乌拉地尔联合1、6-二磷酸果糖治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目的观察在常规治疗难治性心力衰竭(吸氧、强心、利尿、ACEI等)基础上应用乌拉地尔联合1、6-二磷酸果糖(Fruc-tose-1,6-Diphosphate,FDP)与乌拉地尔治疗难治性心力衰竭的临床疗效及药物不良反应。方法选择难治性心力衰竭患者64例,随机分为治疗组与对照组各32例,在常规治疗基础上治疗组给予乌拉地尔50~100 mg加入5%葡萄糖液250 ml中以100~400μg/min的速度微泵静脉滴注与FDP 10 g/日静滴治疗,对照组只给予乌拉地尔静滴治疗,方法同治疗组,连续用药7天为一疗程,比较两组治疗前后心率、血压等指标的变化和两组的临床疗效。结果治疗组显效18例,有效11例,总有效率为90.70%;对照组显效10例,有效12例,总有效率为68.80%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),两组患者治疗后心率明显减慢、血压明显下降(P均<0.01),两组治疗后心率比较也有显著性差异(P<0.05)。结论在常规治疗基础上应用乌拉地尔与FDP联合治疗难治性心力衰竭疗效肯定,较单独应用乌拉地尔改善心功能的作用更加迅速、有效,并具有良好的安全性,是治疗难治性心力衰竭较为理想的药物选择。     

乌拉地尔与肝素联合应用治疗肺心病合并心力衰竭

目的观察乌拉地尔与肝素联合治疗慢性肺心病合并心力衰竭的效果,为临床治疗提供根据。方法按随机双盲法分为对照组与治疗组,每组45例。治疗组在抗菌、祛痰、平喘、吸氧、强心及利尿等常规治疗方法基础上,加用乌拉地尔与肝素,对照组在常规治疗方法基础上加用等量安慰剂。按照显效、好转、无效原则观察治疗效果并进行组间比较。结果对照组显效17例,好转15例,无效13例,总有效率为71.11%;治疗组显效31例,好转11例,无效3例,总有效率为93.33%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论加用乌拉地尔与肝素联合治疗肺心病合并心力衰竭可提高临床效果,改善生存质量。     

乌拉地尔治疗肺心病合并心力衰竭的疗效观察与护理

目的探讨乌拉地尔治疗肺心病合并心力衰竭的疗效。方法选择慢性肺心病急性加重期伴右心衰竭病人60例。随机分组:对照组28例予以常规治疗;观察组32例在对照组治疗基础上予乌拉地尔注射液25～50mg加生理盐水至50mL,以6～10mL/h微量泵输入,1次/d,5～7d/疗程,观察两组疗效及不良反应。结果观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌拉地尔治疗肺心病合并心力衰竭疗效可靠,辅以良好的护理将提高临床效果,改善生存质量,促进患者进一步康复,值得临床推广。     

难治性慢性肺心病心力衰竭的治疗体会

目的 探讨难治性慢性肺心病心力衰竭的治疗.方法 难治性慢性肺心病9例,随机分为两组,对照组经控制感染、吸氧、强心利尿、纠正电解质及酸碱平衡等常规治疗,治疗组于上述常规综合治疗基础上加用川芎嗪注射液及卡托普利口服. 结果显效24例,有效18例,无效4例,总有效率89.1%;对照组:显效10例,有效20例,无效l5例,总有效率66.7 %.两组总有效率比较有显著差异.结论 川芎嗪注射液加卡托普利治疗难治性慢性肺心病效果满意,值得推广.     

