宜章县城关镇卫生工作管理现况调查

1．1 卫生政策背景 1997年1月。党中央。国务院《关于卫生改革与发展的决定》明确指出：卫生工作奋斗目标是“到2000年初步建立起具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系，基本实现人人享有初级卫生保健，到2010年在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的、比较完善的卫生体系”；新时期卫生工作方针是“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”。     

市场经济与卫生防疫站的改革

市场经济与卫生防疫站的改革黄海连党的十四届三中全会通过的《中共中央关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》是我国建立社会主义市场经济纲领文件，为本世纪来初步建立起社会主义市场经济体制提出了具体要求，这无疑也是深化卫生经济改革的指导性文件。随着社会...     

加强执法监督 完善卫生体系

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确指出:“到2000年,初步建立起具有中国特色的包括卫生体系、医疗保障、工生执法监督的卫生体系……。到2010年,在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的、比较完善的卫生体系……。”这是我国第一次提出包括3个组成部分的卫生体系,特别是把执法监督     

完善卫生体系与“以病人为中心”

由中共中央、国务院召开的全国卫生工作会议，在我国卫生事业发展史上具有里程碑的意义。会议确定了卫生工作中带根本性的大政方针，提出１５年内，在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求、比较完善的卫生体制的奋斗目标。区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行宏观调控的重要手段。医疗体制是卫生体制的重要组成部分，社区医疗则是发挥医疗机构整体效益的基础，是医院“以病人为中心”深化改革的前提。卫生行政部门要转变职能，改进工作作风，建立起宏观调控有力、微观运行富有生机的新体制，全面完成新时期卫生工作的历史任务。     

构筑适应市场经济要求的基础结构

按照《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》要求,到2010年,在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的、比较完善的卫生体系。实现这一目标,需要作长期的努力。当前正在同步推进的三项改革,必将大大加快上述目标的实现。     

关于深化卫生改革加快卫生发展的几点建议

党的十四大明确提出建立社会主义市场经济新体制。我国经济模式从计划经济转向市场经济。这是中国特色社会主义理论与实践的重大突破,为卫生事业的发展指出明确的方向,开辟了广阔的道路,极大地调动了广大医疗卫生人员的积极性。我们必须解放思想,转变观念,主动适应社会主义市场经济的需要,使卫生改革与发展迈上一个新的台阶。一、卫生体制改革必须与经济体制改革相适应党的十四大报告指出,建立社会主义市场经济体制,是我国社会主义建设中的“又一次伟大革命”。这场变革,不仅将极大地改变我国经济运作的基本方式,也将极大地震动我国的卫生事业,对卫生体制原有的状态,组织方式以及供需格局形成很大的冲击。     

第十二讲 新时期农村卫生服务体系展望

农村卫生服务体系涉及农村卫生机构、卫生队伍和技术设施的建设 ,以及卫生管理体制、卫生经济政策等方面内容。卫生服务、医疗保障和卫生执法监督构成卫生体系的总体框架。1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,提出“到 2 0 10年在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的、比较完善的卫生体系”的卫生工作奋斗目标。这是国民经济和社会协调发展的必然要求。这一奋斗目标为今后一个时期的卫生改革与发展指明了方向。在城镇 ,为了实现这一目标 ,国家相继出台《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、…     

卫生监督稽查职能及其做法探讨

为适应建立符合社会主义市场经济体制和法制要求的卫生监督体制、卫生部在2000年《关于卫生监督体制改革的意见》中指出,将分散、多头的卫生监管组建成统一的卫生监督机构。各地卫生行政部门正是抓住这一历史机遇,尽快改革卫生监督体制,以适应我国社会经济发展的需要。各地在建     

医疗保险制度改革对医疗服务质量的影响

医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分，而健全的社会保障体系是市场经济体制的重要内容之一，是市场经济健康发展的“安全网”，为适应社会主义市场经济的需要，我国的医疗保险制度在不断地进行改革。从保障范围过小的公费、劳保和合作医疗，到建立社会统筹与个人账户相结合的医疗保险制度，再到《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的颁布，都标志着我国职工基本医疗保险制度改革掀开了崭新的一页。     

浅谈医疗改革中职业病患者的医疗保险问题

随着我国社会主义市场经济体制逐渐完善，深化卫生改革以适应市场经济的发展，是摆在各地卫生部门一项重要任务，其中医疗保险制度的改革势在必行。“中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定”中，明确指出：“建立社会统筹与个人帐户相结合的医疗保险制度，逐步扩大覆盖面……保险费用由国家、用人单位和职工个人三方面合理负担。”这项改革完全改变了过去国家职工公费医疗费完全由国家包下来的旧制度，它可以有效地控制医疗费不合理的增长和浪费，对促进建设有中国特色的社会主义卫生事业的发展具有重要的意义。本人认为，中央关于医疗…     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

天时、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应

目的破解生命科学,经络、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应;减少资源浪费,减少动物杀伤,维护生态平衡,挽救濒危物种,实现对因治疗,便于广利众生,永世流传,方法1:任一住宅,用硬纸画好剪成图形,用悬挂法求得中心,复原至住宅中心,以住宅中心为圆心,合适长度为半径画圆,以冬至为一月元旦[1],定正北方位第一穴区,以一年的实际周期365日5小时48分46秒等分圆周,以一天为一穴区,一穴区≈0.9853度,在圆心正上方悬挂一细长物体肉桂,观察静止后指向.方法2:将酒浸肉桂糊涂于右大脚趾指甲向后、向下长,刺入肉内,溃烂流水的(隐白穴)第361-5穴区内.结果:1、肉桂指向361-5穴区(准确应在含中心)第366-1穴区;2、右隐白穴在内的大脚趾溃烂愈合,流水消失,趾甲恢复正常生长.结论右隐白穴在第361-5穴区,肉桂指向第361-5穴区,天时、穴位、药物、万有引力地球磁场穴区全息对应.     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。