支气管动脉灌注化疗联合射频热疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨支气管动脉灌注化疗联合射频热疗方法治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效,为中晚期肺癌的治疗提供有效手段。方法所有病例支气管动脉注地塞米松10mg,阿霉素30～60mg,丝裂霉素10～20mg,顺铂30～60mg灌注化疗。其中治疗组1～3h应用射频体外微波肿瘤热疗系统对局部进行热疗,治疗时间30～60min,每周2次。每个疗程热疗总次数为10次,治疗5周。所有病例均于治疗前15～30min静脉滴注昂丹司琼注射液8mg,并予常规予水化、支持、对症治疗治疗。观察瘤体消减情况,TTP时间间隔;生存时间及不良反应。结果①所有病例临床症状均有不同程度的缓解,咳嗽、胸痛、气急、咯血等症状好转或消失。②治疗组有效率为(CR+PR)75%;对照组有效率为(CR+PR)39.28%。组间有效率比较差异有统计学意义(P<0.05,χ2=8.8214)。③治疗组的TTP时间为(187.65±48.64)d,对照组为(107.56±32.37)d,两组比较有显著差异(t=-4.3348,P=0.0004)。④治疗组和对照组半年生存率分别为96.43%和89.29%(χ2=1.0769,P=0.2994),差异无统计学意义;1年生存率分别为78.57%和53.57%;1.5年生存率分别为53.57%和25%;2年生存率分别为32.14%和7.14%(χ2分别为3.9033、4.7914和5.5434,P<0.05),差异具有统计学意义。⑤两组间毒副反应发生率均未见明显差异(P>0.05)。结论支气管动脉灌注化疗联合射频热疗可显著改善病情,延长进展期再发时间,从而延长生存期,且不增加不良反应。可作为晚期肺癌治疗的一种新结合手法在临床中更加广泛、合理、有效的应用。     

Ⅲ期非小细胞肺癌支气管动脉化疗加放疗与单纯放疗疗效观察

目的:观察Ⅲ期非小细胞肺癌支气管动脉化疗加放疗与单纯放射治疗疗效。方法:随机选不宜手术治疗的Ⅲ期小细胞肺癌68例,41例行支气管动脉灌注化疗加放射治疗,另27例单用放射治疗,两组放疗方法和剂量相似,定期观察。结果:化疗加放疗组总有效率80.4％,完全缓解率21.9％,单纯放疗组总有效率44.4％,完全缓解率7.4％,卡方检验有显著性意义(P<0.05),中位生存期前者为16个月,后者8个月。结论:对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌化疗加放疗的有效率增加,生存期明显延长。     

支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗中心型非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗中心型非小细胞肺癌的临床疗效.方法 90例中心型非小细胞肺癌患者随机分为对照组和试验组,每组45例.对照组给予全身静脉化疗,试验组给予支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗.比较2组近期疗效、远期疗效、不良反应、并发症发生情况、满意度及治疗前后患者血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、神经特异性烯醇化酶(NSE)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]、T淋巴细胞亚群(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8)变化.结果 试验组近期疗效、远期疗效、满意度较对照组明显提高,不良反应、并发症发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后CEA、CA125、CA19-9、NSE、TNF-α、CRP、IL-6、CD+8均较治疗前明显降低,CD+3、CD+4、CD+4/CD+8均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组以上指标变化明显优于对照组(P<0.05).结论 支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗中心型非小细胞肺癌能够明显提高患者生存率,有效改善患者细胞免疫失衡状态,降低炎性因子水平,且无明显不良反应.     

