佩尔地平与硝酸甘油治疗高血压急症的临床对比研究

目的　将佩尔地平和临床常用的硝酸甘油进行比较，探讨佩尔地平治疗高血压急症的疗效及其副反应。方法　共２４ 名收缩压高于２６７ ｋＰａ（２００ ｍｍＨｇ） 或舒张压高于１６０ ｋＰａ（１２０ ｍｍ Ｈｇ） 的高血压急症病人随机的接受佩尔地平或硝酸甘油静脉注射治疗，其中佩尔地平组１３ 例，硝酸甘油组１１ 例。两组均记录用药前及用药后５ 、１０ 、１５ 、３０ 、６０ 分钟时的心率和血压。以ＳＰＳＳ软件对用药前后的变化及两组间的变化值进行了比较。结果　与硝酸甘油相似，用药后５ 分钟起，佩尔地平即开始起效，用药后５ 、１０ 、１５ 、３０ 、６０ 分钟的血压较用药前均有明显的下降（ Ｐ 值均小于０００１） 。血压的变化值在两组间没有明显差异（ Ｐ 值均≥００５） 。但佩尔地平组的心率变化小于硝酸甘油组。佩尔地平组在６０ 分钟后的降压幅度为收缩压下降了２４ ％ ，舒张压下降了２５ ％ 。除１ 例出现面色潮红外，没有发现明显的副反应。结论　佩尔地平治疗高血压急症的降压效果与硝酸甘油相似，但心率变化较少。降压幅度符合ＪＮＣＶＩ的建议，是较理想的控制高血压急症的药物。     

乌拉地尔和尼卡地平治疗急症高血压临床疗效比较

目的 探讨乌拉地尔和尼卡地平各自治疗急症高血压临床疗效。方法 选取我院急诊科收治的高血压急症患者为研究对象,根据治疗方案的不同分为A组和B组。A组患者给予乌拉地尔治疗,B组患者给予尼卡地平治疗,比较两组患者的降压效果和心功能水平。结果 两组治疗60min后血压值均达到有效目标值,其中A组患者治疗后5min血压水平与治疗前比较明显下降(P0.05);B组患者治疗后30min血压水平与治疗前比较明显下降(P0.05);A组治疗后30min、治疗后60min心率明显低于治疗前(P0.05);B组治疗后30min、治疗后60min心率明显高于治疗前(P0.05);与治疗前比较,两组患者经治疗后LVEDD、LAD以及LVEF水平均有明显改善(P0.05)。结论 乌拉地尔和尼卡地平具有显著的降压效果,但是乌拉地尔起效更快,且可在一定程度上降低心率,适用范围更广,更适合高血压急症的治疗。     

乌拉地尔治疗高血压急症23例效果观察

目的：探讨乌拉地尔治疗高血压急症的疗效。方法：将46例高血压急症患者随机分为观察组和对照组各23例，观察组在常规治疗基础上给予乌拉地尔治疗，对照组在常规治疗基础上给予硝酸甘油治疗。观察两组治疗前、治疗后lOmin、20min、30min、60min、120min血压、心率以及用药过程中的副作用。结果：观察组在用药后lOmin、20min时收缩压和舒张压改善情况与对照组比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；用药后观察组心率无明显变化，但对照组有明显升高；观察组有效22例，总有效率91．30％，对照组有效19例，总有效率81．61％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：在高血压急症的治疗中，乌拉地尔起效快，效果显著，副作用少，疗效优于硝酸甘油。     

微泵注射压宁定治疗高血压急症的临床观察与护理

目的 探讨微泵注射压宁定治疗高血压急症的临床观察与护理。方法 对80例高血压急症患者用压宁定50mg加入40ml液体中静脉微泵输注，观察应用后5min、30min、60min、120min的血压和心率的变化。结果 用药后5min血压开始下降（P〈0．05），用药后30min、60min、120min血压下降显著（P〈0．05），用药后总有效率为90％。用药后心率增加不明显（P〉0．05），不良反应较少。结论 通过密切观察血压变化和采取有效护理措施，保证了合理用药，有效的控制了患者的血压。     

高血压急症患者静脉应用地尔硫革和硝酸甘油疗效观察

目的:比较静脉注射地尔硫革和硝酸甘油治疗高血压急症患者的疗效.方法:37例舒张压≥110mmHg和(或)收缩压≥180 mmHg的高血压急症患者随机分为地尔硫(廾桌)组(n=18)和硝酸甘油组(n=19),分别应用地尔硫(廾桌)和硝酸甘油50mg和20 mg静脉注射,观察用药后5、10、15、30和60 min时血压和心率.结果:和用药前比较,两种药物均能显著降低血压(P<0.01),但硝酸甘油对降低舒张压起效稍慢,而对收缩压降压效果更明显;两种药物的减慢心率作用无显著差异;治疗60 min后,两组有效率分别为94.1%和100%(P>0.05).结论:静脉注射地尔硫革和硝酸甘油治疗高血压急症均安全有效.     

