新生儿呼吸机相关性肺炎临床分析与防治对策

目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎的临床特点以及防治措施.方法 59例患儿使用呼吸机机械通气进行治疗,分析与呼吸机相关性肺炎发生率情况、病原学检查结果、药敏试验结果以及转归情况.结果 与呼吸机相关性肺炎者有30例,发生率为50.85％.从下呼吸道分泌物培养或管端培养出细菌29例.分析了病原菌种类与所占的比例,并给出了药敏试验结果.两组患儿治愈率相比具有统计学差异.结论 采取综合的防治措施是降低呼吸机相关性肺炎发生的最佳方法.     

新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌检测及分析

目的　本文分析我科新生儿呼吸机相关性肺炎 74例并行气道分泌物培养及药物敏感试验以指导用药。方法　采用Vitek -AmsSystem鉴定菌种和K -B法检测 16种抗菌药对致病菌的耐药性。结果　共检测 74例患儿 146次 ,培养结果阳性 12 0次。其中G杆菌 10 6例 (88 3% ) ,其余菌种 14例 (11 6 % )。泰能、环丙沙星、多粘菌素E、丁胺卡那对大多数革兰氏阴性杆菌敏感。结论　细菌耐药性检测对用药的重要性     

ICU呼吸机相关性肺炎病原菌分析

目的探讨ICU呼吸机相关性肺炎的病原菌分析。方法回顾性地选取300例ICU呼吸衰竭使用呼吸机中92例并发VAP的患者,分析其病原菌分布及耐药性情况。结果92例VAP患者中检出病原菌128例,其中革兰阴性菌85株,革兰阳性球菌34株,真菌9株。经多种抗生素药物敏感监测。其中金黄色葡萄球菌均对万古霉素敏感。结论采用呼吸机进行机械通气增加了继发VAP的可能性。 VAP致病菌分布以G原杆菌为主,且易出现多重感染。预防VAP的发生及合理选用抗生素治疗对降低ICU的病死率非常重要。     

新生儿病房呼吸机相关性肺炎病原菌变迁及药物敏感性分析

目的探讨近年新生儿层流病房应用后新生儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌变迁及药物敏感性情况。方法系统回顾我院新生儿重症监护病房（NICU）近4年接受机械通气〉48h的287例患儿的I临床资料,以发生时间先后分成两组,分析其VAP发病情况、痰培养病原学、药敏结果及治疗转归等。结果近4年NICU的VAP发生率为15．68％．培养出致病菌株共32株．依次为缓症链球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、溶血葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。前两年病原菌以革兰阳性菌为主,主要是缓症链球菌和葡萄球菌属,近两年以革兰阴性杆菌为主,尤以嗜麦芽窄食单胞菌居多。以万古霉素、环丙沙星、氧氟沙星为主要敏感药物,对青霉素类抗生素及第二、三代头孢菌素普遍耐药。结论近年VAP致病菌谱发生显著改变,以耐药性条件致病菌为主,强调综合治疗,预防为主,尽早使用敏感药物。     

新生儿呼吸机相关性肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察

目的评价新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)采用抗生素降阶梯疗法的疗效.方法分析了40例VAP患儿,治疗组17例用抗生素降阶梯疗法,与常规组比较疗效.结果一次撤机成功率治疗组大于常规组(p<0.01),平均通气时间及通气>1周者,治疗组(6.1天)短于、少于常规组(10.3天)(p<0.01).结论抗生素降阶梯疗法对VAP具有良好疗效.     

EICU呼吸机相关性肺炎相关因素分析及护理预防

目的对EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的相关因素进行分析,同时探讨相应的护理预防措施,为临床护理工作提供参考。方法选取2012年6月~2013年7月我院EICU收治的121例机械通气患者作为本组研究的观察对象,其中58例发生呼吸机相关性肺炎的患者作为观察组,其余63例未发生呼吸机相关性肺炎的患者作为对照组,对比年龄、性别、原发疾病、合并症、机械通气时间、危重病评分量表(APACHEⅡ)评分等因素对患者的影响。结果①通过对比分析发现其发病原因与年龄、机械通气时间、危重病评分量表(APACHEⅡ)评分等因素有明显关联,具有统计学意义(P<0.05)。②无菌操作、口腔护理、气道湿化、呼吸机管理及吸痰是呼吸机相关性肺炎有效的护理预防措施。结论呼吸机相关性肺炎的主要危险因素以年龄、机械通气时间、APACHEⅡ为主,在护理中要加强高危患者的监测,严格无菌操作,规范口腔、气道护理,可以有效减轻或预防呼吸机相关性肺炎的发生。     

呼吸机相关性肺炎危险因素分析

呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是指患者在使用呼吸机治疗48 h以后形成的肺炎。目前VAP的发生率随着呼吸机的广泛应用而呈升高趋势,并且VAP的发生严重威胁着患者的生命[1]。我科采用回顾性调查方法对我院2007年1月至2010年1月使用呼吸机辅助呼吸的176例患者进行分析,探讨影响VAP发生的相关危险因素,为VAP的预防提供参考。现报告如下。     

新生儿呼吸机相关性肺炎的临床探讨

为探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的病原学和预防措施,对126例机械通气患儿进行回顾性分析。结果显示,126例中发生VAP 53例,感染率42.1％,病死率为15.1％,产超β-内酰胺酶菌感染占首位,葡萄球菌次之,铜绿假单胞菌位居第三。提示VAP治疗中应根据呼吸道分泌物培养结果选择敏感抗生素,尽可能缩短机械通气时间、及时更换呼吸机管道等可减少VAP的发生。     

影响急性脑梗死患者发生呼吸机相关性肺炎相关因素分析

目的:分析急性脑梗死患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)发生情况以及影响因素.方法:选取本院2018年到2020年收治的急性脑梗死患者197例,收集其临床资料,计算VAP感染情况,分析导致急性脑梗死患者发生VAP相关危险因素.结果:197例患者中有63例(31....     

大剂量丙种球蛋白治疗婴儿呼吸机相关性肺炎疗效观察

目的评价大剂量静脉用丙种球蛋白（IVIG）治疗婴儿呼吸机相关性肺炎（VAP）效果。方法将36例确诊为呼吸机相关性肺炎患儿按随机抽样原则分为对照组（16例）、治疗组（20例）。治疗组予静脉用丙种球蛋白，每次400mg／kg，静脉滴注，每天1次，连续用5天。结果治疗后两组死亡比较有显著性意义（P〈0.05），7天内顺利撤机两组比较有显著性意义（P〈0.05），7d后复查胸片炎症吸收好转两组比较有显著性意义（P〈0.05）。结论应用丙种球蛋白治疗婴儿呼吸机相关性肺炎疗效确切。