宫腔镜间质部插管加压通液联合B超在不孕症中的应用

目的 探讨宫腔镜间质部插管通液联合B超在不孕症的应用价值.方法 2003年3月～2005年2月对本院不孕不育中心收治的258例因输卵管性不孕患者进行宫腔镜下输卵管间质部插管加压疏通治疗术后,即行B超观测,记录输卵管疏通情况.结果 术后双侧输卵管通畅68例（26.36%）,加压后双侧输卵管通畅126例（48.83%）,一侧通畅34例（13.18%）,双侧不通畅30例（11.63%）,总通畅率88.37%.结论 宫腔镜间质部插管加压通液治疗不孕症效果非常理想,与B超联合应用大大提高了诊断的准确性,减少假阳性,值得临床推广.     

电视宫腔镜输卵管插管注药术在不孕症诊治中的应用

目的　观察电视宫腔镜下输卵管插管加压注药术诊治输卵管梗阻及输卵管通而不畅的疗效。方法　选择经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管梗阻及输卵管通而不畅的不孕患者 112例 ,共 2 0 6条输卵管 ,经宫腔镜将输卵管间质部导管插入输卵管间质部约 0 .5 -0 .8mm ,注入美兰少许证实无误后 ,再注入药液。每月注药一次 ,连续 1-6月。结果　治疗后 15 7条输卵管通畅度改善 ( 76.2 % ) ,与治疗前有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,其中 99条输卵管通畅 ( 4 8.1% ) ,5 8条好转 ( 2 8.1% ) ,49条无效 ( 2 3 .8% ) ,此术用于输卵管通而不畅者疗效较佳 ( 89.4% )。另显示治疗次数越多疗效越好。治疗后输卵管通畅的 99条 5 0例中 ,随访 1-12月已有 3 0例获宫内妊娠 ,有 1例异位妊娠。结论　电视宫腔镜下输卵管插管加压注药是诊治部分输卵管梗阻的一种较安全、有效的方法     

宫腔镜插管通液术联合散结镇痛胶囊治疗输卵管性不孕的疗效观察

目的:观察宫腔镜直视下输卵管插管通液反复加压疏通术联合散结镇痛胶囊治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:将输卵管阻塞性不孕的患者86例随机分为2组,治疗组43例,予宫腔镜直视下输卵管插管通液反复加压疏通术、经期抗炎联合散结镇痛胶囊治疗;对照组43例,予宫腔镜直视下输卵管插管通液反复加压疏通术、经期抗炎治疗。疗程均为3个月。结果:2组输卵管通畅程度均有明显改善,但治疗组优于对照组,受孕率高于对照组,疗效显著性差异(P均<0.05)。结论:宫腔镜直视下输卵管插管通液反复加压疏通术、经期抗炎联合散结镇痛胶囊治疗输卵管阻塞性不孕症疗效较好,值得推广。     

宫腔镜治疗输卵管梗阻106例效果分析

在不孕症中,女性不孕约占45%,其中输卵管因素约占40%[1]。治疗输卵管性不孕的目的是使输卵管恢复通畅,提高受孕机会,并降低异位妊娠率。笔者对输卵管性不孕的106例患者应用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,以探讨宫腔镜治疗输卵管近端及远端梗阻的临床价值。1资料与方法1.1一般资料2002~2004年在我院妇产科门诊就诊经子宫输卵管碘油造影提示输卵管梗阻并进行宫腔镜下输卵管插管通液术的不孕症患者106例,年龄21~37岁,不孕2年以上;原发不孕28例,继发不孕78例,其中输卵管近端(间质部、峡部)梗阻59例,输卵管远端(壶腹部、伞部)梗阻47例,所有患者通…     

基层医院开展宫腔镜输卵管插管加压通液术40例疗效分析

目的探讨宫腔镜输卵管插管加压通液术在治疗输卵管梗阻性不孕的临床价值.方法对40例因输卵管梗阻引起的不孕症患者在门诊缺少腹腔镜条件下使用宫腔镜对输卵管开口插管加压通液,再行后穹窿穿刺抽出美兰液评定疗效.结果40例患者中63条梗阻,经宫腔镜下输卵管开口插管加压通液再通者51条,占80.95%(p<0.01).结论在缺少腹腔镜的条件下宫腔镜输卵管加压通液术是治疗输卵管阻塞性不孕的一种简单.有效.经济的方法,适合在基层妇科门诊开展.     