尼卡地平对老年高血压患者术毕拔管反应的影响

目的：研究尼卡地平对老年高血压患者术毕拔管反应的影响。方法：48例老年高血压病患者,术毕随机分为硝酸甘油组和尼卡地平组,分别静脉注射硝酸甘油与尼卡地平,拔管后停止。记录用药前、吸痰时、拔管即刻,拔管后1、5、10 min的心率、血压、心率-收缩压乘积。结果：两组在拔管后1、5 min时血压和心率差异有统计学意义。结论：尼卡地平可有效预防老年高血压患者气管拔管时血压升高、心率增快。     

异舒吉和酚妥拉明在高血压急症中的降压效果观察

目的：观察异舒吉和酚妥拉明在高血压急症中的短期降压效果。方法：将60例高血压急症患者随机分为两组，治疗组30例，应用异舒吉20nag加入生理盐水50mL中，以1～15mg／h的速度降压，对照组30例，应用酚妥拉明静脉3—30mg／h控制血压，观察治疗前后两组的血压变化。结果：治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率85．7％。两组治疗总有效率差异有显著性。用药5min后，治疗组收缩压与对照组收缩压相比差异有显著性（P〈0．05）；用药30min和60min时，治疗组舒张压和对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：异舒吉降压起效迅速，疗效明确     

静脉推注硝酸甘油治疗高血压急症的临床研究

目的 探讨静脉推注(静推)硝酸甘油治疗高血压急症的疗效和安全性.方法 将106例高血压急症患者随机分组,两组基础治疗相同;硝酸甘油组(50例)加用1 mg硝酸甘油+10 ml葡萄糖注射液15 min内静推(66.7 μg/min)完毕后,以10～40 μg/min静脉滴注(静滴)维持;尼卡地平组(56例)则给予尼卡地平2 mg+10 ml葡萄糖注射液10 min内静推(200 μg/min)完毕后,以0.5～2.5 μg·kg-1·min-1静滴维持.记录给药前及给药后即刻、5、10、30、60 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),并记录不良反应发生情况.结果 与尼卡地平组比较,硝酸甘油组起效较快,且给药后即刻、5 min、10 min时SBP、DBP、MAP 下降幅度均较尼卡地平组大,差异有统计学意义(P均<0.05),而30 min、60 min时两组比较差异则无统计学意义.硝酸甘油组给药后心率变化大于尼卡地平组.两组均未发现严重不良反应.结论 静推硝酸甘油治疗高血压急症是有效和安全的,给药后60 min内其效果和尼卡地平相似.     

乌拉地尔治疗高血压急症26例分析

目的：观察乌拉地尔注射液治疗高血压急症的临床疗效。方法：26例高血压急症患者静脉应用盐酸乌拉地尔注射液治疗，观察治疗前、后不同时间点血压、心率变化及临床表现。结果：用药后10～15min血压开始下降，80min明显下降，60～120min后降到预定目标值（P〈0．05），临床总有效率96．2％。心率在用药后略有减慢，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：乌拉地尔对高血压急症有较满意的疗效。     

乌拉地尔治疗高血压急症23例效果观察

目的:探讨乌拉地尔治疗高血压急症的疗效.方法:将 46 例高血压急症患者随机分为观察组和对照组各23例,观察组在常规治疗基础上给予乌拉地尔治疗,对照组在常规治疗基础上给予硝酸甘油治疗.观察两组治疗前、治疗后10min、20 min、30 min、60 min、120 min血压、心率以及用药过程中的副作用.结果:观察组在用药后10min、20min时收缩压和舒张压改善情况与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);用药后观察组心率无明显变化,但对照组有明显升高;观察组有效22例,总有效率91.30%,对照组有效19例,总有效率81.6l%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:在高血压急症的治疗中,乌拉地尔起效快,效果显著,副作用少.疗效优于硝酸甘油.     

