肠系膜囊肿并扭转一例

患者，男，38岁，间断腹痛2月余，加重伴肛门停止排气、排便2d。体检：肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹透：左上腹局限性小肠扩张、积气，其内可见多个液平。     

肠系膜扭转24例临床分析

目的：探讨肠系膜扭转的临床特征、诊断依据和治疗原则。方法：C地14年间入院前已手术治疗的肠系膜，扭转病人24例进行回顾性分析。结果：24例均行剖腹探查术，均为肠系膜扭转，扭转最少者为1周（360度），扭转最多者为3周，平均2.1周。仅空肠近段20-30cm有血运无坏死，其余空回肠坏死者18例；空回肠坯 煞费苦心管长度达80-250cm者6例，结论：肠系膜扭转是除十二指肠外的全小肠扭转，是特殊类型的绞窄性肠梗阻。且有强迫侧卧位，早期易出现休克，及时诊断和手术治疗是抢救生命的关键。     

肠系膜血管栓塞致广泛肠坏死一例报告

患者男性,78岁。因持续性腹痛1时余,于凌晨2时许急诊入院。主诉:凌晨1时许突感腹痛,呈持续性隐胀痛,阵发性加剧,加剧时呈绞痛,无放射。病前无畏寒、发热,无暴饮暴食及外伤史,无泌尿系症状,平素无胃病史,肛门有排气。查体:体温、脉搏、血压、血常规均正常。腹部平坦、柔软,脐周压痛明显,肠鸣音存在,给用654-2针剂1次,补液+庆大霉素16万单位后暂缓解。半小时后腹痛又加剧,呕吐1次,为胃内容物,无血。腹透:膈下无游离气体,结肠内少量积气。B超检查:肝、胆、胰形态正常,腹腔内未探及包块,腹腔内见中等量积液。提示,腹腔积液,建议腹穿。腹穿为血性液体(如洗肉水样)。门诊以腹痛待查于12时收治入院。     

小肠系膜囊肿合并小肠系膜扭转1例

1临床资料患者,女,25岁,主因脐隐痛2d,加重伴恶心、呕吐6d,于2005年6月7日急诊入院。查体:体温36.5℃,脉搏:100次/min,急性病容,轻度脱水貌,被动体位,抱入病房。腹平坦,右下腹压痛(+),反跳痛(+),无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音弱。腹部透视提示:腹部有多个气液平面。腹部B超提示:右下腹区可探及约有8.7cm×7.9cm的液性暗区,有完整包膜。实验室检查:WBC:18×109/L,N:0.56。入院后以“肠梗阻、腹腔囊肿”而行急诊剖腹探查术。术中见少量淡黄色腹腔积液,大部分小肠呈暗紫色,肠管中度扩张,小肠系膜整体顺时针扭转180°。复位后发现距回盲部15…     

肠系膜动脉瘤破裂误诊卵巢囊肿蒂扭转一例报告

患者 ,女 ,4 7岁 ,因右下腹无痛性包块 7年 ,疼痛伴头晕、心慌 9小时为主诉入院。患者 7年前无明显原因于右下腹出现一约拳头大小包块 ,但无疼痛、无腹胀、腰痛及发热等现象 ,一直未行特殊检查及治疗。 7年来包块无明显增大 ,于入院 9小时前感右下腹撕裂样疼痛 ,并放射至右侧腰     

肠系膜动脉栓塞致肠坏死1例

患男 ,5 0岁。因阵发性腹痛伴粘液腹泻、脓血便 4d入院。查体 :T37.2℃ ,P80次 /min,BP1 60 /90 mm Hg。腹平软 ,未见肠型及蠕动波 ,未扪及包块 ,全腹压痛阳性 ,以右下腹压痛为著 ,反跳痛存在 ,无肌紧张。肠鸣音弱约 2次 /min。血 WBC2 .0× 1 0 9/L,HB1 2 3g/L。血尿淀粉酶正常。ECG:1房颤 ,2频发室早 ,3不全性右束支传导阻滞。拟诊急性阑尾炎 ,行保守治疗 ,3d后 ,症状加重 ,出现腹胀 ,考虑麻痹性肠梗阻。行持续胃肠减压 ,2 d后腹胀减轻 ,4d后大便 1次成形 ,腹胀减轻 ,压痛不明显。入院 1周后出现果酱样血便 1次约 2 0 0 ml腹痛腹胀…     

