主动脉窦瘤破入右心室致猝死一例

患者男性,33岁,因“心悸、胸闷、胸痛3h”急诊入院.人院前3h,晨起刷牙时出现心悸、胸闷、胸骨后疼痛,休息10多分钟后症状减轻.外出活动时症状加重,伴大汗、恶心,而来我院就诊.急诊科行心电图检查显示:窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～V6导联ST段水平压低.初步诊断为“急性冠状动脉综合征”而收入院.患者无高血压、糖尿病及心脏病史,无特殊家族史.查体:血压100/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体形肥胖,自主平卧位,口唇无发绀,颈静脉无怒张,甲状腺无肿大,肺部无啰音,心界无扩大,心率130次/min,心律整齐,胸骨左缘3～4肋间闻及3/6级收缩期吹风样杂音,心前区无震颤,肝脏未触及,下肢无水肿.     

右心室血管瘤一例

右心室血管瘤一例潘建军，朱文敏，程新耀，张殿堂，张荣华患者女性，２３岁，因感胸闷、心悸１６天，于１９９４年８月２８日来院就诊，查体发现胸骨左缘第三肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，超声诊断右室粘液瘤而入院。心电图、Ｘ线均未见明显异常。食管超声：清晰可见右室前壁...     

右心室心肌梗塞一例

患者,男,73岁。有高血压病史14年。因心前区有胀闷感,时隐痛2周就诊。体检:血压21/13kPa,心电图示窦性心律,律齐;P-P0.83秒,P-P0.21秒.QRSV_1呈QS型.V_(3R)～V_(7R)均呈QS型,ST段V_(3R)、V_(4R)抬高0.05mV.T_(V6、V7)平坦,T_aVL倒置。诊断:右心室心肌梗塞。1992年10月3日入院接受治疗,翌日死于心源性休克。     

双腔右心室一例

患者女,12岁,因门诊拟诊室间隔缺损,于1987年2月17日入院。B超示右心房明显增大,右心室增大,左心室较小,右室流出道可见室壁隆起,三尖瓣闭合不良,未见房间隔及室间隔连续中断。用3%双氧水0.2     

先天性主动脉-右室通道1例

患儿,男,16岁.因发现心脏杂音14年,活动后心悸、气促、乏力1年入院.体检:血压14.0/8.5 kPa,身高1.72 cm,体重53.5 kg,胸廓对称,双肺呼吸音清晰,心前区无震颤,心界不扩大,心率88 次/min,律齐,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期较柔和杂音,P2亢进.     

心脏枪弹穿通伤致心内金属异物及主动脉窦右心室瘘一例

心脏枪弹穿通伤致心内金属异物及主动脉窦右心室瘘一例河北医科大学第二医院心外科刘林力谢英奎张文立周文秀１临床资料患者男性，２２岁。左前胸部枪击伤４３小时入院。伤后无意识障碍，入院前１０小时行左胸腔穿刺，抽出血性积液４００ｍｌ。查体：脉博９６次／分，呼...     

主动脉—肺动脉间隔缺损手术改进一例

１临床资料患儿，女，８岁，出生后不久发现心脏杂音。无静息发绀、蹲踞。体重２０ｋｇ。胸骨左缘第２～３肋间闻及Ⅳ／６级收缩期杂音及舒张期杂音，非连续性，肺动脉瓣第２音亢进，脉压增宽，有水冲脉和枪击音。Ｘ线胸片示双肺充血征，肺动脉段瘤样扩张，右肺下动脉增宽...     

右心室间隔部起搏一例

1病例简介患者,男,76岁,因头晕9年,活动后呼吸困难10余天于2008-01-20入院。查体:体温36.8℃,脉搏48次/min,呼吸20次/min,血压110/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺听诊无异常。血常规、血生化、心肌酶学和甲状腺功能检查无异常。12导联心电图提示:Ⅲ度房室传导阻滞。X线示心肺未见     

致心律失常右心室发育不全一例

致心律失常右心室发育不全一例俞济舟，杨一峰右心室发育不全导致反复室性心律失常的病例在临床上少见，我们曾遇１例，现报告如下。患者，男，５５岁。２０余年来反复发作性胸闷、心慌及晕厥而多次住院治疗。发作时心电图均示阵发性室性心动过速，呈左束支传导阻滞（ＬＢ...     