三维适形放疗联合支气管动脉灌注化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨三维适形放疗联合支气管动脉灌注化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法对60例诊断明确的局部晚期非小细胞肺癌患者先行支气管动脉灌注化疗：盐酸吉西他滨1000mg／m2,奈达铂50mg／m2;1周后复查血常规,指标正常即开始行三维适形放疗DT：46GY／23f-50GY／25f;1个月后行第2次BAI,方案同前;后再次行CT定位,根据肿瘤缩小情况,调整放疗计划,给予缩野后肿瘤局部二程加量放疗20GY／10f～24GY／12f。2次计划放疗均按照单次计量2GY,每周5次进行。放疗总剂量至60—70Gy／30—35f／6—7周。结果放疗结束1个月后评价疗效,CR23例（21．6％）,PP,37例（61．6％）,SD7例（11．6％）,PD3例（5％）。总有效率CR＋PR为83．3％,1年及2年生存率分别为77．1％（44／57）、26．3％（15／57）。结论三维适形放疗二程加量联合支气管动脉灌注化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,明显提高生存率,未增加放疗不良反应,是目前治疗局部晚期非小细胞肺癌安全有效的治疗方法。     

支气管动脉灌注治疗非小细胞肺癌临床报道

为探讨支气管动脉灌注化疗对肺癌的临床疗效,我们自1993年对26例非小细胞肺癌进行支气管动脉灌注化疗,取得较好疗效,现报告如下:1 临床资料本组均有组织学和病理学证实的住院病人,其中男22例,女4例,年龄34—68岁,鳞癌11例,腺癌15例。病灶位于左肺8例,右肺18例,Ⅲ期14例,Ⅳ期12例,Kaonofsky 评分均在60分以上。采用 Seldinger 法治疗,经皮肤动脉插管,将化疗药物     

支气管动脉连续灌注化疗药治疗非小细胞肺癌

肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤,且是发病率持续增高的少数几种肿瘤之一,出现临床症状的病人大多为晚期,肿瘤细胞对治疗的抵抗是治疗失败的根本原因。人们试图通过综合治疗或大剂量化疗来改变病人的预后,但临床疗效仍不明显。我们开展了支气管动脉持续灌注治疗非小细胞肺癌（NSCLC）,取得了较好的疗效,报道如下。     

支气管动脉灌注长春瑞滨治疗中晚期非小细胞肺癌46例近期疗效观察

长春瑞滨(诺维本,Navelbine,NVB)是一种半合成的长春生物碱类抗肿瘤新药,临床试验表明该药对非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效较好。但是,有关应用NVB经支气管动脉灌注(BAI)治疗NSCLC的报道还不多,我们从2003年1月至2006年12月应用NVB加顺铂(DDP)经支气管动脉灌注化疗中晚期NSCLC获得较为满意的疗效,现报告如下。1材料与方法1.1临床资料本组共计46例中晚期NSCLC,男性38例,女性8例;年龄范围24~72岁,平均年龄54岁。鳞癌23例,腺癌20例,腺鳞癌3例。按照UICC-TNM分期:Ⅲa期6例,Ⅲb期28例,Ⅳ期12例。1.2方法采用Seldinger穿刺法,经皮…     

甲地孕酮联合支气管动脉灌注化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床研究

目的探讨甲地孕酮在支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗晚期非小细胞肺癌中的作用。方法将65例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:实验组33例,给予甲地孕酮+支气管动脉灌注化疗;对照组32例,给予单纯支气管动脉灌注化疗。比较两组的疗效,消化道反应、骨髓抑制情况及生活质量。结果两组患者客观疗效(CR+PR)分别为51.5%及46.9%,无显著性意义(P>0.05),两组消化道反应,骨髓抑制及生活质量改善情况间差别均有显著性意义(P<0.05),未见甲地孕酮引起的不良反应发生。结论甲地孕酮配合BAI和单纯BAI方案治疗晚期非小细胞肺癌的客观疗效无明显差异性,但前者不良反应小,中位生存期长,患者生活质量改善明显。     

小细胞肺癌经支气管动脉灌注化疗药物配伍方法对比疗效观察

小细胞癌(Small Cell Lung Cancer,SCLC)占肺癌的19%～22%(1),约占2/3的患者就诊时已有肺外早期扩散转移.因此,长期以来都被人认为是一种全身性疾病(2).由于近年来,随着综合治疗的研究进展和新药的应用,局限期SCLC的治疗在临床上取得较好的疗效.     