肠系膜静脉血栓形成肠坏死一例

肠系膜静脉血栓形成（ｍｅｓｅｎｔｅｒｉｃｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ，ＭＶＴ）是一种罕见的肠系膜血管阻塞性疾病。我院１９９７年收治１例ＭＶＴ肠坏死，手术后辅以抗凝治疗，效果满意，现报道如下。患者男性，５０岁，干部，住院号９７４７９７。因右上腹胀痛...     

移动性盲肠绕小肠系膜根部旋转致广泛肠坏死一例

升结肠为腹膜间位器官,盲肠及升结肠在腹腔内活动性很小,但若盲肠、升结肠系膜未与后腹膜融合固定,可形成移动性盲肠。盲肠扭转罕见,而移动性盲肠绕小肠系膜根部旋转则更属罕见,现报告如下: 患者女,24岁,农民,以“上腹部剧烈疼痛20小时”为主诉由乡卫生院转入。20小时前突发上腹部持续性绞痛,伴恶心,呕吐四次,随到乡卫生院检查发现“腹软,中上腹有压病,无反跳痛,肠鸣音正常,印象:①急性胃肠炎,②胰腺炎,”给予应用抗生素及解痉止痛药物,曾应用“度冷丁”仍不能缓解疼痛,且渐出现血压下降,转来我院,既往身体健康,23岁结婚,停经七个月。入院查体:体温37.5C,脉搏触不清,呼吸30次/分,血压11/7kpa,神志清,精神极差,面色苍白呈重度贫血     

肠系膜囊肿致儿童肠扭转6例临床分析

儿童肠扭转的原因有肠粘连、肠套叠及肠蛔虫症等因素,但肠系膜囊肿致儿童肠扭转少见.我院自1996年1月至2005年1月共收治6例肠系膜囊肿致肠扭转患儿,现结合文献报告如下.     

肠系膜静脉血栓致小肠坏死误诊3例分析

肠系膜静脉血栓形成(Mesenteric Venous Thrombosis,MVT),临床并不常见,加上临床医师对本病常缺乏认识,故诊断十分困难,因此,MVT很难在术前确诊.由于病情进展引起绞窄性肠梗阻、肠坏死,病情严重,病死率高,是一种早期难以诊断的危重急腹症.目前临床对该病还缺乏足够的认识,我们共收治自1996年7月～2011年4月AMVT患者3例,现总结分析如下.     

肠系膜上静脉血栓致肠坏死抢救成功1例

患者男，３９岁，腹痛腹泻３天，经输液抗生素治疗无效，拟急性菌痢入院，入院后４ｈ腹痛剧烈伴腹胀，排暗红色血便１次，胃肠减压吸出咖啡样内容物。Ｔ３７．２℃，Ｐ８５次／ｍｉｎ，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｂｐ１４．０／９．３ｋＰａ。腹部稍膨隆，全腹压痛和反跳痛，以左...     

隐睾扭转坏死一例

患者王某,男,27岁。出生后右侧阴囊内睾丸缺如,右腹股沟部有一肿物。十五岁时,某医院诊断为隐睾症。从20岁开始,右侧腹股沟有时出现肿物增大,经常感到疼痛,自行按摩后肿物缩小,疼痛缓解。最近     

小肠系膜海绵状淋巴管瘤伴肠扭转1例

患者 ,男 ,16岁。 1年前患化脓性阑尾炎在我院行阑尾切除术 ,术后反复出现下腹部疼痛 ,呈间歇性发作 ,持续性胀痛、无明显恶心呕吐 ,不伴肛门停止排气、排便。在外按“肠粘连”治疗 ,腹痛反复发作。入院查体 :发育正常、营养一般。T 36 .7℃ ,BP 15 / 11kPa ,心肺(- )。腹微胀 ,中下腹可见肠型 ,轻度压痛 ,无肌紧张反跳痛 ,肠鸣活跃 ,移浊 (- )。右下腹麦氏点术痕4cm ,腹部未触及明显包块。辅助检查 :Hb12 4g/L ,WBC 8.2× 10 9/L ,N 0 .5 ,PT ,INR ,APTT ,PLT正常。血电解质正常 ,CO -CP 15 .0mmol/L ;X线腹透 (- ) ;彩超示左…     