B超监测下宫腔镜输卵管插管加压通液术治疗不孕症123例

在女性不孕症中,输卵管因素所致不孕者居首位,且近年来有增加的趋势,随着超声诊断技术及宫腔镜下插管技术的逐步推广及日趋成熟,B型超声波监测下进行宫腔镜输卵管插管加压通液术已成为当今诊断兼治疗输卵管性不孕症的简便方法之一.我院对123例要求生育的不孕症患者(共234条输卵管)采用B型超声波监测下宫腔镜输卵管插管加压通液术(以下简称"插管加压通液术")进行治疗,取得较满意效果,现报道如下.     

电视宫腔镜下输卵管插管通液诊治不孕症

目的　评价电视宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管性不孕症的治疗效果。方法　选择经输卵管造影、腹腔镜检查证实为输卵管因素的不孕妇女 90例 ,对其进行宫腔镜下输卵管插管通液 ,统计其插管通液前后输卵管的通畅情况。结果　 90例不孕症患者中 ,共有 1 52条阻塞或通而不畅的输卵管 ,经此法治疗后有 1 0 9条通畅 ,复通率为 71 .7%。结论　宫腔镜下输卵管插管通液术是治疗输卵管性不孕症的方法之一     

卵管性不孕患者经宫腔镜下输卵管插管通液术治疗的临床效果观察

目的观察输卵管性不孕患者经宫腔镜下输卵管插管通液术治疗的效果。方法选取我院在2013年3月-2015年3月期间收治的102例输卵管性不孕患者,随机均分为对照组(常规输卵管通液术)和观察组(宫腔镜下输卵管插管通液术),两组均包含51例患者,比较两组的治疗结果。结果 (1)观察组患者的输卵管通畅率为70.59%(36/51),对照组为50.98%(26/51),两组对比差异显著(P0.05);(2)观察组患者并发症的发生率为0,对照组为7.84%(4/51),两组对比差异显著(P0.05)。结论在输卵管性不孕的治疗中,与常规输卵管通液术相比,宫腔镜下输卵管插管通液术效果更佳,且并发症少,值得推广与应用。     

宫腔镜行宫颈输卵管插管疏通术临床观察

目的 探讨宫腔镜引导输卵管通液术治疗输卵管近端阻塞性不孕的治疗.方法 对我院2007年1月至2008年4月收治的输卵管近端阻塞性不孕患者60例,利用宫腔镜直接观察宫腔形态及输卵管开口,在直视下输卵管插管加压推注美兰和通液液体,疏通输卵管.术后随访输卵管通畅度及受孕情况.结果 60例患者,输卵管复通有效丰87.27%.治疗后受孕11例.结论 宫腔镜引导通液术复通率高,缩短治疗周期,有很高的临床价值.     

宫腔镜、腹腔镜联合下行输卵管间质部插管再通术治疗输卵管近端阻塞

目的 探讨宫腔镜、腹腔镜联合下行输卵管间质部插管再通术治疗输卵管近端阻塞的疗效.方法 选择2008年10月-2009年3月同济大学附属第一妇婴保健院收治的原发或继发不孕患者33例,术前均行子宫输卵管碘油造影检查证实一侧或双侧输卵管近端阻塞.行宫腔镜、腹腔镜联合手术,并对近端阻塞输卵管行间质部插管再通,随后再行通液术,比较手术效果.结果 33例患者55根近端阻塞的输卵管,结果经输卵管口插管通液后完全通畅1根,部分通畅33根,不通21根.完全通畅率、通而不畅率分别为1.8%、60.0%,完全不通率为38.2%.随后行间质部插管通液,33例55根输卵管均行间质部插管通液,结果完全通畅28根,部分通畅23根,不通4根.完全通畅率、通而不畅率分别为50.9%、41.8%,完全不通率为7.3%.间质部插管通液术后输卵管完全通畅率显著高于经输卵管口插管(P<0.05),而完全不通率显著低于经输卵管口插管(P<0.05).结论 宫腔镜、腹腔镜联合输卵管间质部插管再通术对输卵管近端阻塞的患者有较好的疗效,其输卵管的通畅度较常规通液术有明显改善.     

