妊娠期特发性脂肪肝5例临床分析

妊娠期特发性脂肪肝(AFIP)是发生在妊娠晚期较罕见的严重并发症,母婴预后极差。近年来,随着对AFIP认识的不断提高,做到早期诊断,早处理,母婴预后有明显改善,现将我院治疗的5例AFLP患的临床观察分析如下：     

妊娠期急性脂肪肝8例临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的早期诊断及治疗的价值。方法回顾性分析8例AFLP患者发病早期的临床表现及尽早终止妊娠对预后的影响。结果8例早期均有恶心、厌食及乏力,7例出现皮肤黄染,肝酶轻中度升高7例,1例重度升高。8例均于入院5 h内诊断为AFLP并行剖宫产终止妊娠,2例转入本院时即并发难以纠正的凝血功能障碍及多器官功能衰竭而死亡,另6例均痊愈出院。结论重视妊娠晚期出现的无明显诱因的消化道症状,及时筛查肝酶及胆红素等相关检验,早期诊断AFLP并及早剖宫产,预后可明显改善。     

2例妊娠急性脂肪肝患者的护理

妊娠急性脂肪肝是妊娠期严重的罕见并发症,母婴死亡率高达75%～85%[1],该病病情易突变,引起多脏器损害,并发DIC.2004年8月和2005年3月本院妇产科各收治1例妊娠急性脂肪肝患者,现将护理体会总结如下.     

血浆置换联合血液滤过治疗妊娠急性脂肪肝9例分析

妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy，AFLP）是发生于妊娠末3个月出现的原因不明的，以严重肝功能障碍为主的急性多系统损害性疾病，并伴肝内囊泡状脂肪浸润为主要特征。起病急、母婴病死率高，既往文献报道母婴病死率分别为75％和85％。如能做到早期诊断，早期治疗，及时终止妊娠，可减低母亲病死率至15％-22％。本院从2001年1月至2006年6月收治9例妊娠急性脂肪肝患者，在常规治疗的基础上，终止妊娠，剖宫产娩出婴儿24h后早期介入血液净化治疗方法，纠正肝功能衰竭后，孕产妇均安康，新生儿6例存活，3例胎儿（32—34周）死亡。现就9例患者的治疗报道如下。     

妊娠期急性脂肪肝11例临床分析

妊娠期急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnacy,AFLP）是发生于妊娠晚期的一种严重并发症,起病急、病情凶险,常导致以肝功能障碍为主的多脏器功能障碍,造成母婴死亡。为加强对AFLP的认识,提高诊断治疗水平,现将1999年10月～2006年10月我院收治的11例AFLP临床资料回顾性分析如下。     

妊娠期急性脂肪肝的临床护理

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)为妊娠晚期特有的疾病,表现为急性肝细胞脂肪变性所引起的肝功能障碍.多见于妊娠30周以后,以初产妇居多.     

妊娠期急性脂肪肝26例临床分析

目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点,以便早期诊断和及时治疗,降低母婴病死率。方法对驻马店市中心医院5年来收治的26例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果 26例孕产妇中23例存活,3例死亡;3 l例胎儿（其中5例为双胎）中,死胎3例,新生儿死亡3例;产妇病死率为11.5%,围生儿死亡率为19.4%。结论妊娠期急性脂肪肝发病突然,病情重,孕产妇、新生儿病死率高,早期诊断、及早终止妊娠、积极支持治疗、多学科综合治疗可有效降低母婴病死率。     

妊娠期急性脂肪肝6例临床分析

妊娠急性脂肪肝(AFLP)起病急,每6691名孕妇中就有一人患AFLP,死亡率高达80％。近年来随着对本病进一步的认识,其发病率有所增加。本病多见于孕晚期,以营养不良妇女好发此病,尤多见于初产妇、多胎、男胎妊娠及产前子痫患者。现将本院近8年来收治的6例AFLP的临床资料分析。     

妊娠期急性脂肪肝10例临床诊治分析

对我院近6年收治的10例妊娠期急性脂肪肝患者的资料进行回顾性分析。结果 10例均有不同程度上消化道症状,实验室检查均提示转氨酶升高、胆红素升高、白细胞及尿酸升高。10例孕产妇中9例存活,1例死亡;产妇死亡率为10%,围生儿死亡率为16.7%。妊娠期急性脂肪肝发病突然,病情重,早期诊断、及时终止妊娠、多学科配合综合支持治疗是改善母婴预后的关键。     

妊娠急性脂肪肝6例分析

妊娠急性脂肪肝(AFLP)是产科危重病之一,是妊娠期特有的肝脏损害,其它主要病变是妊娠期肝脏脂肪变性,常伴有脑、肾、胰等多脏器的损害,起病急骤。病死率极高。 1 临床资料 本院自1984年5月～1996年6月间共收治AFLP6例,其中初产妇4例,经产妇2例;2例为农     

妊娠期急性脂肪肝的临床诊治体会

目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(aeutefattyliverof-pregnancy,AFLP)的病因及临床特点,提高早期诊断和治疗水平。方法:对我院2000年1月～2007年12月收治的13例AFLP患者进行回顾性分析。结果:所有患者白细胞异常升高,13例凝血酶原及部分凝血活酶时间延长,血清胆红素升高,10例出现低蛋白血症,4例出现低血糖。13例孕产妇,死亡5例,死亡率为38.5%,16例新生儿死亡5例,死亡率为31.3%。结论:临床应警惕AFLP,通过早期诊断,早期终止妊娠并加强支持治疗可明显改善孕产妇及新生儿的预后。     

