乳突术后1O年取耳耵聍至面瘫1例

耵聍栓塞多采用器械直接取出,本院收治1例乳突术后10年取耵聍患者,在取耵聍后出现面瘫。为减少取耵聍后继发面瘫等并发症,现将此病例报道如下。     

回顾性分析硬性耳内镜下取耵聍110例

目的耵聍栓塞为耳鼻喉科常见病,探讨新的简便的方法取耵聍。方法回顾性分析2015年3月-2017年3月110例耵聍栓塞病例。结果外耳道耵聍均一次性取出,未见鼓膜穿孔,外耳道壁损伤者12例。结论硬性耳内镜下取耵聍是一种安全可靠、简便易行、重要有效的方法。     

掏耵聍致疼痛性休克1例

病例 患者，女，31岁。因“左耳闷塞感半年，听力骤降1周”就诊，偶感耳鸣，既往无耳痛、耳流脓及耳部外伤史。检查：左外耳道见一棕黑色耵聍团块紧贴外耳道壁，质硬，左鼓膜窥不见。治疗上患者取坐位，用耵聍钩钩取耵聍团块。操作中患者突然诉左耳疼痛难忍、头昏、恶心、心慌，继而出现神志模糊，倾倒状。立即停止操作，予平卧，查：脉搏100次／分、呼吸28次／分、血压     

耵聍栓塞致慢性咳嗽延误治疗一例

【病例】　男 ,2 0岁。慢性咳嗽 1年余 ,无发热、盗汗 ,无心慌、呼吸困难 ,咳嗽以干咳为主 ,偶有少量粘痰 ,无痰中带血 ,活动和体位改变时咳嗽较重 ,同时伴有耳鸣、耳痒 ,症状时轻时重。既往无吸烟史。查体 :咽部未见异常 ,扁桃体不大 ,心肺腹未见异常。X线胸片检查未见异常。耳部检查发现左耳外耳道耵聍栓塞 ,在取耵聍时出现刺激性干咳 ,方考虑慢性咳嗽为耳源性。耵聍取出后 ,咳嗽症状消失 ,随访 1年未再出现咳嗽。耵聍栓塞导致长期慢性咳嗽 ,临床非常罕见。耵聍为外耳道软骨部皮肤耵聍腺的分泌物 ,具有保护外耳道皮肤及粘附异物的作用。…     

耳耵聍致脑干听觉诱发电位假阳性1例

1病例报告 女，1岁5月龄。因走路不稳入院检查。该患儿为足月剖宫产生，有羊水混浊史。为了解其听觉通路及脑干的功能状况，进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测。初测后发现患儿双耳内均有较多耵聍。经耳鼻喉科会诊，左耳耵聍取出，右耳耵聍粘连硬化，需药物软化后取出。该患儿于次日取出右耳耵聍，随即复查BAEP．     

高压氧综合治疗贝尔氏面瘫疗效分析

自１９９２年来，我们对２０例贝尔氏面瘫患者除常规用药外，加用高压氧治疗（下称高压氧组）与同期贝尔氏面瘫患者不用高压氧治疗（下称对照组）进行对比疗效观察，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料入选病例均为本院门诊患者，符合贝尔氏面瘫诊断标准。高压氧组２...     

快速取出耵聍法

患者取坐位,头偏向健侧,俯桌上患耳向上,将加温至40℃的5％苏打水(因耵聍为酸性,苏打水为碱性,两者可起中和作用,苏打水加温后能缩短酸碱中和时间),滴入患耳内(轻轻牵拉耳廊上下活动,使药液得以顺利沿外耳道壁软化耵聍,滴入耳道的苏打水,必须淹没耵聍栓)。待15～20分钟后,用棉签吸干耳内     

突发性面瘫患者心理健康状况与应对方式的相关性分析

目的 分析突发性面瘫患者心理健康状况与应对方式的相关性.方法 取本院神经科自2010年6月至2012年6月收治的突发性面瘫患者56例作为研究对象,根据心理干预方法的不同分为对照组和观察组,每组28例,比较两组患者接受不同护理后的负面情绪评分,生活质量状况等差异.结果 护理后观察组患者的HAMA评分(16.29±1.32)、HAMD评分(17.49±3.53)明显低于对照组患者(P＜0.05);接受护理后观察组ESCA评分(107.41 +10.23)、KPS评分(83.32 +8.35)、MUNSH评分(26.56 +2.98)、QOLS评分(61.98 ±7.09)均明显高于对照组(P＜0.05).结论 不同的护理方式与突发性面瘫患者的心理健康状况密切相关,针对性的心理干预可以明显改善患者心理健康状况.     

