测量瘢痕指数。结果观察组术后创面愈合与功能恢复情况良好,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),3年后观察组的瘢痕指数显著低于对照组(P<0.01)。结论大面积深度烧伤中应用微粒植皮术结合正确的术后功能锻炼可促进创面的愈合,提高关节功能的恢复,有效减少术后瘢痕的增生,且操作简单方便,节省时间。     

微粒皮移植猪皮覆盖在大面积烧伤病人中的临床应用

本文报道了我院自１９９０年率先在粤东地区开展了微粒皮肤移植，新鲜猪皮覆盖术以来，６年蔡中了大面积深度烧伤病员１５例，取得较好效果，对其手术方法，疗效及体会总结如下。     

微粒皮肤移植术64例的临床应用

本文通过对６４例次严重烧伤病人进行微粒皮肤移植术的总结，提出了该方法对大面积烧伤治疗的优越性，特别是对面积超过５０％的病人。本组病例中７０．０７％的部位异体皮排斥后微粒自体皮已将创面修复，不需再次植皮。本文指出对深度烧伤不论是早期还是后期溶痂后形成的肉芽创面，均可进行微粒皮移植，在肉芽创面上进行微粒皮肤移植也可取得较好效果，另外还提出了该方法的病例选择问题。     

特大面积深度烧伤微粒皮移植16例

特大面积烧伤治疗难点是创面的修复，由于皮源少，修复比较困难。1995年以来，我们采用微粒皮移植技术，使创面很快愈合，减少了并发症的发生，提高了抢救成功率，报告如下。     

猪皮与自体皮混合移植治愈特大面积烧伤22例

目的探讨自体与异体皮混合移植治疗大面积深度烧伤的疗效。方法选用新鲜猪皮与自体皮混合移植治疗烧伤深度22例。结果猪皮成活良好,罕见坏死,开始排异时间最早为术后8d,最晚为16d,自体皮在猪皮下成活良好。猪皮排异后,9例仅有散在创面再次暴露,经换药后创面愈合,12例有少部分创面再次暴露,但均不到切削痂创面的10％,补植少许自体刃厚皮后创面愈合;1例再次暴露创面较多,约占切削痂面积的20％,需补植较多的自体皮。结论自体与异体皮混合移植是治疗大面积深度烧伤的较好方法,已获得公认。