我国血液透析护理人力资源配置与使用现状

目的了解我国血液透析护理人力资源配置及影响因素,为血液透析护理人力资源管理提供参考。方法采用自行设计的调查问卷,对31省/直辖市/自治区1 208所医院共4 712名血液透析护士进行调查。结果每10例患者配备护士人数<1的医院347所(28.7%),每名护士每班次负责机器台数>5的医院有455所(37.7%)。logistic回归分析显示,地区、医院性质、月透析例次、医院等级、每名护士每班次负责机器台数是影响护士配置的主要因素(均P<0.01);每10例患者配备护士人数、月透析例次是影响每班次护士配置的主要因素(均P<0.01)。结论我国血液透析护理人力资源配置不足且每班次护理患者数量超标。建议补足护理人力及保证每个治疗班次的护理人力,以减轻护士工作压力,确保患者的透析质量和安全。     

优质护理服务中基础护理落实的难点及管理

目的探讨基础护理有效实施的管理措施。方法针对基础护理落实不到位的状况,找出存在的问题为患者拒绝(75.75%)、护理决策问题(11.08%)、护士对全面落实基础护理认识不到位(6.74%)及护理管理方面的问题(6.43%);采取针对性改进措施,实施5个月后评价效果。结果干预后15项(17项中除外床上移动和安全管理)基础护理除整理床单位、床上用便器、尿管护理3项外,另12项落实率均显著提高(P<0.05,P<0.01)。结论经过调查研究后制定的针对性管理措施可有效解决基础护理落实中的难点,提高基础护理落实率。     

住院患者家庭护理服务内容开展意愿调查

目的 了解住院患者对家庭护理服务内容的开展意愿,并探讨其相关影响因素,为拟定社区家庭护理服务内容提供参考.方法 采用自行设计问卷对122例住院患者的家庭护理服务内容开展意愿情况进行调查.结果 需要开展率居前5位的服务项目为健康咨询(79.5%)、饮食指导(69.7%)、康复训练指导(65.5%)、血压监测(64.8%)、测量仪器使用指导(63.1%);家庭护理服务内容的影响因素为年龄、文化程度、自觉健康状况和对家庭护理的了解程度(均P<0.05);在开放性问题中部分患者表示对社区护理水平不放心.结论 应针对性开展家庭护理服务内容,并尽快完善社区家庭护理体系,提高社区护理水平.     

四川省各级医院基础护理实施现状调查

目的了解2010年3月以前四川省各级医院基础护理实施现状,为加强四川省临床护理工作、夯实基础护理提供依据及数据支持。方法由四川省卫生厅以邮件的形式向各医院护理部发放调查表,要求对该医院基础护理实施现状如实填写,填后寄回四川省卫生厅。结果 101所医院中被调查护理单元床护比均值没有达到1∶0.4,73.96%医院特级护理患者的基础护理主要由护士完成;46.53%医院一级护理患者的基础护理主要由护士完成;只有36.63%医院二级护理患者的基础护理主要由护士完成。结论四川省各级医院护士人力资源配备不足,基础护理落实情况(尤其是二级医院)不容乐观。提出转变观念,改革创新,提高质量与效率是实施优质护理服务的必经之路。     

双中双夜班在强化基础护理中的作用

目的实行双中双夜班提高基础护理质量,切实落实优质护理服务。方法中班除原有上班时间17:30～1:00外,增设下半夜6:00～8:00班完成基础护理工作;夜班除原有上班时间1:00～8:30外,增设上半夜17:30～20:30班落实基础护理。比较两组基础护理质量考核合格率和基础护理工作满意度及护理意外事件的发生率。结果实施后的基础护理质量考核合格率和基础护理工作满意度显著高于实施前(P0.05,P0.01)。结论实行双中双夜班落实基础护理,提高了基础护理的质量,为患者提供了优质护理服务,确保了护理安全。     

以时间为序的护理工作流程管理的实施

目的控制过程质量,以保证各班次各时间段护理工作任务完成的时效性,提高为患者服务的整体质量和效率。方法根据病房护理工作特点建立各班次各时间段的护理工作流程模板,首先在一个病房进行试点,成熟后在全院病房实施。结果医护人员对流程设置的科学性、实用性、提高护理工作效率等方面的满意度评价均达到90.0%以上。基础护理合格率、危重患者护理合格率、消毒隔离合格率、护理文件书写合格率、急救物品完好率及患者满意度由90.0%～98.0%提高至95.2%～100%。结论以时间为序的各班次各时间段工作流程管理,使各班次各时间段应完成的工作任务得到进一步识别和确认,细化了护理工作的过程管理,从而提高了护理质量。     

护理活动评分量表用于ICU护理人力资源管理研究进展

介绍护理活动评分量表(NAS)的发展背景、评估内容、使用说明,概述不同性质ICU应用NAS测量护理工作量的结果,分析NAS相对于其他工具的优势、NAS与患者结局指标的关系、NAS评估结果的影响因素,为我国ICU护理人力资源合理配置及管理提供参考。     

临床护理不良沟通行为分析及有效策略

在临床护理实践活动中,由于多种因素影响,如工作量大、人员缺编、时间紧迫等,使得护理人员的实践活动更多集中在完成必要的治疗护理任务,而忽略护理服务活动中的沟通内涵.     

PDCA循环在基础护理质量管理中的应用

目的 应用PDCA循环有效落实、提高临床基础护理质量.方法 应用PDCA(计划、执行、检查、处理)循环管理模式对临床基础护理合格率偏低的原因进行分析,并制订整改措施及效果评价.结果 PDCA循环实施6个月,基础护理合格率、患者满意率达98.7%、96.7%,较前(70.0%、67.4%)显著提高(均P＜0.05).结论 PDCA循环是落实临床基础护理的有效管理方法.     

督导管理对肿瘤住院患者护理服务满意度的影响

目的 探讨督导管理对肿瘤住院患者护理服务满意度的影响.方法 成立督导小组,对护理工作实施督导管理:责任护士每日下班前完成对所管患者的基础护理、用药指导及相关健康教育;督导小组采用“督”与“导”相互结合的方式,对责任护士日常工作的落实进行督导,每日查看责任护士对分管患者的护理效果,并对护士的不足之处进行指导.2个月后采用第三方满意度电话回访结果评价督导管理对住院患者护理服务满意度的影响.结果 督导管理实施后,患者对护士宣教能力、患者对护士信任程度以及患者总体满意度显著提高(均P＜0.01).结论 对护理工作采用督导方式管理,为患者提供了理想的护理服务,可提高住院患者护理服务满意度.