精液液化异常962例临床分析

液化异常是指精液射出后超过1h未完全液化的现象，包括液化不全和不液化。其导致不育的因素尚未引起人们足够的重视，且关于液化异常精液的质量究竟如何，少见报道。我们对2005年3月-2007年3月来我院生殖中心及男科门诊就诊的3180例不育患者中962例精液液化异常者进行精液质量分析，以及解脲脲原体（UU）、抗精子抗体（AsAb）检测及男科检查，并与同期因女方因素导致不育的男性精液对照，以期了解精液液化异常的发生率、精液质量及相关因素情况。现将结果报告如下。     

精液液化异常的实验研究

在肉眼观察时，精液射出后30分钟内仍不能在悬垂状态下滴落为液化异常。国外报道以精液不液化为唯一异常指标者占男性不育的11．8％^[1]，国内报道为9．8％^[2]。稠厚和不液化精液影响精子活力和活率，降低精子穿透宫颈粘液能力，导致不育。我们通过对精液液化的实验和精液中纤维蛋白降解产物（FDP）的检测对精液化的有关问题进行探讨。     

中药治疗精液不液化所致不育症

近年来 ,笔者采用中药辨证治疗精液不液化所致的不育症 5 0例 ,收到满意效果。现介绍如下。1　临床资料所治疗观察病例均为门诊患者 ,其中年纪最小者 2 2岁 ,最大者 4 0岁 ,平均年龄 30± 1 5岁。病程最短者 2年 ,最长者 10年 ,其中以 3年～ 5年最多。中医辨证多属阴虚火旺者。     

中西医结合治疗精液异常型不育症

自 1992年～ 2 0 0 2年近 10年来 ,笔者通过对门诊 2 0 0例男子不育症 ,精液异常者进行了系统地跟踪性治疗 ,取得了令人满意的疗效。报道如下 :1　临床资料本组 2 0 0例 ,均为育龄男性 ,其中原发性不育症 15 0例 ,继发性不育症 5 0例。肾阳虚型 10 5例 ,肾阴虚型 80例 ,肾阴阳两虚型 15例。其中精液量少于 2ｍｌ者 15 0例 ,精液不液化、液化时间大于 1ｈ者 5 0例 ,精子成活密度小于 2 0× 10 9 Ｌ者 190例 ,精子存活率小于 0 6 %者 15 6例 ,精子活动力不足者12 0例 ,无精子者 6例。2　治疗方法自拟生精育子汤 ,药物组成 :黄芪、枸杞子、仙…     

精液异常不育症中药治疗近况

精液异常不育症中药治疗近况右江民族医学院附院中医科刘积平（百色５３３０００）男子精液异常不育症，系男科的常见病，亦是难治疾病。按１９９１年第三届全国中医男性病学术研讨会所定标准：精液量＜２ｍｌ，液化时间≥１ｈ，精子密度＜２０×１０９／Ｌ，精子活动率１...     

液化胶囊治疗精液液化异常临床研究

目的 :观察自拟液化胶囊治疗精液液化异常的临床疗效。方法 :将 12 0例液化异常病人按随机数字表法分为治疗组 (6 0例 )和对照组 (6 0例 ) ,治疗组采用液化胶囊治疗 ,对照组采用西药治疗 ,1疗程 30d后比较疗效。结果 :两组治愈率、有效率经统计学比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,治疗组优于对照组。结论 :液化胶囊用于精液液化异常治疗 ,效果良好。     

中西医结合治疗精液不液化不育症42例

目的：观察液化生育汤配合环丙沙星等药物治疗精液不液化不育症的临床疗效。方法：运用自拟中药液化生育汤配合西药环丙沙星、维生素C对42例精液不液化不育症进行治疗,1个月为1个疗程,治疗3个月进行分析。结果：总有效率为85．71％。结论：自拟中药液化生育汤具有清热利湿、活血化瘀、补肾益精的作用,配合环丙沙星等药物可使精液液化时间缩短,增加配偶受孕几率。     