乌拉地尔和尼卡地平针剂治疗高血压急症的护理观察

1　对象和方法　　对象 :高血压急症诊断参照文献 [1 ]。选取高血压急症患者共 30例 ,按性别、年龄及血压程度配对 ,分为乌拉地尔组和尼卡地平组各 1 5例 ,见表 1。　　方法 :用汞柱式血压计测量血压。两组病人用药均采用治疗剂量 :①尼卡地平组尼卡地平用法 :2 0ｍｇ加入 5%葡萄糖注射液 50 0ｍｌ静滴 ,首先滴速 4 0 0 μｇ/ｍｉｎ ,血压开始下降后 ,继以2 0 0 μｇ/ｍｉｎ维持量。②乌拉地尔组乌拉地尔用法 :50ｍｇ加入5%葡萄糖注射液 2 50ｍｌ静滴 ,首先滴速 4 0 μｇ/ｍｉｎ ,血压开始下降后 ,继以 2 0 μｇ/ｍｉｎ维持量。　　疗效判定…     

难治性心力衰竭的临床治疗分析

目的观察米力农联合乌拉地尔治疗难治性心力衰竭的疗效。方法选取心功能IV级的顽固性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组。均经洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及纠正心力衰竭诱因、吸氧等治疗心力衰竭难以改善,治疗组给予米力农2mg静脉注射后以025～1．00ug／（kg．min）微量泵静脉泵入,乌拉地尔2mg／h开始微量泵静脉泵入,并逐渐增加剂量;对照组给予多巴酚丁胺3～5μg／（kg·min）,硝普钠15～250ug／min微量泵静脉泵入;7d为1疗程。观察2组心功能改善情况和血压变化。结果两组均未发生低血压现象,治疗组总有效率为92.5％,对照组为70.0％,组问比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米力农联合乌拉地尔治疗难治性心力衰竭效果明显。     

地尔硫治疗慢性肺源性心脏病合并室上性心动过速和心力衰竭32例观察

目的 :研究地尔硫 卓艹配合小剂量洋地黄治疗肺源性心脏病 (肺心病 )合并室上性心动过速 (室上速 )和心力衰竭的疗效。方法 :比较 3 2例地尔硫 卓艹 配合小剂量洋地黄治疗肺心病合并室上速和心力衰竭与 3 0例常规剂量洋地黄治疗肺心病合并室上速和心力衰竭的疗效。结果 :采用地尔硫 卓艹配合小剂量洋地黄治疗肺心病合并室上速和心力衰竭 ,在控制心室率、改善心功能等疗效比较上有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :地尔硫 卓艹 配合小剂量洋地黄治疗肺心病合并室上速和心力衰竭 ,疗效明显 ,副作用小     

盐酸乌拉地尔与酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的比较研究

目的：研究联合乌拉地尔治疗慢性肺心病心力衰竭的临床效果。方法：选择近期于本院救治的肺心病心衰患者122例,据患者情况将患者分成两组,两组均给予常规疗法,观察组61例在此联合乌拉地尔组治疗,对照组61例联合酚妥拉明治疗,比较两组患者实验室检测指标,并评估临床疗效及不良反应。结果：观察组患者显效率、总有效率分别达78.7%、96.7%,均显著优于对照组的54.1%、86.9%,差异均有统计学意义（P<0.05）;而实验室指标检测也显示,观察组治疗后心率、血压基本无变化,mPAP降低至（3.22±0.50）kPa,PaO2及PaCO2均显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。而对照组治疗后心率增加,血压明显降低,mPAP未发生显著降低。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：乌拉地尔作为选择性的α1受体阻滞剂,治疗慢性肺心病心衰的临床疗效确切,具有一定的临床应用价值。     

