异位妊娠误诊为宫内妊娠致失血性休克一例

患者36岁，主因停经53天，右下腹持续性坠痛24小时，伴少量阴道出血，于2004年5月6日就诊。患者孕2产1(剖宫产)，平素月经规律，周期35天。此次停经50天，无明显早孕反应，于当地计划生育服务站检查尿妊娠实验阳性，并行妇科阴道检查，诊为“宫内孕”而行米非司酮配伍米索前列醇药物流产。服米索前列醇24小时余，未见绒毛球排出，于是行清宫术，未见绒毛，术中术后无阴道出血，回家4小时后，     

米非司酮配伍米索前列醇终止11～15周妊娠22例

我站从 1 999年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月对 2 2例孕 1 1～ 1 5周要求终止妊娠的健康妇女 ,采用米非司酮配伍米索前列醇进行临床观察 ,现报告如下。一般资料2 2例孕妇年龄 1 8～ 37岁 ;未婚 9例 ,已婚 1 3例 ;B超检查为宫内妊娠 ,确认孕周为 1 1～ 1 5周 ,体格检查正常 ,无药物过敏史。治疗方法晨服米非司酮 5 0 ug,晚服 2 5 ug,连服 2日 ;第3天早 8时空腹口服米索前列醇 60 0 ug,服药后 2 h如腹痛不明显 ,于阴道后穹窿放置米索前列醇2 0 0 ug,以后根据宫缩情况每隔 1 h予米索前列醇2 0 0 ug口服 ,最多不超过 1 2 0 0 ug。治疗效果一般在服…     

米非司酮、米索前列醇、异丙酚联用于绝经后妇女宫内节育器取出70例

目的减轻绝经后妇女宫内节育器取出时的痛苦，提高取器成功率，预防并发症的发生。方法米非司酮50mg9：00、25mg21：00口服，连续2d，第3天口服米索前列醇400μg后1h在异丙酚静脉麻醉下取器。结果70例均安全取出。结论米非司酮、米索前列醇、异丙酚联用于绝经后妇女宫内节育器取出，可减轻患者痛苦，提高取器成功率。     

自拟清宫汤治疗药流后宫内残留200例

1临床资料200例均为2002～2005年本院妇科门诊病人,年龄18～24岁,均经B超证实为宫内妊娠,孕50天内,无使用药物流产禁忌症。其中初孕78例,有孕产史者122例。首次服用米非司酮剂量50mg后每12小时1次,每次25mg,用药第3天早上服米非司酮后1小时加服米索前列醇600μg。药流后阴道不规则出血持续不止,血时多时少,时夹血块,部分伴小腹疼痛。全部病例均经B超检查证实:     

米非司酮、米索前列醇、异丙酚联用于绝经后妇女宫内节育器取出70例

目的减轻绝经后妇女宫内节育器取出时的痛苦,提高取器成功率,预防并发症的发生。方法米非司酮50 mg 9:002、5 mg 21:00口服,连续2 d,第3天口服米索前列醇400μg后1 h在异丙酚静脉麻醉下取器。结果70例均安全取出。结论米非司酮、米索前列醇、异丙酚联用于绝经后妇女宫内节育器取出,可减轻患者痛苦,提高取器成功率。     

米非司酮配伍米索前列醇不同使用方法终止早孕效果比较

目的探讨米非司酮不同使用方法终止早孕的临床效果和安全性。方法 106例初孕患者根据本人意愿选择终止妊娠的方法,将其分为观察组和对照组。对照组给予米非司酮首次2片于早晨空腹口服,以后每12 h服1片,共服6片,第3天早晨服完最后一片后隔1 h再服米索前列醇3片。观察组第1天晚口服米非司酮150 mg,服药后36～72 h到医院于阴道后穹隆放置米索前列醇0.6 mg。观察2组临床效果、月经恢复时间和不良反应发生情况。结果观察组患者完全流产率为81%,明显高于对照组的72%。2组患者出血时间、出血量大于月经量人数以及不良反应发生情况比较均有显著性差异,2组患者月经恢复时间比较无显著性差异。结论一次性顿服米非司酮配伍阴道应用米索前列醇可提高完全流产率,缩短药物流产后出血时间。     

米非司酮和米索前列醇联合用药终止早期妊娠200例分析

目的:分析研究米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床效果。方法:选取我院2012年1月-2013年1月期间实施早孕终止患者进行研究,在停经49 d之内服用米非司酮,第1次服药之后48 h服用米索前列醇,分析临床上完全流产率以及孕囊排出时间,观察流产后出血情况等,对患者转经情况进行随访。结果:联合使用米非司酮和米索前列醇后,实现完全流产率达到94.5%,自行排出孕囊时间平均(3.63±1.87)h,患者出血时间平均(15.1±5.7)d。结论:米非司酮联合米索前列醇可明显加速孕囊排出,提高完全流产率,且出血量小,方法简便,具有临床推广价值。     