尿促卵泡素用于特发性少弱精子症的疗效观察

目的探讨尿促卵泡素治疗特发性少弱精子症的临床疗效。方法选取本院2008年1月~2011年6月收治的特发性少弱精子症男性不育患者94例,随机分为两组,采用口服葡萄糖酸锌片（70 mg/次,2次/d）和维生素E胶丸（100 mg/次,2次/d）治疗3个月的患者47例为对照组,在对照组口服药物治疗基础上联合使用注射用尿促卵泡素（75 IU/次,1次/3 d）肌内注射治疗3个月的患者47例为观察组,比较两组患者的各项临床指标并进行随访。结果治疗后对照组患者精子密度、精子活动力、精子存活率明显增加,而精液量增加不明显,畸形精子率降低不明显。治疗后观察组患者精液量、精子密度、精子活动力、精子存活率明显增加,畸形精子率明显降低。治疗后观察组患者精液量、精子密度、精子活动力、精子存活率明显高于对照组,而观察组患者畸形精子率明显低于对照组。治疗后观察组患者总有效率和妊娠发生率均明显高于对照组（均P〈0.05）。结论采用尿促卵泡素治疗男性特发性少弱精子症不仅可以明显改善患者的精液量和提高精子密度,还可以增强患者精子的活动力和提高精子存活率,进而提高了患者配偶的妊娠发生率,是一种有效的治疗方法。     

生精片联合左卡尼汀治疗特发性少弱精子症的临床观察

目的观察生精片联合左卡尼汀治疗特发性少弱精子症的疗效。方法收集特发性少弱精子症120例,随机分为A组（生精片组）、B组（左卡尼汀组）和C组（联合组）。连续服用3个月后观察治疗效果。结果除B组有2例退出外,其余118例均完成治疗。A组精液密度、活力较治疗前有明显的变化（P〈0．05）,活率变化不大（P〉0．05）;B组精子活率较治疗前明显增加（P〈0．05）,精子密度变化不大（P〉0．05）;C组精液密度、活力及活率较治疗前增加（P〈0．05）。C组较A、B两组在治疗后的精液活率、活力及密度方面变化显著（P〈0．05）。A、B两组间比较无明显变化。结论生精片联合左卡尼汀对改善精子密度、活力及活率临床效果明显,具有一定的应用前景。     

复方精氨酸胶囊治疗男性少弱精症疗效观察

目的:探讨复方精氨酸胶囊治疗男性少弱精症的有效性和安全性.方法:将80例男性少弱精症不育患者随机分为试验组及安慰剂组,各40例.分别给予复方精氨酸胶囊和安慰剂,共服药60 d.于停药后第10 d评价有效性和安全性.结果:试验组有效率(63.64%,21/33)明显高于安慰剂组(31.43%,11/35),2组间差异有统计学意义(P＜0.01).2组患者在治疗过程中无严重不良事件发生.结论:复方精氨酸胶囊能有效治疗少弱精症,短期用药无严重不良反应.     

精液pH值与精液液化异常的关系

目的：探讨男性不育中精液pH值与精液液化异常的关系。方法：回顾性分析2009年1月～2011年1月在我院泌尿科就诊患者1680例,其中,不育男性患者786例,健康者894例,对就诊者检测精液pH值和精液液化时间,并对其分析。结果：患者检测精液pH值和精液液化时间与健康者比较,差异有统计学意义（P〈O．05）;精液液化时间延长组精液pH值降低率明显高于液化时间正常组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。精液pH值降低组患者液化时间延长率明显高于pH值正常组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：精液pH值与精液液化异常有密切关系。     

聚精丸治疗少弱精子症80例

目的 观察聚精丸治疗少弱精子症患者的临床疗效.方法 125例少弱精子症患者随机分为对照组40例,治疗组85例.对照组患者服用VitE,100 mg/次,2次/日;治疗组患者采用聚精丸治疗,每次5 g,每日3次.2组分别在治疗前和治疗6个月后检测精液量、精子密度、a和b级精子、总活动率和妊娠率.结果 125例患者均完成治疗,2组均能增加患者的精液量、a级精子、前向运动精子、总活动率(P＜0.05);治疗组还能显著提高患者的精子密度(P＜0.05),在改善精子密度、a级精子、前向运动精子、精子总活动率和妊娠率方面优于对照组(P＜0.05).结论 聚精丸能显著改善少弱精子症患者的精液质量,可以作为治疗不育症的药物之一.     