巨大肠系膜裂孔疝并小肠扭转及坏死1例

患儿,女,３岁。因阵发性腹痛,呕吐１０ ｈ入院。入院前因乘坐摩托车后座,出现脐周阵发性疼痛,伴呕吐胃内容物多次,无发热、腹泻、血便。体查：体温３６.５℃,脉搏 １６０次／ｍｉｎ,血压 １２／６ ｋＰａ。神清,面色苍白,脱水貌,腹微膨隆,未见明显肠型,腹肌无紧张,全腹压痛（±）,反跳痛（－）,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音减弱,未闻及气过水声。血常规：ＷＢＣ １９．５ × １０９／Ｌ,Ｎ０．７４,Ｌ ０.２６,ＲＢＣ３７ × １０１２／Ｌ,Ｈｂ １０３ ｇ／Ｌ;大便常规：ＷＢＣ（＋）／ＨＰ;血淀粉酶及电解质…     

肠系膜静脉血栓致肠坏死一例

患者 ,男 ,4 5岁。因腹胀 1 0ｄ ,呕咖啡样物 1ｄ于1 998年 7月 3 0日入院。既往健康。查体 :Ｔ3 6 2℃ ,Ｐ1 1 2次 ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 ｍｉｎ ,ＢＰ1 7 0 9 0ｋＰａ。腹部饱满 ,无肠型及蠕动波 ,触之柔软 ,右下腹轻压痛 ,无反跳痛及肌紧张 ,未触及包块。肝、脾未触及 ,全腹叩诊呈鼓音 ,无移动性浊音 ,肠鸣音弱。肛诊手套沾有便无血迹。检查Ｈｂ 1 75ｇ Ｌ ,Ｈｃｔ 60 .6% ,ＷＢＣ 2 0 .0×1 0 9 Ｌ ,中性 0 93 ,尿蛋白 ,肝功正常 ,血钾3 69ｍｍｏｌ Ｌ、钠 1 4 0 4ｍｍｏｌ Ｌ、氯 1 54 0ｍｍｏｌ Ｌ ,血糖正常 ,血ＢＵＮ 7 2 1ｍｍｏ…     

8例肠系膜血管栓塞致肠坏死的诊治体会

目的探讨外科治疗对急性肠系膜血管栓塞的治疗效果。方法对8例肠系膜血管栓塞病例资料进行回顾性分析。结果本组7例痊愈1例死亡,病死率12.5%,死亡原因是中毒性休克。结论手术仍是目前治疗急性肠系膜血管栓塞的最好的治疗手段,而且手术应尽早进行。     

空肠多发性憩室致肠扭转肠坏死1例

患者,男,50岁,因饭后突然上腹疼痛、恶心、呕吐,无肛门排便16小时入院。病人既往有间断性腹部疼痛史。查体:T37.5℃,P100次/分,R20次/分,BP14/11kPa,急性痛苦表情,巩膜无黄染,心肺正常,腹部膨隆,未见肠型,全腹肌紧张,压痛明显,左中腹部可闻及气过水声。未扪及包块。检查:WBC18×10~9/L,N0.84,L0.16。腹透有散在的积气,未见明显液平面。     

睾丸扭转误诊致坏死3例报告

目的:提高对睾丸扭转诊断和治疗的认识.方法:分析3例睾丸扭转致坏死患者的资料.结果:3例睾丸扭转因诊断、治疗不及时致睾丸坏死,均行患侧睾丸切除术.结论:急性睾丸扭转明确诊断十分关键,借助现代诊断设备,早期诊断、迅速探查是抢救睾丸之必须.