类固醇激素对微血管减压术后迟发性面瘫的防治效果研究

选取2013年2月~2014年2月本院行微血管减压术治疗的108例面肌痉挛患者的临床资料,按照术后处理方案分为两组,对照组54例患者予以常规药物治疗,研究组54例患者在对照组基础上予以类固醇激素治疗,分析两组患者术后面瘫发生及缓解情况。对照组患者术后出现5例(9.26%)迟发性面瘫与研究组3例(5.56%)比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后出现的迟发性面瘫均为Ⅱ级,对照组患者术后出现的迟发性面瘫Ⅱ-Ⅳ级;研究组患者术后迟发性面瘫持续29.32±1.14d,少于对照组(56.62±37.73d),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。类固醇激素对微血管减压术后迟发性面瘫的发生无阻止效果,但能有效缓解病发程度并减少病情持续时间。     

快速取除耵聍法

耵聍栓是耳鼻喉科的常见病。由于耵聍干硬难以取除,若勉强取之往往使患者疼痛难忍,甚至造成外耳道损伤、出血或感染。过去我们惯用5％常温苏打水滴耳,每天滴3～4次,每次3～5滴,三天后复诊时,用温生理盐水冲出。这种由患者自己掌握滴药法,常因操作不当而无     

微侵袭技术治疗230例面肌痉挛患者的效果

目的探讨微侵袭技术在面肌痉挛微血管减压治疗中的应用效果。方法回顾性分析本院230例面肌痉挛经微血管减压治疗的病例资料。结果本组患者术中均发现存在责任血管。术后161例抽搐立刻消失,57例抽搐显著减轻,12例无效,其中10例3个月至1年内证实为延迟治愈。治疗总有效率99. 1%,听力下降发生率1. 3%,面瘫发生率为5. 2%。结论微侵袭技术在微血管减压术的应用可有效提高治疗面肌痉挛的有效率,降低面瘫率及听力下降发生率。     

阿昔洛韦治疗特发性周围性面瘫

目的 探讨阿昔洛韦抗病毒治疗对特发性周围性面瘫患者的治疗作用。 方法 通过病例对照研究对2010年1月－2012年6月入院的特发性面瘫患者78例,使用随机表法随机分为阿昔洛韦治疗组和对照组,每组39例。治疗2周,对两组患者治疗前、2周、4周及8周后使用House-Brackmann面神经分级标准进行评定面瘫恢复情况。 结果 两组患者面瘫2 周缓解率分别为51.3%和48.7%;8周后面瘫恢复率分别为84.6%和87.2%,差异均无统计学意义（P＞0.05）。 结论 特发性面瘫患者加用抗病毒治疗疗效未见明显提高,不推荐常规使用抗病毒治疗。     

局麻在外耳道耵聍和异物取出术的应用

临床上外耳道耵聍和异物取出术一般情况下难度不大，常在无麻醉下进行。但有难度的外耳道耵聍和异物栓塞，取时患者常因疼痛不配合，手术操作稍不慎易损伤外耳道壁、鼓膜，引起继发感染。为此，作者采用耳神经局部麻醉，取出90例有难度的外耳道耵聍和异物栓塞，取得满意效果。报道如下。     

耵聍内糖含量与糖尿病关系初探

作者采用萄萄糖氧化酶法测定耵聍内糖含量。取耵聍6～20mg溶解于0.5mmol/L NaOH液0.5ml中,加入5%硫酸锌溶液0.5ml,混匀5分钟后,离心,取上清液0.4ml加葡萄糖氧化酶试剂3ml,混匀后37℃水浴20分钟显色。同时作标准管(内含     