宫腹腔镜下输卵管宫角植入术治疗21例输卵管间质部妊娠

目的 探讨腹腔镜下输卵管宫角植入术治疗输卵管间质部妊娠的疗效.方法 对21例输卵管间质部妊娠的患者行宫腹腔镜联合下输卵管宫角植入术治疗,术后恢复月经后取出支架行宫腔镜下输卵管通液术,术后3～6个月再行宫腔镜下输卵管通液,以评价输卵管通畅度.结果 术后第1次宫腔镜下输卵管插管通液均显示输卵管通畅,通畅率达100%,术后3～6个月再次行宫腔镜输卵管通液术,18例完全通畅,3例通而不畅,通畅率85.71%.术后随访1～2年内,宫内妊娠15例,未孕6例.结论 宫腹腔镜下输卵管宫角植入术治疗输卵管间质部妊娠是一种微创、安全、有效的治疗措施.     

宫腔镜联合腹部B超诊治输卵管性不孕

目的：探讨宫腔镜联合腹部B超对输卵管性不孕的诊断价值及其治疗效果。方法：对52例经子宫碘油造影(HSG)诊断为输卵管性不孕的患者，在腹部B超监测下，宫腔镜输卵管间质部导管插管加压通液。结果：证实双输卵管通畅者18例，一侧通畅者10例，双侧不通者24例。一例或双侧不通者，再行输卵管内插管疏通术，双输卵管通畅者19例，一侧通畅者11例，完全不通者4例。结论：应用宫腔镜联合腹部B超检查、诊治输卵管性不孕，宫腔镜可清楚显示宫腔形态及其他不孕原因，直视下输卵管插管结合腹部B超，能观察到输卵管通畅程度及手术器械操作的全过程，使手术得以安全、准确、顺利地进行。     

宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕疗效观察

目的探讨宫腔镜对输卵管性不孕的诊疗效果。方法回顾我院2007年1月～2009年1月因输卵管阻塞导致的不孕症患者200例，一组84例进行输卵管通液治疗，一组116例利用宫腔镜进行输卵管插管介入治疗，术后随访受孕情况。结果宫腔镜下输卵管通液再通率达87％，两组疗效比较有统计学意义（P〈0．05）。结论宫腔镜下输卵管插管介入治疗输卵管阻塞不孕简便、安全、准确率高，值得推广应用。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻疗效分析

目的探讨宫腔镜腹腔镜联合行输卵管插管术在治疗输卵管性不孕中的临床价值。方法对90例因输卵管近端梗阻引起不孕的患者采用宫腔镜-腹腔镜联合手术,在腹腔镜监视下先行宫腔镜输卵管口插管并加压通液术,若失败则沿输卵管口插管插入配套的Cook导丝,疏通输卵管。结果106条输卵管近端梗阻患者中,经宫腔镜下输卵管口插管、加压注入疏通输卵管,共疏通62条输卵管,插管通液疏通率58．5％。而输卵管插管通液治疗失败的44条,使用Cook导丝可直接使40条输卵管疏通,通畅率91％。结论宫腹腔镜联合行输卵管插管再通配合Cook导丝介入疏通,具有疗效好、成功率高、损伤小等特点,是目前治疗输卵管阻塞的较好方法。     

宫腔镜输卵管插管通液治疗不孕症62例临床分析

目的探讨宫腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管性不孕症的治疗效果。方法对我院生殖专科门诊就诊的62例不孕症患者、HSG检查提示输卵管不全梗阻者或经妇科检查和B超检查阴性的间质部阻塞者实施宫腔镜输卵管插管通液治疗。结果共插管及通液治疗输卵管103条，其中双侧和单侧输卵管梗阻56条，经治疗，术中证实通畅49条，不全梗阻3条，阻塞4条；不全梗阻47条，经治疗，术中证实通畅12条，不全梗阻35条。术后经阴道子宫输卵管连续造影检查，通畅者结果符合率98．0％，阻塞者结果符合率100．0％，不全梗阻者结果符合率69．2％。术后妊娠情况双侧或单侧输卵管梗阻45例，治疗后妊娠16例，妊娠率35．6％；双侧或单侧不全梗阻17例，治疗后妊娠3例，妊娠率17．6％。结论宫腔镜输卵管插管通液治疗对输卵管间质部阻塞或不全梗阻者治疗效果优于常规的输卵管通液治疗，对输卵管间质部阻塞的治疗效果优于不全梗阻，宫腔镜输卵管插管通液及疏通术是诊断和治疗输卵管梗阻的一种安全、有效、简便的方法。可作为输卵管性不孕的常规治疗方法。     