妊娠期急性脂肪肝5例抢救体会

近 5年我院成功救治妊娠期急性脂肪肝(ＡＦＬＰ) 3例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料本组初产妇 2例 ,经产妇 1例。年龄 2 6～ 2 8岁 ,发病孕期为 35～ 39孕周。双胎男婴 2例 ,单胎男婴 1例 ,仅 1例双胎男婴存活。本组 3例起病较急 ,均有持续性恶心、呕吐 ,明显腹胀 ,厌食乏力 ,进行性黄疸 ,牙龈出血。伴腹痛 2例 ,尿少 2例 ,因前置胎盘阴道流血 1例。发病前发现妊高征服药治疗 2例。既往无肝炎病史 ,否认与肝炎患者密切接触和输血史。 3例入院时 ,均有中度巩膜、皮肤黄染 ,肝浊音界缩小 ,肝区有轻度叩痛 ,腹水及下肢浮肿明显。神志欠…     

妊娠急性脂肪肝临床分析

对2000年1月至2007年1月我院收治的6例妊娠急性脂肪肝患者的临床表现、实验室检查、妊娠结局进行回顾性分析。结果6例患者中孕产妇死亡3例,存活3例,肝功能恢复正常。胎死宫内2例,4例胎儿存活。早期诊断、对症治疗及尽早终止妊娠有望提高妊娠急性脂肪肝的母儿生存率。     

1例重症妊娠期急性脂肪肝并发多脏器功能衰竭患者的护理

妊娠期急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）是妊娠晚期罕见的特发性疾病,可发生于妊娠晚期任何时候,平均在孕35～37孕周。发病急骤,病情凶险,母儿死亡率高。死亡率高达80％,呈逐年上升趋势。近年来对此病的认识逐渐深入,早期诊断、及时治疗可明显提高治愈率。     

妊娠急性脂肪肝患者麻醉的选择

1发病概况 妊娠急性脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）是妊娠期特有的肝病,1934年由Stander及Cadden首次报道,1940年Sheenan通过尸检及组织学检查发现肝细胞脂肪浸润为本病特征,提出此类肝病为妊娠期急性黄色肝萎缩,确定了AFLP的诊断依据,到1980年报道的病例尚不足100例,估计发生率为每100万妊娠中1例。由于对本病的警惕性增高,特别是对较轻型和较早期病例的识别增多,目前文献报道的发生率为1：7270。     

妊娠期急性脂肪肝的护理

<正>妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠期特发性疾病,起病急骤、病情凶险,常伴有肝、肾等器官的衰竭[1]。若能早期诊断、及时合理的处理、多学科合作综合治疗和有效的护理,可降低母婴病死率。近几年,随着对该疾病认识的不断加深,AFLP的预后已有明显改善,母婴病死率有很大程度的下降。近     

妊娠期急性脂肪肝31例临床诊治分析

目的:通过对本院31例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点、高风险因素及转归预后,以便早期诊断和治疗。方法:对本院2013年1月至2018年2月收治的31例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果:妊娠期脂肪肝发病有明显季节性,与妊娠胎儿性别、患者BMI、妊娠孕周等有明显相关性;妊娠期患者存在消化系统、泌尿系统、血液系统等多脏器损伤,及早给予血浆置换可能对患者治疗有益。结论:1)妊娠期急性脂肪肝患者多为年轻正常BMI孕妇,于妊娠34周左右发病,男胎多见,冬春季多发;2)患者总胆红素、直接胆红素升高显著,并与病情正相关;尿素、尿酸升高显著,积极治疗后可迅速改善;血浆纤维蛋白原降低明显,往往预示预后不佳;3)因病情进展迅速,对于诊断急性脂肪肝尚无有效影像学检查手段;4)尽快有效地行血浆置换可能会降低患者死亡率。     

母患妊娠期急性脂肪肝新生儿临床特点分析

目的总结妊娠期急性脂肪肝孕妇所产新生儿临床特点。方法回顾性分析9例妊娠期急性脂肪肝孕妇的新生儿临床资料。结果9例中合并新生儿窒息6例,其中重度窒息3例;合并早产者6例;6例产前出现胎儿宫内窘迫;9例病程中均存在病理性黄疸;9例新生儿中出生24h内血糖异常4例（1例高血糖,3例低血糖）,低钙血症3例,肝功能异常3例,心肌酶谱异常7例,肾功能指标异常5例;2例因放弃治疗而死亡其余均好转出院,1例并发重度缺氧缺血性脑病。结论妊娠期急性脂肪肝患者其新生儿l临床表现不典型,皮肤黄染且持续时间长,多脏器功能损伤广泛且严重,脑损伤程度是影响患儿预后的重要因素。     

妊娠期急性脂肪肝5例临床分析

目的:探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点、早期诊断与治疗,以期改善孕产妇及围产儿的预后.方法:回顾性分析5例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料.结果:5例患者均于孕晚期出现不同程度消化道症状,主要表现为恶心、呕吐,2例出现皮肤黄染,并伴凝血功能障碍、肝肾功能损伤、低血糖及多脏器功能衰竭等;实验室检查可见血清转氨酶、胆红素升高,血小板下降,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间延长.纤维蛋白原降低,低血糖等特征.结论:重视妊娠晚期无诱因的消化道症状,及时进行血清转氨酶及胆红素等实验室检查.早期诊断、尽快终止妊娠有利于改善孕产妇及图产儿预后.