乌拉地尔在治疗心力衰竭中的应用

目的探讨α1受体阻滞剂乌拉地尔在治疗心力衰竭中的疗效。方法选取40例因患有心力衰竭而住院治疗的患者,在应用利尿剂、洋地黄及相关的基础病因的治疗基础上,医务工作者对其静脉滴注乌拉地尔,每500mL的5%葡萄糖或生理盐水中加入乌拉地尔50mg,持续静脉滴注,在滴注过程中要时刻观察患者的血压及全身症状,以便进行调整给药剂量及滴速,一个疗程为5～7d。根据其心功能改善情况判断乌拉地尔在治疗心力衰竭中的疗效。结果有20例（50%）患者心功能改善有显著疗效,有18例（45%）患者心功能改善有效,有2例（5%）基本无效。结论乌拉地尔可以作为治疗心力衰竭的较为理想的药物之一。原因是乌拉地尔为α1受体阻滞剂,具有扩血管作用,且具有中枢和外周双重作用。具体可以表现为：在治疗心力衰竭时即可以扩张血管,从而降低心脏负荷和外周血管阻力;又可以防止交感神经兴奋引起血压升高和心率加快。因此更有利于心力衰竭患者的康复。     

小剂量多巴胺治疗难治性慢性肺心病心力衰竭23例

1　临床资料与方法1 .1　一般资料　我科 1 989～ 2 0 0 2年难治性慢性肺心病心力衰竭住院患者 2 3例 (男 1 5例 ,女 8例 ) ,年龄 33～ 76岁。慢性肺心病均符合 1 980年全国肺心病诊断标准。经抗感染 ,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱 ,吸氧及强心利尿和 (或 )血管扩张药物治疗 7～ 1 4d ,心功能仍在III IV级 (NYHA分类标准 ) ,属难治性慢性肺心病心衰。1 .2　方法　除继续抗感染 ,纠正酸碱失衡和水电解质紊乱、吸氧外 ,停用利尿、强心和 (或 )血管扩张药物。应用多巴胺 2 0～ 30mg加入 5 %葡萄糖 2 50ml或 50 0ml中以每分钟 1～ 3μg/kg的…     

呋塞米联合贝那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的效果

目的:观察呋塞米联合贝那普利治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)心力衰竭患者的效果。方法:选取120例慢性肺心病心力衰竭患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组各60例。对照组采用呋塞米治疗,研究组采用呋塞米联合贝那普利治疗。比较两组治疗效果、心功能指标水平、动脉血气指标水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.67%(58/60),显著高于对照组的85.00%(51/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数、舒张早期三尖瓣环运动峰值速度、动脉血氧分压水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组舒张晚期三尖瓣环运动峰值速度、动脉血二氧化碳分压水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:呋塞米联合贝那普利治疗慢性肺心病心力衰竭患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平和动脉血气指标水平,优于单纯呋塞米治疗效果。     

应用BiPAP通气治疗老年慢性肺心病患者合并急性左心衰竭的临床研究

目的探讨应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗老年慢性肺心病患者急性左心衰竭的作用。方法将43例患有慢性肺心病合并急性左心衰竭的老年患者随机分为2组,对照组22例,采用常规治疗;治疗组21例,在常规治疗的基础上给予BiPAP经面(鼻)罩机械通气治疗,观察分析动脉血气、呼吸频率、心率、血压、心脏功能。结果治疗组pH、SaO2、PaCO2、HR、RR等在治疗1h后较治疗前均有明显改善,治疗组治疗后3h的改善明显优于对照组(P<0.01);在纠正低PaO2方面,治疗组早期即表现出优越性(P<0.05)。3d后治疗组总有效率95.2%,而对照组为72.7%,2组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论BiPAP经面(鼻)罩机械通气治疗能够改善老年慢性肺心病合并急性左心衰竭患者的通气血流比例失调,缓解呼吸肌疲劳。减轻心脏负荷,改善心脏功能,纠正低氧血症和高碳酸血症。     

葛根素治疗慢性肺心病心力衰竭28例疗效分析

目的探讨葛根素治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效。方法将56例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各28例,均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用葛根素,14天为一个疗程,治疗结束后比较两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率92.8%,对照组总有效率71.4%,经统计学处理两组总有效率有显著差异（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论葛根素治疗可提高肺心病心力衰竭的临床疗效。     

