前列腺增生术后排尿困难原因分析

目的：分析前列腺增生术后排尿困难的原因，为预防和治疗提供依据。方法：回顾性分析12例前列腺增生术后出现排尿困难病例的临床资料。结果：8例耻骨上前列腺切除术病例中，膀胱颈梗阻6例。尿道外口狭窄、腺体残留各一例，前尿道狭窄一例。结论：膀胱颈口梗阻为耻骨上前列腺切除术后引起排尿困难的主要原因，而腺体残留则为经尿道前列腺电切术后排尿困难的重要原因。     

双极等离子电切治疗前列腺增生350例临床分析

[目的]探讨双极等离子电切术（PKRP）治疗前列腺增生的疗效及安全性。[方法]采用双极等离子超脉冲前列腺电切镜治疗前列腺增生350例，对其临床资料进行回顾性分析。[结果]本组平均手术时间47min，术后平均留置导尿管5d，平均住院时间8d，随访6～12个月。术前尿道外口切开15例，术后尿道外口狭窄6例，术后病检前列腺偶发癌3例，其余均为前列腺增生；术后2周内继发性出血7例；尿失禁1例；术中闭孔神经反射2例，无前列腺电切综合征（TURs）发生；术后3个月内尿流率平均达17．4mL／s，I-PSS评分7分。[结论]双极等离子超脉冲电切治疗前列腺增生效果确切，并发症少，手术安全性高。     

膀胱颈硬化症误诊１２例分析

膀胱颈硬化症临床并非少见，由于其临床症状与前列腺增生相似，因此男性患往往误诊为前列腺增生或后尿道狭窄，我院１９９２年以来收治３２例。１０例误诊为前列腺增生，２例误诊为后尿道狭窄，现将诊治体会报告如下，以期提高对本病的认识。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄11例分析

目的 分析经尿道前列腺电切术后尿道狭窄原因及预防措施.方法 回顾性分析11例前列腺电切术后出现尿道狭窄患者资料.结果 11例手术成功,其中8例术后出现尿道狭窄,另外3例术前行尿道外口切开,术后未出现尿道狭窄.结论 经尿道前列腺电切术后尿道狭窄为尿道偏细及尿道外口细小所致,术前行尿道外口切开,慎用口径较粗的连续冲洗镜鞘,减少手术时间,术中轻柔操作等均能减少尿道狭窄发生.     

前列腺增生留置尿管并发症189例分析

2003—01～2005—12前列腺增生留置尿管并发症189例，现分析如下。 1临床资料 本组年龄56～89（平均74、9）岁，其中前列腺增生电切手术后后尿道狭窄5例，其余均为前列腺增生肥大未做手术患者。留置尿管时间最短2个月～3a，平均19个月。     

塑料薄膜预防经尿道腔镜术后尿道外口狭窄的临床观察

目的探讨经尿道腔镜（TURP）术中采用塑料薄膜封闭电切镜外鞘回流网眼和陶瓷绝缘鞘与外鞘之间间隙的方法预防术后尿道外口狭窄的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2012年12月泌尿外科男性患者225例TURP术时采用塑料薄膜封闭电切镜外鞘回流网眼和陶瓷绝缘鞘与外鞘之间间隙的方法,预防术后尿道外口狭窄的效果。结果 222例治疗效果满意,术后仅3例发生尿道外口狭窄。结论 TURP术中采用塑料薄膜封闭电切镜外鞘回流网眼和陶瓷绝缘鞘与外鞘之间间隙的方法,可以起到预防TURP术后尿道外口狭窄的作用。     

前列腺电切术后排尿困难的原因分析及预防

[摘要] 目的 探讨前列腺增生症经尿道电切术后出现排尿困难的原因及预防措施。 方法 对本院2001年1月-2007年9月收治经尿道前列腺电切术后出现排尿困难的146例患者的临床资料进行分析。结果 腺体残留41例，尿道外口狭窄35例，后尿道狭窄24例，前尿道狭窄8例，膀胱结石14例，膀胱结石伴后尿道狭窄7例，前列腺癌8例，膀胱颈纤维化5例，后尿道结石2例，神经源性膀胱2例。 结论: 尿道外口狭窄、前尿道狭窄、后尿道狭窄、膀胱结石及腺体残留是引起术后排尿困难的主要原因。充分的术前准备、合理的术中操作及术后处理是减少前列腺点切术后患者排尿困难的有效措施。     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄原因分析及预防措施

目的：探讨经尿道前列腺电切术后发生尿道狭窄的原因及预防措施。方法：回顾分析我院2001年6月至2008年6月施行的456例诊断为良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术的临床资料和术后随防资料。结果：456例中术后1-24个月发生尿道狭窄22例,占4.8%,其中尿道外口狭窄5例,阴茎阴囊连接部狭窄2例,尿道膜部狭窄9例,球部尿道狭窄1例,前列腺部尿道狭窄2例,膀胱颈口挛缩狭窄3例。结论：尿道狭窄为经尿道前列腺电切术后常见并发症之一,术中操作轻柔、尽可能切净增生腺体、避免过度电凝止血、术后留置导尿管时间不宜过长、预防泌尿系感染是防止尿道狭窄的重要措施。     

置心脏起搏器患者的经尿道双极等离子前列腺切除术

目的:总结带心脏起搏器的前列腺增生患者经尿道等离子切除手术的经验。方法:带永久起搏器患者4例,临时起搏器患者7例,用等离子切割设备经尿道切除增生前列腺。结果:1例出现尿道外口狭窄,排尿症状均有明显改善。结论:对带心脏起搏器的前列腺增生患者,经尿道等离子前列腺切除术是一个安全有效的治疗方法。     

老年男性前列腺增生病人导尿方法的改进

男性尿道由于解剖结构的三个弯曲、三个狭窄,给护理操作导尿中增加了难度,尤其以老年前列腺增生病人。导尿在操作过程中尿管不能顺利插入尿道内口,不能及时解除病人尿潴留的痛苦、延迟手术、治疗,或导尿成功后对前列腺损伤出现血尿等。因此,对老年男性前列腺增生病人导尿进行了新的改进,现报告如下。     

尿道外口狭窄六例误诊分析

我院１９８７～１９９７年共收治尿道外口狭窄２４例，其中６例误诊，１例因肾功能衰竭死亡，误诊率为２５％。现报告如下。１临床资料均为男性病人；年龄为２０～６４岁，平均年龄４７岁。误诊时间为１０～４０年，平均１４．８年。初诊时均有排尿不畅及尿路感染，肾功能...     

