提高抽取血气分析标本速度的方法

应用呼吸机治疗呼吸衰竭是重症监护室(ICU)最重要的工作之一。动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，是判断有无缺氧和二氧化碳潴留的最可靠方法，对指导氧疗、机械通气各种参数的调节以及纠正酸碱失衡和电解质紊乱均有重要价值。我院ICU患者血气分析标本的采集主要集中在7：00，采集标本的例数多，这个时间段护理人员相对较少，工作任务重，为及时准确的采集血标本，我科采用了两人配合集中抽取血气分析标本的方法，取得了满意的效果，现报告如下。     

不同动脉采集血气分析标本的临床效果比较

ICU收治的多为伴有呼吸衰竭使用机械通气的急危重病人,常需要血气分析结果来判断机体是否存在缺氧和缺氧的程度,是否存在酸碱失衡,调整呼吸机参数及做预后判断.及时正确采集动脉血气分析标本是血气分析结果是否准确的标准之一.我科2007年1月-2008年2月为280例危重病人分别采用足背动脉和股动脉采血,对两组的采血成功率、误穿静脉的发生率、血肿发生率、疼痛反应、按压时间做了比较.现报道如下.     

作血气分析采血时应注意的几个问题

血气分析目前已广泛用于临床,是救治危重病人、判断危重病人呼吸衰竭的性质与程度、判断体内酸碱平衡的重要辅助检查手段之一,为了提高血气分析质量的可靠性,提出了采血时应注意的几个问题.     

采集动脉血与血气分析

动脉血气分析是临床上常见的一种血液检测方法，用于观察患者内环境的酸碱平衡、缺氧和二氧化碳潴留，判断急、慢性呼吸衰竭的程度。为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据。随着其在临床的广泛应用，动脉血标本采集是临床上常见的护理技术之一，其解剖特点及各项操作与抽静脉血相比有一定的难度，正确留取和处置标本在减少或消除检验误差，保证血气分析结果可靠性方面起着重要的作用，现将如何采集动脉血标本介绍如下。     

血气分析结果快速判断法

血气分析结果快速判断法钟步云，杨荣伟（浙江医科大学附属第一医院检验科，杭州３１０００３）关键词血气分析，酸硷失衡血气及酸硷分析是临床上判断呼吸功能与酸硷平衡状态的必需手段，在指导治疗呼吸衰竭和酸硷失衡方面起着关键作用。在危重病人抢救、监护和各种大型手...     

浅静脉留置针血气分析标本采集中的应用

动脉血气分析在临床上是一种非常重要的检测手段,可监测出病人体内有无酸碱平衡失调、缺氧和二氧化碳潴留,可以判断急、慢性呼吸衰竭的程度,为诊断和治疗心、肺衰竭提供可靠依据.而动脉血标本采集的成功与否,直接影响到血气分析的结果.采集方法如果方便、容易掌握、成功率高,其检测结果就会更加快捷的传递到医生手中,有效的提供出治疗护理信息.     

不同动脉采集血气分析标本的临床效果比较

ICU收治的多为伴有呼吸衰竭使用机械通气的急危重病人,常需要血气分析结果来判断机体是否存在缺氧和缺氧的程度,是否存在酸碱失衡,调整呼吸机参数及做预后判断。及时正确采集动脉血气分析标本是血气分析结果是否准确的标准之一。我科2007年1月-2008年2月为280例危重病人分别采用足背动脉和股动脉采血,对两组的采血成功率、误穿静脉的发生率、血肿发生率、疼痛反应、按压时间做了比较。现报道如下。     

桡动脉穿刺采集血气标本方法的改进

血气分析是判断呼吸、循环功能状态及酸碱平衡的可靠方法,常用来指导氧疗及作为纠正酸碱和电解质失衡的判定依据.经桡动脉采集血气分析标本较股动脉采集血气分析标本方便,创伤较小,在临床上已逐渐替代了传统的股动脉采集法.     

浅静脉留置针血气分析标本采集中的应用

动脉血气分析在临床上是一种非常重要的检测手段，可监测出病人体内有无酸碱平衡失调、缺氧和二氧化碳潴留，可以判断急、慢性呼吸衰竭的程度，为诊断和治疗心、肺衰竭提供可靠依据。而动脉血标本采集的成功与否，直接影响到血气分析的结果。采集方法如果方便、容易掌握、成功率高，其检测结果就会更加快捷的传递到医生手中，有效的提供出治疗护理信息。     

应用阴离子隙判断慢性呼吸衰竭酸减失衡类型的临床意义

慢性呼吸衰竭(简称呼衰)急性加重时,其酸碱失衡的类型过去多根据血气分析的结果,沿用各种酸碱类型的图表进行分析作出判断。然而,近年来随着对慢性呼衰酸碱失衡认识的逐步深化,多重性酸碱失衡类型的不断增多,上述判断方法显然已不能满足临床的需要。为了准确判断慢性呼衰患者的酸碱失衡类型,我们着重探讨了在采用酸碱失衡预计代偿公式的基础上,应用阴离子隙(Aniongap; AG)判断慢性呼衰患者酸碱失衡类型的临床意义。     

浅谈从股动脉采血作血气分析时的体会

血气分析目前已广泛应用于临床，是救治危重病人，判断危重病人呼吸衰竭的性质与程度、判断体内酸碱平衡的重要辅助手段之一。从1998年以来，我们一般采取从股动脉采血作血气分析，成功率达99％，现将采血时的体会总结如下。     

217例首诊尿毒症患者的血气分析

目的 了解尿毒症酸碱失衡的特点和即时血气分析的应用价值.方法 对2008年1月至2010年1月在贵州省人民医院肾内科确诊的、资料相对完整的217例慢性肾功能不全尿毒症患者进行回顾性分析,同步取静脉血送检血常规、生化检测及取动脉血送检血气分析.结果 217例尿毒症患者酸碱失衡发生率为86.17%;代谢性酸中毒83 例,占81.37%;糖尿病肾病发生率更高,为91.04%,且以混合性失衡为主;伴合并症时混合性酸碱失衡发生率为80.85%.结论 有必要对尿毒症患者进行常规血气分析.     

