天津市2016—2018年放射卫生监督行政处罚情况分析及对策建议

目的通过对天津市2016—2018年放射卫生监督行政处罚情况分析,了解近3年来天津市放射卫生行政处罚现状,为精准的做好放射卫生监督提供数据支持和理论基础。方法从地区分布、处罚主体、案件来源、处罚类型、处罚案由等方面对天津市放射卫生行政处罚案件进行统计分析。结果天津市2016—2018年放射卫生监督行政处罚案件共463起,蓟州区案件数最多,占比12.10%;处罚主体中一级及未定级医疗机构最多;违法情形中,未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的、设备未检测、场所未检测、未进行预评价及控制效果评价等的3种情形,分列处罚案由前三。结论天津市放射卫生行政处罚主要案由是未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的,存在的主要问题为行政处罚数量较低、行政处罚力度较小、卫生监督员人数能力不足。提示应以问题为导向,加大对放射诊疗许可的监督检查力度、完善法律法规及配套文件,完善监督员能力建设工作,加强对放射诊疗机构法律法规相关知识的宣传,落实用人单位是放射性职业病防治第一人的主体责任意识。     

某中医院未经许可非法安装使用CT案

2005年黄冈市卫生监督局依法查处了“某中医院未进行放射防护设施设计审查擅自施工、未进行放射防护设施竣工验收擅自投入使用,未取得放射工作卫生许可从事放射工作案”,这是新、老放射防护法规交替之际实施的一起行政处罚案,也是我局成立以来承办的第一起对医疗机构处罚额度过     

2008年徐州市放射诊疗单位放射卫生工作现状分析

目的了解掌握2008年徐州市放射诊疗单位放射卫生工作的现状,为进一步改善该市放射诊疗单位放射卫生工作状况提供依据。方法对徐州市全市范围内由江苏省卫生厅和徐州市卫生局发放《医疗机构执业许可证》并开展了放射诊疗活动的医疗机构进行全面的卫生监督检查,并进行统计分析。结果5家三级医院均未取得放射诊疗许可,二级医院的《放射诊疗许可证》持证率为41%,一级医院的持证率为87%,民营医院的持证率为45%,总的持证率只有57%;部分放射诊疗单位对放射诊疗工作场所放射防护不重视,未采取防护措施或落实不到位;部分放射诊疗单位在个人防护用品配备上也存在比较突出的问题;放射诊疗人员《放射工作人员证》和《医师执业证书》持证率分别为94%和99%。结论卫生行政部门应加强对放射诊疗建设项目"三同时"的审查,加大对普通老百姓放射卫生知识的宣传教育,加强对放射诊疗单位负责人和放射工作人员的培训,同时加大卫生监督执法力度,通过宣传教育来提高放射诊疗单位的法律意识和责任意识,通过社会监督和行政执法监督等措施督促放射诊疗单位来落实好放射防护工作。     

浙江省放射卫生监督员培训现状与对策建议

目的了解浙江省放射卫生监督员培训现状,分析存在的问题,为今后开展放射卫生专业知识培训和放射卫生监督岗位人才队伍建设提供科学依据。方法采用事先设计的《浙江省放射卫生监督员培训现状与需求调查问卷表》,对省内91名从事放射卫生监督的人员进行问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果从事放射卫生监督的男性占61.54%,女性占38.46%,男性多于女性;学历构成以本科为主,占78.02%;专业以预防医学为主,占71.43%;未独立设置放射卫生科的监督机构占95.65%;兼职从事放射卫生监督的人员占85.71%;97.80%的人员未进修过放射卫生专业知识;98.90%的人员有意愿参加培训;在培训形式方面有72.53%的人员选择培训班;培训内容以放射卫生基础和放射卫生执法知识为主;84.06%人员认为有必要对参加的培训班进行效果评价。结论各级卫生监督机构应按照卫生部《2011~2015年全国卫生监督员培训规划》,制定切合实际的培训计划,落实放射卫生监督员培训学时数,提高培训率;市县级卫生监督机构应加强人员进修学习,以适应快速发展的核技术;各级卫生监督机构应尽可能固定放射卫生监督人员,以确保放射卫生监督工作的开展;开展培训效果评价,能改进培训方法,提高培训效果。     

从一起放射诊疗行政处罚案件谈个人剂量监测行为的处罚法律适用

2011年淄博市临淄区卫生监督员对辖区内某医院进行日常监督检查,发现该单位从事放射诊疗工作的工作人员均未佩戴个人剂量计,经合议后决定对该单位进行处罚.但在适用法律时,发生争议.作者对此进行探讨,分析针对监测个人剂量的不同违法行为,适用不同法律,避免出现错误.     