右心室巨大横纹肌肉瘤一例

心脏原发性肿瘤较为罕见,据文献报道,检出率为0.017～2.8‰[Pathol Annu 1979;14(Pt2):325.]而恶性者仅占原发心脏肿瘤的1/4[J Cardiovasc Surg 1984;25:5-11;Arch Pathol 1951;51:98—128.]。心脏横纹肌肉瘤不多见,约占心脏原发肿瘤的5%。1966年至1990年间,本科共收检心脏原发性肿瘤202例,非粘液性肿瘤13例,其中1例为横纹肌肉瘤。现报道如下:     

主动脉夹层一例

<正>1临床资料患者男性,49岁。因"胸部撕裂样痛10 h"入院。入院前10 h患者晨起时突发右前胸撕裂样疼痛,伴头晕、胸闷及恶心,未呕吐,无发热及咳嗽咳痰,无黑矇晕厥,自测血压180/110 mm Hg,含服硝酸甘油及卡托普利后症状未缓解,来     

右心室心内膜起搏引起QRS—T电交替一例

患者女性,57岁。因头晕、胸闷、心悸、气急二年。伴黑朦短阵抽搐加重半月余。心电图提示:完全性房室传导阻滞,心房率88次/min,为室性逸搏性节律。处理:给予安置临时起搏器,经右股静脉穿刺,右室心内膜起搏,心腹心电图见ST段抬高8mm,起搏频率70次/min,电压     

右心室出入口狭窄外科治疗一例

右心室出入口狭窄外科治疗一例海南省农垦三亚医院韦海珠，江楷主中国医学科学院心血管病研究所阜外医院薛淦兴１临床资料患者女性，２０岁。自幼发现心脏杂音。平素易感冒，体质差，并逐渐出现紫绀，活动明显受限，喜蹲踞。无咯血、晕厥及水肿等病史。查体：血压１３．３...     

系统性红斑狼疮并特大右心室一例

系统性红斑狼疮(SLE)导致特大右心室甚为罕见,现报告一例如下.女患,3岁,已婚,因上腹隐痛、心慌5天于1988年11月9日入内科,无畏寒发热.一年前顺产一活婴.近一年多来关节游走性酸痛,脱发和手指、足趾出现雷诺氏(Raynaud)现象、否认胃病、心脏病及肝病史.查体:T37. 4℃,P118次,BP14. 63/7. 98kPa(110/60mmHg).颜面、四肢皮肤可见广泛性红斑,色狸红.巩膜不黄,肝颈     

右冠状动脉——右心室瘘一例

患儿男,7岁。两年前诊治感冒时发现“心脏病”。平时无明显自觉症状。活动量不受限,无发绀及晕厥。体检:发育良好,营养中等,心前区略隆起、胸骨下端第三、四肋间右缘及左缘可听到双期连续性杂     

主动脉心室通道诊治进展

主动脉心室通道是一种罕见的先天性心脏病,指位于主动脉根部异常连接升主动脉与心室的心外通道,多数与左心室相连接,可合并主动脉瓣病变或冠状动脉畸形.该病虽发病率很低,但多数患儿在早期即出现心力衰竭,甚至猝死.超声心动图是有效的无创诊断方法,外科手术对于矫治主动脉心室通道及合并的主动脉瓣病变和冠状动脉畸形效果满意.     

右心室造影致急性心包填塞一例

患者，女，21岁，因“发现心脏杂音伴口唇青紫二十年”入院，Doppler超声检查提示：先天性心脏病、法乐四联症。择期行右心导管＋右心造影术。常规准备，平卧、右股静脉穿刺送入F7右心导管到右心室，先注射少量造影剂，患者无不良反应，继而用高压注射器注射76％泛影葡胺35ml，即刻病人烦操，X光下见造影剂进入心包腔。患者血压下降80／50mmHg，心率100次／分，药物升压、扩溶无效、行心包切开术。术中见心包内约200ml凝血块，右心室前下部与右心室隔面交界处约4×4．5cm灰白色损伤心肌，右心室膈面有一2mm长穿孔，缝合穿孔关胸。后死于心…     

右心室电极误入冠状窦一例

1病例简介患者,男,65岁,因“头晕、乏力1个月”入院。既往高血压病史30年,阵发性房颤3个月。24h动态心电图提示:窦性心动过缓,交界区心律,阵发性房颤;超声心动图示心脏前壁节段性运动减弱,诊断为高血压、冠心病、病态窦房结综合征、阵发性房颤。2005年植入Medronic公司DDDR心脏     

主动脉夹层误诊一例

主动脉夹层(AD)是内科急症,首发症状不典型,患者多在急诊科首诊,常涉及多个学科.因其起病急、进展迅速、病情复杂,容易误诊和漏诊,从而延误治疗,病死率高.我院近期误诊1例,入院70 h死亡,经尸检确诊.现报道如下,并行文献复习,旨在提高对本病的诊断水平.……     

主动脉夹层动脉瘤一例

患者，男性，45岁。休息时无诱因突感胸背部断裂般剧痛，并向腰腹部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，左下肢麻木无力，尿储留。无抽搐及意识障碍。遂到附近医院就诊。查体：精神差，面色苍白。检体：T。以下感觉减退，左下肢轻瘫，病理征（＋），小便储留。拟诊为脊髓病。静推甘露