乌拉地尔治疗高血压急症36例临床观察

目的：总结乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效和不良反应。方法：回顾性分析2010年1月至2012年12月我院收治的36例高血压急症患者的临床资料。结果：与治疗前相比,治疗后5min血压开始下降,10。im明显下降（P〈0．05）,45min内降至安全范围,60min达目标血压值;心率虽有增加,但无明显差异（P〉0．05）。结论：乌拉地尔治疗高血压急症的降压作用起效快,疗效好,且无明显不良反应,建议临床推广应用。     

乌拉地尔治疗高血压急症100例疗效观察

目的观察乌拉地尔治疗高血压急症的疗效及安全性。方法选择漯河市中医院重症监护室高血压急症患者100例,乌拉地尔50mg加入生理盐水50ml中,首次静脉推注12．5mg负荷量,继之以2～10μg（kg·min）速度泵入,监测用药前后血压、心率变化,观察不良反应。结果100例中显效66例（66％）,有效29倒（29％）,无效5例（5％）,总有效率为95％。治疗前后收缩压、舒张压比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,心率变化比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乌拉地尔治疗高血压急症起效迅速,降压平稳,不良反应发生率低,适应范围广,是高血压急症的首选药物。     

靶控输注瑞芬太尼复合硝酸甘油在鼻内窥镜术中的应用

目的研究靶控输注瑞芬太尼复合硝酸甘油用于鼻内窥镜手术中控制性降压的效果。方法50例择期行鼻内窥镜手术患者,随机分为2组：硝酸甘油降压组（N组,n=25）,硝酸甘油复合瑞芬太尼组（RN组,n=25）。记录2组控制性降压过程中血压、心率、瑞芬太尼靶控浓度、硝酸甘油泵入浓度、降压起效时间及硝酸甘油总量。结果RN组中2例患者出现降压封顶现象,N组中4例患者出现血压下降超过40％,退出研究。2组降压期间平均动脉压均低于降压前（P〈0．05）,RN组的降压起效时间、硝酸甘油总量及降压期间的心率值均低于N组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼靶控浓度[（4．9±0．5）ng／mL]复合硝酸甘油[0．5μg／（kg·min）]用于鼻内窥镜手术中控制性降压是可行的。     

盐酸乌拉地尔应用于高血压急症48例临床疗效观察

【目的】探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效。【方法】选择本院2008年1月至2009年12月48例’高血压急症患者,给予盐酸乌拉地尔治疗,并观察用药后15、30、60、120min的血压、心率变化。【结果】与用药前比较,用药后15、30、60、120min的收缩压和舒张压明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。与用药前比较,用药后15、30、60、120min心率略有减慢,但差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后48例显效32例,有效15例,无效1例,总有效率为97．92％。【结论】乌拉地尔治疗高血压急症疗效快,显效率高,不良反应轻微,可作为一线药物临床推广使用。     

静滴鲁南欣康治疗高血压急症的临床观察与护理

目的探讨鲁南欣康静滴治疗高血压急症的急性降压作用与护理。方法对40例高血压急症患者用鲁南欣康60mg加入250ml液体中静滴,观察静滴后5min、10min、15min、30min、60min、120min血压、心率和不良反应。结果用药后5min血压开始下降,但无统计学意义(P>0.05),用药后10min血压有明显下降(P<0.01),但以用药后30min、60min血压下降更显著(P<0.01),各与前次血压比较,差异无统计学意义(P>0.05),用药后120min,总有效率为95%,与治疗前比较,收缩压和舒张压下降分别为21.86%和23.01%,心率亦有降低,但以用药后15min下降较明显(P<0.05)。结论经密切观察血压变化,采取有效护理措施,保证了合理用药,使患者的血压得到了很好地控制,减少了药物治疗中不良反应。     

静脉应用乌拉地尔治疗老年高血压急症的临床观察

目的 评价乌拉地尔静脉内输注治疗老年高血压急症的临床疗效及安全性。方法 36例老年高血压急症患，先用乌拉地尔25mg静脉注射，然后25－50mg乌拉地尔溶于250mL液体中持续静滴维持。观察用药前后血压、心率变化。结果 用药后血压的下降与用药前相比有显差异（P＜0．05），显效率及总有效率分别是77．7％和97．1％。用药前后心率无明显改变。不良反应轻微。结论 乌拉地尔治疗老年高血压急症，起效迅速、疗效显、降压平稳安全、无反射性心动过速、副作用小。可作为首选药物之一。     