2008年舟山市放射卫生监测结果分析

目的了解舟山市目前的放射卫生状况,为舟山市放射卫生工作的宏观指导和决策提供依据,并探索放射卫生工作改善措施。方法对各个放射医疗单位医用诊断X射线机性能和机房防护进行检测,对放射工作人员进行外照射个人剂量监测。结果共检测放射诊疗场所50家及监测从事放射诊疗工作人员174人次。（1）外照射实测集体剂量当量88.656mSv/a,外照射人均年剂量当量为0.510mSv/a。所有放射工作人员人均年有效剂量值未超过限值（20mSv）,99.4%的放射工作人员人均年有效值在限值的1/10（2mSv）以内。（2）医用诊断X射线机的性能检测合格率为82.4%,机房防护检测合格率为94.6%。结论舟山市放射卫生整体状况一般,个人剂量监测情况较好,医用诊断X射线机的性能检测和机房防护结果不容乐观,应配合卫生行政部门加强放射卫生的管理,提高放射卫生质量。     

浅谈对放射工作人员进行法规教育

卫生行政部门对放射工作人员进行法规教育,是《放射性同位素与射线装置放射防护条例》规定其应履行的一项职责。而且,《条例》第21条规定,已从事和准备从事放射工作的人员必须接受放射防护法规教育,合格者方可从事放射工作。     

一起无证电离辐射医疗照射案例分析

案情简介1999年 4月 2 8日 ,接受举报永嘉县西溪乡某村季某 ,未取得《放射装置工作许可证》擅自从事Ｘ线摄片经营活动。 5月 6日 ,立案后即派 2名放射卫生监督员对季某非法经营活动进行调查取证。经查明 :季某从 1996年 6月购置一台 5 0ｍＡ医用诊断机 ,未经申请取得《放射装置     

对一起二级医院未保证接触放射射线的工作人员佩戴个人剂量计案例的分析

2014年10月9日,某区卫生计生委在开展国家卫生计生委放射卫生专项监督检查时,发现该辖区内某二级医院1名放射工作人员黄某在放射工作场所未佩戴个人剂量计,经调查核实,该医院存在未保证接触放射射线的工作人员佩戴个人剂量计,依法处以罚款人民币5万元整的行政处罚。作者通过对本案的简要分析,重点讨论了本案的法律适用问题,针对类似违法行为的查处提出一些个人意见。     

东营市放射工作人员健康监护现状分析

随着国家对放射工作管理权限的划分,放射人员的健康管理更加成为放射卫生工作之中心,加之放射性同位素与射线装置的应用日趋广泛,放射工作人员数量增长迅速,而放射工作人员的放射卫生素质参差不齐,势必影响放射卫生安全工作,基于此,我们于2004年对东营市辖区内从事放射工作的人员作了摸底调查。     

安阳市放射卫生监督抽检结果分析

目的 研究分析安阳市放射卫生监督抽检情况,总结其中存在的问题并提出对策。方法 调查统计了2012年到2013年安阳市共14家医疗机构放射科室卫生情况,通过全面检查对卫生监督结果进行分析。结果 抽检过程中共对14家放射医疗单位检查144次,抽检结果显示14家抽检结果全部合格9家,不合格5家。不合格单位中未按照规定在放射工作场所设置电离辐射警示标志4家,未按照规定要求放射工作人员佩戴个人剂量计5家,未对放射工作人员进行健康体检并持证上岗等2家。结论 在放射医疗单位中存在部分违法和未按要求操作单位,在放射工作需要进一步加强监督,确保医用辐射的安全和规范化。     

2017—2019年河北省放射卫生行政处罚案件情况分析

目的 对2017—2019年河北省的放射卫生行政处罚案件情况进行研究分析,了解河北省近3年来放射卫生监督执法现状及查处中发现的主要问题,以期为提升监管效能提供有效数据和理论基础。方法 收集2017—2019年河北省卫生行政处罚案件情况,从案件来源、处罚主体、处罚类型、处罚案由等方面进行汇总分析。结果 2017—2019年河北省放射卫生行政处罚案件共计658起,以监督检查来源最多612起（占93.01%）,处罚主体主要为二级医疗机构394起（占59.88%）,以一般程序为主419起（占63.68%）,处罚案由以未如期进行校验/超范围从事放射诊疗工作为主。结论 应充分认识卫生监督的重要性,加大放射卫生行政执法力度,强化放射知识和法律法规培训宣传,提升依法办案的水平,确保卫生行政处罚合法、合理、公平、公正进行。     

广州军区组派放射防护监督指导组深入部队巡回服务

为贯彻落实《军队卫生监督规定》和《军队放射防护监督实施办法》 ,确保广大官兵和人民群众的身体健康。近日 ,广州军区联勤部卫生部组织军区军事医学研究所和广州军区总医院的放射防护专家 ,深入部队 ,通过查看资料、现场检测、维护保养和辅导讲课 ,对全区驻军以上医院和机关院校门诊部的放射防护工作情况进行了检查指导。一是对全区驻军以上医院、疗养院和门诊部的放射诊疗设备、同位素以及工作现场和环境进行了检查 ,共检测各类放射装置 112台 ,对其中个别仪器某些指标未达标的 ,进行了现场调试和维修保养 ,节约经费 16 0余万元。二是积…     

