原发性肝癌介入性治疗的疗效观察

目的:明确原发性肝癌介入治疗护理经验及注意事项.方法:回顾性分析2006～2007年我院所收治的41例原发性肝癌患者的临床资料.结果:经皮经导管肝动脉栓塞术前后,由于精神因素、体质差异、化疗药物等的作用,患者都有不同程度的紧张、恶心、呕吐、腹痛、发热等症状.结论:通过正确的术前、术中及术后的护理,可以使肝癌介入治疗顺利进行.减少副作用,提高疗效.     

原发性肝癌介入性治疗20例报告

经皮肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌,是国内外近几年来开展的有效的非手术疗法[1,2].1994年6月～1997年12月,我院放射科采用经皮肝动脉化疗栓塞,部分病例与经皮肝穿瘤灶内注射无水乙醇联合应用治疗原发性肝癌25例.本文对其中资料较完整的20例结果报告如下,着重介绍治疗方法,并结合文献对有关问题进行讨论.     

原发性肝癌介入性治疗20例报告

经皮肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌,是国内外近几年来开展的有效的非手术疗法［１,２］。１９９４年６月～１９９７年１２月,我院放射科采用经皮肝动脉化疗栓塞,部分病例与经皮肝穿瘤灶内注射无水乙醇联合应用治疗原发性肝癌２５例。本文对其中资料较完整的２０例结果报...     

手术治疗原发性肝癌(附87例报告)

目的探讨原发性肝癌(HCC)手术切除的安全性、手术方式和相关技巧.方法回顾性分析近5年在我科施行手术治疗的原发性肝癌病例资料.结果有乙型肝炎病史31例,合并肝硬化41例.肝功能A级45例,B级23例,C级19例.施行左外叶切除19例,左半肝切除25例,右半肝切除17例,肝段切除26例.45例采用Pringle术,肝血流阻断时间为(15±5)min,最长25 min;33例采用半肝血流阻断术,阻断时间为(25±8)rmin,最长47 min;12例采用全肝血流阻断术,阻断时间为(12±4)min,最长者为17min.术中出血量为(1 245±775)ml,输血量为(800±400)ml,手术时间为(215±85)min.术后并发症发生率为17%,严重并发症发生率为5%,死亡2例,住院时间为(20±8)d.术后1,3,5年存活率分别为73%,50%,37%.结论严格的术前评估、合理的手术方式和熟练的止血、切肝技术是确保手术安全、减少术后并发症、改善临床疗效的关键.     

肝切除治疗原发性肝癌(附54例报告)

<正> 我科自1978年至1990年,以肝切除治疗原发性肝癌共54例,现报告如下: 临床资料全组男47例,女7例,年龄36～68岁,平均49岁。临床表现:肝区痛50例,上腹部包块20例,大多伴有全身乏力、纳差、消瘦或伴有肝硬变。原有肝炎或(和)肝硬变病史者44例,肝功能正常8例,轻度异常46例,甲胎蛋白阳性47例,占87%,B超及CT检查全部为占位性病变。病理分型及诊断:巨块型48例(最大两侧达22×16×10cm及20×10×10cm),小肝癌6例(最小2例为3cm),肝细胞癌50例,胆管     

二期切除治疗原发性肝癌(附16例报告)

外科手术切除在原发性肝癌 (ＨＣＣ)治疗方面占主要地位 ,但临床上确诊的ＨＣＣ病人多为中晚期 ,手术切除率低 ,一般为 10 %～ 2 0 %。因此如何提高手术切除率已成为肝脏外科重点。我院自 1995年 8月至 1999年 6月对难以切除的中晚期肝癌采用肝动脉栓塞化疗 (ＨＡＥ) 79例 ,其中 16例获二期切除 ,占 2 0 .2 %( 16/ 2 9) ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 16例 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,平均 4 6岁。术前均经Ｂ超、ＣＴ、α -ＦＰ、肝动脉造影及部分病理检查确诊并估计难以手术切除或切除后肝功能无法代偿。肿瘤最大 2 …     

小儿原发性肝癌(附25例报告)

我科于一九六三年以“小儿肝脏广泛切除”一文报告了三例小儿原发性肝癌,之后又收治22例。现将临床资料作一介绍,并就几个有关的问题加以讨论。临床资料本组25例(见附表病例摘要),男15例,女10例。年龄:1岁以下者4例,1—3岁15例,4—6岁3例,6岁以上3例。年龄最小者6个月,最大者为9岁。术前诊断:除1例诊断为急性腹膜炎,另2例诊断为肝肿瘤性质待查外,余均于术前诊断为小儿原发性肝癌。全组未治自动     

小儿原发性肝癌(附25例报告)

<正> 现将我院收治的25例小儿原发性肝癌报告如下。一般资料本组25例,男15例,女10例。年龄:1岁以下者4例,1～3岁15例,4～6岁3例,6岁以上3例。年龄最小者6个月,最     

婴儿原发性肝癌(附3例报告)

婴儿肝脏肿瘤以继发性为多,原发性肝癌及肝细胞瘤则很少见。现将本院于1964年内所遇到的3例报导如下。例一:女性,9个月,于1964年1月9日入院。7天前因腹泻发热仲呕吐而就诊,并发现右上腹部有一肿块。近一月来食欲减退,身体较以前为消瘦。体检:发育及营养中等,无黄疸,浅在淋巴结不肿大。有侧腹部明显膨隆,可扪到13×10厘米的肿块,下缘达右髂嵴,上界消失于右季肋下,左侧超过     