常见导尿困难原因分析及对策

目的：初步探讨常见导尿困难的原因及对策。方法：回顾分析21例常规导尿失败病例的临床资料。结果：常见原因包括前列腺增生、尿道外口解剖异常、操作失误等，经相应处理均成功导尿。结论：了解病因，熟悉器械，同时给予足够的润滑是导尿成功的保证。     

男性膀胱颈挛缩18例误诊分析

男性膀胱颈挛缩是男性下尿路梗阻的常见原因之一 ,其临床症状与前列腺增生酷似 ,易误诊为前列腺增生 ,1988～1998年我们手术治疗男性膀胱颈挛缩 32例 ,其中 18例误诊为前列腺增生症 ,误诊率达 5 6 .3%。将其误诊原因及诊治体会报告如下。1　临床资料本组 18例 ,年龄 45～ 70岁 ,平均 5 5岁。病程 3月～ 12年 ,平均 3.5年。均有尿频及排尿困难症状。残尿 10 0～ 12 0 0ml,平均 42 0 ml。 6例有前列腺炎病史。就诊时有 8例出现尿潴留。肛门指诊 :前列腺 度增生 10例 , 度增生 5例 ,前列腺不增大但较硬 3例。 B超检查有 10例报告列腺增生。均…     

成年男性尿道肉阜2例诊断与治疗分析

目的：探讨成年男性尿道肉阜的诊断和治疗方法。方法：本组2例均采用手术电切方法完整切除病变。结果：2例均彻底治愈，术后无尿道外口狭窄，无复发。结论：成年男性尿道肉阜采用外科手术方法治疗，效果令人满意。     

游离包皮内板移植术一期修复尿道下裂

目的：评价游离包皮内板移植术一期修复尿道下裂的效果。方法：43例尿道下裂患者中，阴茎体型30例。阴茎阴囊交界型13例，采用游离包皮内板移植术（即Devine—Horton术）修复。结果：43例中，一次手术成功38例（88％），尿瘘5例，无一例尿道狭窄，随访4个月～2年，阴茎外观理想，排尿顺畅，无阴茎下曲和尿道外口下移。结论：Devine—Horton术操作简单，容易掌握，一次成功率高，外观完美，是治疗尿道下裂的一种比较理想的术式。     

神经白塞病误诊2例报告并文献复习

目的：探讨神经白塞病（NBD）的诊治方法及误诊的原因。方法：对神经白塞病2例进行回顾性分析。结果：2例男性患者均有中枢神经系统损害的症状、体征及影像学表现，均曾被误诊，经详细询问病史及体格检查后才得以正确诊断。结论：对于中枢神经系统损害的患者，如果难以用常见神经系统疾病来解释，尤其是男性患者，应注意到本病的可能，病史询问不详细、体格检查不充分、缺乏对该病的认识是造成误诊的主要原因。     

男性尿道尖锐湿疣97例分析

对2001-05～2003-05我院男性尿道尖锐湿疣(Condloma acuminata,CA)97例分析如下. 1 临床资料 本组均经临床或(和)病理确诊.年龄18～53岁,平均年龄34.6岁.病程0.5～13个月,平均4.2个月.本次发病前有性病诊疗史者90例,既往被诊断为非淋球菌性尿道炎80例,阴茎包皮、龟头和冠状沟CA55例,淋病15例,包皮龟头炎25例,生殖器疱疹10例,梅毒8例.查体:合并包皮、龟头和冠状沟CA 25例,尿道外口狭窄12例.     

特发性甲状旁腺功能减退症误诊6例分析

目的：探讨特发性甲状旁腺功能减退症（IHP）误诊原因及防治对策。方法：回顾性分析我院1993—01／2008-06误诊的6例患者临床资料，并复习近4a国内期刊发表的误诊病例157例。结果：6例均出现误诊，文献报道IHP被误诊为19种疾病。经补充钙剂治疗后病情好转。结论：IHP误诊原因在于医生主观因素，掌握本病的临床特点，全面检查可以正确诊断。     

血友病甲误诊为阑尾炎手术2例分析

我们2002—08及2006—06各有1例血友病甲致后腹膜血肿被误诊为急性阑尾炎而行手术治疗，误诊原因分析如下。     

以神经系统症状为首发的老年低血糖症误诊22例分析

目的探讨神经症状为首发的低血糖脑病误诊的可能原因，减少误诊率。方法回顾分析广西壮族自治区妇幼保健院急诊科2006—01-2010—01以神经症状为首发的低血糖脑病22例误诊病例，了解误诊疾病，分析误诊原因，总结经验教训。结果22例中误诊为脑梗死17例，脑出血3例，癔病2例，误诊原因以病史不详，接诊医生思维单一有关。结论正确认识低血糖症的神经系统表现，除细问病史，行脑CT、MRI检查外，应及时测血糖、尿糖、尿酮体，做出针对性治疗。