南京市职业照射对放射医师健康的影响

目的 了解长期职业照射对南京市从事医用放射工作人员健康的影响,为保障其工作者的健康和改进防护措施提供依据.方法 用职业流行病学现况调查的方法,对2006 年南京市345例从事医用放射线工作人员和113名未从事放射工作的正常对照人群的健康状况进行分析.结果 放射人员血红蛋白、血小板均值与对照组相比偏低,白细胞异常检出率偏高,差异有统计学意义.皮肤损伤阳性检出率、晶状体混浊率、染色体畸变率均有随工龄增加而升高的趋势,差异均有显著性.结论 应加强放射卫生监督管理,重点保护暴露时间较长的放射工作人员,以降低辐射对该人群健康的影响     

孝感市放射工作人员防护知识培训做法

根据国务院<放射性同位素与射线装置放射防护条例>第21条规定:"对已从事和准备从事放射工作的人员,必须接受体格检查,并接受放射防护培训和法规教育,合格者方可从事放射工作".在第25条中有关县以上卫生行政部门对辖区内放射防护监督主要职责的第(四)项又规定:"组织放射防护知识的宣传,培训和法规教育".孝感市卫生局自1991～2003年共举办了5次共13期放射防护知识培训班,共培训2 103人次.通过培训提高了放射工作人员的放射防护知识水平,增进了对放射防护法规的了解,极大地推动了全市放射卫生工作的健康发展.     

一例放射卫生行政处罚案例分析

2004年6月2日,某区卫生局对辖区内的放射工作单位进行监督检查时,发现某民营医院未对从事放射工作的人员进行健康体检和个人剂量监测。     

甘肃省医疗机构放射卫生工作现状调查

目的全面了解甘肃省各级医疗机构放射卫生工作在"疾控机构进医院"实施五年来取得的成绩、经验和存在的不足,为下一步制定政策提供科学依据。方法对省、市、县、乡镇医疗卫生机构进行抽样选取,通过查阅资料、数据核查、访谈交流等方式进行调查。结果县级以上医疗卫生机构和乡镇医疗卫生机构开展放射诊疗设备质控检测单位比例、开展质控检测单位放射诊疗设备检测率、放射诊疗设备质控检测合格率、放射诊疗机房防护检测单位比例、建立放射工作人员个人健康档案单位比例最高值分别为,县级以上医疗卫生机构:88.5%、84.4%、100%、73.1%、38.5%;乡镇医疗卫生机构:3.6%、100%、100%、7.14%、14.3%。结论 "疾控机构进医院"促进了甘肃省各级医疗机构的放射卫生工作发展,取得一定的进步,同时暴露出乡镇医疗机构放射卫生工作方面存在不足。     

2018年盐城市哨点医院放射性疾病监测结果

目的了解2018年盐城市哨点医院放射防护现状、放射工作人员职业暴露及健康状况,识别放射防护薄弱环节,降低职业性放射性疾病的发生风险。方法 2018年,根据国家放射卫生相关标准,开展X射线影像设备和放射工作场所防护监测;采用热释光法开展放射工作人员个人剂量监测;对放射工作人员开展职业健康检查,进行辐射健康效应监测。结果放射诊断设备质量控制监测合格率为92.31%,放射工作场所防护监测合格率为98.90%;419名放射工作人员个人剂量监测结果显示,年有效剂量均低于20 mSv,人均年有效剂量为0.453 m Sv,从事介入放射的人员人均年有效剂量最高(0.606 mSv);核医学工作人员辐射敏感指标异常检出率最高,不同职业工作人员眼晶体混浊检出率差异有统计学意义(P0.01)。结论 2018年盐城市哨点医院放射防护情况总体良好,放射工作人员职业受照剂量处于较低水平。无职业性放射性疾病发生,但放射工作人员多处于亚健康状态,应重点关注从事介入及核医学的工作人员辐射防护及职业健康。     

介入放射工作人员及患者受照剂量监测研究

目的 加强对介入放射工作的卫生管理,保护从事介入放射工作人员和患者的身体健康;方法 使用热释光剂量探测器和现场测量辐射剂量仪,分别对介入放射工作人员和患者进行剂量监测和估算;结果 从事介入放射工作人员所受剂量明显大于常规医用X射线诊断工作人员的辐射剂量,受诊治的患者平均一次治疗所受剂量约为公众年剂量当量限值的1/13;结论 应将从事介入放射工作的人员纳入放射工作人员管理,并采取防护措施减少介入放射工作人员和患者的受照剂量。     

医务放射工作人员职业行为正当化问题的探讨

为了增强医务放射工作人员的放射防护意识,利于对放射工作人员培训,规范放射工作人员职业行为,笔者根据自己多年从事放射卫生监督工作体会,参考国家有关法律法规,分析了医务放射工作人员职业行为正当化的意义和内容,在管理方法上提出在广泛宣传教育的同时,放射防护工作经常性卫生监督工作的重点应放在对职业行为的监督上。