宫腔镜下输卵管通液术治疗不孕症360例

原发性不孕175例行经阴道B超监测下输卵管通液84例,宫腔镜检查及插管疏通术91例。继发不孕185例阴道B超监测下输卵管通液81例,行宫腔镜下输卵管插管通液104例。结果继发不孕和原发不孕两组术后宫腔镜下通液组较阴道B超组输卵管通畅病例明显增加(P<0.01)。宫腔镜检查后继发不孕组输卵管通畅率明显较原发不孕组高(P<0.01)。宫腔镜检查后,继发不孕较原发不孕术后妊娠率明显增高,差异有显著性(P<0.01)。宫腔镜下输卵管通液术较阴道B超监测通液效果好,宫腔镜检查及输卵管插管在继发性不孕症应用价值更大。     

宫腔镜联合B超诊治输卵管间质部梗阻42例体会

20 0 0年元月至 2 0 0 2年 12月 ,应用宫腔镜联合B超输卵管插管注液术诊治输卵管间质部梗阻的不孕症患者 4 2例 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　南阳市中心医院妇科门诊和生殖中心门诊经泛影脯胺子宫输卵管造影诊断为输卵管间质部梗阻的不孕症患者 4 2例共 76条输卵管 ,年龄 2 7～ 38岁 ,平均 31岁。月经规律 31例 ,不规律 11例 ;不孕时间 2～ 6a;原发不孕 18例 ,继发不孕 2 4例 ;输卵管梗阻发现时间 1～ 2 2个月 ;既往有宫腔通液治疗史 2 1例。1.2　方法　术前 0 .5h肌内注射鲁米那 0 .1g、口服凯扶兰 5 0mg。术中用 1…     

输尿管导管双层插管、加压大剂量通液在宫腔镜输卵管插管术中的应用观察

目的为观察输尿管导管双层插管，加压大剂量通液在宫腔镜输卵管插管术中联合应用，对于提高宫腔镜下输卵管通液成功率的作用。方法采用Olympus宫腔镜．输尿管导管直径为1．4mm带有钢丝管芯，加大注药压力，用100ml生理盐水配庆大霉素8万^u、地塞米松10mg、α糜蛋白酶4000^u、2％利多卡因5ml进行宫腔镜下输卵管插管通液。与文献报告宫腔镜下输卵管插管输卵管复通率比较。结果8例患者，7例双侧输卵管治疗后通畅，1例失败。16条输卵管中14条通畅，成功率达87．5％。结论输尿管导管双层插管、加压大剂量通液在宫腔镜输卵管插管术中联合应用，可以提高宫腔镜下输卵管插管通液的成功率。     

电视宫腔镜下输卵管疏通术

应用电视宫腔镜对４０例输卵管梗阻引起不孕患者行电视宫腔镜下输卵管插管疏通术。结果，１８例输卵管间质部梗阻者治疗后有１０例输卵管通畅，２２例输卵管峡部或远端梗阻者８例输卵管梗阻有所改善。提示：年龄越轻、不孕时间越短，疏通效果越好。     

宫腔镜下输卵管插管通液101例分析

为评价宫腔镜下输卵管插管通液术的临床效果，对实施该术的101例进行分析，结果，101例不孕症患者输卵管性不孕的检出率为31．68％。41例宫腔镜下输卵管通液的不通率由普通通液的51．22％降至12．20％，输卵管妊娠行保守治疗通畅百分比由一侧输卵管切除通畅百分比的36．36％提高至83．33％，认为在直视下选择输卵管插管，辅以腹部B超监视，可提高输卵管性不孕的诊断率，同时可行治疗，尤其是输卵管口以至间质部的疏通。