经皮肾镜取石术治疗90例肾及输尿管上段结石的回顾性分析

<正>为探讨经皮肾镜取石术的治疗效果,本研究回顾性分析采用两种不同手术方式治疗患者的病历资料,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料回顾性分析2012年12月—2015年12月本院泌尿科进行经皮肾镜取石术治疗的90例肾及输尿管上段结石患者的病历资料,设为观察组。将同时期采用和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的90例患者设为对照组。观察组男、女病例人数分别为69例与21例,最大年龄65周岁,最小年     

1例股静脉置管术后迷走神经反射反复发作的护理

本院近期收治1例患者,在行股静脉透析导管置管术后,迷走神经反射反复发作,经精心治疗和护理,康复出院,现报道如下. 病例介绍 患者,女,58岁,因反复腰痛4年,纳差1年余,排混浊尿液2个月,于2007年12月1日入住肾脏内科.患者诉有多种药物过敏史.曾因双肾结石伴积液,行肾盂切开取石术.入院体征,神志清,双下肢轻度浮肿.     

从经筋论治周围性面瘫疗效观察

目的 比较穴位埋线与普通针刺治疗周围性面瘫患者疗效差异.方法 将239例周围性面瘫患者随机分为穴位埋线治疗组121例,普通针刺对照组118例.治疗组于患侧面部每次取3组不同穴位行埋线治疗,半个月治疗1次.对照组取主穴为承浆、地仓、颊车、阳白等行针刺治疗.观察治疗后总体疗效.结果 治疗组有效率95.5％,对照组有效率87.3％,治疗组疗效较优(P＜0.05).结论 从经筋论治周围性面瘫采用穴位埋线治疗比较普通针刺更能提高治疗的有效率.     

低频脉冲电与穴位按摩治疗周围性面瘫的效果

目的观察低频脉冲电与穴位按摩对治疗周围性面瘫的作用效果。方法选择本院2014年7月~2015年6月50例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,对照组给予常规治疗及护理,观察组除常规治疗外增加低频脉冲电与穴位按摩治疗,同时加强健康教育。分别于治疗前及治疗后对比2组患者的疗效。结果治疗前2组患者面瘫症状差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者面瘫症状优于对照组,观察组的疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论低频脉冲电与穴位按摩治疗周围性面瘫能明显提高疗效,且操作简便,不良反应少,值得临床应用和推广。     

面瘫患者全口义齿咀嚼效率和最大咬合力值的测试

【目的】研究面瘫无牙颌患者全口义齿咀嚼效率和最大咬合力值的临床特点。【方法】选择本院就诊的无牙颌患者,分为面瘫患者和无面瘫患者两组,对所有患者于佩戴义齿3-6个月后进行满意度问卷调查分析,分别于患者佩戴义齿1周和3-6个月时测试义齿的咀嚼效率和最大咬合力值。【结果】面瘫患者全口义齿咀嚼功能、固位和稳定功能、语音功能、舒适性的满意度及咀嚼效率和最大咬合力值均显著低于无面瘫患者（P〈0．01）。随着佩戴时间的延长,两组患者全口义齿的咀嚼效率均有显著性提高（P〈0．05）,但最大咬合力值差异无显著性（P〉0．05）。【结论】面瘫患者肌肉系统不能协调有效地将食物运送到人工牙的[牙合]面上,最大咬合力值亦显著降低,致面瘫患者全口义齿咀嚼效率低,但其对全口义齿仍有较好的适应能力。     

药物及超短波配合电脑中频治疗周围性面瘫

周围性面瘫是由于茎乳孔内的面神经的非化脓性炎症所致。本院自１９９８年１月～２００１年７月收治周围性面瘫患者３８例，应用药物、超短波配合电脑中频及推拿等综合治疗，疗效显著。现报告如下。１对象与方法所有病例均为我院门诊及病房收治周围性面瘫，排除其他疾病所致周围性面瘫患者。男２６例，女１２例，均为一侧患病，患侧面部表情动作完全丧失。前额无皱纹，睑裂不能闭合，口角下垂，鼻唇沟变浅，口唇偏向健侧，其中１１例有舌前２／３味觉障碍。方法：（１）一般发病１周内均予肾上腺皮质激素治疗，其中门诊病人予口服强的松５０…