支气管动脉灌注化疗联合华蟾素胶囊治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察支气管动脉灌注(BAI)化疗联合华蟾素胶囊治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法:选取符合条件的Ⅲb-Ⅳ期NSCLC患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各63例。两组患者均用多西他赛+顺铂(TP)方案行BAI化疗,3周为1个疗程,共5个疗程;观察组患者在BAI化疗基础上加服华蟾素胶囊,500 mg/次,3次/d,共15周。观察两组患者临床疗效、Kamofsky评分、生存率、毒副反应。结果:观察组近期总有效率(82.54%)优于对照组(63.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Kamofsky评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者1、2年生存率分别为65.08%、19.05%和30.15%、4.76%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者毒副反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,观察组患者骨髓抑制程度及恶心、呕吐发生率较对照组减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BAI化疗联合华蟾素胶囊治疗晚期NSCLC能提高患者近期疗效和远期生存率,并能改善患者生存质量,且毒副反应较轻。     

鸦胆子油乳结合支气管动脉灌注化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨鸦胆子油乳结合支气管动脉灌注化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法82例局部晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组42例,采用鸦胆子油乳结合支气管动脉灌注化疗,对照组40例,采用单纯支气管动脉灌注化疗。结果治疗组客观疗效(CR+PR)达64.2%,对照组45%,二组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组脑转移发生率11.9%,对照组脑转移发生率30%,二组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组在提高生活质量、保护免疫和骨髓功能方面优于化疗组,二组比较有显著性差异(P<0.01及P<0.05)。结论鸦胆子油乳结合支气管动脉灌注化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能提高客观疗效,可防止脑转移,并能提高生活质量、保护免疫功能及骨髓功能。     

支气管动脉化疗加栓塞治疗中晚期肺癌疗效探讨

目的探讨支气管动脉化疗加栓塞治疗中晚期肺癌中的疗效。方法本院2009年3月～2011年3月对28例中晚期肺癌进行支气管动脉化疗加栓塞治疗,并跟踪随访。结果本组4例完全有效（CR,14.29%）,18例部分缓解（PR,64.29%）,4例好转（MR＋SD,14.28%）,2例病变进展（PD,7.14%）,有效率（CR＋PR）为78.57%。结论支气管动脉化疗加栓塞治疗中晚期肺癌疗效可靠,创伤小,安全性高,值得临床推广。     

支气管动脉灌注介入化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期中央型肺癌临床研究

目的 ：观察分析支气管动脉灌注介入化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期中央型肺癌的疗效及不良反应。方法：本院收治的老年中晚期中央型非小细胞肺癌患者52例,均经病理诊断明确,并行支气管动脉灌注介入化疗及静脉化疗2疗程以上,每次治疗期间均观察患者支气管动脉血管情况及对患者进行疗效及不良反应的观察。结果 ：52例老年性中晚期中央型肺癌中,合并肺不张的患者34例,经2疗程以上介入化疗联合静脉化疗治疗后,肺不张出现复张的病例有21例,复张率为61.76%;52例老年中晚期中央型肺癌中25例治疗有效（CR＋PR）,占48.08%;血供丰富型41例,治疗有效率为53.66%;乏血供型11例,治疗有效率为27.27%;血供丰富型肺癌行支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗有效率较乏血供型肺癌明显提高。介入化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期中央型肺癌的不良反应主要为消化道反应及骨髓抑制,不良反应轻微,患者可耐受。结论：支气管动脉灌注介入化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期中央型肺癌有效率高,不良反应轻,特别是针对肺癌合并肺不张、阻塞性肺炎是一种有效的治疗方法。     

支气管动脉灌注化疗中晚期中央型肺癌的疗效观察

笔者搜集在外院进修期间和本院１９９８年６月～２００１年９月采用经支气管动脉灌注化疗药物 (ＢＡＩ)治疗中晚期中央型肺癌共计２２例 ,现报道如下。１材料与方法１ １一般资料 :本组２２例中 ,男２０例 ,女２例。年龄４６～７８岁 ,平均５９ ８岁。左侧病灶１５例 ,右侧病灶７例。其中２１例属多血供型。所有病例均病理证实 ,其中１８例经纤维支气管镜活检证实 ,其余４例经３～４次痰检证实。病理分型 :鳞癌１３例 ,腺癌７例 ,小细胞癌２例。肺癌ＴＮＭ分期 :Ⅱ期１例 ,Ⅲａ期１１例 ,Ⅲｂ期８例 ,Ⅳ期２例。所有患者介入治疗前后均有胸…     