2种动脉血气标本采集方法在急危重症病例中应用的比较

动脉血气分析是诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱最可靠的指标和依据,快速准确地采集动脉血气标本对急危重症患者的病情诊断和预后判断具有重要意义。随着急危重症医学的发展,动脉血气分析已成为临床救治急危重症患者的常规检测指标。目前经股动脉法是动脉血气标本采集的常用部位,但急危重症患者多为老年患者,往往基础疾病多,穿刺体位不易固定,病情复杂多变,利用经股动脉法采集标本常不能满足临床需要。本科运用经足背动脉法采集动脉血气标本,取得了较好的效果,现将2种方法对照比较如下。     

血气分析标本采集与质量控制

血气分析是反映机体呼吸和代谢功能,诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱最直接、最可靠的依据,对各种急、危、重症的诊断、疗效观察及氧疗应用等起着非常重要的作用。因此,血气分析越来越受到临床的关注。但血气分析的结果受患者状况、标本采集、保存等因素的影响。为保证测定结果准确可靠,应注意标本采集、保存,加强质量控制。探讨如下。     

图例分析法在动脉采血临床教学中的应用现状

<正>动脉采血常用于血气分析,血气分析可用于监测有无酸碱平衡失调、低氧血症和高碳酸血症,判断急、慢性呼吸衰竭的程度,调整呼吸机参数[1-2]。动脉     

重症结核病患者临床血气分析与判断

临床上所说的血气分析包含了血液气体、酸碱平衡和电解质代谢三部分的综合诊断。随着时代的进步和医疗事业的迅猛发展，血气分析已经广泛用于临床，对血气分析所获各项参数的分析和判断寅接为临床医疗抢救提供了重要的信息，提高了抢救成功率，可见血气分析与判断是临床医师必须掌握的技能之一。但是，并非每一位医师都能较深入了解血气分析的基础理论，在抢救危重患者时，面对一张血气化验单如何去分析？化验单是否有误差？每一项指标的含义是什么？如何准确无误判断酸碱失衡的类型并采取正确的处理措施？这些问题就显得非常重要，现就人们所关心的血气分析一些问题作一简短的介绍，期望对临床有所帮助。     

机械控制通气期间动脉血气分析探讨

目的：探讨机械控制通气期间动脉血气结果判断的特殊性。方法：结合具体病例对机械控制通气期间的动脉血气结果进行分析。结果：常用的动脉血气分析结果对酸碱失衡的判断方法，在对机械控制呼吸患者中酸碱失衡的判断有漏诊情况。结论：在机械控制呼吸状态下，动脉血气结果的判断要遵守“呼吸因素优先考虑原则”。     

机械控制通气29例动脉血气酸碱失衡误诊原因分析

机械控制通气常用于危重病人的呼吸替代。由于病人原发病的影响以及机械控制通气时通气量的调节问题,病人常并发酸碱平衡紊乱[1]。在临床工作中我们发现,常用的酸碱失衡判断方法对机械控制通气病人的酸碱失衡判断常有失误。因此,我们提出在机械控制通气状态下酸碱失衡判断的“呼吸因素优先考虑原则[2]”。本文分析我院2003年8月~2005年12月机械控制通气29例病人的动脉血气指标,试图探讨造成此类病人酸碱失衡误诊的原因,为临床正确判断酸碱失衡提供依据。1资料与方法1·1病例选择所有病人均属中枢性或外周性呼吸衰竭患者。采用纽邦E-150型呼…     

新生儿缺氧缺血性脑病早期酸碱平衡紊乱的临床特征

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿生后24h酸碱平衡紊乱的临床特征。方法对我院2004年至2007的HIE患儿130例均在生后24h内取桡动脉血检测,用血气分析仪测血气、血电解质,计算阴离子间隙AG值。结果130例HIE血气分析正常14．6％,单纯酸碱失衡占36．1％,双重酸碱失衡占33．8％,三重酸碱失衡占15．4％。结论HIE酸碱失衡发生率高,往往发生多重酸碱失衡,血气分析和阴离子间隙AG相结合能更加准确地判断HIE酸碱失衡的状况。     

终末期肺癌患者酸碱失衡诊治分析

目的:了解肺癌患者常见的酸碱失衡及电解质紊乱情况,指导临床治疗决策.方法:回顾性分析我院2005年1月～2006年12月31例终未期肺癌血气分析及电解质结果,应用酸碱失衡预计代偿公式、阴离子间隙、潜在HCO3-等指标计算,判定酸碱失衡类型.结果:31例中血气分析正常6例,单纯酸碱失衡2例,二重酸碱失衡20例,三重酸碱失衡3例.结论:肺癌终末期酸碱失衡常见且严重,临床工作中应予以重视,注意监测及时纠正.