尼卡地平注射剂治疗高血压急症临床观察

目的观察静脉滴注尼卡地平治疗高血压急症的降压疗效及安全性。方法多中心入选54例高血压急症并接受静脉滴注佩尔治疗12h,观察临床症状、不良反应、血压和心率变化。结果总有效率100%,用药后5min血压即明显下降,30min达显效水平,1.5h达最大降压效应并平稳维持至用药结束;达目标血压的药物滴速、累积量、时间分别为55±28μg/min、2.10±1.52mg、38±19min,维持目标血压的药物滴速为49±25μg/min,12h总量为35.5±10.2mg;副反应发生率为9.3%,包括头痛5.6%、心悸5.6%、面红3.7%、血压下降过快1.9%。心率增快≥5bpm和≥10bpm的发生率分别为59%和39%,停药后很快恢复正常;用药后未发生心律失常、心肌缺血的ST段改变及血生化指标异常。结论静脉滴注尼卡地平能快速、有效、安全地控制高血压急症的血压水平。     

乌拉地尔、尼卡地平治疗老年高血压急症的临床疗效及安全性比较

[目的]比较乌拉地尔与尼卡地平治疗老年高血压急症的临床效果及安全性.[方法]选择2015年1月至2016年10本院收治的60例老年高血压急症患者为研究对象,按照随机分组原则将其分为乌拉地尔组和尼卡地平组,每组各30例.乌拉地尔组静脉注射12.5 mg,再予以50~200 μg/min乌拉地尔持续静滴;尼卡地平组给予静脉注射尼卡地平1 mg后,再予以10~40 μg/min持续静滴.结合患者血压变化情况适当优化、调整药物剂量,观察两组患者用药前后心率(HR)、血压变化情况及不良反应.[结果]乌拉地尔组总有效率为90.00%(27/30),尼卡地平组总有效率为93.33%(28/30),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗10 min、20 min、30 min、60 min、120 min时SBP均显著低于治疗前,两组患者治疗60 min、120 min时DBP、HR均显著低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);乌拉地尔组治疗10 min、20 min、30 min、60 min、120 min时HR显著低于尼卡地平组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均出现不同程度的口干、面红、便秘等不良反应,乌拉地尔组不良反应发生率6.7%(2/30)显著低于尼卡地平组的20.0%(6/30),组间差异具统计学差异(χ2=18.063,P<0.05).[结论]乌拉地尔或尼卡地平治疗老年高血压急症患者,其临床治疗效果均良好,但乌拉地尔不良反应发生率更低,具有较好的用药安全性.     

微量泵与输液泵输注硝酸甘油治疗高血压急症的疗效比较及护理

目的:比较微量泵与输液泵注射硝酸甘油治疗高血压急症的疗效及其护理措施。方法:回顾性分析应用硝酸甘油治疗高血压急症的成功病例52例,并分为微量泵治疗组(A组,n=26)和输液泵治疗组(B组,n=26)。A组:以硝酸甘油25 mg加入0.9%氯化钠注射液45 ml配置成50 ml混合溶液;B组:以硝酸甘油50 mg加入0.9%氯化钠注射液95 ml配置成100 ml混合溶液,两组药物浓度均为0.5 mg/ml,均以5 ml/h速率分别进行微量泵注射和输液泵注射(均需避光),比较两组药物起效时间、达标时间及不良反应发生情况。结果:A组起效时间明显短于B组[(1.15±0.12)min vs(1.31±0.20)min,P0.01];A组达标时间显著少于B组[(3.16±0.09)min vs(3.35±0.36)min,P0.05]。两组治疗过程中的不良反应如血压过低、头晕、恶心等无明显差异(P0.05)。结论:与输液泵注射相比,微量泵注射硝酸甘油治疗高血压急症起效快,达标时间短,降压作用恒定、持久,疗效优势明显。对患者实施全面针对性的护理,可进一步提高疗效,减少并发症。     

佩尔地平和压宁定在高血压脑出血急诊开颅术麻醉诱导期降压应用比较

目的 :比较佩尔地平和压宁定在高血压脑出血急诊开颅术麻醉诱导期降压作用。方法 :45例高血压脑出血 ,急诊开颅血肿清除术病例随机分成 2组 :A组 15例 ,诱导前 5min静脉注射佩尔地平 30ug/kg ,观察给药后第 1、 3、 5min ,诱导后第 3min ,插管即刻 ,插管后第 1、3、 5min的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率的变化 ;B组 30例 ,同期注射压宁定 0 5mg/kg,观察各项参数。结果 :各组降压效果显著 ,和术前比较P <0 0 5或P <0 0 1,但常规剂量下A组降压效果显著强于B组 ;A组心率和术前比较显著加快 ,B组心率无改变。结论 :对于高血压导致的急性脑出血患者 ,在麻醉诱导期前后 ,佩尔地平和压宁定均能显著地降低血压 ,在常规剂量下前者作用显著强于后者 ;佩尔地平有显著加快心率的作用 ,但压宁定不加快心率