人精浆中胎盘生长因子表达与少弱精子症临床相关性分析

目的 探究人精浆中胎盘生长因子(PlGF)的表达水平及其与精子质量的相关性,以及其在少弱精子症和无精子症中的临床意义.方法 选择2014年9月至11月于第二军医大学长海医院生殖医学中心行精液检测的88例患者,根据检测结果分为3组:10例精液正常者、68例少弱精子症患者以及10例无精子症患者.对其中5例精液正常者和5例少弱精子症患者的精浆样本进行细胞因子相关蛋白质芯片检测.利用ELISA法检测精浆中PlGF的含量,运用Pearson相关性分析研究精浆中P1GF含量与精液中精子浓度和活力、患者年龄的相关性.结果 精液正常组患者精浆中P1GF含量高于少弱精子症组和无精子症组(P＜0.05).精浆中PlGF含量与精子的浓度和活力均存在相关性(r=0.362、0.253,P均＜0.05),与患者的年龄无明显相关性.结论 精浆中P1GF含量与精子的浓度存在相关性,临床上可为少弱精子症和无精症的诊断和治疗提供参考.     

48例原发性不育患者染色体核型与AZF基因分析

目的探讨严重少弱精症和无精症的遗传病因。方法采用外周血染色体G显带，PCR技术以及PAGE电泳，对48例严重少弱精症和无精症患者进行外周血染色体核型分析及无精子症因子（AZF）基因的6个位点分析。结果48例中7例染色体异常，5例AZF基因有微缺失。结论严重少弱精症和无精症的发生与遗传密切相关，对男性不育患者进行治疗前有必要进行染色体核型分析及Y染色体AZF微缺失的检测。     

腹部手术切口脂肪液化的临床分析与防治

目的:探讨腹部切口脂肪液化的临床因素与防治。方法:对586例腹部大中型手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:586例患者共发生腹部切口脂肪液化56例,本组腹部切口脂肪液化与电刀使用、腹壁脂肪厚度、切口清洗、合并基础疾病等因素有关。结论:腹部切口脂肪液化相关因素较多,使用电刀、腹壁脂肪厚度、不注意切口清洗、合并基础疾病是其危险因素。     

电针配合复方玄驹胶囊治疗少、弱精子男性不育症的临床研究

目的探讨电针配合复方玄驹胶囊治疗少、弱精子男性不育症的临床效果。方法 60例少、弱精子男性不育症患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西医治疗,治疗组采用电针配合复方玄驹胶囊治疗,连续治疗3个月后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为93.3%,显著高于对照组(63.3%)(P=0.004,χ2=5.983);治疗组精液液化临床疗效总有效率为96.7%,显著高于对照组(70.0%)(P=0.012,χ2=4.870);治疗后,治疗组精子活动率和精子密度显著升高,与治疗前和对照组比较均有显著性差异(P0.05)。结论电针配合复方玄驹胶囊治疗少、弱精子男性不育症能改善男性不育症患者的精液质量,对提高精子密度和精子活动率效果显著。     

畸形子宫早孕行人工流产术的临床分析(附病例52例)

目的探讨畸形子宫早孕人流术中存在的问题及相应的处理措施。方法回顾性分析52例畸形子宫早孕人工流产术的临床资料。结果人工流产一次性成功率86.53%,漏吸率9.62%,穿孔率7.69%,人流不全13.80%。结论畸形子宫早孕行人流术,使漏吸穿孔人流不全等损伤性并发症发生率大大增加。术前详细询问病史,仔细妇科检查,必要时宫腔探测,术后仔细检查刮出物对降低并发症有意义。B超检查对于确定畸形子宫类型及监护手术具有很大作用。