支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌

我国肺癌发病率呈逐年上升趋势,肺癌已由30年前恶性肿瘤发病率的第4位上升为第1位,手术始终被认为是肺癌最主要和最有效的治疗手段,但80%的肺癌发现时已是中晚期,失去根治性手术机会,不得不借助其他手段来延长患者的生存期或提高患者生活质量。支气管动脉灌注化疗（bronchial arterial infusion,BAI）为支气管肺癌重要治疗手段之一,其近期疗效已被广泛认同。本文就BAI治疗中晚期肺癌的原理、     

支气管动脉灌注化疗联合全身静脉化疗在中央型非小细胞肺癌中的应用

背景与目的中央型非小细胞肺癌(NSCLC)诊断时多为中晚期,治疗效果欠佳,本研究分析比较中央型NSCLC经支气管动脉灌注化疗(BAI)联合全身静脉化疗与单纯全身静脉化疗的疗效,以求更为理想的治疗方法。方法回顾性分析了87例中央型NSCLC患者的近期疗效和远期疗效。患者分为BAI化疗联合全身静脉化疗组与单纯全身静脉化疗组。结果联合治疗组和对照组有效率(RR)分别为61.76%和24.52%(P=0.001);临床受益率(CBR)分别为88.23%和83.01%(P=0.721);中位疾病进展时间(TTP)分别为4.4个月和4个月(P=0.04);1年存活率分别为38.23%和39.62%,中位生存时间(MST)分别为10.9和11.1个月,两组生存曲线之间比较,联合治疗组与对照组无明显差异(P=0.977)。联合治疗组与对照组在血液学及非血液学毒性反应方面无统计学差异。结论BAI化疗联合全身静脉化疗能明显提高中央型NSCLC患者的有效率,安全性好,远期疗效与全身静脉化疗组相当,值得进一步推广。     

单纯动脉灌注化疗与联合深部热疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的 比较应用单纯支气管动脉灌注化疗与联合体外深部热疗治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 将76例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用通过支气管动脉灌注联合体外深部热疗,对照组单纯应用支气管动脉灌注化疗,2个疗程后观察两组疗效、不良反应及生活质量.结果 治疗组完全缓17例,部分缓解10例,稳定7例,进展4例;对照组完全缓解6例,部分缓解10例,稳定14例,进展8例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组胃肠道反应≥ Ⅲ度者16例,骨髓抑制≥Ⅲ度者12例,其他7例,对照组胃肠道反应≥Ⅲ度者13例,骨髓抑制≥ Ⅲ度者9例,其他11例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组生活质量完全改善13例,部分缓解15例,稳定6例,进展4例;对照组完全缓解7例,部分缓解9例,稳定15例,进展7例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管动脉灌注化疗与联合体外深部热疗治疗非小细胞肺癌的疗效优于单纯动脉灌注化疗,能明显改善患者生活质量,不良反应无明显差别.     

支气管动脉介入灌注化疗治疗中晚期肺癌临床应用

目的：探讨支气管动脉介入灌注化疗（BAI）治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法：治疗对象为我院从2004年2月至2009年1月收治的60例中晚期非小细胞肺癌患者,均经细胞学或病理学证实为原发支气管肺癌。行选择性支气管动脉介入灌注化疗（BAI）治疗。结果：症状明显改善、肿瘤明显缩小31例,症状减轻、肿瘤无变化20例,症状无改善、肿瘤继续长大9例。结论：支气管动脉介入灌注化疗（BAI）治疗中晚期肺癌疗效较好,病人痛苦小,化疗毒副作用及并发症少,能明显改善病人生活质量,成为针对已失去手术机会的中晚期肺癌患者选择药物化疗新的思路,值得临床推广。