米非司酮配伍米索前列醇终止8～16周妊娠的临床研究

目的探讨应用米非司酮配伍米索前列醇终止8～16周妊娠的安全性及有效性。方法对妇产科自愿要求终止8～16周妊娠的妇女360例,予米非司酮100 mg顿服2 d,第3天阴道用米索前列醇0.4 mg,间隔4 h口服追加剂量0.6 mg,观察米非司酮配伍阴道用米索前列醇终止8～16周妊娠的临床效果。结果米索前列醇的平均阴道用量为2.0片,口服剂量2.6片,引流产成功率97.8%(352/360)。胎儿排出时间为(4.8±3.1)h,流产时阴道出血量(55.6±71.8)mL,流产后2～24 h的阴道出血量(45.6±46.6)mL,无一例输血,仅有1例服用止痛药物。孕8～10周组与孕11～16周组比较药流成功率无显著性差异,但孕8～10周组胎儿排出时间短,流产时出血量和流产后2～24h出血量均显著减少。既往无分娩史妇女胎儿排出时间较长,流产后2～24 h出血量多。不良反应主要有恶心呕吐、腹痛腹胀、乏力、腰酸、头痛、乳房胀痛等,无需特殊处理,无严重不良反应。结论米非司酮配伍米索前列醇终止8～16周妊娠具有较好的临床效果,可在临床进一步推广应用。     

生化汤治疗药物流产的阴道流血的疗效

目的:观察生化汤治疗药物流产的阴道流血的疗效。方法:本文通过200例应用米非司酮配伍米索前列醇片终止早孕,将早孕妇随机分为两组,药流组:服米非司酮配伍米索前列醇片观察,中药组:在服米非司酮配伍米索前列醇片后3小时左右加服生化汤。结果:服米索前列醇片后3小时左右加服生化汤,流产的阴道流血量小于药流组(P0.05),阴道流血持续时间明显短于药流组(P0.05)。结论:生化汤对减少药流后阴道流血,缩短阴道流血时间有效,但要合理及早用药。     

人工流产术前米索前列醇和米非司酮临床应用比较研究

目的:探讨人工流产术前宫颈准备的方法,减少人工流产并发症。方法:选择2006年5月—2009年7月我站门诊人工流产妇女共768例。随机选取术前4～6h阴道后穹隆置米索前列醇组(A组)336例,术前24h口服米非司酮组(B组)432例。比较两种方法在宫颈软化扩张、手术时间、术中出血及其副反应的作用效果。结果:阴道置米索前列醇组扩宫颈效果优于口服米非司酮组(P<0.05);米索前列醇组出血较少(P<0.05);米索前列醇组副作用腹痛、恶心、呕吐比米非司酮组少(P<0.05)。结论:临床上应用阴道置米索前列醇组疗效明显优于口服米非司酮组。     

米非司酮配伍米索前裂醇治疗稽留流产的临床疗效分析

目的：探讨在稽留流产刮宫术中用米非司酮配伍米索前列醇治疗的临床研究。方法：对116例子宫大小相当于12孕周以内的稽留流产需刮宫手术治疗的患者实施刮宫手术。术前2天，米非司酮晨服50mg，12小时后口服25mg，服药前、后2h禁食，少量温开水送服，手术当天晨8时空腹口服或阴道后穹隆放置米索前列醇0.6mg，观察子宫颈松驰扩张，易于手术操作，手术时间短，术中出血量少，全身情况无变化。结论：稽留流产实施刮宫手术前口服米非司酮配伍米索前列开（或阴道放置），有利于手术操作，手术时间短，术中出血量少，病人痛苦小，并发症及后遗症少。     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠

目的 :研究米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 16周妊娠的效果。方法 :对妊娠 10～ 16周要求在我院终止妊娠的 86例孕妇给予米非司酮 2 5mg空腹或餐后 2h口服 ,2次 /d ,共 3d ,第 4天晨口服米索前列醇 60 0 μg ,以后每 3h加服米索前列醇 60 0 μg至胎儿排出 ,最大用量 180 0 μg。结果 :完全流产者 46例占 5 3 .5 % ,不全流产者 3 3例占 3 8.4% ,失败者 7例占 8.1% ,总有效率为 91.9%。结论 :口服米非司酮配伍米索前列醇终止 10～ 16周妊娠是一种安全有效、简单可靠的非手术方法     

米非司酮、米索前列醇治疗早期异位妊娠的临床观察

目的探索米非司酮配伍米索前列醇保守治疗异位妊娠的最佳时机。方法米非司酮50mg,2次/日,空腹口服,共3d。米索前列醇600g于第4日晨顿服。门诊观察者第4日来院口服米索前列醇。同时观察腹部彩超及血HCG。结果用药后1个月复查,显效率为88.6%(71/80),有效率7.6%(6/80),失败率3.8%(3/80)。结论对于早期异位妊娠,无明显症状及体征者,及时给予口服米非司酮配伍米索前列醇治疗,是一种有效而安全的方法。     

宫角妊娠误诊1例

1 病历介绍 患者,女,36岁,于2008年3月3日来院就诊.平素月经规律,末次月经2001年12月9日.患者B超检查:宫内可见6.0 cm×5.9 cm妊娠囊,头臀长4.0 cm,可见胎心及胎动.诊断:妊娠12周.因要求终止妊娠入院行药物引产.于3月6日晨口服米索前列醇600 μg后1 h突然晕倒,数秒钟后苏醒,伴大便失禁,患者自诉无腹痛及阴道流血.     