原发性肝癌的外科治疗分析(附52例报告)

目的　探讨手术切除原发性肝癌的安全性和疗效。方法　本院近 3年施行手术切除的 5 2例原发性肝癌患者 ,肝功能ChildA 级 ,根据肿瘤大小 ,将其分为大肝癌组 (n =4 2 )及小肝癌组 (n =10 )进行分析。结果　大肝癌组与小肝癌组在手术中失血量、手术时间均有明显差异 (P <0 .0 5 ) ,两组间的手术并发症率、手术死亡率无显著差别 (P>0 .0 5 )。结论　原发性肝癌应积极地进行手术切除。术前仔细地选择病例 ,大肝癌手术切除是安全可行的     

中晚期原发性肝癌的外科治疗(附八例报告)

作者对8例中晚期原发性肝癌行肝切除治疗,肝切缘距肿瘤仅1～2cm(不同于传统的肝切除模式),术后予以综合治疗,有效地延长了患者生存时间。     

射频消融治疗肝癌近期疗效观察(附12例报告)

目的:探讨用射频消融(RFA)治疗肝癌的近期疗效及采用B超造影对术后疗效进行评估。方法:对12例患者共15个病灶行RFA治疗,其中原发性肝癌患者4例,转移性肝癌患者9例,肿瘤最大直径7.2 cm,最小直径1.5 cm。术后1个月用对比超声造影检查技术复查治疗效果。结果:12例患者中8例患者所有病灶全部毁损,呈囊实性改变,超声造影病灶无血流,3例患者实性病灶明显缩小,4例原发性肝癌患者治疗前血AFP明显升高,3例治疗后明显下降,其中1例患者降至正常。结论:射频消融治疗操作简单有效,是治疗肝癌尤其是小肝癌的有效治疗方法之一,对比超声造影检查技术复查可有效监测其疗效。     

肝叶切除治疗原发性肝癌(附八例报告)

我院1968～1978年十年来共收治原发性肝癌185例,经手术探查60例,行肝动脉插管化疗26例,行肝叶切除8例。现将治疗情况和肝叶切除有关几个问题讨论如下: 一、1971年国际肝癌讨论会认为,“对肝癌还没有普遍有效的疗法,多数病人若不经治疗,将在诊断后3～4个月死亡,很少有存活一年以上者,肝癌的化学治疗效果也差”。目前认为手术切除是最好的治疗方法。据吴孟超报告,手术切除一、二、三、四年生存     

原发性肝癌介人治疗探讨(附126例报告)

治疗原发性肝癌的首选方法是手术切除,但适应证少.对不能手术切除的肝癌病人目前多采用肝动脉灌注栓塞(TAE)疗法使病情缓解.我院自1995年以来对126例肝癌行TAE方法治疗,现就其疗效及影响因素进行探讨.     

原发性肝癌介入治疗探讨(附126例报告)

治疗原发性肝癌的首选方法是手术切除,但适应证少。对不能手术切除的肝癌病人目前多采用肝动脉灌注栓塞（ＴＡＥ）疗法使病情缓解。我院自１９９５年以来对１２６例肝癌行ＴＡＥ方法治疗,现就其疗效及影响因素进行探讨。１一般资料１２６例中男９７例,女２９例,年龄３...     

原发性肝癌心脏转移(附3例报告)

1986～1987年我院发现了3例原发性肝癌心脏转移。2例由尸检证实、1例经超声心动图和肝穿病理证实,均为肝细胞性肝癌。本组有两种转移途径:①通过肝静脉经下腔静脉达右心房;②肝癌膈面结节侵及膈肌并穿透隔肌直接侵及心包、心肌达右心房。1例胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音,2例有 Budd-chiari 综合症。     

原发性肝癌介入性治疗的观察与护理

近年来,随着医学影像学的发展,应用介入放射学进行动脉灌注化疗药物和血管栓塞已成为中、晚期肝癌患者治疗的重要手段,但因介入治疗是将作用于不同周期的化疗药物大剂量、一次性地注入肝动脉内,在提高疗效的同时也增加了患者的不良反应和痛苦[1].所以细致的观察与护理对介入治疗的顺利实施和减轻并发症的发生起到重要作用.本研究对2007年5月至2009年7月我院开展40例55例次肝癌介入治疗患者进行术前护理、术中观察及术后护理进行探讨,现将护理体会介绍如下.     

原发性肝癌的磁共振诊断(附30例报告)

近年来，随着磁共振诊断仪的日益普及，软件的不断升级，为肝癌早期诊断提供了重要方法。有作者认为，肝内占位性病变以中等强度场强（０．３～０．６Ｔ）为佳，高场强并不能获得满意的腹部图像［１］。本文着重分析肝癌磁共振成像（ＭＲＩ）特征以及鉴别诊断。１材料与方...     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察(附75例报告)

原发性肾病综合征(PNS)目前主要的治疗药物为激素,因需长期服用,不良反应较多。我们用中西医结合治疗PNS 75例,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组149例均为2000~2006年在我院住院或门诊追踪的PNS患者,均符合PNS的诊断标准:①大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d);②低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③明显水肿;④高脂血症。其中①、②项为必备,并通过相应检查,排除了狼疮性肾炎、糖尿病肾病以及其它原因引起的继发性肾病综合征。其中男102例,女47例;年龄在16~62岁,平均36岁;病程最短3个月,最长6年;原发性146例,继发性3例。将其随机…