硝普钠与多巴胺联合治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭的疗效观察研究

目的探讨硝普钠与多巴胺在慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭患者中的联合应用价值。方法选取该院收治的慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭患者58例,随机分为观察组和对照组,每组29例,两组患者均行一般支持性治疗和多巴胺的药物治疗,而观察组则在此基础上加用硝普钠的药物联合治疗,并就两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果观察组患者的显效率和总有效率为75.86%、93.10%,明显高于对照组的44.83%、68.97%,差异有统计学意义（P〈0.05）。讨论硝普钠联合多巴胺可作为慢性肺源性心脏病并发难治性心力衰竭患者具有较为显著的临床治疗效果首选用药方案。     

硝酸异山梨酯治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的疗效观察

目的 观察硝酸异山梨酯注射液(商品名:异舒吉)在慢性肺心病心力衰竭中的临床疗效.方法 将我院于2010年1月～2011年11月住院的慢性肺心病伴心衰患者70例,随机分为2组,对照组采用常规治疗,观察组加用硝酸异山梨酯注射液(异舒吉)20mg静脉滴注,1次/d,10d为一疗程.结果 硝酸异山梨酯可明显改善慢性肺心痛伴心衰患者心功能,总有效率91.43%,EF改变明显,与对照组比较,P<0.05;观察组申血气分析PaO2和PaCO2明显改善,与对照组比较,P<0.05;未见明显不良反应.结论 硝酸异山梨酯在治疗慢性肺心病伴心衰患者中疗效确切,不良反应少,值得临床推广.     

参附联合苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性期合并心衰的临床应用价值

目的：观察参附联合苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性期合并心衰的临床疗效。方法：60例患者随机分为两组,对照组30例给予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用参附注射液和苦碟子注射液静脉滴注。结果：治疗组总有效率（93.3%）与对照组（80.0%）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在升高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压、改善血液流变学指标方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：参附注射液联合苦碟子注射液对慢性肺心病急性加重期合并心衰的患者疗效显著。     

乌拉地尔对风心病肺动脉高压及血气的影响

目的：观察乌拉地尔对合并有肺动脉高压的风心病病人右心血流动力学及动脉血气的影响。方法：以风心病继发肺动脉高压的34例病人为研究对象，观察静脉注射0.4mg/kg乌拉地尔前、后10min、40min、60min右心血流动力学参数、体循环血压及动脉血气的变化。结果：乌拉地尔能显著降低风心病病人的肺动脉压、肺循环阻力、肺毛细血管楔嵌压及体循环血压，但对肺循环的影响要明显强于体循环，并几乎不引起心率，心输出量及动脉血气的改变。无严重副反应性。结论：乌拉地尔治疗术前风心病肺动脉高压可能有很好的临床效果。     

灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

目的观察灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法89例肺心病患者随机分成两组。治疗组(n=48)在常规治疗的基础上加用灯盏花素;对照组(n=41)常规基础治疗,包括洋地黄及利尿剂的应用。结果治疗组有效率(95.8%)明显高于对照组(78.0%),两组比较有显著差异(P<0.01)。结论灯盏花素治疗肺心病安全、有效,更适合于合并冠心病、心力衰竭的患者。     

压宁定联合多巴胺治疗难治性心力衰竭

目的观察联合应用压宁定和多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法对35例难治性心力衰竭的患者用微量注射泵持续泵入压宁定和多巴胺,疗程3—5d。观察治疗心力衰竭的效果。结果治疗后心力衰竭控制显效67．5％,有效22．9％,无效11．4％。结论联合应用压宁定扣多巴胺治疗难治性心力衰竭安全、有效,无明显不良反应。     

缬沙坦联合美托洛尔治疗心力衰竭临床观察

目的　探讨缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法　选择 60例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组 ,每组 3 0例。两组均常规治疗 ,在此基础上治疗组加缬沙坦联合美托洛尔治疗。结果　治疗组的总有效率明显优于对照组 (χ2 =4.812 ,P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗后心率、收缩压以及超声心动图各项指标均较对照组明显改善 ,P <0 .0 1。结论　缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果满意 ,值得临床推广应用。