米非司酮配伍米索前列醇及联合清宫术治疗稽留流产临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇及联合清宫术治疗稽留流产的临床疗效.回顾分析2009～2011年收住我院稽留流产患者50例,对50例）（8～1 2）周以内的稽留流产需刮宫治疗的患者均实施刮宫术,术前2天空腹分次口服米非司酮200 mg,第3天术前空腹口服米索前列醇,并酌情加服米索前列醇,观察妊娠排出物、阴道出血量、清宫时宫口扩张情况、手术难易程度、手术时间、术中术后并发症及阴道流血时间.结果：50例受术者子宫颈明显松弛扩张,易于手术操作,手术时间短,术中出血量少,是一种安全有效、较为理想的治疗方法.     

米非司酮联合米索前列醇在终止早期妊娠中的效果分析

目的:探讨米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床效果。方法:将我院收治的84例行人工流产妇女,随机分为对照组和观察组。两组均采用米非司酮联合米索前列醇治疗,对照组给药方式:第1d米非司酮200mg空腹顿服,第3d早晨米索前列醇600μg空腹顿服。观察组给药方式:第1d给予米非司酮25mg,口服,每日3次,第1次服用剂量为50mg,总共服用200mg。第3d早晨服用完最后一次米非司酮1小时后顿服米索前列醇600μg。比较两组的流产效果、孕囊排出情况、阴道流血情况及不良反应发生情况。结果:观察组完全流产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组有效宫缩发动时间、胎儿娩出时间显著早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组阴道出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:米非司酮小剂量分次给药联合米索前列醇终止10~18周妊娠安全可靠,疗效确切,使用方便,值得临床推广应用。     

两种引产方式终止中期妊娠效果比较分析

目的：对比米非司酮配伍米索前列醇和依沙吖啶羊膜腔注射同时口服米非司酮两种方法用于中期妊娠引产效果。方法：选择我院中期引产终止妊娠患者60例,分为观察组和对照组,观察组口服米非司酮配伍米索前列醇放置阴道后穹窿。对照组口服米非司酮片50mg,后羊膜腔内注射依沙吖啶注射液100mg,观察两组产程进展;产后阴道出血量;胎盘、胎膜残留;软产道裂伤情况。结果：两者引流产成功率、完全流产率和宫颈裂伤率没有统计学差异,但观察组引产时间和引产后阴道出血量均优于对照组,有显著性差异。结论：米非司酮配伍米索前列醇和依沙吖啶羊膜腔注射同时口服米非司酮均可用于中期妊娠引产,效果均肯定,但米非司酮配伍米索前列醇引产时间更短,引产后阴道出血量更少,值得临床上首选。     

妇血康冲剂用于药物流产后阴道流血116例体会

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕是一种简便、痛苦轻、有效的方法。但有阴道流血时间长、量多，腹痛等弊端，笔者自1998年11月至今应用妇血康冲剂治疗药物流产后阴道流血116例，疗效满意，现报道如下。     

生化丸配伍益母草冲剂应用于药物流产23例

目的:观察生化丸配伍益母草冲剂在药物流产中治疗阴道出血、维持正常月经的疗效.方法:两组患者在服用米非司酮和米索前列醇时间、用量、用法一致.观察组在服米索前列醇后24 h加服生化丸配伍益母草冲剂5d,药物流产后1周、2周、1个月随访.结果:观察组23例中有22例15 d内阴道出血完全停止,占观察组总数的95.6％,而对照组25例中仅有15例15 d内阴道出血停止,占对照组总数的60％,观察组疗效优于对照组.结论:药物流产后服用生化丸配伍益母草冲剂具有益气调经、祛瘀生新之功.     

益母止血汤在药物流产后的应用

米非司酮加米索前列醇用于早期妊娠流产，在临床上已很普遍，但该药在流产后阴道流血时间较长的问题一直未能很好地解决。我院自1997年1月～1998年6月对在我院接受药物流产的部分病例加用益母止血汤，以期缩短出血时间。现将视察结果报告如下。1一般资料本实验对象选自1997年1月～1998年6月来我院就诊的停经≤49天，“B超”确诊为它内孕的无药流禁忌症的门诊病员100例。随机分为：①对照组50例，按常规服用米非司酮及米索前列醇。②观察组50例，米非司酮和米索前列醇服法和用量同对照组，但在服完术索前列醇后2～3小时加服益母止血汤，每日…